Что смотрят на втором скрининге в 20 недель беременности


УЗИ 20 недель беременности, нормы плода, расшифровка, фото

УЗИ в 20 недель – это второй плановый ультразвук во время вынашивания ребенка, его обязана пройти каждая беременная пациентка. Часто это сканирование делают в рамках второго пренатального скрининга. Его сроки ограничены 18-21 неделями, второе УЗИ назначают на 20-24 неделях. В это время с 90-процентной вероятностью можно определить пол ребенка, диагностировать самые тяжелые врожденные и хромосомные аномалии. Второй плановый ультразвук считается самым важным за всю беременность – и для будущей мамочки, и для малыша.

Что происходит с ребенком в 20 недель?

20-я неделя – это уже разгар второго триместра. Малыш в это время активно растет, размеры его в длину – 16-18 см, а весит ребеночек уже 230-300 гр.

На 20-й недели беременности улучшается работа детских внутренних органов, продолжают совершенствоваться основные системы – нервная, пищеварительная, дыхательная. Сформирована подкожная жировая клетчатка, кожа ребенка уже состоит из 4 слоев. На коже возникает первая защитная смазка, вырастает пушок (лануго). Он помогает смазке держаться на теле.

Иммунная система плода уже практически готова – скоро она начнет свою работу по защите неокрепшего организма. Почти сформирован головной мозг. Развитие половых органов тоже идет полным ходом – именно при втором УЗИ доктор готов точно сообщить родителям пол будущего ребеночка. В яичниках у девочек – до 10 миллионов яйцеклеток, к рождению останется только пятая часть. У мальчиков отчетливо видно пенис, яичники опускаются из брюшной полости в «законное место» — в мошонку.

Ребенок начинает различать время суток, может проявлять активность в какое-то конкретное время – по утрам или днем. Реагирует на сильные звуки, активно толкается, переворачивается, икает – все это прекрасно чувствует мама. УЗИ на 20 неделе частенько показывает, как малыш пытается открыть глазки, сосет пальчик, пытается зажать в кулачок пуповину. У будущего наследника уже есть не только пол, но и первые привычки и вкусы.

На что смотрят при ультразвуковом исследовании  20-й недели?

Основная задача УЗИ на 20 неделе беременности – полностью оценить состояние внутренних органов и систем будущего ребенка, определить наличие/отсутствие отклонений анатомического развития. А также генетических нарушений плода.

На что конкретно смотрят врачи во время ультразвука 20-й недельки?

  • Количество плодов. Если беременность многоплодная, окончательно это подтверждается в 12-16 недель. Начиная с 20-й недели врач особо тщательно следит за развитием детишек. Если в это время один малыш чуть крупнее, ничего страшного нет – близняшки еще сравняются в размерах.
  • Общее состояние будущего малыша, пол, состояние каждого из органов. Оцениваются хромосомные маркеры, которые могут указать на синдромы Дауна, Эдвардса и др.
  • Оценивается состояние пуповины. Норма для нее – 3 сосуда, 2 артерии и одна пупочная вена. Также врачи на УЗИ смотрят, не обвивает ли пуповина шею ребеночка. Если да, то дополнительно назначается ультразвук с доплером (допплерометрия).
  • Также важны основные показатели околоплодных вод: объем жидкости, наличие/отсутствие взвеси.
  • Состояние плаценты: зрелость, локализация. Самый важный параметр здесь – на каком расстоянии от отверстия шейки матки расположена плацента.

Расшифровка УЗИ 20 недель обязательно включает и такие параметры, как состояние мышечной оболочки матки (есть ли гипертонус), шейки матки (длина, открыты или закрыты внутренний и внешний зев).

Основные нормы и показатели ультразвука в 20 недель

После ультразвука врач всегда сравнивает данные сканирования с таблицами размеров плода на 20-й неделями, стандартными параметрами состояния плаценты, матки, пуповины. Все эти моменты отражены в специальном заключении – такая расшифровка выдается после заключения.

Самостоятельно сравнивать все показатели будущей маме не рекомендуется – нередко размеры ребенка могут не совпадать с нормативами. А это вызовет только лишнее беспокойство. Полностью проанализировать документ, сравнить все данные с результатами прошлых УЗИ и анализов и сделать адекватные выводы сможет только лечащий гинеколог.

