Как проявляется выкидыш


как выглядит (фото), как происходит, признаки

Спонтанное, то есть самопроизвольное, не зависящее от действий женщины или врачебного вмешательства, прерывание беременности на сроке до 20-22 недель называется выкидышем. Если это произошло на сроке до 13 недель, то говорят, что случился прерывание беременности на раннем сроке, а до 6 недель называют очень ранним.

Когда длительность развития положения составляет более 20-22 недель, речь ведется уже о преждевременных родах, поскольку плод, достигший веса 500 г и более, современная медицина дает шанс спасти. До этой массы шансы выжить нулевые.


Официальная статистика показывает, что доля выкидышей на ранних сроках составляет от 10 до 25% зафиксированных случаев беременности – то есть, когда женщина знала, что беременна. Большая часть (около 80%) приходится на первые 12 недель.

Почти четверть

Как происходит выкидыш на раннем сроке беременности

Какие бы причины не вызвали самопроизвольное прерывание беременности, ситуация всегда развивается по одному и тому же пути.

  1. Гибель плода.
  2. Отслоение его от внутренней полости матки – внешне это проявляется началом кровотечения.
  3. Выброс отслоившегося из полости матки, полный или неполный.

На сроках до 5-6 недель, особенно когда женщина не подозревала, что беременна, этот процесс выглядит как обычные месячные, но более обильные с болезненными ощущениями. Узнать, что это была прервавшаяся беременность, можно, обратившись к врачу, и сдав анализы на уровень ХГЧ, чего практически никто не делает.

Бывают и отклонения от этого сценария. Чаще всего они связаны с тем, что процесс отторжения проходит не полностью или не начинается вообще. Любые виды отклонений менструального цикла – это повод незамедлительно обратиться к гинекологу.[1]

Если беременность подтверждена, появление кровотечения говорит о трех ситуациях:

  • плод погиб, и началось его отторжение;
  • беременность внематочная;
  • произошла небольшая отслойка эндометрия или плодного места при живом плоде.

Выяснить причину кровотечения может только врач. Если беременная обращается с такой жалобой, первое, что делает гинеколог – направляет на УЗИ. При обнаружении живого плода вероятность выкидыша сразу снижается до 2-3%. Может быть назначена терапия – прогестерон, витамины. Сейчас доказано, что в этих ситуациях она никак не влияет на течение беременности. В 97-98% случаев кровотечение прекращается, и положение развивается нормально, даже после ЭКО.



Причины кровотечений при нормально развивающейся беременности неизвестны врачам до сих пор. Есть предположение, что женский организм не успевает перестроиться на новый режим. Кровотечения наблюдаются в те дни, когда должны были бы быть месячные по графику.



Если обнаружен погибший плод, то речь идет о замершей беременности. В этом случае есть два пути. Один из них заключается в том, чтобы оставить все на волю природы, тогда процесс отторжения длится от двух до шести недель. Конечно, под врачебным контролем. Или прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно выскабливание гарантирует отсутствие болезненных ощущений и дает хорошие прогнозы.



Худший вариант – внематочная беременность. В этом случае женщину срочно оперируют. Прогнозы здесь зависят от закрепления плода, и насколько удачна была сама операция. Внематочная беременность сохранить удается в редких случаях. Велик риск для здоровья самой женщины.

МКБ-10

Получается, что виды выкидышей разные. Есть осложнения. Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию болезней, в которой каждому заболеванию присвоен буквенно-цифровой код. Сейчас действует МКБ-10, то есть классификация в 10-м пересмотре.[2]

Согласно этой кодировке, разным видам выкидышей присваиваются следующие коды.

  1. О00-О08. Эти коды используются для указания диагнозов, относящихся к абортам всех видов, включая выкидыши, или, в соответствии с классификацией, беременностям с абортивным исходом. Причем случаи, когда беременность продолжается – например, при наличии двойни или тройни – но один плод был изгнан, в этот классификатор не включены.
  2. О31.1. Аборт одного или более плодов многоплодного зачатия, после чего беременность продолжается.
  3. О00. Этот код используется для указания на внематочную беременность.
  4. О03. Кодировка, обозначающая непроизвольный аборт, то есть собственно выкидыш. Каждый вид кодируется дополнительной цифрой через точку. Так, О03.4 используется для неполного аборта, прошедшего без осложнений. А О03.9 – для полного аборта без осложнений.


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Эти коды указываются в историях болезни, медицинских справках, больничных листах. Если выкидыш вызвал осложнения, для каждого из них тоже имеется свой код. Произвольный аборт тоже включается в этот раздел классификации. Так, медицинский обозначается кодом О04. Есть и другие виды, но они уже не относятся к выкидышам.

Как выглядит выкидыш

На первых днях прервавшаяся беременность выглядит как обычные месячные. С момента оплодотворения прошло всего несколько дней, эмбрион еще не успел надежно закрепиться в матке. Искать фото таких выкидышей бесполезно. В 90% случаев женщины даже не подозревали, что были беременны.

На 2-3 неделе плодное яйцо диаметром 1-2 сантиметра. Женщина подозревает беременность, поскольку обнаруживает задержку месячных. Подтвердить ее могут тесты. А вот УЗИ не всегда способно разглядеть столь маленький плод. Выкидыш может выглядеть, как более обильные менструации. Некоторым удается что-то разглядеть в своих выделениях, в интернете можно найти любительские фотки, а на медицинских сайтах – соответствующие картинки.

