Как понять что грудничку не хватает грудного молока


Как определить, хватает ли новорожденному ребенку грудного молока

Часто бывает такое, когда еще до рождения ребенка будущая мама переживает, что ей не хватит молока для младенца, он не будет наедаться. Ей кажется, что она не сможет его полноценно выкормить грудью. Как понять, что ребенку не хватает грудного молока? Возможна ли такая ситуация на самом деле, или это излишняя мнительность и необоснованные переживания кормящей мамочки?

Дефицит грудного молока

Признаки нехватки материнского молока

Природой задумано так, что молоко появляется у всех родивших женщин. Проблема заключается в недостаточном количестве. Бывает такое, что новорожденному его действительно не хватает. Существует фактор, который напрямую влияет на количество вырабатываемого молока, – это генетическая предрасположенность. Количество гормонов, стимулирующих лактацию, полностью зависит от наследственности и не регулируется никакими диетами, витаминами и лекарствами. С большой долей вероятности можно сказать, что, если у бабушки не было проблем с грудным кормлением, то и у молодой мамы их не будет.

Важная информация! Самой частой причиной перевода ребенка на детское искусственное питание является недостаток материнского молока. Существуют вполне конкретные признаки, по которым это можно достоверно определять. Кроме них, есть «ложные» симптомы, которые просто вводят в заблуждение неопытных мам.

Ложные признаки недостатка молока

К таким недостоверным факторам относятся следующие:

  • Кормящая женщина не ощущает приливов молока, нет чувства наполненности груди. Такой симптом не может говорить о дефиците молока, поскольку чувство наполнения ощущается в первые 3-4 недели после родов, когда лактация еще не установилась. Именно в этот период создается ощущение, что грудь буквально «наливается», и чувствуется, что молоко есть, и его сразу много. Спустя некоторое время количество вырабатываемого молока подстраивается под потребности ребенка. Наполненная грудь остается мягкой, чувство переполненности возникает только в случае большого перерыва между кормлениями.
  • Удается сцедить лишь небольшое количество молока. Поскольку невозможно проверить, сколько именно скушал ребенок, молодые мамы пытаются сцедить и замерить. Секрет в том, что любой молокоотсос, даже самый лучший, не может по силе высасывания заменить младенца. Тем более невозможно сделать это вручную.
  • Малыш часто просит грудь и долго не выпускает изо рта сосок. Голод не является единственной причиной, по которой ребенок требует маминого внимания. Просто нахождение у груди успокаивает и умиротворяет малыша, это надежное место защиты и покоя для него. Поэтому при любой своей «беде»: болезни, недомогании, страхе, малыш просится к маме. Молока он выпивает ровно столько, сколько ему нужно.

Все эти признаки являются недостоверными сигналами о нехватке молока, если ребенок хорошо набирает вес, спокойно ведет себя во время кормления и в перерывах.

Ложные признаки нехватки молока

Настоящие поводы для беспокойства

Существует несколько признаков, по которым можно судить о вероятных проблемах с количеством молока. Это так называемые косвенные или вероятные признаки нехватки молока:

  • Ребенок выгибается «дугой», беспокойный после кормления. Такое поведение скорее говорит об избытке молока, с которым новорожденный пока не может справиться, или о неправильном прикладывании. При этом молоко для ребенка остается недоступным. Беспокойство после еды может быть связано с приступом колик, внезапным отлучением от груди, а малыш хотел подольше побыть с мамой, или болезненным прорезыванием зубов.
  • Если ребенок отказывается от груди, это может быть признаком недостатка молока, может быть связано с изменением его вкуса, на который влияет употребление в пищу кормящей мамой острых, соленых и копченых продуктов.
  • У ребенка плотный сухой или зеленый стул.

Такие признаки могут означать, что ребенку недостаточно молока. В этом случае необходимо особое внимание уделить правильному прикладыванию и положению тела ребенка во время кормления.

Признаки, прямо указывающие на нехватку молока

К таким достоверным признакам относятся следующие:

  • значительный недобор веса;
  • редкие мочеиспускания;
  • бледность кожных покровов как признак обезвоживания.

Как действительно понять, хватает ли ребенку грудного молока, и вовремя начать действовать?

Явные признаки

Контрольное взвешивание

Для определения ежемесячной прибавки в весе грудничков взвешивают на электронных весах при регулярных осмотрах у педиатра. Ежемесячная прибавка в массе должна составлять не менее 800-900 г. в первые месяцы жизни, в возрасте 3-9 месяца она должна быть порядка 500-600 г. Если возникают подозрения в том, что ребенку не хватает для полноценного роста материнского молока, производят «контрольное кормление» или «контрольное взвешивание». Для этого ребенка взвешивают перед кормлением, затем мама кормит его грудью, и малыша снова взвешивают. Для получения достоверных данных такие взвешивания необходимо произвести несколько раз в сутки, найти среднее значение и по нему рассчитать суточное количество съеденного молока.

Контрольное взвешивание

Тест на «мокрые пеленки»

Дополнительным способом контроля получаемого молока является количество мочеиспусканий за сутки. Как узнать, хватает ли грудничку молока, – провести тест и определить, сколько раз он намочил пеленки. С ребенка снимают подгузник, заворачивают в пеленку или надевают ползунки и в буквальном смысле «считают», сколько раз за сутки он пописал. В норме, при достаточном количестве грудного молока, мочеиспусканий должно быть не менее 10 раз за сутки. Это касается детей, которые получают только грудное молоко, без допаивания водой.