Расшифровка данных УЗИ на 20-й недельке беременности включает следующие нормы и показатели:

  • общие размеры плода: вес в среднем 300 гр, рост – 164 мм;
  • лобно-затылочный размер головки плода – 56-68 мм;
  • бипариетальный размер головки – 55-77 мм;
  • окружность головки ребенка – 154-186 мм;
  • окружность детского животика – 103-164 мм;
  • норма для бедренной кости – 29-37 мм;
  • косточки плеча и предплечья – нормы 26-34 и 22-28 мм соответственно;
  • длина голени у плода – 26-34 мм;
  • толщина плаценты у мамы – 16,7-28,6 мм, степень зрелости должна быть нулевой;
  • объем околоплодных (амниотических) вод — 86-230 мл;
  • длина шейки матки – норма как минимум 3 см.

Если УЗИ на 20 неделе проводится с доплером, расшифровка будет содержать следующие параметры. Это сердечный ритм ребенка (норма – 120-160 уд./мин.), индекс резистентности плаценты (0,38-0,7) и пупочных артерий (0,65-0,84). А также систолодиастолическое отношение в пупочной (3,86-3,95) и маточной артерии (1,92-1,98).

В заключении по результатам УЗИ второго триместра беременности также указывается и пол ребеночка. Так что, если будущая мама хочет оставить пол малыша в тайне и сделать себе и папе сюрприз, нужно предупредить об этом доктора.

Как выглядит процедура УЗИ?

На 20-й недельке УЗИ-сканирование матки и плода обычно проводят только одним способом – трансабдоминальным. Такой ультразвук еще называют наружным. Его делают через наружную стенку живота при помощи специального ультразвукового датчика.

На 12-16-й неделях такой ультразвук требовал специальной подготовки. Сейчас этого не нужно: необходимый объем жидкости, для которого требовался полный мочевой пузырь, отлично восполняют амниотические воды. Кишечник сдвинут увеличенной маткой, поэтому газы в нем никак не мешают анализу.

Сама процедура проходит так: будущая мамочка ложится на спину или на левый бок, обнажает животик. Доктор наносит на него специальный гель-проводник, благодаря которому ультразвуковая волна отправится напрямую в матку. Когда специалист будет водить датчиком по животу пациентки, изображение полости матки с будущим наследником появится на экране.

В отдельных случаях врач может назначить в 20 недель и внутреннее УЗИ. Обычно это происходит, когда беременность протекает с нарушениями или в анамнезе у женщины имелись выкидыши и аборты. Также трансвагинальный ультразвук нужно делать, если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность. Это преждевременное открытие шейки матки, которое во 2 триместре может спровоцировать излитие околоплодных вод или провисание плодного пузыря.

Возможные патологии на 20-й недели

Ультразвук на 20 недельке важен не только тем, что уже точно известен пол ребенка и можно проанализировать состояние всех внутренних органов и систем плода. Эта неделя – последняя, когда по медицинским показаниям разрешается сделать аборт. После этого срока – только искусственные роды, которые способны серьезно навредить здоровью будущей мамы, прежде всего психически.

Медицинский аборт во втором триместре можно сделать, если:

  • у ребенка не хватает одной или нескольких конечностей;
  • уже диагностирована глубокая инвалидность;
  • сразу после рождения потребуется дорогая операция и (или) лечение;
  • малыш нежизнеспособен или не сможет жить без постоянного лекарственного обеспечения или поддержки медоборудованием.

Для определения хромосомных сдвигов и анатомических патологий плода на ультразвуке врач внимательно отслеживает состояние сердца, наличие и симметричность всех 4 камер, сравнивает нормы для сосудов, их целостность, проверяет мозг и почки. Чтобы оценить риск некоторых генетических заболеваний, иногда важно знать и пол малыша. Определить это может не только ультразвук, но и амниоцентез (анализ вод).

Какие основные патологии у малыша можно увидеть при втором плановом ультразвуке? Это синдромы Дауна и Эдвардса (на них укажут увеличенная толщина воротниковой зоны и отсутствие носовой косточки), некоторые дефекты нервной трубки. Диагностируются также пороки сердца, водянка головного мозга, задержки внутриутробного развития.

