Дилатация левого бокового желудочка головного мозга у новорожденных


причины расширения у новорожденных, последствия, асимметрия и норма в таблице

Довольно часто у малышей после рождения увеличены желудочки головного мозга. Такое состояние не всегда означает наличие заболевания, при котором непременно требуется назначение лечения.

Желудочковая система головного мозга

Желудочки головного мозга — это несколько взаимосвязанных между собой коллекторов, в которых происходит образование и распределение ликворной жидкости. Ликвором омывается головной и спинной мозг. В норме, когда в желудочках всегда находится определенное количество спинномозговой жидкости.

Два больших коллектора ликворной жидкости находятся по обеим сторонам мозолистого тела. Оба желудочка соединены между собой. С левой стороны находится первый желудочек, а с правой — второй. Они состоят из рогов и тела. Боковые желудочки соединяются через систему мелких отверстий с 3 желудочком.

В дистальном отделе головного мозга между мозжечком и продолговатым мозгом расположен 4 желудочек. Он довольно большой по размеру. Четвертый желудочек имеет ромбовидную форму. На самом дне располагается отверстие, которое называется ромбовидной ямкой.

Правильная работа желудочков обеспечивает проникновение спинномозговой жидкости в субарахноидальное пространство при необходимости. Эта зона находится между твердой и паутинной оболочками головного мозга. Такая способность позволяет сохранять необходимый объем ликвора при различных патологических состояниях.

У новорожденных малышей часто наблюдается дилатация боковых желудочков. При этом состоянии расширены рога желудочков, а также может наблюдаться повышенное скопление жидкости в области их тел. Такое состояние часто вызывает как увеличение левого, так и правого желудочка. При дифференциальной диагностике проводится исключение асимметрии в области основных мозговых коллекторов.

Размер желудочков в норме

У грудничка часто желудочки бывают расширены. Такое состояние совсем не говорит о том, что ребенок тяжело болен. Размеры каждого из желудочков имеют конкретные значения. Данные показатели указаны в таблице.

Для оценки нормальных показателей используется также определение всех структурных элементов боковых желудочков. Боковые цистерны должны иметь глубину менее 4 мм, передние рога — от 2 до 4 мм, а затылочные рога — от 10 до 15 мм.

Причины увеличения желудочков

Недоношенные детки могут иметь расширенные желудочки сразу же после рождения. Они располагаются симметрично. Симптомов внутричерепной гипертензии у ребенка при данном состоянии обычно не возникает. Если же только один из рогов несколько увеличивается, то это может быть свидетельством наличия патологии.

К развитию увеличения желудочков приводят следующие причины:

  • Гипоксия плода, анатомические дефекты строения плаценты, развитие плацентарной недостаточности. Подобные состояния приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга будущего ребенка, что может вызвать у него расширение внутричерепных коллекторов.

  • Черепно-мозговые травмы или падения. В этом случае нарушается отток спинномозговой жидкости. Это состояние приводит к застою воды в желудочках, что может привести к появлению симптомов повышенного внутричерепного давления.

  • Патологические роды. Травматические повреждения, а также возникшие непредвиденные обстоятельства во время родов могут привести к нарушению снабжения кровью головного мозга. Эти экстренные состояния часто способствуют развитию расширения желудочков.

  • Инфицирование бактериальными инфекциями во время беременности. Патогенные микроорганизмы легко проникают через плаценту и могут вызвать различные осложнения у ребенка.

  • Затяжные роды. Слишком долгое время между отхождением околоплодных вод и изгнанием малыша может привести к развитию внутриродовой гипоксии, что вызывает нарушение оттока спинномозговой жидкости из расширенных желудочков.

  • Онкологические образования и кисты, которые находятся в головном мозге. Рост опухолей оказывает избыточное давление на внутримозговые структуры. Это приводит к развитию патологического расширения желудочков.

  • Инородные тела и элементы, которые находятся в мозге.

  • Инфекционные болезни. Многие бактерии и вирусы легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Это способствует развитию многочисленных патологических образований в головном мозге.

Как проявляется?

