Как лечить пневмонию у детей


Сколько дней, как и чем лечить пневмонию у ребенка дома и в больнице?

Когда у ребенка поднимается температура, появляется насморк и кашель, многие родители воспринимают данную ситуацию как обычную простуду. В этом случае они начинают применять народные средства, а поход в аптеку сопровождается приобретением ненужных препаратов.

Причём выбор лекарственных средств основывается на просмотре телевизионной рекламы, и советах знакомых и родственников.

Такая ситуация является неприемлемой и опасной, так как эта клиническая картина может наблюдаться при развитии пневмонии. В этом случае лечение ребёнка должно происходить комплексно, под врачебным надзором, так как эта патология может стать причиной серьезных осложнений.

Что собой представляет воспаление легких – пневмония?

Пневмония представляет собой воспалительный процесс, в который вовлекаются дыхательные пути, с нарушением функциональности альвеол.

У здорового человека воздушный поток попадает в альвеолы, где кислород поступает в системный кровоток, а углекислый газ выводится из организма. Развитие патологии в альвеолах вызывает нарушение этого процесса, так как они воспаляются, отекают и заполняются жидкостным содержимым.

Такое состояние затрудняет естественное дыхание, из-за чего от гипоксии страдают все органы и системы.

Необходимо знать, что пневмония чаще всего протекает в инфекционных формах, которые передаются по воздуху (воздушно-капельный путь заражения). Поэтому больной человек является источником заражения и длительный контакт с ним, без соблюдения правил личной гигиены, может стать причиной заболевания.

Кто находится в группе риска?

Как у ребенка, так и у взрослого человека наличие определенных заболеваний повышает риск развитие пневмонии.

Чаще всего она осложняет течение следующих патологий:

  • Заболевание дыхательных органов с обструкцией легких.
  • Если у ребёнка или взрослого имеется диагноз СПИД (приобретенный иммунодефицит).
  • Когда диагностируется заболевания сердечной мышцы с выраженными сбоями в работе сердца.
  • Если дыхательные органы имеют патологическое расширение бронхиол, что характерно для эмфиземы.
  • Любая форма запущенного диабета.

Кроме этого существует ряд патологических состояний, которые в разы повышают вероятность развития пневмонии у ребёнка и взрослых.

К ним относят:

  1. Нарушение иммунного статуса, приводит к проникновению патогенной микрофлоры не вызывая сопротивления организма.
  2. В подростковом возрасте дети пытаются быть похожими на взрослых из-за чего пытаются курить. В этом случаи повреждаются легочные волоски, которые предупреждают проникновение микробной и бактериальной инфекции в ткани легких. Патологическое пристрастие к алкоголю связано с развитием аспирационной пневмонии, когда человек не может откашляться от проникших в легких микрочастиц.
  3. Кроме этого алкогольная продукция подавляет синтез лейкоцитов, которые препятствуют размножению инфекционных патогенов.
  4. Если больной госпитализирован и находится в лежачем положении длительное время, то развитие внутрибольничной пневмонии повышается в разы, по причине застоя жидкости и невозможности очистить верхние дыхательные пути естественным способом (откашляться).
  5. Последствия серьёзных травм или операбельной терапии. Длительное горизонтальное положение вызывает застойные процессы в легочной ткани с последующим накоплением жидкости. Эта среда является питательной основой для любого вида патогенной микрофлоры. И поэтому в конечном итоге может развиваться пневмония.
  6. У взрослых пациентов после 65 лет пневмония регистрируются чаще, и протекает значительно тяжелее (из-за угасания иммунной функции), чем у пациентов среднего возраста. Пневмония у ребенка также может протекать в тяжёлой форме из-за того что иммунная система недостаточно сформирована.
  7. Вредные условия труда, которые сопряжены с постоянным вдыханием пыли или химических соединений (строители, шахтеры, рабочие горячих цехов на металлургических комбинатах).

Пневмония у ребенка

Её классификация с учетом вида и площади поражения

В зависимости от площади поражение легочной ткани данная патология имеет следующую классификацию:

  1. Очаговая. Процесс воспаления имеет локализованный характер, из-за чего поражается небольшая часть легких.
  2. Сегментарная. В процесс воспаления вовлекается одновременно несколько сегментов легких.
  3. Долевая. Патологический процесс распространяется на всю долю легочной ткани.
  4. Сливная. Мелкие очаговые воспаления имеют тенденцию сливаться между собой, и со временем формируют крупные патологические разрастания.
  5. Тотальная. Является самым тяжёлым проявлением пневмонии, так как патологический процесс поражает целое лёгкое.

Также воспаление легких может быть:

  • двухсторонним
  • правосторонним
  • левосторонним

Кроме этого существует четыре типа пневмонии.

