Иммуноглобулин класса е повышен у ребенка
Многие родители сталкиваются с проявлениями аллергических реакций у ребенка. Но не всегда они в состоянии правильно оценить происходящее.
Лишь доктор может корректно оценить ситуацию, назначить необходимые исследования и установить точный диагноз.
Для диагностики чаще всего врачи назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови на определение иммуноглобулина E и кожные пробы.
Содержание статьи
Что показывает анализ на иммуноглобулин E?
Иммуноглобулин E (IgE) – это специфический белок, который находится на слизистых оболочках, коже и в крови у ребенка. Его основной функцией является защита организма от аллергенов и глистных паразитов.
Антитела, вырабатываемые IgE, распознают «чужака», атакуют его и ликвидируют. В момент захвата антигена в толщу кожи выбрасываются вещества, вызывающие воспаления и отек.
Анализ на общий иммуноглобулин E показывает различные патологии аллергического типа, а специфический Ig E обнаруживает реакцию на конкретный аллерген. Их определенное соотношение может указывать на то или иное заболевание.
Показатели нормы общего иммуноглобулина класса E для детей:
| Возрастной критерий | Показатель Ig E (Ке/л) |
|---|---|
| 1-3 месяца | 0-2 |
| 3-6 месяцев | 3-10 |
| 6-12 месяцев | 8-20 |
| 2-5 лет | 10-50 |
| 6-15 лет | 15-60 |
| 16-18 лет | 20-100 |
В зависимости от возраста норма показателя меняется. Чем старше становится малыш, тем выше возрастает норма общего IgE. Также показатель может увеличиваться в весенние и летние дни, так как воздух в это время максимально насыщен аллергенами. А в осенние и зимние дни аллергический фон снижается, поэтому и IgE тоже.
Причины повышения показателя у детей
Если общий иммуноглобулин E у ребенка повышен, то это означает, что в организме наблюдаются аллергические проявления.
Это могут быть:
- воспалительные процессы слизистых оболочек глаз – слезотечение, зуд, краснота;
- воспаление слизистых оболочек носа – насморк, чиханье, зуд и отек слизистых;
- поллиноз – отеки всех слизистых, раздражение глаз, насморк, кожные высыпания;
- острые кожные дерматозы аллергической этиологии – прыщи, высыпания, возвышенности на коже, крапивница, зудящие шелушения кожи;
- атопический бронхоспазм или астма – приступообразный кашель, отек слизистых, приступы удушья;
- отек Квинке – резкая аллергическая реакция, проявляющаяся отеком лица, шеи, верхней части туловища;
- нарушение работы пищеварительной системы, вызванное аллергенами – тошнота, рвота, жидкий стул, отек слизистых лица;
- контактный или атопический дерматиты и другие различные виды аллергических реакций.
Если у ребенка отсутствуют специфические симптомы аллергического проявления, а общий иммуноглобулин E повышен, то заболевание, скорее всего, неаллергической этиологии.
Это могут быть такие нарушения:
- паразитарные инфекции;
- определенные злокачественные опухоли;
- синдром Ди Джорджа;
- мононуклеоз;
- цирроз печени;
- гнойные очаги воспаления на коже;
- синдром гипер-IgE и другие заболевания.
Каждая патология имеет свои границы иммуноглобулина E и лишь доктор сможет грамотно сопоставить все факты (опрос, осмотр, анализы) и выявить истинную причину повышения IgE.
Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр, утверждает, что постановка диагноза невозможна лишь по одному высокому показателю у ребенка иммуноглобулина E.
Для этого просто необходимо как минимум получить ответ общего анализа крови и мочи, сделать аллергопробы. Чтобы контролировать стадию заболевания и успешность лечения необходимо проводить регулярный контроль IgE.
Видео от доктора Комаровского:
Как сдавать анализ?
Для проведения анализа потребуется венозная кровь. У новорожденных она берется из пупочной вены, а у детей постарше из локтевой вены. Медицинский работник обязан использовать новые, стерильные инструменты для забора крови.
Сотрудник, проводящий забор крови, должен находиться в новых стерильных перчатках. Кожа в месте прокола предварительно обрабатывается спиртом, а после взятия крови прокол заклеивается стерильным пластырем. Все эти меры уберегут ребенка от возможного инфицирования.
