Лечение эндометрита у женщин


препараты и народные средства, отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 15 мин. Опубликовано

Во время воспаления сбиваются процессы отмирания и роста эндометрия, как следствие  нарушается цикл, может возникнуть бесплодие, открыться маточное кровотечение, а также может произойти выкидыш.

Лечение хронического эндометрита – это долгая процедура, предполагающая неоднократную смену лекарственных средств.

Что такое эндометрит?

Эндометрит – это образование воспаления во внутренней части слизистой маточной оболочки, так называемого, эндометрия. Этот недуг вызван попаданием различных инфекций.

Эндометрий изменяет свое строение во всем менструальном цикле, а именно, растет и зреет, подготавливаясь к будущему оплодотворению яйцеклетки, и отмирает, если не происходит зачатие. Маточная полость в нормальном состоянии и имеет надежный защитный барьер от инфекционных возбудителей, если она выстлана эндометрием.

Заболевание обычно возникает:

  • после выскабливаний полости матки,
  • интенсивного родовспоможения,
  • прерывания беременности,
  • длительном ношении спирали,
  • кесаревом сечении,
  • воспалении яичников,
  • гинекологические операции,
  • биопсии эндометрия.

Воспаление стремительно развивается, протекает остро. В заражении участвуют сразу несколько болезнетворных микроорганизмов.

Виды эндометрита

Существует две формы эндометрита: 

  • Острая форма заболевания развиться в следствие родов, миниабортов или абортов, а также диагностического выскабливания маточной полости, гистероскопии и др. Некачественное удаление плаценты или частичек плодного яйца, образование сгустков или жидкой крови – это идеальная микрофлора для возникновения острого воспалительного процесса и возбуждения инфекции. Достаточно часто причиной послеродовой инфекции служит послеродовый эндометрит. Начинается он в 40% случаев после кесарева сечения и в 20% при естественной форме родов. Это связано с массовой перестройкой в функционировании иммунной и гормональной системы женского организма, потому как во время вынашивания малыша «падает» иммунитет и устойчивость к бактериям. Причиной острого эндометрита порой становится даже простой герпес и микобактерии туберкулеза. Помимо этого, спровоцировать недуг могут гонококки, хламидии, цитомегаловирусы, микоплазмы и т.д.
  • Хронический эндометрит является следствием острого эндометрита, не вылеченного до конца. Почти в 90% случаев такой недуг сопровождает представительниц репродуктивного возраста и хорошо распространен при внутриматочных лечебных и диагностических мероприятиях, при большом количестве абортов. Этот вид эндометрита становится одним из частых поводов для выкидыша, бесплодия, некачественного экстракорпорального оплодотворения, при трудной беременности и родах, а также в период после родов.

Диагностика заболевания

Дабы опровергнуть или подтвердить установленный диагноз, найти возбудителей и выявить степень их активности, следует пройти следующие исследования:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле. Для установления диагноза врач изучает состояние матки – есть ли увеличение и небольшое уплотнение. Одновременно берутся мазки из цевиркального канала и влагалища. Они показывают воспалена слизистая оболочка или нет. Помимо этого, производится забор слизи в шейке матки для будущего бактериологического исследования, которое покажет возбудителя недуга.
  2. Ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ повторяется дважды: первый раз в начале менструального цикла, а второй раз во второй половине цикла. При помощи этого исследования можно увидеть признаки эндометрита: полипы, кисты, спайки эндометрия и его утолщения.
  3. Гистероскопия. Эта процедура предусматривает подробный микроскопический осмотр полового органа с использованием оптоволоконного прибора. Осмотр производят под наркозом на второй неделе цикла. В это же время при осмотре проводится биопсия сразу нескольких участков эндометрия. В результате можно получить не только саму причину, но и узнать насколько он активен.

Если подтверждается диагноз, то врач должен будет назначить дополнительные исследования, позволяющие понять точную причину недуга:

  • анализ крови на наличие антител (ИФА) – позволяет определить присутствие вирусной инфекции (цитомегаловирус и герпес-вирус),
  • посев материала берут из маточной полости и с его помощью выявляют возбудителей воспаления, что позволяет понять, какие именно антибиотики вылечат инфекцию,
  • ПЦР диагностика слизи из матки поможет высокоточно найти все вирусы и бактерии, послужившие поводом образования хронической формы недуга.

При бесплодии пациентке назначают анализ крови на гормональный фон.