Ими являются:

  • Внебольничная. Данная патология возникает у ребенка вследствие посещения общественных мест (школа, магазин, общественный автотранспорт). В патогенезе заболевания основная роль отводится проникновению бактериальной инфекции (чаще всего пневмококки). Реже отмечаются случаи вирусного или грибкового происхождения болезни. Данный вид пневмонии может стать последствием перенесенной простуды или гриппа.
  • Внутрибольничная. В этом случае инфицирование происходит в медицинском учреждении, чаще всего у постельных больных, когда применяется аппаратура для искусственной вентиляции легких. Нередкими случаями могут быть последствия операбельной терапии (когда производится полостная операция на грудной клетке). Для ребёнка, и пациентов преклонного возраста эта патология представляет большую опасность, так как у них нарушен иммунный статус организма.
  • Аспирационная. Развивается как следствие вдыхания микрочастиц, которые могут появляться в результате рвотного рефлекса. У человека, ослабленного от длительного течения болезни, не хватает сил хорошо откашляться, чтобы они вышли из просвета дыхательных путей.
  • Оппортунистическая. Вызывается патогенной микрофлорой, которая не представляет опасности для здорового человека.
    Но снижение иммунитета при развитии СПИДа, патологий с выраженной обструкцией легких или состояния после трансплантации органов способствует развитию данного вида пневмонии. Кроме этого, проведение химиотерапии может стать толчком этой формы болезни.

Когда происходит развитие пневмонии у ребенка?

Развитие пневмонии может происходить по причине проникновения патогенной микрофлоры.

В этом случае возбудителями болезней являются:

  1. Микробы граммположительного ряда. От 70 до 90% всех случаев в генезе заболевания главенствующую роль занимает пневмококковая инфекция. Стафилококки и стрептококки вызывают патологический процесс в 5% случаях.
  2. Клебсиелла, синегнойная палочка, легионелла или кишечные бактерии (грамотрицательная микрофлора) вызывают патологический процесс в 3% от всех фиксируемых случаях.
  3. Микоплазма, аденовирусы, простейшие грибы рода candida становится причиной пневмонии у ребёнка в редких случаях.
    Иногда пневмония имеет неинфекционный характер.

Такая ситуация возможна из-за воздействия следующих негативных факторов:

  • Длительный контакт с пылью или парами вредных химических соединений. У взрослых пациентов это может быть вредные условия труда, у ребёнка контакт с бытовой химией.
  • Механические травмы, при которых повреждаются грудная клетка (удары или ушибы).
  • Как следствие проникновения аллергенов (растительная пыльца, частицы домашней пыли или шерсти животных, лекарственные средства).
  • При ожогах дыхательных путей.
  • Если у пациента производилась лучевая терапия во время лечебного процесса онкологического заболевания.

Кроме этого, существует группа провоцирующих факторов, из-за которых у ребёнка повышается шанс развития пневмонии.

Ими являются:

  • Пониженный иммунный статус организма, имеющий наследственный характер.
  • Аномалии после рождения имеющие локализацию в легочной ткани или в сердце.
  • Наличие гипотрофии или диагноз муковисцидоз.
  • Последствия травм полученных из-за тяжёлых родов.
  • Частые заболевания с формированием очага воспалительного процесса в придаточных пазухах носа или носоглотке.
  • Нарушение функциональности сердечного ритма, как следствие приобретенного порока сердца.
  • Когда ребёнок избегает своевременной санации полости рта.
  • Если подросток рано пристрастился к привычке табакокурения.

Особенности пневмонии у ребёнка

Очаг воспалительного процесса при возникновении пневмонии у ребёнка чаще всего возникает с левой стороны.

Это объясняется тем, что дыхательные пути имеют анатомическую особенность асимметричного строения. Их просвет уже, чем с правой стороны, в связи, с чем ухудшается отток слизи.

Застойные процессы становится толчком в развитие пневмонии.

Также развитию патологического процесса способствует недостаточная функциональность иммунной системы, из-за того что ее окончательное формирование заканчивается в подростковом периоде.

Диафрагмальное дыхание у ребенка напрямую зависит от состояния кишечника. Если происходит его вздутие (повышенное газообразование), то это влечёт к появлению застоя в легких. В этом случае задержка жидкости в альвеолах является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Слабая мускулатура дыхательных путей у грудного ребенка не позволяет полноценно откашливаться, что приводит к застою мокроты провоцирующего развитие пневмонии.

Особенности симптоматики пневмонии у ребёнка до и после года

Клиническая картина при пневмонии может существенно разница в зависимости от возраста ребёнка.

У новорождённых детей она протекает тяжелей, и имеет следующие проявления:

  • Малыш становится вялым, из-за чего много спит.
  • Ухудшается аппетит, и как следствие он отказывается от груди или происходит частое срыгивание пищи.
  • Нарушается акт дефекации, что приводит к развитию диареи, с возрастающей угрозой обезвоживания.
  • Признаки интоксикации увеличиваются на фоне приступообразного кашля с развитием одышки.