С каждой неделей плод «вырастает» в объеме на 1 миллиметр. На сроке более двух недель в выделениях можно обнаружить кровяной сгусток, примерно соответствующего размеру эмбриона. Цвет выделений может быть такой же, как во время месячных, или более яркий.


Осторожно!
На более поздних сроках, от 7-9 недель и далее, сгустков бывает два и больше. Связано это с тем, что при отторжении и выходе из матки плодное яйцо может распасться на отдельные кусочки. Чаще плод выходит целиком, некоторые женщины утверждают, что им удалось разглядеть детали тельца эмбриона, пуповину.

Симптомы выкидыша

Самые первые признаки прерывания беременности – кровянистые выделения из влагалища. Если начинается кровотечение нужно немедленно обратиться к врачу.

Судороги и спазмы в животе – еще одни предвестники выкидыша. Бывают они не всегда. Могут быть связаны как с нормальным течением беременности, так и с выкидышем.

Аналогичные ощущения могут появляться в области поясницы. Они бывают как слабыми, так и сильными.

К признакам выкидыша можно отнести и резко улучшившееся состояние беременной. Если прерывание начинается еще до задержки месячных, то определить его сложнее.[3]

80% ранних выкидышей

Температура

На маленьком сроке беременности гипотермии при выкидыше может и не быть. Это не самый частый симптом. Иногда температура поднимается до 38-39 градусов.

Если повышение сопровождается сильными болями и выделениями с неприятным запахом, возможен септический выкидыш, то есть в матке присутствует инфекция. В таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Выделения

В ходе самопроизвольного аборта выделения могут носить самый разный характер – привычный, как при месячных, или быть очень небольшими, мажущими. Скудные коричневые выделения гораздо реже заканчиваются выкидышем, чем обильные ярко-красные. Нужно как можно быстрее оказаться у гинеколога.

Боли

Характер неприятных ощущений отличается на разных сроках беременности. Некоторые испытывают боль, как при месячных. Это характерно для выкидышей на ранних сроках до 6 недель. Могут быть спастические боли в животе, тянущие в спине. Сила их варьируется от еле заметных до очень сильных, приводящих иногда к шоковому состоянию.

Выкидыш может начаться с болей в животе или спине, и только потом появляются выделения. Такая ситуация характерна для выкидышей на сроках после 7-8 недель беременности.

Основной признак

Сколько длится выкидыш

В среднем, процесс протекает несколько часов или растягивается на несколько дней, периодически приостанавливаясь. Если выкидыш был неполным, то есть в матке остались кусочки тканей плодного яйца — процесс может затянуться на месяц.

Тогда врачи рекомендуют чистку – вакуумную аспирацию. Она занимает около часа и делается под наркозом. Женщину выписывают обычно на следующий день. Иногда процедуру проводят дважды.

Есть риски повреждения внутренней полости матки при чистке. Потому некоторые женщины, планирующие в будущем иметь детей, отказываются от нее, полагаясь на природу. Если нет противопоказаний, то такой вариант вполне допустим. Но окончательное решение нужно доверить врачу.[4]

Причины

Самый сложный вопрос касательно выкидышей – выяснить источники произвольного прерывания беременности.

Подавляющее большинство выкидышей – 7-8 из 10 – случаются вследствие генетических нарушений у плода, несовместимых с жизнью. Врачам до сих пор неизвестен механизм распознавания женским организмом этих нарушений.

Искать виновного бесполезно. По результатам исследований, генетические дефекты выявляются примерно у 10% сперматозоидов. А они в мужском организме обновляются постоянно. Женские яйцеклетки формируются у девочек еще на 20 неделе беременности их мам и в течение жизни только созревают и делятся.

Появление генетических аномалий у эмбриона возможно в 2 случаях:

  • здоровая яйцеклетка была оплодотворена дефектным сперматозоидом;
  • в процессе деления и созревания яйцеклетки еще до оплодотворения произошли нарушения.


Наблюдение
Нарушения в делении яйцеклеток появляются чаще с повышением возраста женщин. Количество выкидышей у женщин после 35-40 лет возрастает, чаще случается и вторая прервавшаяся беременность. У мужчин такой зависимости нет, зато есть связь образа жизни – курения, употребления алкоголя, наркотиков, наличия инфекций и даже стрессов.

Меньшую часть – 20-30% – в списке причин выкидыша составляет состояние организма женщины, а именно:

  • патологии органов половой системы – матки, труб, яичников – которые «мешают» оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки;
  • инфекционные или хронические заболевания;
  • гормональные проблемы;
  • нарушения иммунитета;
  • ранее перенесенные аборты;
  • резкое увеличение физической нагрузки;
  • стрессы – здесь играет роль психосоматика женского организма.

Эти причины перечислены в порядке распространенности. Большинство выкидышей на ранних сроках связаны с нежизнеспособностью плода вследствие хромосомных нарушений. Бездействие или активность женщины не причем.[5]

Как определить, был ли выкидыш на раннем сроке

Если необходимость в точной диагностике есть — используют следующие методы.