Острый эндометрит

Возбудитель проникает в маточную полость во время секса или при повреждении детородного органа. При несвоевременном проведении лечения он может стать причиной опасных для здоровья осложнений, к переходу в хроническую стадию и даже бесплодию.

Следствием недуга может стать даже обычные гигиенические тампоны при несоблюдении норм по их использованию. При неправильной гигиене, частых спринцеваниях и применении внутриматочных контрацептивов могут появиться проблемы с образованием и отмиранием эндометрия.

Симптомы острого эндометрита

Острая форма эндометрита по своим симптомам схожа с недугами, возникающими в  пищеварительной системе: проктит, аппендицит, парапроктит. Этот тип заболевания проявляется уже на третий день после попадания вируса.

Он характеризуется болями в нижней области живота, болезненным мочеиспусканием, повышением температуры тела, ознобом, гнойными выделениями с неприятным запахом, кровянистыми сгустками, учащением пульса, в редких случаях маточным кровотечением.

Лечение острого эндометрита

Бороться с острым эндометритом положено в условиях клиники, потому как требуется постельный режим в сочетании с медикаментозным лечением. Назначаются антибиотики, которые выбираются при помощи взятия мазка.

Основываясь на его результатах, врач определит чувствительность инфекции к различным видам антибиотиков и подберет самые эффективные. Реакция на принятие лекарственных средств появляется только через неделю после начала лечения.

Помимо антибиотиков назначаются:

  • витамины,
  • антигистамины,
  • инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами для проведения дезинтоксикации орагнизма,
  • антиоксиданты и иммуностимуляторы,
  • антимикотические средства.

Если у женщины маточное кровотечение, то при борьбе с острым эндометритом используют пузырь со льдом и кладут его на живот. При гнойных воспалениях матка промывается антисептиками. Если у эндометрита неактивная фаза, то недуг лечится гирудотерапией(лечение пиявками) и физиотерапией.

Разница в выборе лекарственных средств и процедур основывается главным образом на виде инфекции, динамике процесса, состоянии иммунитета и стадии заболевания.

При остром виде эндометрита не нужно забывать об интоксикации организма, потому как бактерии выделяют огромное количество токсинов. Для этого гинекологи прописывают васторы, применяемые в виде внутривенной системы: реополиглюкин, альмубин, физраствор, рефортан. Полезным дополнением к такому лечению будут антиоксиданты в виде витамина С.

Хронический эндометрит

Если борьбу с острым эндометритом затянуть, то он плавно перейдет в хронический. При лечении хвори ее симптомы слегка стихают, но остается нарушение цикла месячных, небольшие болевые ощущения, выделения слегка уменьшаются, но не прекращаются.

Очень часто заболевание появляется при длительном дисбактериозе половых органов и при обостренных хронических формах венерических болезней. При кесарево сечении эндометрит провоцируется присутствием шовного материала, долго находящегося в матке, а также при некачественно проведенном аборте, по причине наличия остатков плода в детородном органе.

Существует несколько классификаций острого эндометрита:

  • очаговый – воспаление идет не по всей внутренней части оболочки, а на ее отдельных частях,
  • диффузный – изменение не во всей области эндометрия, а в его больше половине.

Существует классификация по глубине поражения:

  • эндомиометрит – затрагивается мышечный слой маточной полости,
  • поверхностный – протекает только во внутренней оболочке матки.

В зависимости от характера недуга хронический эндометрит подразделяется на:

  1. Неактивный – стадия ремиссии. Недуг в этот момент не проявляется симптомами и он обнаруживается при обследовании перед ЭКО и при изучении проблем бесплодия.
  2. Вялотекущий – заметен минимальными симптомами и его признаки можно обнаружить при УЗИ матки. Если берется биопсия, то можно изучить как протекает воспаление.
  3. Умеренная степень активности – виден только на УЗИ, а при биопсии видны изменения и их активность.

Симптомы хронического эндометрита

Нередко хронический эндометрит протекает при отсутствии симптомов.

Но вот если заболевание умеренно активно, то воспаление представлено следующими симптомами:

  • боли при сексе,
  • очень скудные или обильные месячные,
  • усталость,
  • ноющая боль в поясничной части спины или надлобковой области,
  • постоянные боли, которые увеличиваются при менструации,
  • задержка менструации,
  • сукровица или кровяные выделения в период между менструациями,
  • невозможность зачатия ребенка,
  • увеличение температуры до 38 градусов.