Родителям необходимо знать, что отсутствие адекватной терапии вызывает функциональную недостаточность дыхания, и приводит к сбою в работе ритма сердца. Это может стать причиной летального исхода.

Признаки пневмонии у ребенка, которому больше года:

  1. В большинстве случаев началу патологического процесса предшествует скачкообразное повышение температуры тела до 39 градусов. В связи с этим у ребёнка появляется озноб и лихорадка.
  2. Слизистые выделения из носа изменяют свой характер, с прозрачных на жёлтые с зеленоватым оттенком.
  3. Приступообразный кашель сопровождается выделением скудной мокроты, которая имеет ржавый цвет (характерный признак пневмонии). Слизисто-гнойная мокрота отходит при влажном кашле.
  4. Плач и капризы ребенка усиливают проявления одышки.
  5. Нарушается ночной сон из-за того что ребёнок становится капризным, и у него обостряется чувство беспокойства. Если ребёнок становится апатичным и вялым, то возникновение сонливости вызывает трудность пробуждения в утренние часы.

Почему процесс развития пневмонии у ребёнка не сопровождается увеличением температуры?

Ошибочное мнение некоторых родителей, которые считают, что воспаление легких у ребёнка всегда происходит на фоне жара и лихорадочных проявлений может стать причиной перехода заболевания в сложную форму. Это обуславливается тем, что длительное время отсутствовала должная терапия.

Повышение температуры, это реакция организма на внедрение болезнетворных патогенов. Таким образом, она препятствует их размножению, и вызывает их гибель.

Если температурный показатель находится в пределах нормы, а патологический процесс прогрессирует, то этому причиной могут быть следующие ситуации:

  • Если патология развивается у грудного малыша в первый год жизни (по причине низкого уровня терморегуляции).
  • Ослабленная иммунная защита в комбинации с недолеченной простудой становится последствием развития воспалительного процесса в легочной ткани, приобретая хроническую форму.

Как пневмония у ребенка отражается на дыхании?

Данная патология в зависимости от течения, и индивидуальных особенностей организма ребенка может вызывать незначительное затруднение дыхательной функции, или наоборот вызывать дыхательную недостаточность.

Дыхательный дискомфорт наблюдается если:

  • У новорождённых до 2 месяцев количество вдохов за одну минуту превышает 60 раз.
  • У ребёнка от 2 месяцев до года трудность дыхания сопровождается увеличением вдохов до 50 раз в минуту.
  • Патологией считается количество 40 вдохов в детском возрасте после года.

Дыхательная недостаточность, это серьезное последствие пневмонии, из-за чего ребенка необходимо госпитализировать. Главное что должно насторожить родителей это признак появления акроцианоза. В этом случае носогубной треугольник и ногтевые фаланги пальцев рук приобретают синий цвет. У грудных детей этот симптом особо выражен во время грудного кормления, или сосания бутылочки.

Патология имеет 4 степени:

  1. Характеризуется одышкой на фоне частого сердечного ритма.
  2. Кожные покровы становятся бледными с синеватым оттенком. У ребёнка могут появляться судороги.
  3. Частые приступы удушья могут спровоцировать остановку дыхания.
  4. Отсутствие адекватной терапии становится причиной развития гипоксической комы с полным прекращением дыхательной функции.

Одышка у ребенка – это ответная реакция организма в попытке устранить недостаток кислорода, который необходим для нормальной сердечной и мозговой деятельности.

Она может быть 2 видов:

  1. Нехватка воздуха при вдохе называется инспираторной одышкой.
  2. Затрудненный выдох это проявление экспираторной одышки.

Появление любого типа расстройства дыхания с признаками нехватки воздуха или удушья вызывают необходимость срочной госпитализации ребенка в стационар.

Шумы в грудной клетке

Возникновение шумов в грудной клетке (хрипов), это отличительный признак воспалительного процесса в легочной ткани.

В зависимости от исходящего шума они имеют несколько разновидностей:

  1. Крепитация. Тихий шум, возникающий при вдохе вначале развития пневмонии.
  2. Влажные хрипы. Причины их появления является скопление экссудативной жидкости в альвеолах.
  3. Сухие. Прослушиваются при отечности слизистого эпителия в бронхах.
  4. Шум трения лепестков плевры. Наличие такого звука свидетельствует об осложнении пневмонии возникшим плевритом.

Диагностические процедуры

Диагностика осуществляется на основе жалоб от пациента, если ребёнок маленький, то симптоматику описывают родители. После этого доктор производит аускультацию и перкуссию легких (выслушивание с помощью фонендоскопа, и простукивание легких для определения характерного звука).