При анализе результатов УЗИ учитывается общее течение беременности и состояние здоровья женщины. Здесь тоже могут диагностировать нарушения. Это касается состояния плаценты, а также амниотических вод. Нормы для плаценты разрешают любое место локализации, главное, чтобы она находилась на 6 и более см от внутреннего зева маточной шейки. Если плацента ниже или вообще перекрывает отверстие, говорят об ее предлежании.

При анализе околоплодных вод могут зафиксировать мало- или многоводие и наличие взвесей. В 20 недель воды должны быть абсолютно прозрачными – любые хлопья и сгустки указывают на инфекцию.

Скрининг на 20 неделе

20-я неделя беременности – это традиционное время для второго планового скрининга. Сроки пренатальных скринингов установлены государством, а их проведение обязательно для каждой будущей мамы. Скрининг при беременности является комплексной процедурой, включает не только ультразвук и процедуры с УЗИ-датчиком, но и анализ крови.

В скрининг на 20-й недельке обычно входят УЗИ, допплерометрия, биохимический анализ крови. В это время уже разрешается делать самое информативное УЗИ-сканирование – 3D и 4D. Объемная картинка при таком исследовании позволит не только точно увидеть пол ребенка, но и рассмотреть черты лица, все кости и органы.

Анализ крови на втором скрининге обычно называют тройным тестом, поскольку он оценивает 3 основных параметра. Это уровень АФП (альфа-фетопротеин), гормона бета-ХГЧ и уровень НЭ (неконъюгированный (свободный) эстриол).

Доплерометрия при скрининге 20 недели делается не всегда. Традиционно эта процедура входит в скрининг третьего триместра, но если есть медицинские показания, доктор назначает ее раньше. Это гипоксия плода, возможная задержка развития, некоторые другие патологии и др.

Ультразвук на 20-й неделе – это самое информативное сканирование за все время вынашивания малыша. Уже можно узнать пол ребеночка, сосчитать все пальчики, оценить общее состояние, посмотреть на черты лица маленького человечка. А главное – этот ультразвук помогает наиболее полно просчитать риски врожденных пороков и генетических заболеваний.

Похожие статьи

Симптомы, гормоны и развитие ребенка

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

На 20 неделе беременности вы и ваш ребенок будете расти.

Вы можете узнать во время ультразвукового сканирования, является ли ваш ребенок мальчиком или девочкой. Вы также можете подумать о генетическом тестировании для выявления возможных аномалий.

Эта статья является частью серии статей о беременности. Посмотрите на другие статьи в серии:

Первый триместр: оплодотворение, имплантация, неделя 5, неделя 6, неделя 7, неделя 8, неделя 9, 10 неделя, 11 неделя, неделя 12.

Второй триместр: неделя 13, неделя 14, неделя 15, неделя 16, неделя 17, неделя 18, неделя 19.

Ваша шишка будет расти примерно на полдюйма каждую неделю с этого момента.

Вы можете заметить следующие симптомы:

  • ногти, которые растут быстрее и могут быть сильнее, хотя некоторые женщины находят, что они более ломкие
  • более густые волосы и, возможно, больше волос на вашем теле
  • текущее расстройство желудка и изжога
  • продолжающиеся головные боли, особенно при проведении времени в перегретых и душных условиях сейчас и до конца вашей беременности.

    Гормональные колебания приводят к изменениям молочной железы на протяжении всей беременности.

    Во втором триместре груди будут менее чувствительными, но они будут расти по мере роста молочных желез и увеличения жировых отложений.

    Кожа на сосках и вокруг них может потемнеть.

    Маленькие выпуклости или белые пятна могут также появиться вокруг сосков. Это железы Монтгомери. Они производят маслянистое вещество, которое препятствует высыханию сосков.

    Из сосков может протекать молозиво, желтоватая жидкость.Это первое появление «молока», которое ваш ребенок будет употреблять после рождения. Он будет содержать высокую концентрацию необходимых питательных веществ и антител.

