Как малыш в утробе матери дышит


Как дышит ребенок в утробе матери? Чем дышит малыш в животе у мамы

Когда ребенок появляется на свет, он делает первый вдох и кричит от боли. Для него этот первый вдох — большой прорыв в развитии, выход на новый уровень. Однако было бы неправильно полагать, что до своего рождения живой и активный малыш в мамином животике не дышит, ведь без кислорода он бы просто погиб. Если вы хотите узнать, как и чем дышит ребенок в утробе матери, ознакомьтесь с этой статьей.

О дыхании

Все живущие на планете люди во время вдоха набирают в легкие воздух. В организме остается кислород, а углекислый газ выходит наружу вместе с выдохом. Таково простейшее описание газообмена человека.

Кислород необходим всем без исключения органам и системам человека (для нормального функционирования). Он необходим головному мозгу, чтобы поддерживать жизнедеятельность всего большого и сложного организма.

Ничуть не меньше (а порой и значительно больше) в кислороде нуждается еще не родившийся ребенок, ведь в утробе матери он проходит все стадии развития, наглядно иллюстрирующие весь долгий и сложный путь эволюции.

Утверждения о том, что мама в период беременности дышит за двоих, в корне неверно. Ведь объем ее легких практически не меняется, да и частота вдохов и выдохов остается прежней.

Ребенок с первых дней своего существования внутри мамы дышит самостоятельно. Только это не привычные вдохи и выдохи. Такие движения невозможны, ведь находится ребенок в водной среде, его со всех сторон окружают околоплодные воды. Его газообмен происходит через плаценту. По этой причине такой способ дыхания называется плацентарным.

Плацентарное

Плацента для крохи — это весь мир. Она не только позволяет ему дышать, но и обеспечивает питанием, выполняет функцию отведения продуктов жизнедеятельности малыша. Плацента оберегает кроху от смешения его крови с кровью матери и попадания многих вредных веществ от нее в детский организм.

Плацента начинает формироваться тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки. Место ее прикрепления к маточной стенке и станет местом, где начнет расти плацента.

Пуповина как связующее звено осуществляет токи в двух направлениях: от мамы к малышу идет кислород, который есть у нее в крови, а от малыша в обратном направлении одновременно движется углекислый газ, а также некоторые другие метаболические продукты распада.

Этот углекислый газ (и все, что пришло от ребенка) мама выдыхает привычным для нее механическим выдохом. Так мама не дышит за двоих, а выдыхает за двоих.

Механически этот процесс выглядит так. В пуповине есть сосуды — вена и две артерии. По артерии к крохе подходит кровь, насыщенная кислородом, а по вене в обратный путь движется углекислый газ.

Угрозы

Понятно, что женщина, которая сама получает мало кислорода, которая мало гуляет на свежем воздухе, курит во время беременности, употребляет алкоголь и наркотики, работает на вредном производстве, связанном с вдыханием токсических веществ, газов, загазованностью и дымом, сможет меньше дать своему ребенку столь важного для него кислорода.

В этом случае возникает такое неприятное и опасное состояние, как хроническая гипоксия плода. Малыш страдает от дефицита кислорода. При этом сначала его организм будет компенсировать эту нехватку всеми силами, малыши в утробе мамы обладают удивительной способностью накапливать кислород в своих тканях в количестве, которое превышает их сиюминутные потребности. Так они создают себе некий запас «на черный день».

Кроме того, при нехватке кислорода у ребенка начинают вырабатываться особые гормоны, которые стабилизируют его артериальное давление и несколько «замедляют» все органы и системы, ребенок как бы «переключается» на энергосберегающий режим.

В таком состоянии, к сожалению, кроха не может прожить весь срок пребывания в мамином животе.

Компенсаторные способности ослабевают, при длительной гипоксии запасы кислорода у ребенка заканчиваются, и наступает критическое состояние, которое может привести к внутриутробной смерти, если маме и малышу не будет оказана срочная медицинская помощь.