В качестве дополнительных диагностических процедур происходит назначение:

  • Клиническое и биохимическое исследование крови и мочи. В этом случае, внимание обращается на количество лейкоцитов, СОЭ и состояние нейтрофильной формулы крови.
  • Фронтальная и боковая проекция рентгенографии позволяет распознать диффузное или очаговое поражение легких.
  • Бактериальный посев дает возможность определить вид возбудителя, и установить его толерантность к антибактериальным препаратам.
  • Микроскопическое исследование позволяет распознать грамположительную или грамотрицательную микрофлору (производится окраска по Грамму).
  • Для дифференциации с туберкулезом под микроскопом исследуют мазок окрашенный по Цилю-Нильсену.

Если проведенные диагностические мероприятия оказались малоинформативными, то происходит назначение:

  • Бронхоскопическое исследование с возможным проведением биопсии.
  • Осуществляется парацентез плевральной полости с последующим проведением биопсии плевры.
  • Использование методики МРТ или КТ.
  • Посев крови на стерильность и гемокультуру.
  • Диагностика с применением метода ПЦР.

Показания для госпитализации ребенка

Избежать ухудшения состояния, и возможности развития негативных последствий объясняет проведения терапии в условиях стационара.

Это происходит в следующих случаях:

  • При скачкообразном повышении температуры до критических отметок.
  • Если отделяемая мокрота стала выделяться в большом количестве с примесями гнойного содержимого.
  • Выраженные приступы удушья с формированием хрипов в легочной ткани.
  • Обезвоживание.
  • Если на фоне развития пневмонии произошло обострение хронических патологий.

Прогноз и возможные развитие осложнений пневмонии у ребенка

Своевременное обращение в медицинское учреждение, и адекватная терапия обеспечит полное выздоровление ребенка.

В этом случае благоприятный исход не будет вызывать осложнений, и представлять угрозу для здоровья ребенка.

По-другому обстоит дело, если происходит заражение в грудном возрасте или у недоношенных детей.

Промедление или неправильный выбор лечебных мероприятий могут вызвать ряд осложнений, при которых процесс воспаления может перенестись на другие органы.

В этом случае повышается вероятность следующих патологических процессов:

  • Скопившийся экссудат может возникать в плевральной полости (плеврит).
  • Большое скопление гноя становится причиной легочного абсцесса.
  • Нарушение продолжительности свертываемости крови являются последствием развития анемии.
  • Процесс воспаления при отсутствии терапии переходит на менингильную оболочку головного мозга.
  • Возможно поражение миокарда, эндокарда или перикарда (оболочки сердца).
  • В тяжёлых случаях возрастает шанс развития сепсиса (общее заражение крови), с возможным летальным исходом.
  • На фоне болезненных проявлений и частых капризов ребенка нарушается психоэмоциональное состояние, что может быть причиной развития психоза.

Пневмония в атипичной форме

Развитие атипичной пневмонии происходит посредством проникновения в организм не характерных для этой патологии возбудителей. Ими являются вирус микоплазмы или хламидии, в редких случаях болезнь провоцируют легионеллы или коронаровирусы.

Атипичная форма возникает как самостоятельное заболевание, или как осложнение перенесённого гриппа или парагриппа.

Опасность этой ситуации заключается в сложном диагностировании на раннем этапе развития. Из-за чего запоздалый диагноз и неполная терапия может вызвать летальный исход.

Развитие патологии при проникновении вируса микоплазмы происходит с наличием следующей симптоматики:

  1. У ребёнка появляются симптомы лихорадки, с возрастанием цифр температуры тела до критических отметок (39-40 градусов).
  2. Загрудинная боль имеет разлитой характер и усиливается при вдохе.
  3. Кашель имеет приступообразный характер с малым отхождением мокроты.
  4. Появляются спастические боли внизу живота, в мышцах и суставах. Это основное отличие от других видов пневмонии.
  5. Редким симптомом являются кожные высыпания в виде папул и небольших волдырей (10-15% от всех зараженных).

Необходимо знать! Распознать заболевание можно по характеру выделяемой мокроты. Она может быть пенистой и включать в себя прожилки крови.

Развитие атипичной пневмонии у ребёнка после проникновения хламидийной инфекции, имеет свойство затяжного течения. Изначально она может проявляться в виде заложенного носа или как небольшой насморк. Температурный показатель тела находится в пределах субфебрильных цифр (37,1- 37,5).

В интервале от 1 до 4 недель начинают проявляться следующие признаки:

  • Возникает сухой кашель, приступы которого нарушают ночной отдых.
  • Симптоматика лихорадки усиливается с поднятием температуры до 39 градусов.
  • Ребёнок начинает испытывать чувство боли, которая возникает за грудиной, в области живота, или проявляться как миалгия.
  • Отмечается болезненность шейных лимфатических узлов.
  • Сухой надсадный кашель с малым отхождением мокроты может не проходить в течение нескольких месяцев. Это становится возможным, если произошла ошибка в диагностике, и курс лечебных мероприятий не оказывает позитивной динамики в терапии этого заболевания.