Как провести тест на мокрые пеленки

Сколько питания требуется малышу до года

Прежде всего, необходимо понимать, к чему нужно стремиться. Сколько раз должен кушать ребенок и сколько съедать за сутки.

Ориентировочные данные по количеству и объему кормлений для младенцев в возрасте до 1 года

Возраст, мес.Суточный объем, млОбъем за одно кормление, млКоличество кормлений
До 1600-70080-1007-8
1-2700-900100-1256-7
3-4900-1000130-1656
5-6900-1000170-1855-6
7-91000-1100190-2005
9-121000-1200200-2454-5

Данные эти усредненные, ориентироваться необходимо на самого ребенка, его самочувствие и состояние.

Способы увеличения лактации

Если дефицит молока действительно существует, ребенок недобирает вес, необходимо попробовать увеличить лактацию. Переход на искусственное питание оставить на самый крайний случай, когда не будет другого выхода.

Малыш может недополучать молоко по следующим причинам:

  • неправильная техника прикладывания;
  • состояние здоровья малыша;
  • физическое состояние здоровья кормящей матери;
  • неправильный режим кормления;
  • психологический кризис у матери.

Для полноценного кормления грудничка необходимо правильно прикладывать к груди: ребенок должен находиться в таком положении, когда не только голова, но и все тело повернуто к маме. В таком положении сосать будет удобно, и кормление станет полноценным. Ребенок должен захватывать ртом и нижнюю часть ареолы, тело должно быть прижато к маме, очень важен телесный контакт «кожа к коже». В период кормления малыша необходимо поддерживать не только за плечи, но и за ягодицы, чтобы он не «соскальзывал». Во время еды не должно раздаваться чмоканье, ребенок должен сосать и глотать молочко.

Важная информация! Для наработки правильной техники прикладывания к груди в период кризиса следует полностью исключить бутылочки с сосками и желательно убрать пустышки. Иначе малыш так и будет неправильно «вытягивать» молоко, словно через соломинку.

Начинать кормить малыша необходимо еще в роддоме, сразу после родов. Для запуска механизма выработки молока очень важны первые часы. Несмотря на то, что первое «полноценное» молоко приходит обычно на 3 сутки после рождения, прикладывать к груди малыша необходимо еще в родзале. Откладывание кормления на период восстановления и отдыха, которое еще практикуется в некоторых учреждениях, приводит к более позднему становлению лактации или ее нарушению.

Кормление сразу после рождения

Кормление «по требованию»

Высокоэффективным приемом увеличения лактации является техника кормлений «по требованию». Именно благодаря частому прикладыванию к груди и раздражению соска во время кормления естественным образом стимулируется выработка молока. Особенно это эффективно в первые два месяца жизни ребенка, когда из-за неумелых действий или неуверенности кормящей мамы может произойти лактационный криз – временное уменьшение количества молока.

Кормление по требованию обязательно включает в себя и ночные прикладывания. Именно ночью вырабатывается особый гормон, отвечающий за лактацию. Для успешной реализации такой техники необходимо обеспечить комфортное состояние для кормящей матери. Полноценный сон, разнообразное питание и возможность отдыхать – реально необходимые составляющие психологического здоровья. Меньше всего маме требуются тотальный контроль и строгие указания, как именно себя вести во время кормления.

Малышу и маме необходимо расслабиться и постараться найти оптимальное для них двоих решение, в каком режиме и определенной позе кормить. Техника кормления «по требованию» предусматривает тесный контакт с малышом, грудь является не только средством кормления, но и утешения и общения. При любом недовольстве малыша, сопении носом дается мамина грудь. Чем чаще это будет происходить, тем лучше.

Важная информация! Не следует впадать в крайность – прикладывание к груди до 30 раз в сутки практически исключает возможность выходить на улицу. Кроме того, значительно повышается риск появления трещин на сосках.

Давать ли обе груди в одно кормление

Педиатры рекомендуют в течение одного кормления кормить только из одной груди и чередовать их. Это можно рассматривать только в качестве рекомендации, но ни в коем случае не закона. Возможны случаи, когда в одной груди вырабатывается мало молока, что вызвано физиологическими особенностями строения, или потрескались соски во время неправильного кормления.

Если видно, что ребенок уже «осушил» одну грудь, и там действительно больше нет молока, но сам малыш по-прежнему ищет и просит дополнительной еды, обязательно давать вторую. После завершения кормления из нее необходимо сцедить оставшееся молоко, чтобы она стала такой же пустой, как первая. Если пока молока объективно мало, и для полноценного кормления требуются именно обе груди, которые в результате остаются пустыми, значит, необходимо использовать все «источники» еды.

Кормление всеми возможными источниками

Если молока недостаточно, то после каждого кормления необходимо восполнять количество жидкости в организме матери. Для этого можно принимать специальные препараты на основе никотиновой и глутаминовой кислот, увеличивающие лактацию. Можно обойтись домашними средствами: это чай с молоком, компот из сухофруктов, соки.

Важно помнить! Именно здоровый сон и полноценный отдых больше способствуют выработке молока, чем все лекарства, вместе взятые.