Для точности результата необходимо провести небольшую подготовку:
- Анализ лучше сдавать натощак – последняя еда должна быть употреблена минимум 8 часов назад. Если возраст ребенка не позволяет это осуществить, то анализ можно сдавать через три часа после приема пищи.
- Маленьким детям не стоит вводить новые продукты в рацион в ближайшее время перед исследованием. Продукты должны быть максимально полезными и легкими.
- Лучше сдавать кровь в утренние часы.
- Рекомендуется сдавать анализ в состоянии ремиссии. Острое течение аллергии, инфекционные заболевания способны исказить результаты.
- За несколько дней до диагностики исключить прием противоаллергических средств.
- За 7 дней до исследования прекратить прием медикаментозных препаратов. Длительный прием гормональных средств является ограничением к диагностике (это может значительно исказить результаты).
- В преддверии диагностики исключить предполагаемые аллергены (контакт с животными, пищевые аллергены).
- Перед сдачей крови ребенок должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Стрессы и чрезмерная физическая нагрузка влияют на ответы исследования.
Ответы анализа будут готовы в течение недели после проведенной процедуры взятия крови. Расшифровкой должен заняться доктор, так как он специалист и лишь ему известны все тонкости в правильной постановке диагноза. Самолечение является опасным и неоправданным в сложившейся ситуации.
Что делать, если иммуноглобулин повышен?
Если врач установил, что повышение иммуноглобулина связано с аллергией, то первое, что необходимо сделать – это исключить аллерген из жизни ребенка. Без этого последующее лечение не даст должного результата. Далее доктором назначается необходимое симптоматическое лечение.
В обязательном порядке 
назначаются системные противоаллергические препараты:
- Фенистил;
- Зодак;
- Лоратадин и другие.
Для маленьких детей назначаются препараты в виде капель и суспензий. Для детей с 12 лет подойдут таблетированные формы препарата. Дозировку назначает врач, учитывая возраст и вес ребенка.
Если появились кожные высыпания, отеки и зуд, тогда назначаются средства местного действия:
- гель Фенистил;
- мазь Зиртек и другие.
В более тяжелых случаях могут назначаться гормональные местные средства:
- Адвантин;
- Преднизалон;
- Синафлан и другие.
Назначать препараты и определять дозировки обязан только врач.
Чтобы вывести аллерген и скопившиеся токсины из организма применяют энтеросорбенты:
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Полисорб и другие.
Очень важно, чтобы малыш употреблял в этот период больше очищенной питьевой воды, находился в чистом, хорошо проверяемом помещении с необходимой влажностью воздуха.
Главное в лечении не просто устранять симптомы, а ликвидировать причину, их вызывающую. Для оценки результатов лечения Комаровский Е.О. рекомендует проводить контроль иммуноглобулина E несколько раз.
Видео от доктора Комаровского:
Если повышение Ig E вызывают глисты, тогда решать проблему нужно противогельминтными препаратами:
- Вермокс;
- Пирантел;
- Немозол;
- Декарис и другие.
Форму выпуска, дозировку и курс препарата подбирает врач, ориентируясь на возраст малыша.
Очень важно следить за тем, чтобы ребенок внимательно мыл руки после улицы, игры, туалета, контакта с животным. Тщательно стоит мыть фрукты и овощи, которые ест малыш.
Если врач установил, что заболевание вызвано не аллергиями, тогда родителей с ребенком направляют к профильному специалисту, который имеет узкую направленность. Врач может назначить требуемые исследования для постановки точного диагноза и лишь после назначить корректное лечение.
Если ребенок склонен к аллергическим проявлениям или его родители страдают аллергиями, тогда за здоровьем малыша необходимо внимательно следить, регулярно проводя обследования.
Очень важно из рациона удалить продукты с повышенным аллергическим фоном. Родителям следует вести специальный пищевой дневник, где будут записываться все продукты, которые присутствуют в питании ребенка и отмечать реакцию после их употребления.
Чтобы не провоцировать возможные осложнения необходимо свести к минимуму общение с животными. Все это поможет не провоцировать иммунитет на негативные реакции.
Аллергию легче предотвратить, если со вниманием и должной заботой относиться к здоровью малыша.
Опыт Майка с симптоматической гипогаммаглобулинемией"IVIG это не как получать инъекции витаминов или минералов, не долго выстрел."
