Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям


Аборт по медицинским показаниям - виды, особенности, показания

К сожалению, из-за невнимательности партнера или ряда других причин, женщины подвергаются нежелательной беременности. Чаще, они идут добровольно на прерывание, но зафиксированы случаи, когда назначался аборт по медицинским показаниям.

Что это такое

Медицинский аборт — это прерывание гестационного периода искусственным путем, специальными препаратами или с помощью хирургии. Выполняется только обученным медицинским персоналом.

Проводят его в специализированных лечебных учреждениях. Для выполнения этой манипуляции, необходимо информированное согласие пациента для проведения, заполнить специальные медицинские документы.

Показания к назначению

Существует миф, что она делается исключительно по желанию. Однако, это не так. Она осуществляется и по строгим назначениям докторов.

Медицинские

Даже если для будущей матери ребенок оказался долгожданным, и она хотела бы родить, это не всегда стоит делать. Аборт в гинекологии назначается из-за того, что плод неправильно развивается и имеет отклонения.

Прекращение по мед показаниям проводится на любых сроках, поскольку представляет собой искусственное вызывание родов.

Он проводится при угрозе жизни мамочки и ее здоровью, а также, если у нее зафиксированы тяжелые формы болезни:

Также рекомендуется при серьезных нарушениях в развитии плода:

  • физическое отклонение;
  • хромосомное;
  • психическое.

Важно! Искусственное прерывание беременности рекомендуется при туберкулезе; сифилисе; краснухе; ВИЧ; врожденном пороке сердца; незрелости организма.

Социальные

До двадцати двух недель женщины в праве сделать процедуру аборта по социальным показаниям.

К таковым относится:

  • наличие решения суда о лишении родительских прав;
  • заключение беременной в местах лишения свободы;
  • присвоение мужу инвалидности;
  • смерть супруга.

Этими вопросами занимается комиссия, в которой состоят квалифицированные специалисты, юристы и психологи. На суд девушка приносит заключение гинеколога и юридические документы.

Виды и особенности

Медикаментозный

Медикаментозная форма — гинекологическая процедура, которая проводится без операции. С помощью специальных препаратов, которые основаны на гормонах. Данный способ считается наиболее щадящим для организма.

Новая беременность способна наступить спустя 30 дней. Поэтому важно предохраняться.

Вакуум-аспирация

При таком виде прерывания используется местная или общая анестезия. Обезболивание делают по просьбе пациенток. В этот день нельзя употреблять еду и пить воду, чтобы не было рвотных позывов.

Перед процедурой у пациентки удаляются волосы в промежности, она принимает душ и садится в кресло. Гениталии, стенки влагалища дезинфицируют. Далее, во влагалище вводится гинекологическое зеркало.

Подсоединенную к вакуум-экскохлеатору трубку, вводят во влагалище. Вращающимися движениями находят плодное яйцо и извлекают. После манипуляций все вновь обрабатывают все антисептиком.

Время проведения всего процесса составляет не больше десяти минут.

Инструментальный

Он проводится с помощью гинекологических инструментов. Врач работает аккуратно. Все проводится в стерильных условиях.

Нельзя с уверенностью сказать, что такой вид безвреден для организма. Женщина может пресечь беременность в государственных клиниках бесплатно.

Если представительница слабого пола не готова к пополнению в семье, она должна обратиться к гинекологу. Врач осмотрит и направит на ультразвуковое исследование матки. Затем пациент проходит остальные анализы: сдача крови, мочи, ВИЧ и другие.

Процесс происходит в операционной. Пациентка ложится в кресло. Делается наркоз. Процедура длится не больше получаса. После этого, пациента переносят в палату.

На каких сроках проводят

Как бы там ни было, но это — убийство нерожденного ребенка. В России совершение подобного оправдано в случаях изнасилования, смерти отца ребенка, лишение родительских прав.

Процедуру допускается делать до двадцати двух недель.

На восьмую неделю после зачатия у ребенка уже формируется нервная система. Выполнение на поздних сроках называется преждевременными родами.