Лекарственные препараты

Для сохранения и увеличения лактации очень важен психологический настрой. Не следует искать болезни и недостатки у матери и ребенка. Лучшим решением будет вариант продолжать кормить своего ребенка грудным молоком, а не докармливать или полностью переходить на искусственное питание.

Видео

Как определить, достаточно ли молока у вашего новорожденного?

Как часто я должен кормить грудью своего новорожденного ребенка?

Пусть ваш малыш будет вашим проводником и кормит его так часто, как он хочет. Не существует максимального количества грудных вскармливаний, когда речь идет о кормлении вашего ребенка (Brown 2018, Unicef ​​2016a).

В первый день ваш ребенок может кормить каждый час (NHS 2016a), или он может быть настолько сонным, что вам нужно поощрять его кормить (Unicef ​​2016).

После того, как прошел первый или два сонных дня, ваш ребенок большую часть времени может казаться голодным.И он, вероятно, так как его живот маленький и быстро опорожняется. Он переварит корм в течение нескольких часов (АВМ 2017, Браун 2018).

Кормление ребенка в любое время называется отзывчивым кормлением. Это лучший способ питать и развивать его. Отзывчивое кормление работает хорошо, потому что чем чаще ваш ребенок кормит, тем больше молока будет кормить ваша грудь (ABM 2017, Brown 2018, NHS 2017a).

В зависимости от своего аппетита, ваш ребенок может хотеть быстрого кормления, так же как вы иногда любите перекусить.В другое время он может захотеть устроить большой обед (Браун 2018, NHS 2017a).

К концу первой недели ваш ребенок может получать около 12 кормлений каждые 24 часа (Браун, 2018). Однако держите его рядом с собой, чтобы вы могли легко понять, что он голоден или готов прижаться.

Вашему малышу нравится комфорт вашего тепла и вашего запаха. Его уверяет, что когда ты ему нужен, ты там с обнимашками и кормишься. Это означает, что он может предпочесть кластерную подачу, когда вы держите его близко и позволяете ему кормить часто или в своем темпе в течение определенного периода времени.Это нормально для маленьких детей, особенно в первые три или четыре месяца (Браун, 2018).

Несмотря на утомление для вас, ваш ребенок может хотеть больше кормить ночью. Ночное кормление на самом деле помогает увеличить ваш запас. Гормон в вашем организме, который запускает выработку молока, называется пролактин, высвобождается чаще ночью (Brown 2018, NHS nda).

Пока вы кормите своего ребенка, когда он хочет, вы будете давать ему много молока. Нет необходимости пополнять формулы. Если вы начнете пополнять в первые недели, это может снизить запас молока.Если у вашего ребенка меньше грудного вскармливания из-за его смеси, ваше тело будет реагировать, производя меньше молока (Brown 2018, NHS 2016a, nda).

Также нет необходимости выполнять процедуру кормления. Если вы позволите своему ребенку идти впереди, он постепенно впадет в свой собственный образ жизни. Питаясь вашим молоком, ваш ребенок будет расти, набирать силу и больше практиковаться в приеме больших кормов. Примерно через два месяца вы можете заметить, что он кормит дольше (Браун, 2018).

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?

Вы не можете видеть, сколько молока поступает в живот вашего ребенка, но следующие признаки помогут вам убедиться, что он хорошо питается:
  • Ваш ребенок кормит не менее восьми до 12 раз в сутки (Unicef ​​2016b).Он отрывается от твоей груди, когда он готов, и кажется, что он успокоился и чувствует себя между кормлениями, что может быть частым!
  • Грудное вскармливание чувствует себя комфортно (Unicef ​​2016b) и безболезненно. Разочарование может быть болезненным, но это длится только полминуты (NHS 2016b).
  • Ваша грудь становится более мягкой и менее полной после кормления (NHS 2016b).
  • Ваш сосок выглядит одинаково после того, как вы покормили своего ребенка, а не раздавленный, зажатый или белый. Однако, если у вас плоские или перевернутые соски, ваш сосок с большей вероятностью будет вытянут после кормления (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
  • Ваш малыш выглядит здорового цвета (Unicef ​​2016b).
  • Ваш ребенок бдителен, когда он не спит (NHS 2016b), и с готовностью просыпается для кормления (Unicef ​​2016b).
  • У вашего ребенка один или два тяжелых мокрых подгузника в первые 48 часов. Когда ему исполнилось пять дней, у него есть пять или шесть тяжелых мокрых подгузников (Unicef ​​2016b).
  • К пяти дням у вашего ребенка желто-горчичный цвет, и он делает два пука (размером примерно с £ 2) каждые 24 часа (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
  • Вы можете видеть, как ваш ребенок глотает, когда он кормит, и, кажется, он правильно зацепился. Вы также сможете услышать, как он сглатывает, когда ваше молоко поступит (NHS 2016b).
  • Ваш ребенок меняет ритм во время сосания и делает паузу во время кормления. Он должен начать кормить снова, когда он будет готов (NHS 2016b).

Правильно ли закреплен мой ребенок?

Нужны советы о том, как привязать ребенка к груди? Посмотрите это видео.Больше детских видео

Как узнать, не получает ли мой ребенок достаточно молока?