  1. УЗИ. Ультразвук может обнаружить в матке плодное яйцо или его остатки.
  2. Морфологическое исследование. Это анализ влагалищных выделений – при условии, что они были собраны. Такой анализ покажет, действительно ли выделившиеся кусочки – части плода. А также он может установить генетические нарушения, которые стали причиной выкидыша.
  3. Анализ крови. Если беременность наступила, то уровень ХГЧ в организме женщины повысился. После выкидыша он падает не сразу же, потому в первые дни после происшествия по уровню гормона в крови или моче можно распознать, был ли это выкидыш или просто месячные.

Это уже доказано

Что делать, если случился выкидыш на раннем сроке дома

Если беременность подтверждена, и внезапно случается кровотечение, или же появились боли в нижней части живота, в пояснице – необходимо быстрее оказаться у врача. Можно сразу вызывать «скорую» или ехать в больницу самостоятельно – гинеколог после осмотра направит туда же.

Тактика действий может быть следующая: дождаться окончания кровотечения и пройти плановое УЗИ. Длительность выделений может составлять от нескольких дней до двух недель.

Любой медицинский протокол предусматривает обязательное УЗИ матки после выкидыша. Это необходимо для контроля чистки от остатков плодных тканей.

Как диагностируется угрожающий выкидыш на раннем сроке

Его ставят, когда наблюдают жизнеспособный плод на УЗИ, видят его сердцебиение, но при этом у женщины имеются хотя бы один из следующих симптомов:

  • выделения разной степени интенсивности и цвета;
  • боли разной степени выраженности и характера внизу живота и в пояснице;
  • температура до 38-39 градусов – встречается редко, в основном при наличии инфекции.

Если обследование у врача выявило подозрение на угрозу выкидыша не следует впадать в панику. Нужно успокоиться и внимательно выслушать врача. На 3-4 неделе беременности можно точно определить, жив ли плод. Это сразу повышает шанс уберечься от выкидыша до 96-97%.

Кроме гинекологического осмотра и УЗИ, современная диагностика угрожающего выкидыша может включать следующие этапы:

  • анализ крови на уровень гормонов, в основном он направлен на выявление уровня прогестерона;
  • анализ крови на некоторые вирусы;
  • выявление уровня ХГЧ в крови;
  • выявление уровня кетостероидов в моче;
  • мазок на бактериальные половые инфекции;
  • выявление свертываемости крови (коагулограмма) – выполняется при выкидышах в анамнезе, то есть в прошлом.

Как избежать выкидыша

Полностью предотвратить прерывание при генетических аномалиях плода практически невозможно.

Здесь все индивидуально, проводятся обследования, назначается терапия, позволяющая не допустить угрозы выкидыша в каждом конкретном клиническом случае.

Например:

  • при кровотечениях могут назначать кровоостанавливающие препараты;
  • при гормональных нарушениях – прием кортикостероидов;
  • при повышенном тонусе матки – спазмолитики, уменьшающие или устраняющие сокращения матки;
  • если выявлены инфекции, их обязательно лечат;
  • при прогестероновой недостаточности (прогестерон – «гормон беременности», способствующий успешному вынашиванию) – Дюфастон и Утрожестан.

Впрочем, сама будущая мама может создать угрозу выкидыша.

Для профилактики нужно исключить из жизни следующие факторы:

  • нестабильный эмоциональный фон – стрессы, недовольства, тревоги;
  • работа «на износ»;
  • курение;
  • алкоголь;
  • наркотики;
  • крепкий кофе в больших количествах;
  • различные вредные напитки вроде энергетиков;
  • резкое увеличение физических нагрузок;
  • физические травмы.

С возрастом вероятность выкидыша повышается. Для будущих мам, кому 40 лет и более, предотвращение выкидыша – более актуальная проблема, чем для 20-летних.

Лечение назначает только врач

Лечение после выкидыша

После прерывания на раннем сроке обычно терапия не требуется. Если выкидыш был 2 или 3 раз подряд, то нужно полностью обследоваться как женщине, так и ее партнеру.

Если же выкидыш произошел на сроке более шести-семи недель беременности, то в организме уже начались изменения как в физическом, так и в гормональном плане. Прерывание беременности ослабляет организм в целом, вынуждает его проводить обратные процессы. Особенно если выкидыш был с осложнениями. Потому в таких ситуациях лечение необходимо.

Могут быть назначены лекарства:

  • антибиотик – с целью предотвратить инфекцию;
  • противовоспалительные средства – как правило, свечи;
  • окситоцин – для усиления сокращения матки.

Самостоятельно, без назначения врача, нельзя выпить, уколоть или поставить никакие препараты.

Сколько лежат в больнице


Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Время госпитализации определяется врачом. Обычно после чистки, если нет осложнений и состояние женщины удовлетворительное, выписывают на вторые сутки. Иногда приходится лечиться несколько дней. Некоторые осложнения могут затянуть процесс выздоровления намного дольше, длительность его зависит от характера и способа лечения.

Восстановление после выкидыша

Кроме назначенного врачом лечения, восстановиться, чтобы снова забеременеть способствует соблюдение следующих рекомендаций:

  • на протяжении одного-двух месяцев отказаться от секса;
  • не принимать горячий душ и ванны, не париться в бане и сауне, теплую ванну можно принимать не более 10 минут;
  • проводить постоянные и регулярные гигиенические процедуры – как минимум 2 раза в день;
  • хорошая реабилитация после завершения курса лечения – спорт, занятия должны быть умеренными, без перенапряжения;
  • соблюдать режим сна и питания;
  • в качестве поддерживающей терапии могут использоваться витамины.