Причины хронического эндометрита

Причинами образования хронической формы эндометрита служит проникновение в полость матки вредных микроорганизмов – дрожжеподобных грибов, вирусов и бактерий. При неспецифическом виде недуга вызванном «обычной» флорой, которая расположена на половых губах, промежности и анусе.

В нормальном состоянии полость матки находится в закрытом состоянии от внешнего воздействия, т.к. она заканчивается узкой трубкой в шейке матки, заполненной густым и вязким секретом. Микробы в нее могут проникнуть только во время родов и месячных, потому как они могут проникнуть в маточную полость, которая в этот момент нестерильная.

Причины:

  • выскабливание и аборты,
  • кесарево сечение,
  • крупные полипы в канале шейки матки,
  • биопсия эндометрия,
  • сложные роды,
  • длительное использование маточной спирали,
  • неправильное спринцевание,
  • частое использование спермицидных кремов,
  • подслизистая миома, растущая возле шейки матки и открывающая ее канал.

Когда наблюдается повышеный риск хронического эндометрита?

Чаще всего хроническая форма встречается у женщин, кто находится в репродуктивном возрасте (21-45 лет), живущих активной половой жизнью. Не менее развито заболевание и у представительниц прекрасного пола, которые не живут половой жизнью.

В группу повышенного риска попадают женщины:

  • после биопсии эндометрия,
  • с внутриматочной спиралью,
  • после выкидыша и биопсии,
  • при бактериальном кандидозе и вагинозе,
  • после гитероскопии и гистеросальпингографии,
  • при инфекции цитомегавирусом и генитальным герпесом,
  • после диагностического выскабливания,
  • после половых заболеваний – микоплазмоз, хламидиз, трихомониаз и гонорея,
  • при хроническом воспалении шейки матки (цервицит).
  • инфекционные осложнения после родов, к примеру, послеродовой эндометрит,
  • полипы или подслизистая миома матки.

Интересно, что треть женщин не могут найти причины хронического эндометрита.

Инфекции, вызванные заболеванием

Этот недуг, как правило, вызывается различными видами инфекций. Обычно они при хронической и острой форме одни и те же.

Это заболевания, вызываемые простейшими хламидиями и уреаплазмами, запущенными кандиозами, а также бактериями и микробами различного типа, и, конечно же, заболеваниями, передаваемыми половым путем. Любой недуг, локализованный во влагалище, может достаточно быстро перейти в маточную полость.

Обострение хронического течения воспаления происходит при снижении иммунитета и, обычно, переходит в активную стадию, что никоим образом не зависит от вида занесенной инфекции.

Осложнения

Эндометрий – это самый ответственный функциональный слой матки, отвечающий за нормальное течение беременности.

Воспалительные процессы в нем несут за собой угрозу выкидыша, тяжелое вынашивание плода, плацентарную недостаточность и, возможно, кровотечение после окончания родов. Поэтому женщина, перенесшая эндометрит, должна быть под особым вниманием у гинеколога.

Среди последствий этого страшного недуга встречаются спаечные процессы внутри полости матки, т.е. внутриматочные синехии, нарушение менструации, кисты и полипы эндометрия, склерозирование матки.

Участвовать в воспалительном процессе этого недуга могут трубы и яичники, спайки органов малого таза, может даже развиться перетонит. Как правило, при спаечной болезни возникают сильные боли в животе, что может к стать причиной бесплодия.

Во избежание эндометрита, следует избегать аборта, соблюдать личную гигиену и особенно в период месячных. Обязательно нужно проводить профилактику возникновения послеабортной и послеродовой инфекции, использовать презервативы для профилактики половых заболеваний. При своевременном обнаружении инфекций и борьбе с ними в большинстве случаев врачи дают положительный прогноз на вынашивание беременности и роды.

Лечение хронического эндометрита

Большая половина женщин задается вопросом – можно ли побороть хронический эндометрит. Конечно же, можно при подборе индивидуального лечения, которое зависит от стадии активности процесса и наличия осложнения.

В терапии современные гинекологи используют комплексный подход: иммуномодулирующее, противомикробное, физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение. Борьба с недугом производится поэтапно.

На первом производится устранение инфекций, на втором – восстановление эндометрия. Для этого используются антибиотики с широким спектром действия. Процесс восстановления базируется на сочетании метаболической и гормональной терапии.

Лекарства вводятся в слизистую оболочку маточной полости, для увеличения концентрации в самом очаге воспаления, а это дает высокий эффект от лечения.