Лечение

Для обеспечения позитивной динамики лечебного процесса пневмонии у ребенка производят комплексную терапию с использованием лекарственных форм разных фармакологических групп.

Для этого используют следующую схему лечебной терапии:

  • Антибиотики являются препаратами основного выбора. Если в результате лабораторного исследования удалось установить тип возбудителя, то применяется один вид антибактериального средства. Два препарата антибиотиков разных фармакологических групп назначается при отсутствии таких данных. Пневмония в легкой форме предполагает назначение антибактериального курса семидневным сроком, тяжёлые формы подлежат терапией на протяжении не меньше 14 дней.
    Для подавления бактериальных возбудителей используют медикаменты:
    • Флемоксин Солютаб.
    • Амоксиклав или Амоксициллин.
    • Цефтриаксон.
    • Азитромицин.
    • Суммамед.
  • Бронхолитики и отхаркивающие средства позволяют справиться с приступообразным кашлем и облегчить отхождение вязкой мокроты, которая скапливается в дыхательных путях в результате застоя.
    С этой целью происходит назначение:
    • Сироп Лазолвана.
    • Сироп Гербиона.
    •  Препарат Проспана.
    • Флюдитека.
Лазолван Гербион с первоцветом Проспан Флюдитек
  • Жаропонижающие медикаментозные средства назначают, когда температурный показатель превысил отметку 38 градусов. Если у ребенка имеется склонность к эпилептическим припадкам, то понижать температуру нужно начиная с отметки 37,5 градуса. В этом случае будет оправдано назначение следующих лекарственных форм:
    • Панадол или Эффералган.
    • Ректальные суппозитории Цефекон Д
    • Ибупрофен.
    • Нурофен.
  • Иммуномодуляторы. Данная разновидность препаратов на основе Интерферона позволит увеличить защитную функцию организма.
    Чтобы минимизировать токсическое воздействие на организм ребёнка назначают следующие виды ректальных суппозиториев:
    • Виферон.
    • Лаферобион.
Виферон Лаферобион
  • Для устранения симптоматики ринита применяют:
    • Нафтизин.
    • Пиносол.
    • Ксилен.
    • Отривин.
Нафтизин Ксилен Пиносол Отривин
  • Даже в том случае, когда ребёнка не госпитализировали в стационар, в первые дни болезни необходимо соблюдать постельный режим. Показаниями для его прекращения служит нормализация температуры.
  • В этот период особенно важно употреблять большое количество горячих напитков. Это может быть некрепкий чай с добавлением мёда или лимона, компот из натуральных или сухих фруктов, отвар из плодов шиповника. Так ускорится отхождение мокроты и обеспечится вывод токсинов из организма.
  • Также необходимо акцентировать внимание на рационе питания ребенка. Из-за проявления слабости в результате интоксикации организма у ребёнка может полностью пропасть аппетит (анорексия). Поэтому необходимо давать еду в жидком виде (мясные бульоны с протертым мясом, редкие слизистые каши).
  • Назначения антибактериальных средств может привести к сбою в работе кишечника (дисбактериоз).
    Поэтому параллельно с назначением антибактериальных средств рекомендуется употребление пробиотиков:
    • Линекс.
    • Аципол.
    • Бифиформ.
Бифиформ

Какие методы лечения пневмонии у детей?

Лечение пневмонии будет зависеть от того, вызвано ли оно бактериями или вирусом. О многих детях можно заботиться дома, но некоторым может потребоваться лечение в больнице.


Мой ребенок получит антибиотики?

Это зависит от того, вызвана ли их пневмония бактериями или вирусами.

Если у вашего ребенка есть бактериальная пневмония, ему будут давать таблетки антибиотика или жидкость для борьбы с бактериями.Обычно они значительно улучшаются в течение первых 48 часов - но, вероятно, они будут продолжать кашлять дольше. Важно закончить весь курс антибиотиков, даже если ваш ребенок кажется лучше.

Если пневмония вашего ребенка вызвана вирусом, антибиотики не сработают.

Не всегда легко определить, вызвана ли пневмония бактериями или вирусами. Чтобы быть в безопасности, ваш врач может принять решение о назначении антибиотиков, если они не могут быть уверены в его причине.


Могу ли я присматривать за ребенком дома?

Многие дети с пневмонией могут находиться дома.

  • Убедитесь, что они много отдыхают.
  • Ваш ребенок может не хотеть есть, но важно следить за тем, чтобы он оставался гидратированным. Дайте им небольшое количество, чтобы пить регулярно.
  • Если ваш ребенок все еще в подгузниках, вы сможете определить, достаточно ли он выпивает, потому что у него все еще будут мокрые подгузники.
  • Если у вашего ребенка болит грудь или живот, вы можете дать ему обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен, предназначенный для младенцев или детей.
  • Препараты от кашля не помогают при пневмонии.
  • Не курите вокруг ребенка и не позволяйте ему вдыхать дым других людей.
  • Высокая температура может быть страшной, но это естественный ответ на инфекцию. Не пытайтесь уменьшить температуру вашего ребенка, обливая его водой.