Расширение желудочков не всегда приводит к появлению неблагоприятных симптомов. В большинстве случаев у ребенка не возникает никаких дискомфортных проявлений, которые бы свидетельствовали о наличии патологического процесса.

Только при выраженных нарушениях начинают возникать первые неблагоприятные проявления болезни. К ним относят:

  • Нарушение походки. Малыши начинают ходить на цыпочках или сильно наступают на пятки.

  • Появление зрительных расстройств. Они часто проявляются у малышей в виде косоглазия или недостаточно хорошей фокусировки на различных предметах. В ряде случаев у ребенка может появиться двоение в глазах, которое усиливается при рассматривании мелких предметов.

  • Дрожание рук и ног.

  • Расстройства поведения. Малыши становятся более вялыми, сонливыми. В некоторых случаях даже апатичными. Ребенка очень трудно увлечь какими-то играми или развлекательными занятиями.

  • Головная боль. Проявляется при повышении внутричерепного давления. На высоте боли может возникать рвота.

  • Головокружение.

  • Снижение аппетита. Малыши первых месяцев жизни отказываются от грудных кормлений, плохо кушают. В некоторых случаях ребенок больше срыгивает.

  • Нарушение сна. Малыши могут испытывать трудности с засыпанием. Некоторые детки ходят во сне.

Заболевание может быть разной степени тяжести. При минимальных симптомах говорят о легком течении. При появлении головной боли, головокружения, а также других симптомов, свидетельствующих о высокой внутричерепной гипертензии, заболевание становится средне тяжелым. Если общее состояние ребенка сильно нарушается и требуется лечение в стационарных условиях, то болезнь приобретает уже тяжелое течение.

Последствия

Несвоевременная диагностика патологических состояний, приведших к появлению расширений в области желудочков головного мозга, может отразиться на дальнейшем развитии ребенка. Первые стойкие симптомы дилатации желудочков наблюдаются у малышей в 6 месяцев.

Нарушение оттока ликворной жидкости может привести к стойкому повышению внутричерепного давления. При тяжелом течении заболевания – это способствует развитию нарушений сознания. Расстройства зрения и слуха приводит к развитию у ребенка тугоухости и ослаблению зрения. У некоторых малышей встречаются эпилептические приступы и припадки.

Диагностика

Для того, чтобы определить точные размеры желудочков, а также узнать их глубину врачи назначают несколько методов обследования.

Наиболее информативными и достоверными считаются:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет точно описать количественные показатели желудочков, а также рассчитать желудочковый индекс. С помощью ультразвука можно оценить объем ликворной жидкости, которая присутствует в мозговых коллекторах во время проведения исследования.

  • Компьютерная томография. С высокой точностью позволяет описать структуру и размеры всех желудочков головного мозга. Процедура безопасна и не вызывает у малыша болезненных ощущений.

  • Магнитно-резонансная томография. Применяется в сложных диагностических случаях, когда установление диагноза затруднительно. Подходит для детей более старшего возраста, которые способны не двигаться в течение всего проведения исследования. У маленьких деток МРТ проводят под общей анестезией.

  • Обследование глазного дна.

  • Нейросонография.

Лечение

Терапию патологических состояний, которые привели к дилатации и асимметрии желудочков головного мозга, обычно проводит невролог. В ряде случаев, когда причиной заболевания становятся объемные образования или последствия черепно-мозговых травм, присоединяется врач-нейрохирург.

Для устранения патологических симптомов применяются следующие методы лечения:

  • Назначение мочегонных препаратов. Диуретики помогают уменьшить проявления внутричерепной гипертензии и улучшают самочувствие малыша. Также они способствуют нормализации образования ликвора.

  • Ноотропы. Улучшают работу головного мозга, а также способствуют хорошему кровенаполнению кровеносных сосудов.

  • Лекарственные препараты с седативным действием. Применяются для устранения повышенной тревоги и взволнованности.

  • Препараты калия. Положительно влияют на выведение мочи. Это способствует уменьшению повышенного количества спинномозговой жидкости в организме.