ХЛЛ и гипогаммаглобулинемияГипогаммаглобулинемия присутствует у 25% пациентов с недавно диагностированным ХЛЛ. Примерно 25% пациенты с ХЛЛ нормальный уровень IgG при диагностике впоследствии будет развиваться гипогаммаглобулинемия на долгосрочное наблюдение.Наличие гипогаммаглобулинемия не оказывает общего влияния выживание. Источник: Гипогаммаглобулинемия при недавно диагностированной ХЛЛ: Естественная история, клинические корреляты и результаты. - http://1.usa.gov/1T4qDNL Внутривенное введение иммуноглобулинов
Иммуноглобулины от А до М | IgAИммуноглобулин A Est.Нормальный диапазон: Лабораторный Вернуться к началу
| Иммуноглобулин А (IgA) представляет собой тип антитела, которое защищает от инфекций слизистые оболочки рта, дыхательных путей и пищеварительного тракта.
| IgDиммуноглобулин D Est.Нормальный диапазон: Вернуться к началу IgD, иммуноглобулин Д в основном находится на поверхности B-клеток и может помочь регулировать B-клетки функция. Функция циркулирующего IgD неизвестна. | | IgEиммуноглобулин E Нормальный диапазон: Лабораторный Вернуться к началу IgE, иммуноглобулин Е - Защитная роль не ясна. IgE часто увеличивается при паразитарных инвазиях и атопических заболеваниях. | миелома IgE встречается крайне редко, и ее следует искать после аномального электрофореза (ограничения) белка и / или аномального отношения каппа / лямбда, необъяснимого IgG, IgA или IgM.Уровень IgE повышен в 4-30 раз при разных заболеваниях, среди которых наиболее распространены атопические и паразитарные. Основным ограничением этого теста является широкий диапазон значений IgE между атопическими и неатопическими заболеваниями. | IgGиммуноглобулин G Est. Нормальный диапазон: Лабораторный Вернуться к началу IgG, иммуноглобулин G - основное антитело в крови, которое может проникать в ткани.Он покрывает микробы, помогая другим клеткам искать и уничтожать их. | | IgMиммуноглобулин M Est. Нормальный диапазон: Лабораторный Вернуться к началу IgM, иммуноглобулин М - антитело, которое остается в кровотоке, где оно может убивать бактерии, попадающие в кровоток. Повышенные уровни IgM связаны с Waldenstrms Макроглобулинемия | «IgM в нормальной сыворотке часто связывается со специфическими антигены даже при отсутствии предварительной иммунизации. По этой причине IgM иногда называют «природным антителом». это Это явление, вероятно, связано с высокой авидностью IgM, которые позволяют ему обнаруживаемое связывание даже со слабо перекрестно реагирующими антигенами которые встречаются в природе " 1
| Иммуноэлектрофорез | Обнаруживает Наличие или отсутствие иммуноглобулинов в моче и оценивает качественный характер (поликлональные противмоноклональный) иммуноглобулины [1] Нормальные значения: Нет или небольшое количество белка в моче. Возможные показания: заболевания почек, множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, хронический лимфоцитарный лейкоз, один клон лимфоцитов продуцирует один тип иммуноглобулина - моноклональный иммуноглобулин. Это идентифицируется как моноклональное иммуноэлектрофоретический.Вы можете иметь моноклональные иммуноглобулины, однако это не рак.
| |||||||||||||||
иммунная система | Описание, функции и факты
Иммунная система , сложная группа защитных реакций у людей и других продвинутых позвоночных, которая помогает отталкивать болезнетворные организмы (патогены). Иммунитет от болезней фактически обеспечивается двумя системами совместной защиты, называемыми неспецифическим, врожденным иммунитетом и специфическим приобретенным иммунитетом. Неспецифические защитные механизмы одинаково отталкивают все микроорганизмы, в то время как специфические иммунные ответы приспособлены к определенным типам захватчиков.Обе системы работают вместе, чтобы препятствовать проникновению и размножению организмов в организме. Эти иммунные механизмы также помогают устранить аномальные клетки организма, которые могут развиться в рак.
иммуностимуляция активированными хелперными T-клетками Стимуляция иммунного ответа активированными хелперными T-клетками. Активированный в результате сложного взаимодействия с молекулами на поверхности макрофагов или некоторых других антиген-презентирующих клеток, хелперная Т-клетка пролиферирует в два общих подтипа, T H 1 и T H 2.Это, в свою очередь, стимулирует сложные пути клеточного иммунного ответа и гуморального иммунного ответа соответственно. Encyclopædia Britannica, Inc. Британика Викторина
Тело человека
Какая часть человеческого тела состоит из крови?