Если ваш ребенок не получает достаточного количества молока, вы заметите один или несколько из следующих признаков:
  • Он не удовлетворен после кормления (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
  • Он смачивает менее пяти-шести подгузников к тому времени, когда ему пять дней, или через пять дней он смачивает менее шести подгузников за 24 часа (Unicef ​​2016b).
  • Его крошечный темно-желтый с сильным запахом (NHS 2017c).
  • Он мочится менее двух раз в день на пять дней, и его моча не жидкая и не желтая (Unicef ​​2016b). Через несколько недель, когда грудное вскармливание успокоится, нормально, что ваш ребенок какает только каждые несколько дней. Но пока он новорожденный, нечастые какашки могут означать, что вашему ребенку нужно больше молока (Unicef ​​2016c).
  • Он сонный, нуждается в бодрствовании для кормления, а после первой недели его кожа желтеет (Unicef ​​2016c). У некоторых детей, которые не получают достаточно грудного молока, может развиться желтуха (Deshpande 2017, Newman 2017).
  • Он издает щелчки при кормлении грудью (Bonyata 2017). Это признаки того, что ваш ребенок не зафиксирован должным образом (Bonyata 2017, LLL 2015).

Вы также можете проверить наличие признаков в вашей груди того, что кормление идет не очень хорошо:
  • После кормления ваша грудь все еще чувствует себя сытой и твердой, потому что ваш ребенок их не осушил (NHS 2016b).
  • Ваш сосок деформирован, защемлен или болит. Это признак того, что ваш ребенок кормит сосками, а не получает полный глоток груди (NHS 2016b).

Обратитесь за помощью к акушерке или лечащему врачу, если вы не уверены, что грудное вскармливание идет хорошо или вам неудобно с этим. Они могут дать вам совет о том, как правильно прикрепиться или найти место для кормления, которое лучше всего подходит вам и вашему ребенку.

Что делать, если мой ребенок похудел?

Обычно дети теряют от шести до девяти процентов своего веса при рождении через несколько дней после рождения (NICE 2017).Это не значит, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Тело вашего ребенка теряет лишнюю жидкость, которую он принимал, когда он был омыт амниотической жидкостью в вашей матке. Если в течение последних шести часов вашего труда или родов у вас было дополнительное количество жидкости через капельницу, он может потерять больше жидкости (Okumus et al 2011, Watson et al 2012). Наличие первого пу (мекония) означает, что он немного похудеет. Он накапливал меконий в течение тех месяцев, когда находился в твоем утробе матери.

Через несколько дней после того, как тело вашего ребенка приспособится к жизни вне вашей матки, он должен снова начать набирать вес.Если он весит от пяти до семи дней, вы можете увидеть, что он начинает расти. Примерно через две недели большинство детей достигают или превышают свой вес при рождении (NHS 2017b).

Ваш лечащий врач будет взвешивать вашего ребенка примерно через две недели, во время его первого посещения после рождения ребенка. Этот визит - хорошая возможность проверить, что ваш ребенок снова набирает вес. Если он не восстанавливает свой вес при рождении, ваш лечащий врач будет сотрудничать с вами, чтобы выяснить, почему, чтобы вы могли вернуть своего ребенка в нужное русло (NICE 2017).

Одной из самых сложных вещей в грудном вскармливании является уверенность в том, что вы даете своему ребенку достаточно молока. Не стесняйтесь в любое время обратиться за помощью к акушерке, работнику родовспоможения, медицинскому работнику, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию. Просто помните, что вы не можете перекармливать своего ребенка на грудном вскармливании!

Узнайте больше о том, как ваша грудь делает молоко.

Последний отзыв: сентябрь 2018

Список литературы

ABM. 2017. партнеров и кормление грудью. Ассоциация кормящих матерей. www.abm.me.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

Bonyata K. 2017. Мой ребенок издаёт щелчок при кормлении. Это проблема? Келлимом. kellymom.com [По состоянию на сентябрь 2018 года]

Браун А. 2018. Важность отзывчивого кормления. Келлимом. kellymom.com [По состоянию на сентябрь 2018 года]

Deshpande PG. 2017. Клиническая картина желтухи грудного молока. Medscape. emedicine.medscape.com [По состоянию на сентябрь 2018 года]

LLL. 2015. Звуки грудного вскармливания. La Leche League Canada. www.lllc.ca [По состоянию на сентябрь 2018 года]

Ньюман Дж. 2017. Грудное вскармливание и желтуха. Международный центр грудного вскармливания. ibconline.ca [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NHS. 2016a. Грудное вскармливание: первые несколько дней. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NHS. 2016b. Грудное вскармливание: получает ли мой ребенок достаточно молока? NHS, Health A-Z.www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NHS. 2017a. Ответы на ваши вопросы по грудному вскармливанию. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NHS. 2017b. Вес и рост вашего ребенка. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NHS. 2017c. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NHS. нд. Вещи, которые могут повлиять на ваш запас молока. гс, начало 4 жизни. WWW.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NHS. NDB. Вопросы и ответы по грудному вскармливанию: что такое кластерное кормление? гс, начало 4 жизни. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

NICE. 2017. Задержка роста: признание и управление - полное руководство. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения, клиническое руководство, NG75. www.nice.org.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

Окумус N, Аталай Y, Onal EE и др. 2011. Влияние пути доставки и типа анестезии на раннюю постнатальную потерю веса у новорожденных; роль вазоактивных гормонов. J Pediatr Endocrinol Metab 24 (1-2): 45-50

Unicef. 2016a. Отзывчивое кормление: поддержка близких и любящих отношений. Инфо-лист Unicef ​​UK Baby Friendly Initiative. www.unicef.org.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

Unicef. 2016b. Инструмент для оценки грудного вскармливания: как вы и ваша акушерка можете распознать, что ваш ребенок хорошо питается. Юнисеф, Великобритания. www.unicef.org.uk [По состоянию на сентябрь 2018 года]

Unicef. 2016c. Инструмент для оценки грудного вскармливания: как вы и ваш врач узнаете, что ваш ребенок хорошо питается. Юнисеф, Великобритания. www.unicef.org.uk [По состоянию на сентябрь 2018 г.]