На развитие кислородного голодания малыша оказывают непосредственное влияние:

  • курение мамы;
  • постоянный сильный стресс, которому подвержена женщина;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Малыш, который оказывается без необходимого количества кислорода, ведет себя беспокойно на начальной стадии гипоксии. На ультразвуковом исследовании можно заметить, как кроха мнет ручками, массирует плаценту – в попытках «добыть» чуть больше столь нужного для него газа. Если на этой стадии помощь извне не приходит, ребенок постепенно затихает, его шевеления становятся все более редкими и могут прекратиться совсем, если кроха погибнет.

Именно поэтому важно посещать консультацию, проходить все обследования, назначенные акушером, и сдавать все анализы. Ведь в случае выявления гипоксии плода врачи могут оказать помощь, в крайнем случае – провести экстренное кесарево сечение и спасти кроху.

Подготовка

Легочная ткань у детей развивается постепенно и созревает примерно к 35-36 неделям беременности.

На этом сроке в норме вырабатывается специальное вещество – сурфактант, которое позволит легким ребенка раскрыться после появления на свет и сделать тот самый первый вдох.

Если кроха появляется на свет раньше 34 недель, ему, как правило, нужен аппарат искусственной вентиляции легких и медикаментозная поддержка тем самым синтезированным сурфактантом.

А также вера в его силы врачей, которые борются за жизнь малыша, и родителей, которые верят в его способность научиться дышать самостоятельно. При современном уровне медицины смертность среди таких малышей удалось существенно снизить.

Советы беременным

  • Больше гулять и дышать свежим воздухом. Для прогулок лучше выбирать места, где мало автомобилей и людей, где воздух чище.
  • Пить кислородные коктейли.
  • Бросить курить или свести количество сигарет к минимуму.

Некоторые врачи вполне серьезно говорят о том, что мама, длительное время курившая, во время беременности может навредить ребенку, резко бросив эту пагубную привычку.

  • В этот период у нее начнутся скачки артериального давления и другие проявления никотинового голодания. Они могут быть очень опасны для плода. Поэтому бросать курить лучше всего еще до зачатия.
  • С 20 недели беременности следует внимательно считать дневные шевеления ребенка. Это важно для того, чтобы определить его состояние. Учащение или урежение шевелений обязательно станет поводом назначить обследование на предмет гипоксии плода.
  • При первых признаках гипоксии нужно довериться врачу, соблюдать рекомендации, принимать препараты, назначенные для улучшения маточно-плацентарного кровотока.

О том, как происходит развитие малыша в утробе матери на протяжении девяти месяцев, смотрите в следующем видео.

Как дети дышат в утробе матери?

Развивающиеся дети нуждаются в кислороде в начале беременности. Но ребенок не сделает свой первый вдох до рождения. Это означает, что дети не дышат в утробе матери. Вместо этого пуповина снабжает ребенка кислородом до первого вдоха.

Развитие легких начинается на ранних сроках беременности, но не завершается до третьего триместра. Между 24–36 неделями беременности в легких начинают развиваться альвеолы ​​- крошечные мешочки легких, которые наполняются кислородом.До тех пор, пока эти мешочки не будут полностью развиты, ребенку может быть трудно дышать вне матки.

Рождающиеся женщины иногда беспокоятся о том, как их дети будут дышать, особенно когда ребенок путешествует по узким границам родового канала. Пуповина продолжает снабжать ребенка кислородом до его рождения.

Быстрые факты о том, как младенцы дышат в утробе матери:

  • В первые недели беременности развивающийся ребенок больше похож на клеточный шарик, чем на человека.В эти первые недели нет необходимости дышать.
  • Пуповина является основным источником кислорода для плода.
  • Пока пуповина остается неповрежденной, не должно быть риска утопления в матке или за ее пределами.

Несколько биологических систем и процессов играют роль. К ним относятся:

Пуповина

После 5-6 недель беременности пуповина развивается, чтобы доставлять кислород непосредственно к телу развивающегося плода. Пуповина соединяется с плацентой, которая связана с маткой.Обе структуры содержат много кровеносных сосудов и продолжают расти и развиваться в течение всей беременности.

Вместе пуповина и плацента доставляют питательные вещества от матери ребенку. Они также обеспечивают ребенка кровью, богатой кислородом, необходимой для роста.

Это означает, что мать дышит для ребенка, и кислород в ее крови затем переносится в кровь ребенка. Мать также дышит для ребенка, так как углекислый газ из ребенка выводится через плаценту в кровь матери, а выводится с выдохом.