Прерывание до двенадцати — названо ранним, и выполняется по желанию девушки.

До шести недель делается только медикаментозная форма. Если срок гестации превышает двенадцать — пресечение делается исключительно по медпоказаниям.

Когда противопоказан

Противопоказания к аборту устанавливаются результатом обследований и сдачи анализов. Если женщина откажется от искусственных родов, ни один врач не сможет ее переубедить. Тогда будущие мамы берут всю ответственность своей жизни и жизни ребенка на себя.

Есть ряд причин, когда подобная манипуляция повлечет за собой необратимые последствия. При подозрении на такой исход, доктора рекомендуют отказаться от него.

Основные противопоказания.

  1. Срок больше 12 недель. Удаление плода возможно только в первом триместре. Спустя двенадцать недель подобные манипуляции проводятся только по разрешению специалистов.
  2. Вынашивание ребенка при резус-конфликте. Если у партнеров разные резусы, то только первая беременность может быть успешной. Поэтому врачи рекомендуют сохранять ее.
  3. Воспалительное заболевание, проявляющееся в острой форме. Назначается полноценное лечение.
  4. Болезнь мочеполовой системы. В таких моментах высок риск распространения болезни на матку. Поэтому изначально проводится лечение.
  5. Внематочная беременность. В таком случае остановки развития малыша не избежать. Но для этого применяется операция по удалению плодного яйца.

Что делать после

После проведения манипуляций, организм восстанавливается. Матка начинает сокращаться и очищаться. Независимо от способа прекращения гестационного периода, есть ряд правил, которых пациент должен придерживаться.

Для начала, отказаться от половой жизни. Перерыв должен составлять больше двух недель. Если развитие малыша было прервано инструментальным способом — секс необходимо отложить до восстановления месячных.

Чтобы состояние пациента улучшилось, женщине нужно больше отдыхать и избегать перенапряжения со стрессами.

Также, врачи настоятельно советуют соблюдать правила гигиенических процедур.

  • Ежедневно принимать душ и мыть половые губы два раза в день.
  • Вовремя менять прокладки, нижнее белье. Выделения являются отличной средой для размножения бактерий.
  • Противопоказано использование тампонов.
  • Запрещено пить алкоголь, особенно при курсе приема антибиотиков.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом подобной манипуляции является то, что девушка может принять решение о прекращении беременности самостоятельно.

Женщина, которая выбирает медикаментозную форму процедуры, должна принять таблетку. Она нанесет гормональный удар по организму.

Хирургическое вмешательство может привести к травме шейки матки и другим неприятным последствиям.

Если девушка попытается естественными путями прервать свое положение — она может навредить себе. В некоторых случаях женщина даже может погибнуть из-за применяемых средств.

В многих случаях попытка самостоятельного прекращения вынашивания может и вовсе не сработать. Беременность в этих случаях прерывается, но содержимое матки не выходит наружу.

Женщина, у которой было неполное прерывание, подвержена риску инфекций, сильной боли и обильному кровотечению. Есть риск, что она не сможет в будущем иметь детей.

Восстановление и прогнозы

Восстановительный период важен. От того, как девушка будет соблюдать все рекомендации врача, зависит сохранение репродуктивных функций и фертильности. Девушкам нужно избегать переохлаждений, простуд, одеваться как можно теплее.

Ванну принимать противопоказано, может открыться сильное кровотечение, а душ разрешается. Срок восстановления здоровья длится не меньше двух недель. В это время нельзя заниматься спортом. Мышцы, находящиеся в области живота, должны оставаться в покое.

Важно придерживаться правильного питания. В это время нужно как можно больше насыщать организм полезными элементами.

После аборта пациентка должна посетить гинеколога спустя неделю и пройти УЗИ малого таза. Посещение маммолога важно точно также, как и визит к женскому врачу.

Рекомендуется консультация эндокринолога. Данный врач восстановит гормональный фон, наладит менструальный цикл.

Вмешательство в развитие ребенка обернется для каждой по-разному. Следует выполнять рекомендации врачей и выполнять все правила, чтобы в будущем женщина выносила здорового и крепкого малыша.