Watson J, Hodnett E, Armson BA, et al. 2012. Рандомизированное контролируемое исследование влияния внутривенного введения жидкости на потерю новорожденного при грудном вскармливании. J Obstet Gynecol Неонатальный Нурс 41 (1): 24-32

,
Признаки низкого предложения молока | Как производить больше грудного молока

Многие мамы беспокоятся, что у них плохой запас молока, но это может быть трудно узнать наверняка. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим сделать

Too little breast milk? How to increase low milk supply

«Достаточно ли у меня грудного молока?» это то, о чем часто беспокоятся новые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все хорошо. Однако, если вы беспокоитесь о запасах грудного молока, важно проконсультироваться заранее.Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, если вы будете давать ребенку смесь без необходимости, что может привести к снижению количества молока.

Причины низкого предложения молока

Небольшое количество новых мам испытывают трудности с производством достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:

  • Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидкой унции) во время родов или задержка фрагментов плаценты может задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после рождения). 1
  • История синдрома поликистозных яичников, диабета, щитовидной железы или других гормональных нарушений. Мамы с такими заболеваниями иногда испытывают недостаток молока. 2
  • Редкое медицинское состояние - гипоплазия молочной железы, при которой в молочной железе недостаточно молочной ткани. 3
  • Предыдущие операции на груди или травмы молочной железы - хотя многие мамы, которые перенесли операцию, продолжают успешно кормить грудью. 4

Если какое-либо из этих условий относится к вам, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Как работает снабжение грудным молоком

Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает производить молоко в процессе «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется, либо путем кормления ребенка, либо с помощью сцеживания, ваша грудь получает больше.

Вот почему предоставление бутылочек с молочной смесью может сократить запас молока - ваше тело не получает сообщения о необходимости вырабатывать больше грудного молока, потому что ни одно из них не удаляется.

То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше молока вы будете делать. Если ваш ребенок не потребляет достаточно молока во время кормления, важно регулярно кормить ребенка, чтобы защитить запас молока - дополнительные советы вы найдете ниже.

Признаки, что вашему ребенку не хватает молока

Несмотря на то, что низкое количество молока встречается редко, ваш ребенок все еще может изо всех сил пытаться получить достаточно по другим причинам в течение первых нескольких недель. Возможно, она не кормит грудью достаточно часто или достаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормления по требованию.Возможно, она плохо фиксируется или у нее может быть заболевание, которое затрудняет прием молока.

Следующие признаки того, что вашему ребенку не хватает молока:

  • Плохое увеличение веса. . Для новорожденных нормально потерять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней, а некоторые - до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20–30 г (0,7–1 унции) в день и возвращаться к своему весу при рождении к 10–14 дням. 5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более ее веса при рождении, или она не начала прибавлять в весе к пяти-шестым дням, вам следует немедленно обратиться к врачу.
  • Недостаточно влажных или грязных подгузников. Количество мочеиспусканий в день, которое ваш ребенок имеет в день, является хорошим показателем того, получает ли она достаточно молока - см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок при грудном вскармливании вашего новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь к врачу, если вас это беспокоит или вы заметили, что ее грязные подгузники становятся влажнее и тяжелее.
  • Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет кормить, он может быть обезвожен. 6 Лихорадка, диарея и рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у детей. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Заблуждения о низкой поставке молока

Новорожденные обычно кормят очень часто - около 10-12 раз в день или каждые два часа - и это не признак того, что у вас недостаточно молока. Не забывайте, что ваш ребенок также ухаживает за ребенком, и трудно сказать, сколько молока он потребляет во время каждого кормления - количество может варьироваться.

Следующее абсолютно нормально и не является признаком плохого снабжения молоком:

  • ваш ребенок хочет кормить часто
  • ваш ребенок не хочет быть уволенным
  • Ваш ребенок просыпается ночью
  • коротких кормов
  • длинных кормов
  • Ваш малыш примет бутылочку после кормления
  • ваши груди чувствуют себя мягче, чем в первые недели
  • ваша грудь не течет молоко, или они имели течь и остановились
  • молоко не накачиваешь
  • у тебя маленькая грудь

Что делать, если у вас мало молока

Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас низкое количество молока, и проследят, чтобы вы кормили грудью, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо держится и принимает достаточно молока. Они могут предложить изменить положение кормления или защелку вашего ребенка, чтобы она могла кормить более эффективно.

Вы также можете попробовать больше контакта кожи с ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать гормон окситоцин, который обеспечивает прохождение молока. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваш запас. 8

При поддержке большинство мам с низким молочным питанием могут частично кормить своих детей грудью, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.