Вещества, поступающие в развивающегося ребенка, такие как кислород, никогда не взаимодействуют с веществами, покидающими ребенка, такими как продукты жизнедеятельности. Они проходят через пуповину через два отдельных кровеносных сосуда.

Развитие легких в утробе матери

Развитие легких обычно завершается после 35-36 недель беременности. Тем не менее, развитие варьируется, и существует вероятность просчета, когда ребенок был зачат. Вот почему даже у недоношенных детей часто возникают проблемы с дыханием.Стероиды могут помочь ускорить развитие легких ребенка. Когда женщина должна родить рано или когда ей грозит преждевременные роды, врачи могут порекомендовать стероиды, назначенные матери, чтобы повысить шансы ребенка на выживание вне матки.

Даже когда легкие плода полностью развиты, плод не может дышать до рождения. Развивающиеся дети окружены амниотической жидкостью, и их легкие заполнены этой жидкостью. К 10–12 неделе беременности развивающиеся дети начинают делать «практические» вдохи.Но эти дыхания не дают им кислорода и только наполняют легкие большим количеством амниотической жидкости. Поскольку легкие плода наполнены жидкостью, плод не может утонуть в матке.

Если есть проблема с плацентой или пуповиной, у развивающегося ребенка нет другого способа дышать. В результате проблемы с этими структурами могут вызвать врожденные дефекты, травмы головного мозга или даже смерть плода.

Некоторые дети рождаются с пуповиной, обернутой вокруг шеи.Эта относительно распространенная проблема, называемая спинным мозгом, возникает у 12-37 процентов новорожденных. В большинстве случаев это не вызывает проблем. Это потому, что пуповина все еще способна обеспечить ребенка кислородом.

Однако, если шнур очень плотно обернут вокруг шеи ребенка, запас кислорода в шнуре может быть ограничен. Во время родов медицинский работник проверит наличие спинного мозга и, если возможно, развернет шнур. Когда ребенок рождается, новая среда, которая включает изменения температуры, недостаток амниотической жидкости и воздействие воздуха, запускает первое дыхание ребенка.

У некоторых детей происходит первое испражнение во время родов перед выходом из матки. Этот стул называется меконием. Во время практического дыхания во время или незадолго до рождения ребенок может вдыхать меконий. Вдыхание мекония может быть серьезным и может повредить способности ребенка дышать вне матки. Таким образом, дети, которые вдохнули меконий, могут нуждаться в лечении с всасыванием и кислородом после рождения.

Многие больницы предлагают роды, которые некоторые женщины предпочитают традиционным вариантам родов.Женщины, рожающие дома или в родильных домах, также могут выбрать роды водой. Рождение воды может быть успокаивающим, может облегчить боль и имитировать окружающую среду матки. Обычно это безопасно и не влияет на способность ребенка дышать.

Это потому, что ребенок будет продолжать получать кислород из пуповины, пока не будет извлечен из ванны для родов. Ребенок, оставленный в ванне для родов слишком долго, теоретически мог утонуть. Отдельные сообщения предполагают, что ребенок может получить травму во время родов в воде.Тем не менее, Кокрановский обзор 2009 года, в котором рассматривались 12 предыдущих исследований рождения воды, не выявил увеличения риска причинения вреда ребенку. После родов ребенок поднимается и выходит из воды и затем делает первый вдох.

Стоит отметить, что как Американский колледж акушеров-гинекологов, так и Американская академия педиатрии не рекомендуют доставку воды.

Когда ребенок не получает достаточного количества кислорода во время и сразу после родов, это называется гипоксией.Гипоксия лишает мозг и тело кислорода, необходимого для нормального функционирования. Это может привести к ряду родовых травм, включая церебральный паралич и смерть. Распространенные причины гипоксии:

  • Проблемы со шнуром, такие как поврежденный шнур или шнур с поврежденными кровеносными сосудами.
  • Ненормальное представление. Некоторые новорожденные дети страдают от недостатка кислорода при рождении.
  • Дистоция плеча, которая возникает, когда плечи застревают, замедляя роды после появления головы.
  • Чрезмерное кровотечение во время беременности или родов.