прерывание беременности по медицинским причинам, болезням и патологиям, требующим прерывания беременности


Содержание:


прерывание беременности по медицинским причинам

Почти каждый из нас был свидетелем ситуации, когда здоровая, молодая и во всех отношениях продуктивная женщина не может забеременеть. Когда наступает желаемая беременность, женщина думает, что обязательно родит ребенка; Впрочем, часто так не бывает. Согласно медицинской статистике, примерно каждые 25-30 беременностей сопровождаются опасными факторами, которые могут угрожать здоровью и жизни как ребенка, так и матери.В таких ситуациях врачи рекомендуют прервать беременность.

Терапевтический аборт

Во-первых, необходимо выяснить, какие существуют методы аборта и на каких условиях они используются. Для прерывания беременности до 6 недель гинекологи предлагают медикаментозный аборт, до 8 недель беременности - вакуумную аспирацию. До 12 недель беременности выполняются традиционные аборты и дилатация. После 12 недель аборт больше не может быть выполнен по желанию беременной, но исключительно по медицинским показаниям.

Процедура может быть выполнена путем индукции родов или С-сечения. Естественно, что при таком сроке плод рождается мертвым, поскольку он не может жить независимо от тела матери. Врачи рекомендуют беременной женщине делать аборт, если ее здоровье, а иногда и жизнь подвергаются серьезной опасности, или если у плода очень серьезные отклонения в развитии.

Заболевания и патологии, требующие аборта

Список материнских показаний для прерывания беременности:

  • тяжелые пороки развития сердца и сосудов;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелое повреждение печени, что делает невозможным ее нормальное функционирование;
  • открытый туберкулез;
  • туберкулез кишечника, брюшины, мочевыводящих путей, костей и суставов, туберкулез гортани;
  • двусторонний нефролитиаз;
  • болезнь Базедова;
  • злокачественные опухоли
  • эвкемия;
  • злокачественная анемия;
  • суженный таз с фиброзом влагалищных тканей;
  • физиологическая незрелость беременной;
  • деменция, хронический психоз;
  • краснуха;
  • сахарный диабет;
  • тяжелое хроническое заболевание роговицы;
  • ретинит или неврит зрительного нерва;
  • краснуха;
  • сильная депрессия и другие хронические психологические расстройства;
  • прогрессирующая и не поддающаяся лечению эпилепсия;
  • наркомания.

На протяжении всей беременности женщина неоднократно проводит ультразвуковое сканирование и различные анализы, которые позволяют следить за развитием ребенка и выявлять врожденные заболевания, если таковые имеются. Иногда тесты и результаты УЗИ поднимают проблему аборта.

Показания к прерыванию беременности у плода:

  • порок развития одного или нескольких жизненно важных органов, который приведет к гибели плода сразу после рождения;
  • тяжелый гандикап;
  • хромосомных нарушений у ребенка, приобретенного у родителей, страдающих гемофилией, идиотизмом, тяжелой формой шизофрении и т. Д.

Независимо от того, какие болезни у матери и какие дефекты обнаружены у ребенка, никто не может забеременеть, чтобы сделать аборт. Врачи могут объяснить будущей маме только те последствия, которые влекут за собой сохранение беременности, но решение о прекращении беременности зависит от нее.

В случае, если беременность угрожает жизни женщины, врач должен сделать все возможное, чтобы уговорить ее прервать беременность. В случае, если женщина по-прежнему отказывается прерывать беременность, она должна подписать документ информированного согласия, подтверждающий, что она знает о возможных последствиях.Этот документ снимает с врачей любую ответственность за ее здоровье и жизнь.

Решение о проведении аборта принимается специальным адвокатом с обязательным присутствием:

  • гинеколог, ведущий беременность;
  • врач, специализирующийся на заболевании, которое является основным показанием к прерыванию беременности;
  • главный врач учреждения, которое посещают беременные.

В большинстве случаев беременные женщины соглашаются с врачами и делают аборт.Впоследствии практически любая молодая женщина, за исключением тех, кто страдает тяжелыми наследственными заболеваниями или генетическими заболеваниями, способна родить нормального и здорового ребенка.