  • Поливитаминные комплексы. Применяются для компенсации всех необходимых микроэлементов, участвующих в жизненно важных процессах. Они также помогают укреплять организм и способствуют лучшей сопротивляемости болезням.

  • Успокаивающий и расслабляющий массаж. Позволяет уменьшить тонус мышц, а также способствует расслаблению нервной системы.

  • Лечебная гимнастика. Помогает нормализовать отток ликворной жидкости и препятствует ее застою в мозговых желудочках.

  • Назначение антибактериальных или противовирусных препаратов по показаниям. Применяются лишь в тех случаях, когда причиной болезни стали вирусы или бактерии. Назначаются на курсовой прием.

  • Хирургическое лечение. Применяется в случае наличия различных объемных образований или для удаления осколков костной ткани в результате перелома черепа вследствие черепно-мозговых травм.

Прогноз

Если состояние развивается в младенческом и раннем грудном возрасте, то течение заболевания, как правило, благоприятное. При проведении соответствующего лечения все дискомфортные симптомы быстро проходят и не беспокоят малыша. Высокое внутричерепное давление нормализуется.

У детей более старшего возраста прогноз заболевания несколько другой. Неблагоприятные симптомы гораздо труднее поддаются терапии. Длительное течение болезни может привести к появлению стойких нарушений зрения и слуха. Если лечение было начало несвоевременно, то в большинстве случаев у ребенка наблюдаются стойкие нарушения, которые негативно отражаются на его психическом и умственном развитии.

О расширении желудочков головного мозга у грудничка и его последствиях расскажет доктор Комаровский.

Что вызывает расширение желудочков головного мозга

Содержание:

  • Причины расширения желудочков желудочков желудка
  • Воспалительные процессы в головном мозге
  • Структурные нарушения и патологические образования
  • Расстройства кровообращения
  • Синдром тяжелых рождений
  • Синдром
  • Диагностика и лечение
  • Заключение

Дилатация боковых желудочков головного мозга (увеличение) представляет собой серьезную патологию, вызванную постоянно повышенным давлением спинномозговой жидкости (церебральной жидкости) в полостях головного мозга.Причиной заболевания является увеличение секреции жидкости и нарушение ее оттока. Хроническая внутричерепная гипертензия приводит к расширению полостей желудочков, повреждению нервных клеток, граничащих с ними. Это приводит к снижению интеллекта, появлению судорог и других неврологических расстройств.

Причины расширения желудочков головного мозга

Расширение двух боковых желудочков головного мозга у новорожденных происходит из-за повышенного давления в них спинномозговой жидкости (внутричерепная гипертензия).Церебральная жидкость давит на полости мозга, расширяя их по многим причинам, среди них:

    ,
  1. Инфекционные заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит).
  2. Дефекты строения сильвского акведука и самих желудочков.
  3. Опухоли, кисты, личинки паразитов в отверстиях ликворсодержащих полостей.
  4. Нарушение кровоснабжения головы.
  5. Инсульты, черепно-мозговая травма.
  6. Белковый пост.
  7. Потеря белка через почки.
  8. Отек при заболеваниях печени, голодание, вызванное дефицитом белка.
  9. Артериальная гипертензия и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
  10. Гипоксия при родах.

Узнайте, почему в виске и глазах возникают головные боли: причины, симптомы.

Узнайте о причинах и последствиях повышения внутричерепного давления у взрослых.

Воспалительные процессы в головном мозге

Наиболее распространенной причиной расширения второго, третьего желудочков являются инфекционные заболевания головного мозга, а также его оболочек.В ответ на инфекцию и воспаление сосудистые сплетения, расположенные в нижней части боковых желудочков, выделяют много жидкости. В результате спинномозговая жидкость оказывает повышенное гидродинамическое давление на полость, и они расширяются, вытесняя соседние ткани мозга. Кроме того, отверстия, через которые желудочки сообщаются друг с другом, расширяются и сжимаются. Это приводит к нарушению потока ликвора.