Ваш врач должен предоставить вам больше информации о том, как лучше ухаживать за ребенком дома. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся, вернитесь к врачу.


Нужно ли моему ребенку идти в больницу?

Ваш врач определит, нужно ли присматривать за вашим ребенком в больнице, исходя из его симптомов и других факторов, включая возраст.Дети в возрасте до 6 месяцев чаще попадают в больницу.

Ваш врач примет во внимание, если ваш ребенок:

  • с трудом дышит
  • обезвожен, потому что они не будут кормить или пить
  • не может принимать антибиотики через рот
  • дышит очень быстро
  • имеет низкий уровень кислорода в крови
  • не отвечает на предписанные антибиотики (это может быть в случае, если у них все еще есть лихорадка после 2 дней лечения антибиотиками)
  • имеет другое легкое, сердце или состояние иммунодефицита

В больнице ваш ребенок может получать антибиотики через капельницу.Если им это нужно, им может быть дан кислород, чтобы помочь им легче дышать. Если они обезвожены, им также можно давать жидкости через капельницу.

Сколько времени понадобится моему ребенку, чтобы выздороветь?

Некоторые дети выздоравливают от пневмонии через десять дней, но до половины потребуется больше времени, чем это. Большинство детей выздоровеют через 3-4 недели.


Есть ли способ предотвратить пневмонию?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать как родитель, чтобы снизить риск развития пневмонии у вашего ребенка.

Вакцинация

Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию, но распространенной причиной бактериальной пневмонии является бактерия "Streptococcus pneumoniae". Пневмококковая вакцина (PCV) - это вакцинация для защиты детей от бактериальной пневмонии, вызванной этой бактерией. Ваш ребенок должен получить эту прививку в NHS. Первая доза дается в возрасте 2 месяцев.

Ваш ребенок также должен проходить ежегодную вакцинацию против гриппа в возрасте от 2 до первичного года 5 (в возрасте 9-10 лет) или старше.Это снизит риск развития пневмонии как осложнения гриппа.

Не забывайте информировать вашего ребенка обо всех прививках.

Избегайте инфекции

Научите вашего ребенка пользоваться салфеткой и мойте руки после кашля и чихания.

Не курите и не курите окружающих вашего ребенка.

Это повышает вероятность того, что они подхватят инфекцию и ухудшат свои симптомы. Для получения дополнительной информации о том, как дым и загрязнение воздуха могут повлиять на легкие вашего ребенка, см. Наш раздел о рисках.


Где я могу узнать больше?

У нас есть дополнительная информация, которую вы можете найти полезной:

,
ходячая пневмония у детей: симптомы, лечение и многое другое

Пневмония является довольно распространенным заболеванием в детском возрасте, от которого ежегодно страдают от 150 до 156 миллионов детей в возрасте до 5 лет.

В Соединенных Штатах пневмония не так опасна для жизни, как это было раньше из-за антибиотиков и других современных методов лечения. Однако в развивающихся странах пневмония по-прежнему представляет собой большую угрозу для детей.

Одним из наиболее распространенных видов пневмонии является ходячая пневмония. Это очень легкая форма пневмонии, которая наблюдается как у детей, так и у взрослых.

Ходячая пневмония у детей, как правило, не приводит к госпитализации. Симптомы пневмонии при ходьбе обычно менее выражены, чем симптомы других видов пневмонии.

Симптомы пневмонии при ходьбе часто похожи на симптомы простуды. Дети, как правило, более устойчивы, чем взрослые, и они могут не болеть. Ребенок с пневмонией при ходьбе обычно ест и спит нормально и имеет нормальные привычки кишечника.

Некоторые из основных симптомов пневмонии при ходьбе включают в себя:

  • кашель продолжительностью более семи дней
  • субфебрильная температура (температура 101 ° F)
  • головная боль
  • озноб или боли в теле
  • снижение аппетита у детей старшего возраста
  • боль в груди или ребре
  • чувство общего недомогания или дискомфорта
  • затрудненное дыхание в тяжелых случаях
  • хрипы, которые чаще встречаются при тяжелых вирусных инфекциях

Все виды пневмонии связаны с инфекцией легких.

Ходячая пневмония часто вызывается инфекцией бактерией Mycoplasma pneumoniae . M. pneumoniae менее распространена у детей в возрасте до 4 лет.

Многие случаи ходьбы при пневмонии вызваны респираторными вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус, хотя тесты на вирусы часто не нужны.

Одно исследование показало, что пневмония, вызванная инфекцией M. pneumoniae , имеет тенденцию происходить в трех-четырехлетних циклах.