Если ваш ребенок еще не получает достаточное количество молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он недоношен или имеет особые потребности, вам может потребоваться экспресс для защиты вашего молока, и ваш лечащий врач может назначить галактогоги (лекарства для увеличения выработки молока) ,

Если вы еще не можете сцедить достаточное количество грудного молока для своего ребенка, вам нужно будет дополнить ее донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система ухода за больными (SNS) может стать для нее удовлетворительным способом получить все необходимое ей молоко в груди.

Как увеличить поступление молока с молокоотсосом

Если вам необходимо увеличить количество молока в первые пять дней после рождения, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип насоса предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было установлено, увеличивает выработку молока в течение длительного времени. 9

После того, как ваше молоко поступило, двойная откачка означает, что вы можете сцедить больше молока за меньшее время. 10 Этот метод также лучше истощает грудь, что также помогает с поставкой молока.

Несмотря на то, что каждая мама уникальна, часто полезно сцеживать молоко сразу после или через час после кормления. Это может показаться нелогичным, потому что обычно легче выкачивать из полной груди. Но вы должны думать о том, что ваш сеанс прокачки «складывает заказ молока» на следующий день.

Поначалу вы можете собирать только небольшие суммы, но не отчаивайтесь - при регулярной откачке это увеличится. Старайтесь удалять молоко (путем грудного вскармливания и откачивания) 8-12 раз в день, включая одну сессию ночью, когда ваш уровень пролактина, вырабатывающего молоко, самый высокий. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. После двух или трех дней регулярной откачки вы должны увидеть значительное увеличение поставок. Для получения советов о том, как получать больше молока при каждой перекачке, прочитайте советы по перекачке.

Практическая откачка для увеличения сцеженного молока

Если ваш ребенок совсем не кормит грудью, или вы еще не можете накачать достаточно молока для него, может пригодиться методика, называемая «накачкой». Было показано, чтобы увеличить количество молока, которое мамы могут выразить за сеанс. 11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем пустеет ваша грудь, тем быстрее они сделают молоко.

Выполните следующие простые шаги:

  • Массаж вашей груди.
  • Двойной насос с использованием экспресс-бюстгальтера, чтобы ваши руки были свободны.
  • Во время накачки пальцами и большим пальцем сжать грудь на несколько секунд. Отпустите и повторите. Используйте компрессы на обеих грудях, пока ваш поток молока не станет струйкой.
  • Массаж вашей груди снова.
  • Закончите с помощью ручного выдавливания или однократной откачки, используя сжатие груди и переключаясь между грудями, чтобы слить их как можно полнее.

Как только ваш ребенок прибавит в весе и вы увеличите запасы, вы можете перейти к кормлению его исключительно грудью.

Отзывы

Отзывы

1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации человека: секреторная дифференциация и секреторная активация. J Молочная железа Биол Неоплазия. 2007; 12 (4): 211-221.

2 Vanky E et al. Грудное вскармливание при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.

3 Neifert MR et al. Недостаточность лактации из-за недостаточного железистого развития молочной железы. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.

4 Neifert M et al.Влияние операции на грудь, внешнего вида молочной железы и изменений молочной железы, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеренную приростом веса у детей. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и увеличение веса у здоровых доношенных детей, вскармливаемых исключительно грудью. Breastfeed Rev. 2014; 22 (1): 31-42.

6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Elsevier Mosby; 2010. 1128 с.

7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты роста ребенка; 2018 год [цитируется в 2018 году]

8 Keith DR et al. Влияние музыкальных вмешательств на слух на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, вырабатываемого матерями недоношенных и критически больных детей. Adv Уход за новорожденными. 2012; 12 (2): 112-119

9 Meier PP et al. Схема всасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: повышенная выработка молока за меньшее время, затрачиваемое на откачку молока у зависимых от грудного вскармливания матерей с недоношенными детьми.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.

10 Prime DK et al. Одновременное выражение груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное выражение груди. Кормить грудью мед. 2012; 7 (6): 442-447.

11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: Максимизация молочной продуктивности с помощью ручной перекачки; 2017. [По состоянию на 30.04.2018].

12 Morton J et al. Сочетание ручных техник с электрической накачкой увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.

,

Увеличение низкого предложения молока • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено: koadmunkee на flickr

У вас действительно мало молока?

Прежде всего, действительно ли у вас мало молока? Часто матери думают, что у них мало молока, хотя его на самом деле нет. Если ваш ребенок хорошо набирает вес только на грудном молоке, то у вас , а не , есть проблемы с поставкой молока.

Важно отметить, что ощущение груди, поведение вашего ребенка, частота грудного вскармливания, ощущение опорожнения или количество выкачиваемой жидкости - , недопустимые способы определить, достаточно ли у вас молока для Ваш ребенок.

Что, если вы не совсем уверены в текущем увеличении веса ребенка (возможно, ребенок в последнее время не проверял вес)? Если у ребенка достаточное количество мокрых и грязных подгузников, то следующее: НЕ означает, что у вас мало молока:

Теперь дети могут получать
всех своих витаминов D
из молока своих матерей;
капель не требуется с
TheraNatal Lactation нашего спонсора
от THERALOGIX. Используйте код PRC «КЕЛЛИ» для получения специальной скидки!