В следующих разделах подробно объясняется, как функционирует неспецифический и специфический иммунитет и как развивалась иммунная система.Информацию о том, как эти системы могут работать неправильно и вызывать болезни, см. : расстройство иммунной системы . Для получения дополнительной информации о лейкемиях, лимфомах и миеломах, см. рак.
Механизмы иммунной системы
Большинство микроорганизмов, встречающихся в повседневной жизни, отталкиваются до того, как они вызывают обнаруживаемые признаки и симптомы заболевания. Эти потенциальные патогены, которые включают вирусы, бактерии, грибы, простейшие и червей, весьма разнообразны, и поэтому неспецифическая защитная система, которая одинаково отклоняет все типы этой разнообразной микроскопической орды, весьма полезна для организма.Врожденная иммунная система обеспечивает этот вид неспецифической защиты с помощью ряда защитных механизмов, которые включают физические барьеры, такие как кожа, химические барьеры, такие как антимикробные белки, которые наносят вред или уничтожают захватчиков, и клетки, которые атакуют чужеродные клетки и клетки организма, в которых содержатся инфекционные агенты. , Детали того, как работают эти механизмы для защиты организма, описаны в следующих разделах.
клональная селекция B-клетки Клональная селекция B-клетки.Активируемая связыванием антигена со специфическим соответствующим рецептором на своей поверхности, В-клетка пролиферирует в клон. Некоторые клональные клетки дифференцируются в плазматические клетки, которые являются короткоживущими клетками, которые секретируют антитела против антигена. Другие образуют клетки памяти, которые живут дольше и которые, быстро размножаясь, помогают обеспечить эффективную защиту при повторном воздействии антигена. Encyclopædia Britannica, Inc. Внешние барьеры для инфекции
Кожа и слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы обеспечивают первую линию защиты от вторжения микробов или паразитов.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодняКожа человека имеет жесткий наружный слой клеток, которые вырабатывают кератин. Этот слой клеток, который постоянно обновляется снизу, служит механическим барьером для инфекции. Кроме того, железы в коже выделяют жирные вещества, которые включают жирные кислоты, такие как олеиновая кислота, которые могут убивать некоторые бактерии; Кожные железы также выделяют лизоцим, фермент (также присутствует в слезах и слюне), который может разрушать внешнюю стенку некоторых бактерий.Жертвы сильных ожогов часто становятся жертвами инфекций от обычно безвредных бактерий, что свидетельствует о важности неповрежденной, здоровой кожи для здоровой иммунной системы.
Подобно внешнему слою кожи, но гораздо более мягкому, слизистые оболочки дыхательных, желудочно-кишечных и мочеполовых путей создают механический барьер для клеток, которые постоянно обновляются. В слизистой оболочке дыхательных путей имеются клетки, которые выделяют слизь (мокроту), которая улавливает мелкие частицы. Другие клетки в стенке дыхательных путей имеют небольшие волосяные выступы, называемые ресничками, которые постоянно бьются широким движением, которое продвигает слизь и любые захваченные частицы вверх и наружу из горла и носа.Также в слизи присутствуют защитные антитела, которые являются продуктами специфического иммунитета. Клетки в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта выделяют слизь, которая, помимо содействия прохождению пищи, может задерживать потенциально вредные частицы или препятствовать их прикреплению к клеткам, которые составляют слизистую оболочку кишечника. Защитные антитела секретируются клетками, лежащими в основе желудочно-кишечного тракта. Кроме того, слизистая оболочка желудка выделяет соляную кислоту, которая достаточно сильна, чтобы убить много микробов.
Химические барьеры для инфекции
Некоторые микробы проникают через защитные барьеры организма и проникают во внутренние ткани. Там они сталкиваются с различными химическими веществами, которые могут препятствовать их росту. Эти вещества включают химические вещества, защитные эффекты которых связаны с их основной функцией в организме, химические вещества, основная функция которых заключается в нанесении вреда или уничтожении захватчиков, и химические вещества, производимые естественными бактериями.