Качественная дородовая помощь и внимательный уход во время родов могут значительно снизить риск гипоксии. Ребенок, испытывающий гипоксию, может нуждаться в поддерживающем уходе, таком как кислородная терапия или аппарат искусственной вентиляции легких.

Как дети дышат в утробе матери?

Младенцы точно не «дышат» в утробе матери; по крайней мере, не вдыхая воздух, который они делают после родов. Вместо этого кислород проходит через легкие, сердце, сосудистую сеть, матку и плаценту матери, в конце концов пробираясь через пуповину в плод.

Перебои в кислородном пути: родовые травмы

Во время родов и родов снабжение кислородом для плода может быть опасно сокращено или полностью прекращено.Это может привести к родовым травмам, таким как гипоксически-ишемическая энцефалопатия и церебральный паралич, среди многих других. Хотя недостаток кислорода в плодах, приводящий к родовым травмам, теоретически может быть вызван прерыванием в любом месте кислородного пути, проблема обычно заключается в одном из последних трех этапов: матке, плаценте или пуповине. Чтобы лучше понять, как происходит передача кислорода в утробе здоровой беременности, и что потенциально может пойти не так на каждом этапе процесса, прочитайте это пошаговое резюме:

Прерывание кислородного пути в матке матери

To Попадая в плаценту, оксигенированная кровь проходит через дугообразную, лучевую и спиральную артерии.Наиболее частой причиной нарушения потока кислорода в матке является давление на кровеносные сосуды из-за гиперстимуляции матки и чрезмерно сильных сокращений. Это может быть вызвано неправильным использованием питоцина. Разрыв матки также может быть серьезной угрозой здоровью матери и ребенка. Это чаще всего происходит во время влагалищных родов после кесарева сечения (VBAC), но также может быть результатом неправильного использования питоцина.

Прерывание кислородного пути в плаценте

Кислородосодержащая кровь покидает спиральные артерии матки и откладывается в межзеркальном пространстве плаценты.Затем материнский гемоглобин выделяет кислород, поэтому он может диффундировать через плацентарный гематоэнцефалический барьер и связываться с фетальным гемоглобином.

Ряд состояний и осложнений может мешать переносу кислорода через плаценту. Некоторые, включающие самые маленькие кровеносные сосуды, могут быть не обнаружены, пока после родов не будет проведено гистопатологическое исследование (микроскопическое исследование ткани). Другие причины, как правило, легче обнаружить, и должны быть надлежащим образом устранены медицинскими работниками.Эти причины включают в себя:

После того, как кислород проник в плодную сторону гематоэнцефалического барьера, существуют другие условия, которые могут прервать передачу. Вот некоторые примеры:

  • Анемия плода
  • Гемоглобинопатия (аномальная структура гемоглобина)
  • Вирусные инфекции, такие как парвовирус
  • Кровоизлияние в эмбрион у матери
  • Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD) Путь перекиси кислорода
  • 35

    000 Шнур

    Из плаценты насыщенная кислородом кровь плода попадает в пуповину и оттуда попадает прямо в плод.Проблемы с пуповиной иногда могут быть замечены на ранней стадии с помощью ультразвука, или могут стать очевидными во время родов. Перерыв в кислороде в пуповине может быть вызван:

    Для получения дополнительной информации о проблемах пуповины, приводящих к травме при рождении, нажмите здесь.

    Заключение

    Путь, по которому кислород должен пройти, чтобы попасть из внешнего мира к растущему плоду, длинный и сложный. В любой точке этого пути все может пойти не так, но родовые травмы чаще всего вызваны перебоями с участием матки, плаценты и пуповины.Однако при быстром и надлежащем медицинском вмешательстве можно избежать серьезного вреда для матери и / или ребенка.


    Представленная выше информация предназначена только для общего образовательного ресурса. Он не предназначен (и не должен интерпретироваться как) медицинский совет. Если у вас есть вопросы о том, как лечить или лечить заболевание, проконсультируйтесь с врачом.