    Ваш ребенок теперь размером с канталупу, размером примерно 6-6,5 дюймов от макушки до крестца и весом около 10 унций.

    События, которые происходят примерно на 20 неделе беременности, включают следующее:

    • Мозг быстро растет.
    • Хрящ превращается в кость, скелет затвердевает, костный мозг начинает вырабатывать клетки крови.
    • Брови формируются.
    • Формируются матка и яичники, развиваются яйца или опускаются яички.
    • Руки и ноги пропорциональны телу.
    • К концу недели с 19 по 21 ребенок сможет глотать.

    Мать чувствует, как ребенок двигается, а ребенок слышит звуки.

    На этом этапе сканирование может показать, является ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.

    Амниоцентез также может выявить пол ребенка, но врач предложит эту процедуру только в том случае, если у плода есть высокий риск развития состояния здоровья.Процедура представляет небольшой риск для ребенка.

    Поговорите с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходят ли вам генетическое тестирование и другие виды пренатального скрининга, особенно если есть какие-либо семейные истории генетического состояния здоровья.

    Врач может диагностировать ряд заболеваний до рождения, в том числе:

    Тесты на серповидноклеточную анемию и талассемию можно проводить с 10-й недели.

    Тесты включают в себя:

    • УЗИ
    • тест альфа-фетопротеина (АФП )
    • забор ворсин хориона (CVS)
    • амниоцентез
    • забор чрескожной пуповинной крови

    Некоторые тесты более надежны, чем другие.

    Ранняя диагностика врожденной медицинской проблемы может помочь в подготовке к родам и принять во внимание любые особые медицинские потребности.

    В некоторых случаях это может позволить врачам назначать лечение до родов, например, у плодов с расщелиной позвоночника.

    По мере роста вашего шишка, вы можете начать чувствовать себя неуклюже, чем обычно. Помните о позе, чтобы избежать боли в спине.

    По мере того как ваша одежда стягивается, вам также может понадобиться приобрести новую одежду для беременных. Есть выбор одежды для беременных, доступной онлайн или в магазинах.

    Поддерживающие бюстгальтеры доступны для беременных, и они могут также использоваться в качестве бюстгальтеров для кормления грудью после родов. Они также доступны для покупки онлайн.

    Другие вопросы

    Если у вас есть вопросы относительно вашей беременности, обязательно свяжитесь с вашим врачом.

    Позвоните своему врачу, если у вас возникли следующие симптомы:

    • вагинальное кровотечение или пассаж тканей
    • утечка влагалищной жидкости
    • ощущение слабости или головокружения
    • низкое кровяное давление
    • ректальное давление
    • боль в плече
    • тяжелая таза боль или спазмы

    У женщин повышенный риск инфекции мочевыводящих путей во время беременности.Если вы подозреваете инфекцию, поговорите с лечащим врачом о лечении.

    Чего ожидать при 20-недельном назначении УЗИ

    Сканирование анатомии - это больше, чем просто определение пола вашего ребенка. Узнайте, что происходит на вашем 20-недельном назначении ультразвука.

    20-недельное УЗИ, анатомическое сканирование, которое проводится между 18, и , 22 неделями. , вероятно, является одним из самых длинных и подробных УЗИ, которые вы будете иметь во время беременности. Мы спросили экспертов, как подготовиться и чего ожидать.

    Сколько времени занимает 20-недельное УЗИ?

    Будьте готовы потратить не менее часа на 20-недельный сеанс УЗИ, не говоря уже о времени, которое вы проведете в комнате ожидания. Ваше фактическое сканирование, вероятно, займет от 45 минут до часа или даже до 75 минут, если вы относитесь к группе высокого риска, объясняет Сьюзан Киннер, менеджер диагностической визуализации в Центре медицинских наук Гамильтона и директор Сонографии в Канаде. «Не бойтесь рассказывать сонографисту, если вам некомфортно, - говорит она, - так как многие женщины думают, что им просто нужно это перенести, если у них болит спина или им нужно переместиться или пойти в ванную.После УЗИ сонографист должен записать дело, поэтому вам, возможно, придется подождать и после этого, если вы посещаете своего врача для повторного наблюдения или если есть какие-либо проблемы.