Другое исследование показало, что в последние годы циклы встречались реже в некоторых географических районах. В зависимости от того, где вы живете, вы можете заметить больше случаев ходьбы пневмонии каждые 3-4 года.

Если вы курите в своем доме или у вас есть воспитатели, которые курят вокруг вашего ребенка, ваш ребенок может быть более подвержен развитию пневмонии.

Определенные условия жизни, такие как очень людные места или дома со значительным загрязнением воздуха, также могут способствовать заражению легких.Вот почему вы можете увидеть больше случаев пневмонии в более холодные осенние и зимние месяцы, когда люди проводят больше времени в помещении.

Дети с другими заболеваниями или ослабленной иммунной системой также подвержены риску пневмонии.

Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку:

  • не хватает энергии в течение длительного периода.
  • имеет проблемы с дыханием.
  • страдает от каких-либо существенных изменений в поведении или аппетите.

Ходячая пневмония - это инфекция легких.Это может стать опасным очень быстро, особенно с маленькими детьми.

Ходячая пневмония обычно может быть диагностирована с помощью физического обследования. Во время обследования врач вашего ребенка будет прослушивать его легкие с помощью стетоскопа.

При пневмонии участки легких заражаются и заполняются жидкостью. Жидкость заставляет легкие звучать иначе, чем здоровые легкие, когда ваш ребенок дышит. Ваш доктор может услышать потрескивание в легких.

Они также могут заказать рентген грудной клетки, чтобы помочь диагностировать пневмонию при ходьбе.

В некоторых случаях инфекция, вызванная пневмонией при ходьбе, может не нуждаться в каком-либо лечении, кроме отдыха. Однако чаще врачи назначают пероральный антибиотик, обычно амоксициллин.

Детям может понадобиться до 14 дней пероральных антибиотиков для бактериального случая ходьбой пневмонии и один или два дня отдыха дома. Ходячая пневмония может полностью пройти через четыре-шесть недель. Важно дать ребенку много простоя во время восстановления.

Сон и много увлажнения с водой являются ключевыми.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку избежать обезвоживания:

  • Держите бутылку с водой рядом с ребенком, чтобы обеспечить увлажнение в течение дня.
  • Пополняйте электролиты напитками, такими как Pedialyte или Gatorade.
  • Предложите ребенку фруктовое мороженое без сахара.

Если ваш ребенок не имеет последних сведений о прививках, рекомендуется также удостовериться, что он полностью привит. Некоторые из вакцин, введенных в детстве, включая вакцины против пневмококка, кори и ветряной оспы, защищают от пневмонии, вызванной этими организмами.

Вакцины также помогают предотвратить другие инфекции, возникающие одновременно с пневмонией.

Не следует предлагать какие-либо средства от кашля, поскольку они могут удерживать слизь в легких, что может продлить инфекцию. Подумайте об использовании увлажнителя в комнате вашего ребенка ночью, чтобы помочь очистить легкие.

Магазин для увлажнителей.

Пневмония, вызванная вирусами и микоплазмой, заразна. Вам следует принять дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск распространения этого вируса среди других людей:

  • Соблюдайте правила гигиены и правильного мытья рук.
  • Призовите вашего ребенка кашлять в локте, а не в руках.
  • Замените зубную щетку вашего ребенка и почистите его постельное белье.

Следите за дальнейшими симптомами, такими как затруднение дыхания.

Одно исследование обнаружило возможную связь между астмой и ходьбой-пневмонией. Если у вашего ребенка астма, пневмония может ухудшить его симптомы. В некоторых случаях исследователи обнаружили, что новый диагноз астмы может также развиться после пневмонии.

Перспективы ходьбы при пневмонии у детей в целом хорошие. Лучшее лечение - много отдыха. Если ваш врач назначает антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок заканчивает весь курс.

Поскольку ходячая пневмония может быть вызвана различными организмами, ваш ребенок может снова заразиться. Дезинфицируйте часто прикасающиеся поверхности вокруг дома, такие как дверные ручки и унитазы, чтобы предотвратить передачу болезни.

Q:

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

A:

Дети должны оставаться дома до тех пор, пока у них не будет лихорадки в течение 24 часов, они будут есть и пить довольно хорошо, и они чувствуют, что ходят в школу.Точно неизвестно, как долго микоплазма и другие вирусы, вызывающие пневмонию, являются заразными, но обычно используется 7-10 дней. Поскольку эти вирусы и бактерии уже распространены в обществе, детям обычно не приходится оставаться дома в течение полных 10 дней.

Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Пневмония у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Пневмония у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое пневмония?

Пневмония - инфекция в одном или обоих легких. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей.У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Это заставляет жидкость накапливаться в легких, затрудняя дыхание. Пневмония может также развиться, если инородные вещества, такие как пища или желудочная кислота, вдыхаются в легкие.