  • Ваш ребенок часто кормит грудью.Грудное молоко переваривается быстро (обычно через 1,5-2 часа), поэтому грудным детям нужно есть чаще, чем детям на искусственном вскармливании. Многие дети испытывают сильную потребность сосать. Кроме того, дети часто нуждаются в постоянном контакте с мамой, чтобы чувствовать себя в безопасности. Все это нормально, и вы не можете испортить ребенка, удовлетворяя эти потребности.
  • Ваш ребенок внезапно увеличивает частоту и / или продолжительность кормления грудью. Это часто всплеск роста. Ребенок кормит грудью больше (это обычно длится от нескольких дней до недели), что увеличивает запас молока.Не предлагайте детские добавки, когда это происходит: они сообщат вашему организму, что ребенку не нужно дополнительное молоко, и ваш запас упадет.
  • Ваш ребенок чаще кормит грудью и суетится вечером.
  • Ваш ребенок не кормит грудью так долго, как раньше. По мере того, как дети становятся старше и лучше кормятся грудью, они становятся более эффективными при извлечении молока.
  • Ваш ребенок суетливый. У многих детей суетливое время суток - часто вечером. Некоторые дети суетливы большую часть времени.У этого может быть много причин, и иногда суета уходит прежде, чем вы найдете причину.
  • Ваш ребенок выпивает бутылочку с молоком или сцеженным молоком после кормления. Многие дети охотно принимают бутылочку даже после полноценного кормления грудью. Узнайте больше здесь от сертифицированного консультанта по кормлению грудью Кэти Кун о том, почему ребенок может делать это и как это может повлиять на молоко. Конечно, если вы регулярно добавляете ребенка после кормления, запас молока снизится (см. Ниже).
  • В вашей груди не течет молоко, или она течет совсем немного, и не прекращает течь. Утечка не имеет ничего общего с вашим запасом молока. Он часто прекращается после того, как ваш запас молока адаптируется к потребностям вашего ребенка.
  • Твои груди вдруг кажутся мягче. Опять же, это обычно происходит после того, как ваш запас молока адаптируется к потребностям вашего ребенка.
  • Вы никогда не чувствуете разочарования или ощущения не такие сильные, как раньше. Некоторые женщины никогда не чувствуют разочарования. Это не имеет никакого отношения к снабжению молоком.
  • Вы получаете очень мало или совсем не получаете молока, когда качаете. Количество молока, которое вы можете накачать, не является точным показателем количества молока. Ребенок со здоровым сосанием доит вашу грудь намного эффективнее, чем любая помпа. Кроме того, прокачка является приобретенным навыком (отличается от ухода за больными), и может сильно зависеть от типа насоса. Некоторые женщины, которые имеют достаточные запасы молока, не могут получать молоко, когда они перекачивают. Кроме того, это очень распространенное и нормальное явление для снижения производительности насоса с течением времени.

См. Также Получает ли мой ребенок достаточно молока?

С кем связаться, если вы подозреваете, что у вас мало молока

Если вы беспокоитесь о запасе молока, очень полезно связаться с обученным консультантом по грудному вскармливанию или сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию. Если ваш ребенок не прибавляет в весе или худеет, вам необходимо поддерживать тесный контакт с его врачом, поскольку это может быть вызвано состоянием здоровья. Добавки могут быть необходимы с медицинской точки зрения для детей, которые худеют, пока не увеличится количество молока.Если добавка необходима по медицинским показаниям, лучшее, что можно добавить ребенку, - это молоко накачанное вами.

Потенциальные причины низкого количества молока

Эти вещи могут вызывать или способствовать снижению количества молока:

  • Дополнение. Уход - это процесс спроса и предложения. Молоко вырабатывается во время кормления ребенка, а количество, которое она кормит, позволяет вашему организму узнать, сколько молока требуется. Каждая бутылка (из смеси, сока или воды), которую получает ваш ребенок, означает, что ваше тело получает сигнал, чтобы производить гораздо меньше молока.
  • Предпочтение бутылки. Бутылка требует другого типа сосания, чем кормление грудью, и вашему ребенку легче извлечь молоко из бутылочки. В результате, когда вы даете бутылочку, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с сосанием должным образом, а ребенок может предпочитать постоянный более быстрый поток из бутылочки.
  • пустышки. Соски могут повлиять на защелку ребенка. Они также могут значительно сократить время, которое ваш ребенок проводит у груди, что может привести к снижению количества молока.
  • Щипцы для сосков могут быть полезным инструментом в некоторых случаях, но они также могут уменьшить стимуляцию соска или помешать передаче молока, что может помешать циклу предложения-спроса.
  • Запланированные кормления влияют на цикл производства и потребления молока и могут привести к сокращению предложения, иногда на несколько месяцев позже, чем сразу. Присматривайте за ребенком, когда он голоден.
  • Сонный малыш. В течение первых нескольких недель, некоторые дети очень сонные и просят кормить грудью не часто и в течение коротких периодов.Пока ребенок не проснется и не начнет хорошо кормить грудью, кормите ребенка грудью, по крайней мере, каждые два часа в течение дня и, по крайней мере, каждые 4 часа ночью, чтобы обеспечить запас молока.
  • Сокращение длины сестринского дела. Прекращение кормления до того, как ваш ребенок прекратит кормление, может помешать циклу спроса и предложения. Кроме того, ваше молоко увеличивается в содержании жира в процессе кормления, что помогает ребенку набирать вес и дольше держится между кормлениями.
  • Предлагая только одну грудь на кормление.Это хорошо, если ваш запас молока налажен, а ребенок хорошо набирает вес. Если вы пытаетесь увеличить запас молока, дайте ребенку закончить первую сторону, а затем предложите вторую.
  • Проблемы со здоровьем или анатомические проблемы с ребенком (в том числе желтуха, галстук и т. Д.) Могут помешать ребенку адекватно удалять молоко из груди, уменьшая тем самым запас молока.
  • Состояние здоровья мамы (неконтролируемая анемия или гипотиреоз, задержка плаценты, послеродовое кровотечение ...), перенесенная операция на груди / травма, гормональные проблемы (например,грамм. PCOS), анатомические проблемы, лекарства, которые она принимает (гормональный контроль рождаемости, sudafed…), или курение также могут влиять на снабжение молоком.