    Юридическая помощь при родовых травмах из-за кислородной депривации

    Ряд медицинских ошибок и отклонений от стандартов ухода могут привести к нарушению снабжения плода кислородом, что может привести к серьезным родовым травмам, таким как гипоксически-ишемическая энцефалопатия и церебральный паралич ,Если вы подозреваете, что ваш ребенок страдал от недостатка кислорода в результате медицинской халатности, мы рекомендуем вам обратиться к адвокатам по поводу родовых травм в юридических центрах Reiter & Walsh ABC для бесплатного рассмотрения дела. Наши адвокаты занимаются исключительно случаями родовой травмы, уделяя особое внимание условиям, связанным с недостатком кислорода. Имейте в виду, что в течение ограниченного периода времени семьи могут рассматривать дела о травмах при рождении - вы можете связаться с нашей юридической командой, чтобы определить, истек ли срок исковой давности вашего близкого человека.Чтобы начать бесплатное рассмотрение дела, вы можете связаться с нами следующими способами:

    Бесплатное рассмотрение дела | Доступно 24/7 | Без платы до выигрыша

    Позвоните на нашу бесплатную телефонную линию 866-738-1783
    Нажмите кнопку Live Chat в вашем браузере
    Заполните нашу онлайн контактную форму

    Источники

    1. Перенос кислорода из окружающей среды для плода
    2. Аортокавальный компрессионный синдром
    3. Причины и последствия ацидоза плода
    .
    Baby Talk: дышат ли дети в утробе матери еще до рождения?

    Легкие младенцев не функционируют в матке так же, как вне матки.

    Перед рождением легкие ребенка заполняются амниотической жидкостью. Они «практикуют» дыхание к концу беременности с периодическим вдохом и выдохом околоплодных вод.

    Где-то между 24-й и 28-й неделями беременности в амниотической жидкости начинает вырабатываться сурфактант, иногда называемый «легким моющим средством».По мере продолжения беременности вырабатывается больше сурфактанта. Вот почему, чем ближе к сроку, от 38 до 40 недель, тем лучше ребенок может дышать вне матки.

    Поверхностно-активное вещество покрывает внутреннюю часть легких и сохраняет альвеолы ​​или воздушные мешки открытыми. Без достаточного количества сурфактанта легкие разрушаются.

    Это может вызвать состояние, которое называется RDS, респираторный дистресс-синдром. Это редко, но может случиться и с доношенным ребенком.

    Другими причинами RDS являются инфекции, врожденные заболевания и аспирация мекония (когда ребенок вдыхает мекон, первый стул, в легкие).

    Исследования, которые привели к разработке коммерчески доступного поверхностно-активного вещества для помощи этим младенцам, на самом деле пришли из исследований, проведенных в 1950-х годах.

    Доктор Ричард Праттл из Англии обнаружил во время работы с нервными газами в военной лаборатории, что в альвеолах легких было вещество, необходимое для эффективного расширения легких.

    Он предположил, что если это вещество может быть произведено в лаборатории, а затем введено очень маленьким детям, то, возможно, оно могло бы помочь в лечении РДС.

    В то же время Джон Клементс, который также изучал влияние нервного газа на легкие в Химическом центре армии США в Мэриленде, пришел к такому же выводу.

    В 1980 году в статье в медицинском журнале Lancet, написанной Тетсуро Фуджвара, сообщалось, что он дал положительные результаты при введении синтетического сурфактанта 10 детям, рожденным в 30 недель.

    Гонка шла на разработку сурфактанта для лечения детей, страдающих от РДС. Всего несколько недель назад FDA одобрило пятый препарат сурфактанта, который можно использовать для этой цели в Соединенных Штатах.

    Неонатолог, врач, который специализируется на уходе за больными детьми, является тем, кто решает, нуждается ли ребенок в сурфактанте. Он вводится через специальную трубку, которая называется эндотрахеальной трубкой. Это трубка, которая уходит в горло ребенка в легкие.

    Разработка синтетического сурфактанта в течение последних 25 лет рассматривается многими как серьезный прогресс в лечении РДС. Это дает этим уязвимым детям шанс выжить в первые несколько критических недель жизни вне матки.

    Кэти Пауэрс, Р.Н., является сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию и перинатальным педагогом в месте рождения семьи Мемориальной больницы имени ламантина. Ее столбец появляется каждую неделю в разделе «Здоровье». Свяжитесь с ней по адресу [email protected]


    Смотрите также