Причиной воспалительных процессов, приводящих к отеку мозга, могут быть вирусы гриппа, менингококки, вирус клещевого энцефалита.Менингит может вызвать гонококки, которые могут заразить ребенка при рождении у матери.

Структурные нарушения и патологические образования

Нарушения в структуре желудочков и их отверстий приводят к застою в них церебрального CSF, расширению. Причиной является врожденная аномалия морфологии головного мозга. Кисты, заполненные жидкостью, опухоли в полостях головного мозга могут закрывать выходы, что делает невозможным нормальный отток ликвора.

В церебральных сосудах спинномозговой жидкости могут быть личинки паразитических червей, забивающие поры, через которые жидкость течет из боковых желудочков.Это происходит при эхинококкозе, цистицеркозе.

Нарушения кровотока

Тромбоз, тромбоэмболия вен в черепе или нарушение их структуры также приводят к ретроградному застою крови, повышению внутричерепного давления. Избыток жидкости начинает потеть через сосудистое сплетение, расположенное на дне боковых полостей.

Тромбоэмболия возникает из-за повышенной свертываемости крови. Может привести к кровоизлияниям. Ишемические инсульты и высокое кровяное давление также провоцируют ретроградный застой крови и потоотделение избытка жидкости через сосудистое сплетение.

Тяжелые роды

Дилатация ликворсодержащих полостей у новорожденных происходит из-за травмы при рождении, а также гипоксии во время, после родов. Часто патология возникает при длительном кислородном голодании, вызванном задержкой процесса родов после прохождения околоплодных вод.

Недоношенные дети страдают от гипоксии, при которой развитие полноценной легочной ткани еще не завершено. У таких новорожденных есть несовершенное поверхностно-активное вещество в альвеолах легких, которое не позволяет нормально перейти к дыханию с атмосферным кислородом после рождения.Наблюдается накопление недоокисленных продуктов, что приводит к отекам (гидроцефалия).

Мазь синдром

Избыток жидкости в организме может повлиять на расширение ликворосодержащих образований. Гидроцефалия может привести к таким заболеваниям:

,
    ,
  1. , нефроз, нефрит. Хроническая сердечная недостаточность.
  2. Гепатит, цирроз печени. Пост, истощение.

Нефротический синдром характеризуется потерей белков плазмы, которые обеспечивают нормальное кровообращение с мочой.При уменьшении содержания этих белков избыток воды поглощается тканями, включая мозг. Это приводит к гидроцефалии, расширению головы, расширению спинномозговых полостей центральной нервной системы.

Что такое внутричерепное давление у детей: симптомы, диагностические меры.

Узнайте, почему на виски и глаза оказывается давление, при каких заболеваниях возможны эти чувства и как с ними бороться.

Основные симптомы снижения внутричерепного давления и диагностика патологии.

Нефритический синдром увеличивает содержание фермента гиалуронидазы в кровотоке, что увеличивает проницаемость сосудов и уменьшает выброс избытка воды из организма через мочу.

Заболевания печени приводят к снижению синтеза белка и гипопротеинемии (понижая уровень общего белка крови). Кроме того, цирроз и гепатит увеличивают содержание в организме гормона альдостерона, который вызывает отеки.Пост помогает снизить уровень белков в крови, что приводит к отечности всех органов и головного мозга.

Основные проявления включают увеличение размера головы. Приступы типа эпилепсии, а также снижение рефлексов, конвергентного косоглазия возможны. По мере развития заболевания наблюдается умственная отсталость.

Диагностика и лечение

Чтобы определить наличие или отсутствие органической патологии, необходимо сделать УЗИ, КТ или МРТ головы.Полезны такие исследования, как реоэнцефалография для оценки кровотока, электроэнцефалография.

В некоторых случаях назначаются биохимические анализы крови на креатинин, мочевую кислоту. Функция сердца, почек исследуется.

Если расширение вызвано анатомической патологией, указана операция с целью коррекции ликвородинамических нарушений. При отечном синдроме используются диуретики (фуросемид). При застойной сердечной недостаточности - кардиотоники (сердечные гликозиды).