Нормализация менструального цикла после выкидыша

Регулярные месячные – это показатель нормального репродуктивного здоровья женщины. Обычно нормализация процесса занимает от 2 до 6 недель.

Первая менструация после выкидыша начинается не ранее, чем спустя 20 дней. На этот срок влияют гормоны, а именно – уровень ХГЧ. Чем выше он был на момент выкидыша, тем дольше идет процесс восстановления.

Если после выкидыша кровотечение прекратилось, а затем возобновилось через пару недель, то это еще не месячные. Скорее всего, эмбриональные ткани вышли не полностью, и так полость матки избавляется от их остатков. По завершении этого кровотечения еще через пару недель, уже возможно возобновление нормального менструального цикла.

Горе объединяет

Чем опасен выкидыш

На раннем сроке даже без вмешательства врачей прерывание беременности на фоне здорового женского организма никак не влияет на возможность зачать и благополучно родить здорового ребенка в будущем.

Если же откладывать визит к врачу более 2 недель или отказываться от выскабливания, когда врач настоятельно рекомендует, возрастает риск получить серьезные последствия. Могут инфицироваться ткани, развиться воспалительные заболевания. Результатом может стать трубная непроходимость – выходит, бесплодие.

Как пережить выкидыш: советы психолога

Женщине не стоит держать в себе эмоции. Нужно выговориться, выплакаться. Лучшим собеседником может стать партнер, который переживает не меньшее горе. Сочувствующие собеседники бывают среди родственников, близких друзей. Существуют специальные группы поддержки, состоящие из людей, переживших такие же ситуации.

Можно обратиться к психологу. Главное найти специалиста, с которым будет комфортно и просто общаться. Он поможет решить множество проблем. Например, когда женщина говорит – боюсь заниматься сексом, боюсь снова потерять ребенка.

Со временем, если не удерживать горе в себе, дать ему выход, найти среди окружающих сочувствие, понимание и поддержку, чувство потери, опустошенности и вины проходит. Становится возможным жить дальше и планировать новую беременность.

Когда можно планировать беременность

Физиологически зачатие допустимо при нормализации менструального цикла – через месяц. Врачи рекомендуют планировать беременность не раньше, чем через 3 месяца, а лучше полгода или год. Это время необходимо для восстановления тела.

Рекомендации воздержаться от беременности несколько месяцев после выкидыша связаны с повышением риска повторного отторжения. Причиной может стать нарушенный гормональный фон.

Если во время выкидыша была сильная кровопотеря, то у женщины есть вероятность развития анемии. Беременность на этом фоне приведет к кислородному голоданию плода, что скажется на развитии ребенка.

Безопасным считается срок в 6 месяцев. За это время репродуктивная система полностью восстанавливается.

Обратитесь к врачу

Как забеременеть после выкидыша

Соблюдайте следующие рекомендации.

  1. Тщательно спланировать новую беременность.
  2. Пройти обследование с целью выявления причин выкидыша. Причем не только женщине, но и ее партнеру.
  3. Пройти тест на овуляцию, с целью убедиться, что нет нарушений.
  4. Определить гормональный статус.
  5. Выяснить уровень кетостероидов в моче.
  6. Пройти обследование на все виды скрытых инфекций.
  7. Сделать УЗИ половых органов.
  8. Проконсультироваться с генетиком.

Кроме этих врачебных рекомендаций, нужно правильно организовать образ жизни. Исключите стрессовые ситуации, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек.

Получение справки о выкидыше

Документа как такового не существует. Если женщина обращается к врачу — он вполне может выдать форму 027/у, которая дает право на отгулы на работе или пропуски занятий в учебном заведении без негативных последствий. Учитывая, что после выкидыша необходимо время на восстановление, соблюдение особого режима, возможность получения такой справки сразу после прерывания крайне важно.

Для получения справки обращаются к врачу, который проводил лечение, или к гинекологу. В ней не обязательно указывается настоящий диагноз – он может быть заменен любым другим заболеванием, требующим аналогичный период для восстановления. Документ может быть составлен в свободной форме, но обязательно заверен подписью выдавшего врача, а также штампом и печатью лечебного учреждения.

Отзывы переживших выкидыш

Антонина Буланова.

Была задержка 2 дня, сделала тест – положительный. Позже начались месячные. После пошла к гинекологу, оказалось, это был выкидыш.

Диана Масляк.

Моему выкидышу было 8 недель. Прошло все почти незаметно, болей не было – сначала яркая кровь, потом два маленьких шарика вышло. Тяжело это все пережить в душе, а не физически.


Литература:

  1. Боровкова Е. И., Мартынова И. В. (2014). «Самопроизвольный выкидыш: состояние изученности вопроса».
  2. Диге М., Куэвас С., Мошири М. (2008). «Сонография при кровотечениях первого триместра».
  3. Farquharson R. G., Jauniaux E., Exalto N. ESHRE. (2005). «Специальная группа по интересам для ранней беременности (SIGEP). Обновленная и пересмотренная номенклатура для описания ранних событий беременности».
  4. Годдийн М., Лешот Н. Дж. «Генетические аспекты невынашивания беременности».
  5. Грация С. Р., Саммел М. Д., Читтамс Дж. (2005). «Факторы риска самопроизвольного аборта при ранних симптоматических беременностях первого триместра».