    Что происходит при 20-недельном УЗИ?

    Сонограф нанесет гель на ваш живот и с помощью датчика (ультразвуковой палочки) получит ультразвуковых изображений , которые представляют собой высокочастотные звуковые волны, которые создают изображения того, что происходит внутри вашего тела. Вас могут попросить перемещаться из стороны в сторону, чтобы получить лучшие изображения.

    Что нужно для подготовки к УЗИ анатомии?

    Вам не нужно загружать воду для 20-недельного УЗИ (после 12 недель у вас все хорошо!), Но вы должны заранее поесть или перекусить, потому что, как уже упоминалось, это длительное. Прием пищи может также сделать ребенка более активным, чтобы сонографист мог видеть разные углы зрения.

    Что сонографист ищет на 20-недельном УЗИ?

    Это сканирование включает получение ультразвуковых изображений и измерений лица, мозга, позвоночника, сердца, почек, диафрагмы, грудной клетки, желудка, мочевого пузыря, половых органов, конечностей, ступней и кистей ребенка, а также пуповины.Сонограф также будет измерять размеры плода, смотреть на местоположение плаценты и измерять уровень околоплодных вод, объясняет Дуг Уилсон, профессор акушерства и гинекологии в Университете Калгари в Альберте. «Они проверит частоту сердечных сокращений ребенка, а также шейку матки, чтобы убедиться, что она свободна от плаценты, закрытая и длинная», - говорит Киннир. (Длина шейки матки важна, поскольку укороченная шейка матки может увеличить риск преждевременных родов. Она также может начать открываться слишком рано, что будет проверять специалист.)

    Какие аномалии можно обнаружить при 20-недельном УЗИ?

    В этом подробном сканировании, сонографер изучит общую анатомию ребенка, чтобы определить любые отклонения, такие как дефект сердца или открытие в позвоночнике. «Вы не можете сказать здоровье ребенка, но вы можете сказать анатомические структуры, и если они выглядят так, как будто они находятся в нормальном месте», - говорит Уилсон. Например, сканирование может определить, есть ли жидкость в мочевом пузыре, что означает, что почки работают, или камера сердца выглядит так, как будто она функционирует должным образом.

    При 20-недельном УЗИ, сонографер может также искать маркеры для генетических расстройств , таких как синдром Дауна и трисомия 18. (Если вы выбрали пренатальный скрининг в первом триместре, это исследование крови в сочетании с и 11 - Ультразвуковое сканирование в течение 14 недель уже даст вам информацию о вашем риске для определенных генетических нарушений, объясняет Уилсон.) Теперь, когда ваш ребенок намного больше, это сканирование может предоставить дополнительную информацию о росте вашего ребенка и любой ненормальности.

    Вот как на самом деле работает ультразвук

    Узнаете ли вы пол ребенка?

    20-недельное УЗИ часто называют «, пол раскрывает », но это зависит от положения ребенка и медицинской директивы из клиники или больницы, где у вас есть сканирование. У сонографиста должно быть четкое изображение гениталий, чтобы определить, мальчик это или девочка, и всегда есть небольшой шанс, что это может быть неправильно. Для женского плода они ищут вульву, клитор и половые губы; для мужского плода они ищут мошонку, яички, половой член, срединную линию, Raphe и пенис.Хотя вы можете быть совершенно уверены, что пол точен, они могут неверно идентифицировать ребенка или могут не видеть его ясно, чтобы сказать вам. (Вы также можете узнать пол, если проводите неинвазивное пренатальное тестирование или NIPT, поскольку они проверяют хромосомные расстройства, связанные с полом.)

    Как выглядит ваш ребенок на 20 неделе беременности?

    Примерно в середине беременности ( или 20 недель ) ваш ребенок размером с банан (или около 10 унций). Конечности, лицо, шея, позвоночник и сердце сформированы, так что они, наконец, выглядят как настоящий ребенок, а не просто крошечное пятно на ультразвуке.

    Стоит ли брать с собой кого-нибудь?