Рекомендации доктора

Вам необходимо четко понимать, что аборт на любом сроке беременности является сложной медицинской манипуляцией; особенно это касается абортов с выскабливанием и, конечно, искусственного труда. Каждая женщина должна знать, что, несмотря на достижения современной медицины, даже сегодня аборт может привести к серьезным последствиям.В связи с этим:

Решение о прерывании беременности доставляется в учреждения здравоохранения. Процедура аборта должна выполняться в той же больнице или в любой другой государственной больнице по рецепту врача. Не стоит идти в частную клинику для выполнения этой процедуры.

Вы должны следовать всем инструкциям врача. Хотя аборт не требует госпитализации, лучше находиться в стационаре 1-2 дня под наблюдением специалистов.

Рекомендуется избегать секса в первый месяц после аборта.

Обратите особое внимание на личную гигиену. Желательно использовать прокладки для трусиков, регулярно менять белье и принимать душ, избегать купания в прудах, бассейнах, посещении саун и т. Д.

Аборт не должен влиять на менструальный цикл. В случае пропущенного периода или, наоборот, регулярного панического выделения крови, немедленно обратитесь к врачу.

Женщина должна посвятить свое здоровье первому месяцу после аборта.Избегайте переохлаждения и тяжелой физической работы. При малейшем ухудшении состояния обратитесь к врачу.

Терапевтический аборт - это не предложение. Потенциально любая женщина может стать матерью, даже если у нее серьезные проблемы со здоровьем. Врачи в большинстве случаев советуют отказаться от попыток зачать ребенка на 6–12 месяцев после аборта, но это не значит, что это время потеряно. Вероятно, года будет достаточно, чтобы устранить причину, которая привела к аборту, или свести ее к минимуму. Этого времени достаточно для укрепления вашего иммунитета и эмоционального состояния, что очень важно.После года, посвященного вашему здоровью, у вас есть все шансы родить сильного и здорового ребенка.

,Прекращение

по медицинским причинам - BabyCenter

ПРОЧИТАЙТЕ ПЕРЕД ПУБЛИКАЦИЕЙ - часто задаваемые вопросы, часто встречающиеся нити и т. Д.

Добро пожаловать в группу «Прекращение по медицинским причинам».

Если вы не знакомы с правилами размещения для этой группы, ознакомьтесь с описанием группы в левой части доски для получения полных рекомендаций.

Короче говоря, единственные люди, которым разрешено размещать здесь сообщения, - это те, кто переживает увольнение, и те, кто считает, что они могут это сделать, и ищут информацию о процессе и восстановлении, как физическом, так и эмоциональном.

Для того, чтобы эта доска работала бесперебойно и без драм или троллей, пожалуйста, также ознакомьтесь с параметрами того, что можно размещать здесь, а что нет. Пожалуйста, прочитайте ветку "Board no-no's"
(http://community.babycenter.com/post/a28613051/board_no-nos.) Для получения дополнительной информации.
Также, пожалуйста, прочитайте предупреждающее сообщение Новых участников здесь относительно одного тролля, который преследовал нашу доску в течение нескольких месяцев.

Вот список наиболее часто встречающихся (и наиболее полезных) тем:

«Часто задаваемые вопросы»
(http: // community.babycenter.com/post/a24181199/frequently_asked_questions) - ветка с некоторыми наиболее часто задаваемыми вопросами, касающимися увольнения по медицинским показаниям. Хорошее место для начала для новых членов или посетителей.

«Если бы вы могли повернуть вспять время»
(http: //community.babycenter.com/post/a699865/if_you_could_turn_back_the_hands_of_time ...) - поток, в котором участники поделились своими сожалениями и вещами, за которые они благодарны относительно их опыта прекращения. Очень полезно для тех, кто сталкивается с прекращением в ближайшие дни.

«Общий опыт D & E»
(http://community.babycenter.com/post/a710825/shared_d_e_experiences) - поток, в котором участники поделились своим личным опытом с прекращением D & E.