У вас впервые такое произошло?

ДаНет


Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Как определить, что у вас выкидыш: признаки и симптомы

Это отрезвляющий факт: каждый раз, когда вы беременеете, существует вероятность выкидыша. По оценкам March of Dimes, на каждые 100 женщин, которые знают, что они ожидают, от 10 до 15 человек потеряют ребенка до 20-й недели беременности.

Getty Images

«Это так часто», - сказала сегодня СЕО д-р Даниэла Карузи, директор по общей гинекологии и хирургическому акушерству в Бригаме и женской больнице в Бостоне.

«Мы бы хотели, чтобы люди просто открыто говорили об этом, потому что они понимали, что очень многие другие тоже прошли через это.”

Врачи также хотят, чтобы женщины знали, что в следующий раз у них будет отличный шанс получить здоровую, неосложненную доношенную беременность.

«Это похоже на ускорение», - сказал доктор Иффат Хоскинс, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинском центре Нью-Йорка в Лангоне.

«Для обычного пациента вы можете уйти и вернуться к нормальной жизни, которую вы, возможно, ожидали бы в своих ожиданиях рождаемости».

Вот ответы экспертов на ваши вопросы о выкидышах:

Каковы различные симптомы и признаки выкидыша?

Большинство выкидышей случается в первом триместре.

Первым признаком обычно является влагалищное кровотечение или спазмы, которые во многом напоминают сильные менструальные спазмы, сказал Каруси. Но большинство женщин с кровотечением в первом триместре не имеют выкидыша, поэтому это не обязательно означает, что вы теряете ребенка, добавила она.

Иногда у женщин вообще нет симптомов, и они осознают, что что-то не так, когда врач не обнаруживает сердцебиение ребенка во время обследования, отметил Хоскинс. Другие симптомы могут включать боль в пояснице или животе, сказала она.

Когда мне следует обратиться к врачу?

«Если вы чувствуете что-то другое в своей беременности ... или что-то, что просто не имеет смысла - это не должно происходить - лучшее, что нужно сделать, - это связаться с вашим врачом», - сказал Хоскинс.

Вам не нужно спешить в клинику, но обратитесь к своему врачу и узнайте, является ли проблема тем, что вы можете наблюдать дома, или вам нужно прийти и пройти обследование, посоветовала она.

Актуальные истории, новости знаменитостей и все лучшее СЕГОДНЯ.

Как долго длится выкидыш?

Это зависит от пациента. Прохождение плаценты и мешка может занять час или несколько часов. Вот тогда женщина почувствует сильнейшие судороги и будет иметь самое сильное кровотечение.

Женщина может либо самостоятельно передать ткань беременности, либо врачи могут помочь удалить ее с помощью процедуры, называемой дилатацией и выскабливанием, сказала Хоскинс.

Как долго у вас кровотечение после выкидыша?

Кровотечение является естественным и нормальным на срок до двух недель после выкидыша и должно уменьшиться в течение этого времени, сказали оба доктора.

Когда я получу свой период снова?

В общем, ожидайте период в течение примерно шести недель, сказал Каруси. Сообщите своему врачу, если он не вернется в течение этого времени.

Что вызывает выкидыш?

Большинство выкидышей случается, когда хромосомные ошибки в яйцеклетке или сперме делают невозможным развитие ребенка, говорят Национальные институты здоровья. Слишком много или слишком мало хромосом - которые несут наши гены - приведет к ненормальной беременности.

«Это способ сказать матушке-природе:« Этот не начинался правильно », - отметил Хоскинс.

Другой наиболее распространенный ответ на вопрос «почему» заключается в том, что врачи просто не знают.

«Я говорю пациентам, что почти наверняка это не то, что она сделала», - сказал Каруси. «Для того, чтобы беременность могла вживиться и вырасти, нужно сделать очень много вещей, и, к сожалению, на этом пути все идет не так».

Важно помнить: это не вина матери. По словам обоих врачей, это не то, что она ела или пила. Риск выкидыша увеличивается с возрастом и является наибольшим для женщин, которые беременеют после 40 лет.

Возможно ли забеременеть после выкидыша?

Да, у большинства женщин будет здоровая доношенная беременность, подчеркнули оба доктора.

Если вы потерпели неудачу в первый раз, когда забеременели или уже родили ребенка, ваши шансы на нормальную беременность в следующий раз составляют 90 процентов или выше, сказал Хоскинс.

«Женщины часто склонны чувствовать, что с ними что-то не так, и они не могут нести ребенка, но это определенно не соответствует действительности», - сказал Карузи.

Если у вас было несколько выкидышей, вероятность того, что у вас будет ребенок в следующий раз, будет на 85 процентов выше, отметил Хоскинс.

Как скоро после выкидыша вы можете забеременеть?

Традиционный совет - подождать три месяца, прежде чем пытаться забеременеть после выкидыша, сказали оба доктора. Но недавнее исследование показало, что нет никаких физиологических причин ждать.

Каруси говорит пациентам подождать, пока у них не будет хотя бы одного естественного менструального цикла, чтобы она знала, что их гормоны вернулись к норме.Она также советует им держаться до тех пор, пока они не почувствуют психологическую готовность.