Что может увеличить риск развития пневмонии у моего ребенка?

  • Преждевременные роды
  • Дыхание пассивного курения
  • Астма или некоторые генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия
  • Дефекты сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (VSD), дефект межпредсердной перегородки (ASD) или открытый артериальный проток (PDA)
  • Плохое питание
  • Слабая иммунная система
  • Проводить время в людном месте, например, в детском саду

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины его или ее пневмонии.Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно начинаются быстрее, чем при вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из следующего:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или проблемы с дыханием
  • Боль в груди, когда ваш ребенок кашляет или глубоко дышит
  • Боли в животе возле ребер вашего ребенка
  • плохой аппетит
  • Плач больше, чем обычно, или более раздражительный или суетливый, чем обычно
  • Бледные или голубоватые губы, ногти или ногти на ногах

Как узнать, что у моего ребенка проблемы с дыханием?

  • Ноздри вашего ребенка открываются шире, когда он или она вдыхает.
  • Кожа вашего ребенка между его или ее ребрами и вокруг его или ее шеи тянет с каждым вдохом.
  • Ваш ребенок хрипит, что означает, что вы слышите сильный шум, когда он выдыхает.
  • Ваш ребенок дышит быстро:
    • Более 60 вдохов в минуту для новорожденных в возрасте до 2 месяцев
    • Более 50 вдохов в минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
    • Более 40 вдохов в минуту для ребенка старше 1-5 лет
    • Более 20 вдохов в минуту для ребенка старше 5 лет

Как диагностируется пневмония?

Медицинский работник вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и выслушает его легкие.Сообщите поставщику, если у вашего ребенка есть другие проблемы со здоровьем. Вашему ребенку может также потребоваться любое из следующего:

  • Рентген грудной клетки может показать признаки инфекции в легких вашего ребенка.
  • Анализ крови может показать признаки инфекции или бактерий, вызывающих пневмонию у вашего ребенка.
  • Образец слизи собирается и проверяется на микроб, который вызывает болезнь вашего ребенка. Это может помочь поставщику медицинских услуг вашего ребенка выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
  • Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.

Как лечится пневмония?

Если пневмония у вашего ребенка тяжелая, врач может попросить вашего ребенка остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде являются причинами пребывания в больнице.

  • Антибиотики можно назначать, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.
  • НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар.Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками. Если ваш ребенок принимает лекарства для разжижения крови, всегда спрашивают, безопасны ли НПВП для него или нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без направления от врача вашего ребенка.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и лихорадку. Это доступно без заказа доктора.Спросите, сколько дать вашему ребенку и как часто его давать. Следуйте инструкциям. Прочитайте этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите врача или фармацевта вашего ребенка. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени, если принимать его неправильно.
  • Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород , если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую на его нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри.Перед тем, как снять маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Как мне справиться с симптомами моего ребенка?

  • Пусть ваш ребенок отдыхает и спит как можно дольше. Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно. Отдых и сон помогают организму ребенка выздороветь.
  • Дайте ребенку жидкости в соответствии с указаниями. Жидкости помогают вашему ребенку ослабить слизь и не дать ему или ей обезвожиться. Спросите, сколько жидкости должен пить ваш ребенок каждый день и какие жидкости лучше всего подходят ему или ей.Медицинский работник вашего ребенка может порекомендовать воду, яблочный сок, желатин, бульон и фруктовое мороженое.
  • Используйте увлажнитель прохладного тумана , чтобы увеличить влажность воздуха в вашем доме. Это может облегчить дыхание вашего ребенка и уменьшить его или ее кашель.

Как можно предотвратить воспаление легких?

  • Не позволяйте никому курить вокруг вашего ребенка. Дым может ухудшить кашель или дыхание вашего ребенка.
  • Сделайте прививку своему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония.
  • Предотвращение распространения микробов. Часто мойте руки и руки ребенка с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте вашему ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими.

  • Держите вашего ребенка подальше от других больных с симптомами респираторной инфекции. К ним относятся боль в горле или кашель.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • Ваш ребенок младше 3 месяцев и у него жар.
  • Ваш ребенок тяжело дышит или хрипит.
  • Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи тянет с каждым вдохом.
  • У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
    • Плач без слез
    • Головокружение
    • Сухость во рту или потрескавшаяся губа
    • Более раздражительный или суетливый, чем обычно
    • Спящий, как обычно,
    • Мочеиспускание меньше обычного или нет вообще
    • Затонувшее мягкое место на макушке головы, если ваш ребенок младше 1 года

Когда мне следует обратиться к врачу моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C), если ваш ребенок младше 6 месяцев.
  • Ваш ребенок не может перестать кашлять.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вас есть вопросы или сомнения по поводу состояния или ухода вашего ребенка.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании ухода за вашим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вам нужен для вашего ребенка.Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше о пневмонии у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
,

Смотрите также