Заключение

Расширение спинномозгового тракта - опасная патология, требующая срочного лечения. Заболевание приводит к инвалидности и умственной отсталости, задержке развития. Необходимо постоянно следить за неврологом.

желудочков мозга, объясненных диаграммой

Человеческий мозг содержит четыре заполненные жидкостью полости, которые называются желудочками. Эти желудочки связаны с выработкой и циркуляцией спинномозговой жидкости.

Желудочки - это полые полости мозга, которые содержат спинномозговую жидкость (ЦСЖ), которая циркулирует в головном и спинном мозге. В мозгу человека все вместе четыре желудочка, которые составляют желудочковую систему, наряду с церебральным акведуком.Они известны как боковые желудочки, третий желудочек и четвертый желудочек.

Есть два боковых желудочка, известные как правый и левый желудочки, которые расположены в пределах полушария головного мозга. Боковые желудочки являются самыми большими желудочками мозга. Желудочки мозга связаны с продукцией, а также с циркуляцией спинномозговой жидкости. Основная функция спинномозговой жидкости состоит в том, чтобы помочь защитить мозг и спинной мозг от физической травмы.

Понимание желудочковой системы

Хотите написать для нас? Ну, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию.Свяжитесь с нами, и мы поговорим ...

Давайте работать вместе!

Все четыре желудочка мозга человека развиваются из центрального канала эмбриональной нервной трубки, обычно в течение первого триместра беременности. Все желудочки, боковой, третий и четвертый желудочки соединены друг с другом. Четвертый желудочек сужается к заднему концу тела и продолжается центральным каналом спинного мозга. Правый и левый боковые желудочки расположены глубоко внутри полушария головного мозга, чуть ниже мозолистого тела, а третий желудочек расположен в промежуточном мозге, между правым и левым таламусом.

Четвертый желудочек, с другой стороны, расположен к задней части pons и верхней половине продолговатого мозга. Это ромбовидная полость, которая соединяется с субарахноидальным пространством через боковое отверстие Лушки и срединное отверстие Мажанди. Два боковых желудочка соединены с третьим желудочком межжелудочковым отверстием, также известным как отверстие Монро. Foramina of Monro представляет собой узкое отверстие овальной формы, через которое CSF течет из боковых желудочков в третий желудочек.

Затем третий желудочек соединяется с четвертым желудочком через церебральный акведук (акведук Сильвия), который представляет собой длинную узкую трубчатую структуру. Каждый из боковых желудочков имеет три рога: передний или лобный, задний или затылочный, а также нижний или височный. Внутренняя часть желудочков выстлана эпителиальной мембраной, известной как эпендима.

Поток спинномозговой жидкости

желудочковая система мозга содержит спинномозговой жидкости (CSF).Специализированная структура, которая занимается производством CSF, известна как сосудистое сплетение. Эта структура может быть обнаружена в боковом, третьем и четвертом желудочках мозга. Эта структура содержит модифицированные эпендимальные клетки, которые продуцируют CSF. CSF течет от боковых желудочков к третьим желудочкам через отверстия Monro или межжелудочкового отверстия, а затем в четвертый желудочек через церебральный акведук

Из четвертого желудочка он входит в центральный канал спинного мозга и цистерны субарахноидального пространства через срединное отверстие Магенди и две боковые отверстия Люшки.Только небольшое количество CSF попадает в центральный канал. В субарахноидальном пространстве CSF всасывается в венозную кровь некоторыми специализированными структурами, известными как арахноидальные ворсинки или арахноидальные грануляции. Арахноидальные ворсинки действуют как односторонние клапаны, которые позволяют CSF проходить в кровоток, когда давление CSF выше, чем венозное давление. Но они не позволяют жидкости проходить обратно в субарахноидальное пространство (мозга), когда венозное давление больше, чем давление CSF.

Функции желудочков

В головном мозге основная функция желудочков заключается в защите головного мозга путем обеспечения амортизации.CSF, произведенный в желудочках, действует как подушка, которая защищает мозг, сводя к минимуму воздействие любой физической травмы. Опять же, CSF проходит через желудочки, или, другими словами, желудочковая система обеспечивает путь для эффективной циркуляции CSF, так что он может обеспечить защиту мозга.