Как я могу поддержать своего партнера?

Женщина, у которой был выкидыш, может беспокоиться, что ее супруг (супруга) почувствует, что она не станет «эффективным носителем ребенка», поэтому партнеры должны быть обнадеживающими, сказал Каруси.

«[Усилить], что это был несчастный случай природы», она посоветовала. «Выразите ей веру в то, что она здорова и у нее будет здоровый ребенок».

Признайте, что если у вас произошел выкидыш, сначала вы можете быть в порядке, но через неделю эмоционально развалиться, отметил Хоскинс.Обратитесь к врачу за помощью, когда вам это нужно.

Следите за А. Павловски в Instagram и Twitter.

.

Предупреждающие знаки, лечение и профилактика

Выкидыш определяется как самопроизвольная потеря плода до того, как он станет жизнеспособным, что в США является 20-й неделей беременности. Медицинский термин для выкидыша - «самопроизвольный аборт».

Выкидыш является одним из наиболее распространенных осложнений, связанных с ранней беременностью. К сожалению, около четверти всех беременностей приводит к выкидышу.

Большинство выкидышей происходит в течение первых нескольких месяцев беременности.Приблизительно 85 процентов выкидышей происходят до 12 недели. У женщины может быть выкидыш, прежде чем она узнает, что беременна.

Хотя выкидыш является относительно распространенным явлением, он может быть чрезвычайно травмирующим и разрушительным.

Основным признаком выкидыша является появление вагинальных пятен или кровотечение, которое может варьироваться от небольших коричневатых выделений до очень сильного кровотечения.

Другие симптомы включают в себя:

  • спазмы и боли в животе
  • легкие или сильные боли в спине
  • потеря веса
  • выделения жидкости из влагалища
  • ткани или сгущенные выделения из влагалища
  • ощущение слабости или легкомысленности
  • сокращений

Если вы беременны и у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно свяжитесь с врачом, акушеркой или женской консультацией.

Внематочная беременность и невынашивание беременности

Внематочная беременность - это когда оплодотворенная яйцеклетка оседает и вырастает вне внутренней оболочки матки, а не изнутри.

Около 1–2 процентов всех беременностей являются внематочными. Если их не лечить, они могут привести к летальному исходу из-за внутреннего кровотечения, и риск потерять ребенка увеличивается.

Симптомами внематочной беременности являются:

Боль в кончике плеча - там, где заканчивается плечо и начинается рука; это более очевидно, когда женщина лежит; также:

  • сильная боль в животе
  • чувство легкомысленного
  • головокружение

Есть несколько терминов, которые врачи используют при обсуждении выкидыша, к ним относятся:

Угроза выкидыша: Некоторые кровотечения на ранних сроках беременности с более низким прострелы.Шейка матки остается закрытой. В этом случае беременность продолжается.

Неизбежный или неполный выкидыш: Боль в животе или спине, кровотечение и открытая шейка матки. Если шейка матки открыта, выкидыш считается неизбежным.

Полный выкидыш: Эмбрион выходит из матки. Кровотечение и боль быстро стихают.

Пропущенный выкидыш: Эмбрион умер, но других симптомов, таких как кровотечение или боль, нет.

Повторный выкидыш: Это определяется как три или более выкидыша в течение первого триместра.

Целью лечения после или во время выкидыша является предотвращение кровотечения (кровотечения) и инфекции. Обычно организм самостоятельно удаляет ткани плода, особенно на ранних сроках беременности. Однако, если это не так, врач может провести дилатацию и выскабливание (D и C).

Во время D и C, врач открывает шейку матки и вставляет тонкий инструмент в матку, чтобы удалить ткани. После процедуры могут быть назначены препараты для контроля кровотечений.

Выкидыш может произойти по ряду причин.

Проблемы с плацентой : Если плацента развивается ненормально, кровоснабжение от матери к ребенку прерывается.

Проблемы с хромосомами: Иногда плод может получить неправильное количество хромосом, вызывая аномальное развитие плода. Выкидыш, который происходит в первом триместре, в основном связан с хромосомными нарушениями у ребенка.

Нарушения структуры матки: Матки неправильной формы и развитие миомы (незлокачественные новообразования) в матке могут подвергнуть риску развивающийся плод.

Синдром поликистозных яичников (PCOS): Это происходит, когда яичники слишком большие, вызывая гормональный дисбаланс.

Ослабленная шейка матки: Шейка матки - это шейка матки. Когда мышцы шейки матки слабы, они могут открыться слишком рано во время беременности, что приводит к выкидышу.

Факторы образа жизни: Такие привычки, как курение, употребление алкоголя или употребление запрещенных наркотиков, могут привести к выкидышу.

Базовые состояния здоровья

Базовые состояния здоровья беременной женщины, связанные с невынашиванием беременности, включают:

Избыточный вес или недостаточный вес

Ожирение, как известно, повышает риск первых и последующих выкидышей.

Женщины с низким индексом массы тела до беременности также подвержены повышенному риску выкидыша. Исследование, опубликованное в Международном журнале акушерства и гинекологии , показало, что у женщин с недостаточным весом на 72 процента больше вероятность выкидыша в течение первых 3 месяцев беременности по сравнению с женщинами со здоровым весом.