Увеличение количества молока

Производство молока - это процесс спроса и предложения. Если вам нужно увеличить запас молока, важно понять, как производится молоко - понимание этого поможет вам сделать правильные шаги для увеличения производства.

Чтобы ускорить выработку молока и увеличить общий запас молока, ключ состоит в том, чтобы удалить из груди больше молока и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.

Хорошо, теперь перейдем к вещам, которые могут помочь увеличить запас молока:

  • Убедитесь, что ребенок эффективно ухаживает. Это «удалить больше молока» часть увеличения производства молока. Если молоко эффективно не удаляется из груди, то запас молока у матери уменьшается. Если позиционирование и защелка выключены, значит, ребенок, вероятно, не передает молоко эффективно. Сонный ребенок, использование щитков для сосков или различные проблемы со здоровьем или анатомией у ребенка также могут повлиять на способность ребенка передавать молоко.Для ребенка, который недостаточно эффективно кормит грудью, попытка адекватного слива молока из груди - это все равно что пытаться опорожнить бассейн через трубочку для питья - это может длиться вечно. Неэффективная передача молока может привести к тому, что ребенок не получит достаточно молока или почти постоянно будет кормить грудью, чтобы получать достаточно молока. Если ребенок плохо переносит молоко, тогда важно, чтобы мама сцеживала молоко после и / или между кормлениями, чтобы поддерживать запас молока, пока решаются проблемы с грудным вскармливанием.
  • Медсестра часто, и пока ваш ребенок активно кормит грудью.Помните - вы хотите удалить из груди больше молока и делать это часто. Если у ребенка проблемы с прибавкой в ​​весе, старайтесь кормить грудью, по крайней мере, каждые 1,5-2 часа в течение дня и, по крайней мере, каждые 3 часа ночью.
  • Возьмите сестринских каникул . Возьмите ребенка спать с собой на 2-3 дня и не делайте ничего, кроме медсестры (часто!) И отдыха (ну, вы тоже можете есть!).
  • Предложение обеих сторон при каждом кормлении. Позвольте ребенку закончить первую сторону, затем предложите вторую.
  • Переключатель медсестры. Переключайтесь на бок 3 или более раз во время каждого кормления, каждый раз, когда ребенок засыпает, переключается на «комфортный» сосание или теряет интерес. Используйте каждую сторону по крайней мере дважды на кормление. Используйте сжатие груди, чтобы кормить ребенка дольше. Подробные инструкции о том, как это сделать, см. В протоколе доктора Джека Ньюмана для управления приемом грудного молока Это может быть особенно полезно для сонных или раздражительных детей.
  • Избегайте пустышек и бутылок, когда это возможно. Все потребности ребенка в сосании должны быть удовлетворены на груди (см. Выше).Если с медицинской точки зрения требуется временная добавка, ее можно давать с кормящей добавкой или ложкой, чашкой или капельницей (см. Альтернативные методы кормления).
  • Дарите ребенку только грудное молоко. Избегайте употребления любых твердых веществ, воды и смесей, если ребенку меньше шести месяцев, и подумайте об уменьшении количества твердых веществ, если ребенок старше. Если вы используете больше, чем несколько унций формулы в день, откажитесь от добавок постепенно, , чтобы «бросить вызов» вашей груди, чтобы произвести больше молока.
  • Береги маму.Остальное. Спите, когда ребенок спит. Расслабьтесь. Пейте жидкости для жажды (не принуждайте их к употреблению - пить больше воды - , а не ), а также придерживаться достаточно сбалансированной диеты.
  • Рассмотрим прокачку. Добавление сеансов накачки после или между сеансами кормления может быть очень полезным - накачка очень важна, когда ребенок недостаточно эффективно ухаживает, и может ускорить процесс во всех ситуациях. Ваша цель в перекачивании состоит в том, чтобы удалить больше молока из груди и / или увеличить частоту опорожнения груди. При перекачке для увеличения количества молока, чтобы насос извлекал из груди оптимальное количество молока, продолжайте перекачивать в течение 2-5 минут после последних капель молока. Тем не менее, добавление даже короткого сеанса перекачки (увеличение частоты, но, возможно, не удаление молока полностью) полезно.
  • Рассмотрим галактолог. Вещество (травы, лекарства по рецепту и т. Д.), Которое увеличивает количество молока, называется галактогоном. Посмотрите, что такое галактогона? Нужен ли он мне? Чтобы получить больше информации.

Дополнительная информация

@

@ другие сайты

,

Смотрите также