    Как правило, вам разрешается брать с собой кого-то в комнату, и обычно лучше, чтобы они были там для этого 20-недельного сканирования, рекомендует Kinnear. Но не приносите всей вашей семье , потому что их не пускают в комнату. «Есть много работы, чтобы получить правильные изображения», говорит Киннир. «Если они хотят сделать действительно хорошую работу, они должны сосредоточиться». По словам Киннир, в зависимости от клиники, если ваша семья приедет для «выявления пола», они могут прийти в течение последних 10 минут.

    Сколько ультразвука будет у вас во время беременности?

    Если ребенок находится в неправильном положении или недостаточно двигается, чтобы сонографер мог правильно увидеть все части тела, вас могут попросить вернуться через две недели для другого анатомического сканирования, объясняет Киннер. Если все выглядит хорошо, у вас может не быть другого ультразвука до рождения, если ваш врач не указывает, что это необходимо.

    Что скажет вам сонографист?

    Как правило, ультразвуковой сонографер не должен сообщать вам о том, что они видят - эти новости вы получите при повторной встрече с вашим врачом, - говорит Уилсон, - но большинству технических специалистов разрешено сообщать вам пол .Кроме того, никакие новости не являются хорошими новостями. «Если вас отправили без информации, вы можете предположить, что все выглядит хорошо», - говорит Уилсон.

    Подробнее:
    Сколько ультразвуков вы получаете при типичной беременности?
    12 очаровательных приглашений для душа ребенка

    ,

    Диагностика врожденных дефектов | CDC

    Врожденные дефекты могут быть диагностированы во время беременности или после рождения ребенка, в зависимости от конкретного типа врожденного дефекта.

    во время беременности: пренатальное тестирование

    Скрининговые тесты

    Скрининг-тест - это процедура или тест, который проводится, чтобы определить, есть ли у женщины или ее ребенка определенные проблемы. Скрининговый тест не дает конкретного диагноза, который требует диагностического теста (см. Ниже). Скрининг-тест может иногда давать ненормальный результат, даже если с матерью или ее ребенком все в порядке.Реже результаты проверки могут быть нормальными и пропустить проблему, которая существует. Во время беременности женщинам обычно предлагаются эти скрининговые тесты для выявления врожденных дефектов или других проблем для женщины или ее ребенка. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с пренатальным тестированием.

    Скрининг в первом триместре

    Скрининг в первом триместре - это комбинация тестов, проведенных между 11 и 13 неделями беременности. Он используется для поиска определенных врожденных дефектов, связанных с сердцем ребенка или хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.Этот экран включает анализ материнской крови и УЗИ.

    • Экран материнской крови
      Экран материнской крови - это простой анализ крови. Он измеряет уровни двух белков, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и связанного с беременностью белка А плазмы (PAPP-A). Если уровень белка ненормально высок или низок, у ребенка может быть хромосомное расстройство.
    • Ультразвук
      Ультразвук создает фотографии ребенка. Ультразвук для первого триместра показывает дополнительную жидкость позади шеи ребенка.Если на УЗИ обнаружено повышенное количество жидкости, у ребенка может быть хромосомное расстройство или порок сердца.
    Скрининг второго триместра

    Скрининговые тесты второго триместра заканчиваются между 15 и 20 неделями беременности. Они используются для поиска определенных врожденных дефектов у ребенка. Скрининговые тесты во втором триместре включают скрининг материнской сыворотки и всестороннюю ультразвуковую оценку ребенка, обнаружившего наличие структурных аномалий (также известных как УЗИ аномалии).

    • Экран материнской сыворотки
      Экран материнской сыворотки - это простой анализ крови, используемый для определения повышенного риска рождения женщины с определенными врожденными дефектами, такими как дефекты нервной трубки или хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна. Он также известен как «тройной скрининг» или «четырехэкранный скрининг» в зависимости от количества белков, измеренных в крови матери. Например, четырехкратный скрининг тестирует уровни 4 белков AFP (альфа-фетопротеин), ХГЧ, эстриола и ингибина-А.Как правило, скрининг материнской сыворотки завершается во втором триместре.
    • Эхокардиограмма плода
      Эхокардиограмма плода - это тест, который использует звуковые волны для оценки сердца ребенка на наличие пороков сердца до рождения. Этот тест может дать более детальное изображение сердца ребенка, чем регулярное УЗИ во время беременности. Некоторые пороки сердца нельзя увидеть до рождения, даже с эхокардиограммой плода. Если ваш лечащий врач обнаружит проблему в структуре сердца ребенка, может быть проведено детальное УЗИ, чтобы найти другие проблемы с развивающимся ребенком.
    • Ультразвуковое исследование аномалий
      Ультразвук создает фотографии ребенка. Этот тест обычно проводится на 18–20 неделе беременности. Ультразвук используется для проверки размеров ребенка и выявления врожденных дефектов или других проблем с ребенком.
    Диагностические тесты