Знайте о текущих лекарствах

Очень важно проконсультироваться с врачом, какие лекарства безопасно принимать во время беременности.Лекарства, которых следует избегать (если это возможно) во время беременности, включают:

Лимит кофеина

Мета-анализ, опубликованный в Европейском журнале эпидемиологии , объединил данные 60 исследований и пришел к выводу:

«Повышенное потребление кофеина связано с увеличение самопроизвольного аборта, мертворождения, низкого веса при рождении и SGA, но не преждевременных родов ».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы женщины, которые потребляют более 300 мг кофеина в день, должны сократить свое потребление.

Мифы о выкидышах

Существует много заблуждений относительно выкидышей. Многие люди считают, что занятия сексом и / или физические упражнения могут привести к выкидышу, но нет никаких доказательств этого. Тем не менее, некоторые виды упражнений не подходят для женщины, которая находится на 8 месяце беременности. Если вы беременны, спросите своего врача, какие упражнения подходят.

Во многих случаях выкидыш не имеет видимой причины.

Тесты, используемые для диагностики выкидыша:

Ультразвуковое сканирование: Трансвагинальное УЗИ включает в себя введение небольшого зонда во влагалище для проверки сердцебиения плода.Некоторые женщины могут пройти внешнее УЗИ брюшной полости, чтобы избежать дискомфорта.

Анализы крови: Они полезны, поскольку они могут определить, являются ли уровни бета-хорионического гонадотропина (ХГЧ) и прогестерона нормальными - оба эти гормона связаны со здоровой беременностью.

Гинекологические осмотры: Они определяют, истончена ли шейка матки или открыта.

Несколько простых изменений образа жизни могут снизить риск выкидыша:

  • Избегайте курения, употребления алкоголя и употребления запрещенных наркотиков во время беременности.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Поддерживать здоровый вес до и во время беременности.
  • Будьте осторожны, чтобы избежать определенных инфекций, таких как немецкая корь (краснуха).

Читайте статью на испанском языке.

Ранний выкидыш - причины, признаки и симптомы

Выкидыш - редко обсуждаемый аспект беременности. Хотя большинство людей знают об этом, многие не знают, как часто это происходит. Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности в течение первых двадцати четырех недель беременности. Он делится на ранний выкидыш, который происходит в течение первых двенадцати недель беременности, и поздний выкидыш, который происходит между двенадцатой и двадцать четвертой неделями беременности.

Видео: ранние причины выкидыша и симптомы

Что такое ранний выкидыш?

Ранний выкидыш происходит в течение первого триместра беременности, обычно между первыми 12 неделями прохождения теста, подтверждающего беременность.

ли ранний выкидыш часто? Да, чаще, чем людям нравится это признавать. По оценкам, 10-20 процентов всех положительных тестов на беременность заканчиваются выкидышем.

Как рано у вас может быть выкидыш? Считается, что до пятидесяти процентов беременностей прерывается до первых двух недель.Многие женщины, у которых случился выкидыш на столь ранней стадии, не знают, что произошел выкидыш. Это означает, что количество ранних выкидышей часто занижается, и трудно дать точное число.

Это можно предотвратить? В то время как эксперты предполагают, что изменения образа жизни играют роль, во многих случаях это вне контроля человека.

Признаки и симптомы раннего выкидыша?

Следует отметить, что симптомы раннего выкидыша через 2 недели после беременности могут быть трудно обнаружить.Были ситуации, когда женщины просто перестали «чувствовать себя беременными», чтобы потом осознать, что у них был выкидыш. В других случаях они могут испытывать симптомы, которые указывают на предстоящий выкидыш. Однако следует подчеркнуть, что это не всегда так. Многие из перечисленных симптомов также являются неотъемлемой частью опыта беременности. Другие симптомы включают в себя:

  • Спазмы : Хотя это может быть причиной для беспокойства, это также может быть результатом роста плода в матке.
  • Обнаружение: Обнаружение может быть немного пугающим, но многие причины, такие как раздражение и половой акт, также могут быть виновниками.

Из-за того, что судороги и пятнышки нормальны во время беременности, нельзя сделать вывод, что на основании этих событий существует опасность выкидыша. При судорогах будут некоторые причины для беспокойства, одновременно наблюдаются пятна и легкие до тяжелых сгустков крови. В этих ситуациях очень трудно сделать вывод, действительно ли произошел ранний выкидыш.Есть также ситуации, которые называются «угроза выкидыша», которые имитируют симптомы выкидыша. Эти симптомы исчезают через некоторое время, и беременность продолжается. Наилучший курс действий - воспользоваться советом квалифицированного медицинского работника.

Возможно, вы задаетесь вопросом - «Является ли боль в пояснице на ранних сроках беременности признаком выкидыша?» Сильная боль в спине часто ассоциируется с возможным выкидышем. Однако, если кто-то испытывает боль в спине, это также может быть связано с тем, что тело растет в результате расширения матки.Это создает нагрузку на спину, что приводит к боли в спине.

Основные причины раннего выкидыша

Многие эксперты считают, что хромосомная аномалия является одной из основных причин раннего выкидыша. Когда происходит слияние ДНК отца и матери, у обоих родителей получается одинаковое количество хромосом, чтобы получить коллектив из 46 хромосом. Однако это не всегда происходит так, как ожидается. В некоторых случаях могут быть нарушения, которые приводят к тому, что эмбрион не может развиваться дальше.Когда процесс развития зародыша не может продолжаться, это в конечном итоге приводит к его гибели и имеет место выкидыш. Этот тип выкидыша не является следствием аномалий в генетике любого из родителей и находится вне контроля кого-либо.