Химические вещества со случайными защитными эффектами
Некоторые из химических веществ, участвующих в нормальных процессах организма, напрямую не участвуют в защите организма от болезней.Тем не менее, они помогают отразить захватчиков. Например, химические вещества, которые ингибируют потенциально повреждающие пищеварительные ферменты, высвобождаемые из клеток организма, которые погибли в ходе естественного развития событий, также могут ингибировать аналогичные ферменты, продуцируемые бактериями, тем самым ограничивая рост бактерий. Другим веществом, обеспечивающим защиту от микробов в связи с его основной клеточной ролью, является трансферрин белка крови. Обычная функция трансферрина - связывать молекулы железа, которые всасываются в кровоток через кишечник, и доставлять железо в клетки, которым требуется минерал для роста.Защитное преимущество трансферрина дает результат того факта, что бактериям, подобно клеткам, для роста необходимо свободное железо. Однако при связывании с трансферрином железо недоступно для вторгающихся микробов, и их рост сдерживается.
Антимикробные белки
Ряд белков вносит непосредственный вклад в систему неспецифической защиты организма, помогая уничтожать вторгающиеся микроорганизмы. Одна группа таких белков называется комплементом, потому что она работает с другими защитными механизмами организма, дополняя их усилия по искоренению захватчиков.Многие микроорганизмы могут активировать комплемент способами, которые не включают специфический иммунитет. После активации белки комплемента работают вместе, чтобы лизировать или разрушать вредные инфекционные организмы, не имеющие защитных оболочек. Другие микроорганизмы могут избегать этих механизмов, но становятся жертвами клеток-падальщиков, которые поглощают и уничтожают инфекционные агенты, и механизмами специфического иммунного ответа. Дополнение взаимодействует как с неспецифическими, так и с конкретными системами защиты.
иммуноглобулина класса IgM | Термо Фишер Научный
сывороточный IgM существует в виде пентамера у млекопитающих и составляет приблизительно 10% от нормального содержания человеческого сывороточного Ig. Он преобладает в первичных иммунных реакциях на большинство антигенов и является наиболее эффективным иммуноглобулином, фиксирующим комплемент. IgM также экспрессируется на плазматической мембране В-лимфоцитов в виде мономера. В этой форме это рецептор В-клеточного антигена, причем каждая из Н-цепей содержит дополнительный гидрофобный домен для закрепления в мембране.Мономеры сывороточного IgM связаны друг с другом дисульфидными связями и соединительной (J) цепью.
Каждый из пяти мономеров в структуре пентамера состоит из двух легких цепей (каппа или лямбда) и двух тяжелых цепей. В отличие от IgG (и обобщенной структуры, показанной выше), тяжелая цепь в мономерах IgM состоит из одной вариабельной и четырех константных областей, с дополнительным константным доменом, заменяющим шарнирную область. IgM может распознавать эпитопы на вторгающихся микроорганизмах, что приводит к агглютинации клеток.Этот иммунный комплекс антитело-антиген затем разрушается путем фиксации комплемента или опосредованного рецептором эндоцитоза макрофагами. IgM является первым классом иммуноглобулинов, который синтезируется новорожденным и играет роль в патогенезе некоторых аутоиммунных заболеваний.
Иммуноглобулин М является третьим наиболее распространенным сывороточным Ig и принимает одну из двух форм:
- пентамер, в котором все тяжелые цепи идентичны, а все легкие цепи идентичны
- мономер (эл.найдено на В-лимфоцитах как В-клеточные рецепторы)
Большая пентамерная структура позволяет строить мосты между встречающимися эпитопами на молекулах, которые находятся слишком далеко, чтобы быть связанными с более мелкими антителами IgG.
IgM является первым антителом, созданным во время иммунного ответа. Он отвечает за агглютинацию и цитолитические реакции, поскольку в теории его пентамерная структура дает ему 10 свободных антигенсвязывающих сайтов, а также обладает высокой авидностью. Из-за конформационных ограничений среди 10 Fab-частей IgM имеет валентность только 5.Кроме того, IgM не так универсален, как IgG. Тем не менее, это имеет жизненно важное значение в активации и агглютинации комплемента.
IgM преимущественно обнаруживается в лимфатической жидкости и крови и является очень эффективным нейтрализующим агентом на ранних стадиях заболевания. Повышенные уровни могут быть признаком недавней инфекции или воздействия антигена.
,