CSF также занимается выведением из мозга продуктов жизнедеятельности, таких как вредные метаболиты или лекарства, помимо транспортировки гормонов в различные части мозга.Это обеспечивает плавучесть мозгу, что, в свою очередь, помогает снизить вес мозга. Фактическая масса человеческого мозга составляет 1400 граммов, но только потому, что он остается суспендированным в CSF, его вес нетто становится эквивалентным массе 25 граммов. Это помогает снизить давление в основании мозга.

Некоторые заболевания могут повлиять на желудочковую систему, из которых стоит упомянуть гидроцефалию, менингит и вентрикулит. Гидроцефалия может возникать, когда выработка CSF превышает его абсорбцию или когда его поток через отверстие или акведук заблокирован.С другой стороны, менингит и вентрикулит могут быть вызваны инфекциями. Компьютерная томография желудочков может помочь в изучении различных психических расстройств. Некоторые научные исследования показали, что желудочки некоторых пациентов с шизофренией больше, чем здоровые люди. Однако неясно, вызывает ли шизофрения увеличение или оно вызвано расширением желудочков. Тем не менее, желудочки являются одной из важных структур, необходимых для бесперебойной работы функций мозга.

Хотите написать для нас? Ну, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим ...

Давайте работать вместе!

Понравилось? Поделись!

,

Что такое боковые желудочки? (с рисунками)

Несмотря на общепринятое значение слова «желудочки», боковые желудочки расположены не в сердце, а в мозге. Мозг в значительной степени состоит из плотных скоплений нервной ткани, а желудочковая система мозга связана с центральным каналом спинного мозга и помогает циркулировать необходимую спинномозговую жидкость по всему мозгу. Эта жидкость служит для защиты мозга и позволяет мозгу «плавать» внутри черепа, тем самым уменьшая его относительный вес.

Менингиомы в боковых желудочках часто диагностируются с помощью визуализации мозга, такой как МРТ.

Боковые желудочки расположены в головном мозге, по одному желудочку в каждом полушарии. Они имеют приблизительно подковообразную форму, с центральной областью, а также с спереди или фронтально, сзади или сзади и ниже или височных рогов.Эта изогнутая форма заставляет боковые желудочки проходить через все четыре доли мозга - лобную, височную, теменную и затылочную.

Боковые желудочки расположены в головном мозге.

Боковые желудочки являются самой высокой частью желудочковой системы мозга и являются самыми большими из желудочков.Над передними рогами каждого бокового желудочка находится corpus callosum , плотная масса нервной ткани, которая соединяет правую и левую стороны мозга и позволяет им общаться. В задней части мозга задние рога проходят через затылочную долю. Височные рога проходят через височные доли, которые расположены за висками.

В межжелудочковом отверстии боковые желудочки соединяются с третьим желудочком.От третьего желудочка система продолжается в четвертый желудочек, который является самым низким желудочком в системе. Затем четвертый желудочек соединяется со спинным мозгом, завершая систему.

Спинномозговая жидкость, которая циркулирует через боковые желудочки и остальную желудочковую систему, выполняет несколько важных функций.Это увеличивает плавучесть мозга, так что нижние части мозга не сдавливаются общим весом органа, и это помогает поддерживать надлежащее давление внутри черепа. Он также защищает мозг от травм при ударе или ударе по голове. Кроме того, спинномозговая жидкость помогает доставлять питательные вещества в мозг, удалять отходы и помогает поддерживать надлежащий химический баланс.

Из четырех желудочков наиболее вероятно, что в боковых желудочках менингиом , которые представляют собой опухоли, возникающие в нервной системе.Эти опухоли обычно доброкачественные, но в редких случаях они могут быть злокачественными. Менингиомы часто не вызывают никаких симптомов вообще. Если они вызывают проблемы, такие как нарушение зрения или внутричерепное давление, их обычно можно удалить хирургическим путем.

Опухоли бокового желудочка могут потребовать хирургического вмешательства. ,

Смотрите также