«Общий опыт L & D»
(http://community.babycenter.com/post/a710025/shared_l_d_experiences) - поток, в котором участники поделились своим личным опытом с прекращением L & D.

"Книжные ресурсы для тех, кто скорбит по TFMR"
(http: // community.babycenter.com/talk/a715075/book_resources_for_those_grieving_a_tfmr) - Поток, в котором перечислены названия (и прямые ссылки) для множества различных книг, которые полезны для исцеления от прекращения по медицинским причинам.

«Поддержка лицом к лицу»
(http://community.babycenter.com/post/a21385597/face-to-face_support) - поток, в котором перечислены способы поиска местных групп поддержки горя и отдельных терапевтов, с контактом Информация.

«Список веб-сайтов для информации о плохой пренатальной диагностике»
(http: // community.babycenter.com/post/a40791580/poor_prenatal_diagnosis_support_resources?cpg=1&csi=2414372229&pd=1) - поток, который предоставляет ссылки на веб-сайты для различных хромосомных аномалий или врожденных дефектов.

Для получения полного списка общей информации об аборте, включая различные процедуры, возможные осложнения, как найти авторитетную клинику, ресурсы поддержки после аборта, личный опыт и ваши права в соответствии с действующим законодательством, пожалуйста, посетите веб-страницу для феминистских женщин Центр здоровья (www.fwhc.org).

Если вам срочно нужно поговорить с кем-то, кто живет в прямом эфире, о вашем расторжении и вам не угрожает самоповреждение, Exhale оказывает поддержку по горячей линии 1-866-4EXHALE. Горячая линия открыта M-F с 20:00 - 12:00 EST, а суббота и воскресенье - с 15:00 - 1:00 EST.

Если у вас есть мысли о самоубийстве или самоповреждении, Hopeline (1-800-442-HOPE) предоставляет бесплатную поддержку по телефону, онлайн-чату или электронной почте.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Эта группа поддержки в Интернете и отдельные темы обсуждений, размещенные здесь, были созданы как услуга для членов группы Babycenter Termination for Medical Reasons.Ни Babycenter, ни их сотрудники, ни владельцы группы «Прекращение по медицинским причинам» не дают никаких гарантий, явных или подразумеваемых, или не несут никакой юридической ответственности или ответственности за точность, полноту или полезность любой информации, раскрытой в ходе любого отдельного обсуждения. потоки. Эта группа поддержки и содержание обсуждаемых тем предназначены только для общего ознакомления и эмоциональной поддержки и НЕ заменяют медицинскую консультацию. Информация, предоставленная на этом форуме поддержки, не должна использоваться для диагностики или лечения проблемы со здоровьем или заболевания, как у вас, так и у вашего будущего ребенка.Ссылки в настоящем документе на какого-либо конкретного медицинского работника, пренатальное обследование или другую медицинскую процедуру не обязательно являются или подразумевают ее одобрение, рекомендацию или предпочтение членами этой группы. Мнения отдельных членов группы поддержки, выраженные в данном документе, необязательно отражают или отражают точку зрения Babycenter, любого из их сотрудников или владельцев группы «Прекращение по медицинским причинам».

.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 2 июня 2020 г.

Что такое аборт (прерывание беременности)?

Аборт - это удаление ткани матки, продуктов зачатия или плода и плаценты (после рождения) из матки. Как правило, термины плод и плацента используются после восьми недель беременности. Беременность ткани и продукты зачатия относятся к ткани, произведенной в результате соединения яйцеклетки и спермы до восьми недель.

Другие термины для аборта включают выборный аборт, искусственный аборт, прерывание беременности и терапевтический аборт.

Что это используется для

В Соединенных Штатах аборт чаще всего используется для прекращения незапланированной беременности. Незапланированные беременности случаются, когда контроль над рождаемостью не используется, используется неправильно или не может предотвратить беременность. Аборт также используется, чтобы закончить беременность, когда тесты показывают, что плод ненормален. Терапевтический аборт - это аборт, рекомендуемый, когда здоровье матери находится под угрозой.