    Если результат скринингового теста является ненормальным, врачи обычно предлагают дополнительные диагностические тесты для определения наличия врожденных дефектов или других возможных проблем с ребенком.Эти диагностические тесты также предлагаются женщинам с повышенным риском беременности, которые могут включать женщин в возрасте 35 лет и старше; женщины, у которых была предыдущая беременность, затронутая врожденным дефектом; женщины с хроническими заболеваниями, такими как волчанка, высокое кровяное давление, диабет или эпилепсия; или женщины, которые используют определенные лекарства.

    УЗИ высокого разрешения

    Ультразвук создает фотографии ребенка. Этот ультразвук, также известный как ультразвук уровня II, используется для более детального изучения возможных врожденных дефектов или других проблем с ребенком, которые были предложены в предыдущих скрининговых тестах.Обычно она завершается между 18 и 22 неделями беременности.

    Пробоотборник ворсин хориона (CVS)

    CVS - это тест, в ходе которого врач собирает крошечный кусочек плаценты, называемый ворсинкой хориона, который затем проверяется на наличие хромосомных или генетических нарушений у ребенка. Как правило, тест CVS предлагается женщинам, которые получили ненормальный результат при скрининг-тесте в первом триместре, или женщинам, которые могут подвергаться повышенному риску. Он завершается между 10 и 12 неделями беременности, раньше, чем амниоцентез.

    Амниоцентез

    Амниоцентез - это тест, при котором врач собирает небольшое количество околоплодных вод из области, окружающей ребенка. Затем жидкость проверяется для измерения уровня белка в ребенке, который может указывать на определенные врожденные дефекты. Клетки в амниотической жидкости могут быть проверены на хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, и генетические проблемы, такие как муковисцидоз или болезнь Тея-Сакса. Как правило, амниоцентез предлагается женщинам, которые получили ненормальный результат при скрининг-тесте, или женщинам, которые могут подвергаться более высокому риску.Это закончено между 15 и 18 неделями беременности. Ниже приведены некоторые белки, для которых проводится амниоцентез.

    • AFP
      AFP означает альфа-фетопротеин, белок, который вырабатывает неродившийся ребенок. Высокий уровень АФП в околоплодных водах может означать, что у ребенка есть дефект, указывающий на отверстие в ткани, такой как дефект нервной трубки (анэнцефалия или расщелина позвоночника), или дефект стенки тела, такой как омфалоцеле или гастрошизис.
    • AChE
      AChE означает ацетилхолинэстеразу, фермент, который вырабатывает неродившийся ребенок.Этот фермент может перейти от неродившегося ребенка к жидкости, окружающей ребенка, если в нервной трубке есть отверстие.

    После рождения ребенка

    Некоторые врожденные дефекты могут быть диагностированы только после рождения ребенка. Иногда врожденный дефект сразу виден при рождении. Для других врожденных дефектов, включая некоторые пороки сердца, врожденный дефект может быть диагностирован только в более позднем возрасте.

    Когда у ребенка есть проблемы со здоровьем, поставщик первичной медицинской помощи может искать врожденные дефекты, принимая медицинский и семейный анамнез, делая физическое обследование, а иногда и рекомендуя дополнительные анализы.Если диагноз не может быть поставлен после обследования, поставщик первичной медицинской помощи может направить ребенка к специалисту по врожденным дефектам и генетике. Клинический генетик - это врач со специальной подготовкой для оценки пациентов, которые могут иметь генетические заболевания или врожденные дефекты. Даже если ребенок видит специалиста, точный диагноз может быть не достигнут.

    ,

    Смотрите также