Некоторые другие причины включают в себя:

Здоровье матери: Поскольку мать является естественным инкубатором, в котором развивается плод, любые проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у матери, могут повлиять на развитие ребенка.

Такие заболевания, как неконтролируемый диабет, внутриутробная инфекция, врожденные пороки сердца и заболевания щитовидной железы, связаны с более высокой вероятностью раннего выкидыша.

Гормональные проблемы: Женщины, которые страдают от различных гормональных дисбалансов, таких как дефект лютеиновой фазы, не могут производить достаточное количество прогестерона. Поскольку прогестерон необходим для поддержания благоприятной среды для плода, снижение выработки может привести к преждевременному выкидышу.

Плохо Выбор образа жизни: Женщины, которые курят, пьют и употребляют наркотики во время беременности, ставят под угрозу жизнь плода, увеличивая риск выкидыша.

Стресс: Женщины, которые испытывают высокий уровень стресса, подвергаются повышенному риску раннего выкидыша. Исследование показывает, что вызванные стрессом гормоны, называемые CRH и урокортином, были обнаружены на более высоких уровнях среди женщин, у которых был множественный выкидыш, по сравнению с женщинами с одиночным выкидышем.

Как мне узнать, если у меня случился выкидыш?

Поскольку ранний выкидыш имеет очень смутные симптомы, лучше всего провести медицинские тесты и / или диагностическую процедуру для выявления выкидыша.

Диагноз Выкидыша

  • Количественный анализ крови ХГЧ

Тест включает измерение гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это производится организмом женщины во время беременности. Это может быть обнаружено через неделю после овуляции. Уровень ХГЧ в крови резко возрастает в течение первых нескольких недель беременности. Поскольку происходит резкое увеличение каждые несколько дней, подтвержденный диагноз будет включать в себя проведение двух или нескольких тестов в разные даты.Если в крови наблюдается снижение уровня гормона ХГЧ, это свидетельствует о наличии проблемы. Этот тест является лучшим, чтобы взять на начальном этапе беременности.

Это тест, который предпочтительнее обычного ультразвука для выявления раннего выкидыша. В основном, взятый до восьмой недели беременности, он использует зонд, который вводится во влагалище на несколько дюймов. Поскольку палочка находится ближе к матке, фотографии являются лучшими, которые вы можете получить на ранней стадии беременности.Результаты могут занять до двадцати четырех часов.

Что происходит после выкидыша?

Рекомендуется обратиться к врачу, особенно при раннем невынашивании. Доктор приложит все усилия, чтобы убедиться, что ткань прошла. Если этого не произойдет, будут предприняты шаги, чтобы сделать то же самое, чтобы избежать осложнений. Либо будет дано лекарство, чтобы помочь с прохождением ткани, либо врач физически удалит его с помощью кюретажа.После того, как ткань пройдена, рекомендуется отдыхать, так как последуют менструальные спазмы и кровотечение. Следует избегать таких занятий, как плавание и сексуальная активность, пока кровотечение не стихнет.

Выкидыш эмоционально травмирует, поэтому важно говорить о своих чувствах. Поговорите со своим партнером о том, как вы себя чувствуете. Через некоторое время, когда вы почувствуете себя лучше, вы можете поговорить о своем будущем курсе действий, если хотите снова забеременеть.

Что вы можете сделать, чтобы уменьшить риск выкидыша

Очень трудно с уверенностью сказать, каковы причины выкидыша, особенно при ранних выкидышах.Женщины часто могут быть тяжелыми для себя после события, которое не должно иметь место. Правда в том, что было много случаев, когда у здоровых женщин случался выкидыш, несмотря на принятие всех мер предосторожности. При этом есть несколько вещей, которые можно сделать, чтобы минимизировать риск выкидыша:

Фактор возраста: Женщина в возрасте сорока лет более подвержена выкидышу, чем женщина моложе тридцати. Это связано с тем, что с возрастом женщины повышается вероятность образования хромосомно-аномальных яиц.

Стиль жизни: Как скажет любой врач, ваш образ жизни определяет ваше здоровье. Это касается и беременной женщины. Ожидается, что помимо употребления алкоголя, наркотиков и кофеина, следует избегать приема каких-либо лекарств без разрешения врача.

Защита живота: Любая травма в области живота потенциально может привести к выкидышу. Вот почему рекомендуется, чтобы беременные женщины избегали любых видов контактных видов спорта или других видов деятельности, которые могут угрожать плоду.

Ожирение: Женщины, у которых нет сбалансированной диеты, имеют повышенную вероятность выкидыша. Это было установлено в результате ряда научных исследований.

Хотя эмоциональное истощение для будущих родителей, выкидыш иногда неизбежен. Хотя это неудача для пары, пытающейся создать семью, важно не рассматривать ее как непреодолимую проблему. Адекватный уход после выкидыша и несколько месяцев, чтобы дать организму восстановиться, наверняка проложат путь к успешной беременности.

Также читайте: Выкидыш - причины и симптомы

,

Смотрите также