Большинство абортов выполняются в течение первых 12 недель беременности.

Подготовка

Ваш доктор спросит о вашей истории болезни и осмотрит вас. Даже если вы использовали домашний тест на беременность, часто требуется еще один тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы беременны. В некоторых случаях вам понадобится ультразвук, чтобы определить, сколько недель беременности вы находитесь, и каков размер плода, а также убедиться, что беременность не является внематочной.

Внематочная беременность развивается вне матки. Внематочная беременность обычно возникает в трубке, которая переносит яйцеклетку из яичника в матку (фаллопиевы трубы), и обычно называется трубной беременностью.

Анализ крови определит вашу группу крови и будет ли у вас резус-положительный или отрицательный. Rh-белок вырабатывается эритроцитами большинства женщин. Эти клетки крови считаются резус-положительными. У некоторых женщин эритроциты, которые не вырабатывают резус-белок.Эти клетки крови считаются резус-отрицательными.

Беременные женщины, у которых резус-отрицательная кровь, подвержены риску реакции на кровь плода, которая является резус-положительной. Поскольку реакция может повредить будущую беременность, резус-отрицательные женщины обычно получают инъекцию резус-иммуноглобулина (RhIG), чтобы предотвратить проблемы с резусом после выкидыша или аборта.

Как это сделано

Врачи могут использовать лекарства, хирургическое вмешательство или комбинацию того и другого, чтобы закончить беременность. Метод зависит от того, насколько далеко вы прошли, вашей истории болезни и ваших предпочтений.

Аборты во время ранней беременности, до 9 недель, можно безопасно сделать с помощью лекарств. Аборты между 9 и 14 неделями обычно делаются хирургическим путем, хотя лекарства могут помочь смягчить и открыть шейку матки.

После 14 недель аборты могут быть сделаны с помощью медикаментов, вызывающих роды, которые вызывают сокращения матки, или с помощью этих медикаментов в сочетании с хирургическим вмешательством.

Медикаментозный аборт
Аборты, выполненные с помощью лекарств, называемых медикаментозными абортами, могут быть выполнены в течение 70 дней после беременности.Дни беременности - это количество дней, начинающихся в первый день вашей последней менструации.

Чаще всего врачи используют комбинацию мифепристона и мизопростола.

  • Мифепристон (Мифепрекс). Мифепристон принимается внутрь в виде таблеток. Этот препарат противодействует влиянию прогестерона, гормона, необходимого для беременности.

    Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, вагинальное кровотечение и боль в области таза. Эти симптомы обычно можно лечить с помощью лекарств.В редких случаях может быть сильное кровотечение. В этом случае вы можете быть госпитализированы с переливанием крови.

    Мифепристон более эффективен, когда другое лекарство, такое как мизопростол (Cytotec), принимается через 24-48 часов. Это заставляет матку сокращаться. От 92% до 97% женщин, которые получают мифепристон в сочетании с мизопростолом или после него, делают полный аборт в течение 2 недель.

  • Мизопростол (Cytotec). Мизопростол почти всегда используется в сочетании с мифепристоном для медикаментозного аборта.Мизопростол - это простагландиноподобное лекарство, которое вызывает сокращение матки. Есть несколько способов приема препарата. Самый простой способ - поместить таблетки между десной и щекой (так называемый щечный путь). Мизопростол можно вводить вагинально, что столь же эффективно. Глотание таблеток или помещение их под язык менее эффективно, а также имеет больше побочных эффектов, таких как диарея, тошнота и рвота.
  • Метотрексат. Метотрексат используется реже, чем U.С. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило мифепристон. Тем не менее, метотрексат может использоваться у женщин с аллергией на мифепристон или когда мифепристон недоступен. Не следует использовать для гестационного возраста более 49 дней. Метотрексат обычно вводят в мышцу. От 68% до 81% беременностей прерывается в течение 2 недель; От 89% до 91% прерывается через 45 дней. Метотрексат является препаратом, наиболее часто используемым для лечения внематочной беременности, которая имплантируется вне матки. Он убивает быстрорастущие ткани внематочной беременности.Когда врачи назначают метотрексат для лечения внематочной беременности, уровень гормонов беременности должен контролироваться до тех пор, пока уровни в крови женщины не будут обнаружены. Этот мониторинг не требуется, когда метотрексат используется для медикаментозного аборта, когда известно, что беременность имплантирована в матку.

Ваш доктор также может назначить антибиотик доксициклин, чтобы предотвратить инфекцию.

В редких случаях, когда беременность продолжается после применения этих препаратов, существует риск, что ребенок будет рожден деформированным.Риск выше при использовании мизопростола. Если ткань беременности полностью не покидает тело в течение двух недель после медикаментозного аборта или если у женщины сильное кровотечение, то для завершения аборта может потребоваться хирургическая процедура. Приблизительно от 2% до 3% женщин, у которых есть медикаментозный аборт, должны пройти хирургическую процедуру, обычно с расширением всасывания и выскабливанием (D и C), также называемую вакуумной аспирацией.

Женщина не должна делать медикаментозный аборт, если она:

  • Беременна более 70 дней (считается с первого дня последней менструации)
  • Имеет проблемы с кровотечением или принимает препараты для разжижения крови
  • Имеет хроническую недостаточность надпочечников или принимает определенные стероидные лекарства
  • Невозможно посещать медицинские визиты, необходимые для подтверждения завершения аборта
  • не имеет доступа к неотложной помощи
  • Имеет неконтролируемое судорожное расстройство (для мизопростола)
  • Имеет острое воспалительное заболевание кишечника (для мизопростола)

Хирургический аборт

  • Менструальная аспирация. Эта процедура, также называемая менструальной экстракцией или ручной вакуумной аспирацией, проводится в течение одной-трех недель после пропущенного менструального цикла. Этот метод также может быть использован для удаления оставшейся ткани от неполного выкидыша (также называемого самопроизвольным абортом). Врач вводит небольшую гибкую трубку в шейку матки через шейку матки и использует ручной шприц для отсасывания материала беременности изнутри матки. Местная анестезия обычно применяется к шейке матки, чтобы уменьшить боль при расширении шейки матки.Местная анестезия затмевает только область введения, и вы остаетесь в сознании. Лекарства, вводимые внутривенно (в вену), могут уменьшить беспокойство и общую реакцию организма на боль. Менструальная аспирация длится около 15 минут или меньше.
  • Всасывание или аспирация. Эту процедуру иногда называют всасывающим D & C (для дилатации и выскабливания) до 14 недель после первого дня последней менструации. Всасывание D & C - процедура, наиболее часто используемая, чтобы закончить беременность.Одна доза антибиотиков, обычно доксициклина, рекомендуется перед процедурой для предотвращения инфекции. Шейка матки расширена (расширена), и в матку вставлена ​​жесткая полая трубка. Электрический насос высасывает содержимое матки. Процесс занимает около 15 минут. Местная анестезия обычно применяется к шейке матки, чтобы минимизировать боль от расширения шейки матки. Лекарства, вводимые внутривенно (в вену), могут помочь уменьшить беспокойство и облегчить боль.
  • Дилатация и выскабливание (D и C). При дилатации и выскабливании шейка матки расширяется, и для удаления ткани беременности используются инструменты с острыми краями, известные как кюретки. Всасывание часто используется, чтобы убедиться, что все содержимое матки удалено. Чем раньше во время беременности проводится эта процедура, тем меньше необходимо расширять шейку матки, что делает процедуру более легкой и безопасной.
  • Расширение и эвакуация (D и E). Это самая распространенная процедура прерывания беременности от 14 до 21 недели.Это похоже на всасывание D и C, но с более крупными инструментами. Шейка матки должна быть расширена или растянута до размера, превышающего необходимый для D и C. Всасывание используется вместе с щипцами или другими специальными инструментами, чтобы гарантировать удаление всей ткани беременности. Процедура занимает больше времени, чем другие процедуры аборта.
  • Брюшная гистеротомия. Это основная операция по удалению плода из матки через разрез в брюшной полости. Это редко, но может быть необходимо, если невозможно выполнить D и E.Анестезия сделает вас без сознания для этой операции.

Последующая деятельность

Медикаментозный аборт на ранних сроках беременности обычно требует трех или более посещений, чтобы получить лекарство для аборта и убедиться, что все ткани беременности прошли. Кровотечение, связанное с абортом, может длиться до двух недель.

Как правило, вы можете возобновить большинство ежедневных занятий в течение нескольких часов после хирургического аборта, в котором используется местная анестезия в период от 9 до 14 недель, если не использовались седативные средства.Если вы принимали успокоительные средства или находились без сознания, как при общей анестезии, не садитесь за руль и не используйте опасные механизмы в течение как минимум 24 часов. В любом случае, избегайте сексуальной активности в течение 2 недель, чтобы предотвратить инфекцию и позволить шейке матки и матке вернуться к нормальной форме и размеру. Большинству женщин рекомендуется проконсультироваться в кабинете врача примерно через 2 недели после процедуры.

Обычно вы можете возобновить большинство ежедневных занятий через несколько дней или пару недель после аборта в конце второго триместра, в зависимости от того, как долго вы были во время беременности и были ли осложнения.Возможно, вам придется избегать сексуальной активности в течение двух-шести недель после процедуры. В общем, вы должны посетить своего врача примерно через две недели после процедуры. Ваш врач даст вам конкретный совет о возобновлении повседневной деятельности и работе в зависимости от ваших обстоятельств.

Спазмы

можно лечить ацетаминофеном (тайленолом) или ибупрофеном (адвилом и другими). Спазмы могут быть хуже после аборта в конце второго триместра. После медикаментозного или хирургического аборта вам могут запретить использовать тампоны или душ или заниматься сексом в течение как минимум двух недель.Это поможет снизить риск заражения матки. Пятна или кровотечения из влагалища распространены в течение нескольких дней до одной-двух недель после хирургического аборта. Это зависит от того, как далеко была беременность во время аборта.

Риски

Риски медикаментозного аборта включают инфекцию, кровотечение и неполный аборт, а это означает, что часть ткани беременности остается. Эти проблемы редки и могут быть вылечены. Незавершенный аборт решается путем повторения дозы лекарства, чтобы прервать беременность, или путем отсасывания D и C.Инфекцию можно лечить антибиотиками. Чрезмерное кровотечение лечат лекарствами и, возможно, дилатацией и выскабливанием. В редких случаях переливание крови может быть необходимо, если кровотечение необычно тяжелое.

Риск хирургического аборта довольно низок. Основными рисками D и C, а также D и E являются продолжающееся кровотечение, инфекция матки (эндометрит), неполное удаление ткани беременности и высовывание отверстия в матке (перфорация матки) во время хирургической процедуры.Вторая хирургическая процедура может потребоваться для удаления ткани, которая не была удалена во время первой процедуры, или для восстановления перфорированной матки.

Женщины редко становятся бесплодными после неосложненного аборта. Тем не менее, бесплодие может возникнуть, когда хирургический аборт приводит к эндометриту или осложняется сильным кровотечением, перфорацией или неполным удалением ткани беременности.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу для решения любой из следующих проблем:

  • Лихорадка 100.4 градуса по Фаренгейту или выше
  • Кровотечение тяжелее обычного менструального цикла, замачивание прокладок со скоростью один в час или более или пропускание больших сгустков
  • Сильные боли в животе или спине
  • Необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
  • Нет кровотечения в течение 24 часов после медикаментозного аборта на ранних сроках беременности.

Узнайте больше об аборте (прерывание беременности)

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американский Колледж Акушеров и Гинекологов
http: // www.acog.org/

Американская медицинская женская ассоциация (AMWA)
http://www.amwa-doc.org/

Федерация планирования семьи Америки
http://www.plannedparenthood.org/

Американский колледж медсестер-акушерок
http://www.midwife.org/

Ассоциация Профессионалов Репродуктивного Здоровья
http: // www.arhp.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также