Антибиотики и противовирусные препараты

При эндометрите с бактериальной инфекцией в строго обязательно прописываются антибиотики. Потому как различные бактерии очень чувствительны к определенным видам антибиотиков. Сегодня до сих пор нет особой универсальной схемы лечения.

Для каждой пациентки она разрабатывается в индивидуальном порядке с ориентировкой на возбудителя и его чувствительность к препарату. При острой стадии антибиотики вводятся внутривенно, а именно, Метрогил в сочетании с Цефалоспорином. Если есть необходимость, то пациентке ставят уколы Гентамицина.

Если в матке был найден вирус генитального герпеса, то здесь требуются противовирусные препараты. Обычно, это Ацикловир. Также назначаются иммуномодуляторы, то есть препараты для повышения иммунитета.

Длительность применения антибиотиков должна быть не более десяти дней.

Самые популярные из них:

  • Амоксициллин – доступный препарат с широким спектром действия, используемый для внутривенного и перорального лечения. В сутки применяют от 0,75 до 3 граммов в сутки.
  • Цефтриаксон – применяется внутривенно для блокирования сепсиса и подавления возбудителя инфекции. Его нельзя назначать в начале беременности. В сутки доза не должна превышать двух граммов.
Амоксициллин Цефтриаксон

Гормональные препараты

В основе хронической формы лежит не только инфекция, но и отмирание эндометрия и нарушение процесса его образования. Поэтому гормональная терапия является неотъемлемым этапом борьбы с недугом.

Обычно назначаются различные противозачаточные препараты, которые необходимо принимать в период от трех месяцев до полугода. После приема этих препаратов, как правило, восстанавливается менструальный цикл. А уже после прохождения лечения, женщина может забеременеть.

Если женщина беременна, то для сохранения плода ей назначают лекарственные препараты на основе гормонов эстрагенов.

В остальных случаях, если женщина не в положении, применяется следующая схема лечения:

  • 1 половина цикла – на кожу нижней части живота наносится Дивигель, который осуществляет гиперплазию эндометрия. У него есть масса противопоказаний, поэтому лечение должно производиться только при наблюдении врача. Ежедневная дозировка не должна превышать один грамм.
  • 2 половина цикла – вагинальное введение свечей или пероральный прием Утрожестана. Он создан на прогестероне и принимать его следует по одной капсуле утром и вечером. Вагинальное лечение производится только при разрешении врача, так как при определенных видах инфекции, оно может быть противопоказано.

Лечение эндометрита народными средствами

Можно ли полностью вылечить эндометрит бабушкиными средствами? Как говорится 50 на 50, и только после совета с лечащим врачом. Он подберет вам медикаментозное лечение в сочетании с народными средствами, для получения лучшего результата.

При таком комбинированном лечении врач может назначить дополнительные анализы, которые покажут насколько эффективен такой метод лечения травами, потому как в итоге вы можете снять только симптомы недуга, а воспаление в организме останется.

Эндометрит и беременность

Женщины, страдающие эндометритом, как и другие, надеются на успешное зачатие. Но беда в том, что выносить плод и родить ребенка практически невозможно.

Существуют две важных угрозы, которые мешают нормальной беременности:

  • Первая – это слизистая оболочка маточной полости не надежна, потому как поврежденный эндометрий не позволяет зародышу закрепиться, даже если происходит оплодотворение. Но бывают случаи, что яйцеклетка может удержаться, но при этом существует большая угроза невынашиванию беременности, которая будет сохраняться на всем сроке вынашивания. Многие женщины даже не успевают узнать о своей беременности и считают, что они вообще бесплодны, поэтому перед тем, как делать преждевременные выводы, следует пройти обследование у гинеколога.
  • Вторая угроза – воспалительный процесс даже в начальной стадии созревания плода не прекращается, наоборот, он активно развивается, поражая и стенки маточной полости и растущий плод. Как правило, такое стечение обстоятельств заканчивается выкидышем уже на ранних сроках. В этот момент может произойти внутриутробная интоксикация или гибель зародыша.

Но не стоит унывать, потому как хронический эндометрит можно полностью вылечить, а значит, в будущем можно будет планировать беременность. При положительной динамике лечения и уменьшении воспалительного процесса, осуществляются восстановительные физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению свойств клеток эндометрия.

Планировать беременность нужно только после повторной сдачи всех анализов и УЗИ при получении положительных результатов.

Отзывы

Отзывы женщин об эндометрите:

Профилактика эндометрита

Профилактические меры:

  • Профилактика эндометрита при вынашивании ребенка подразумевает собой, раннее обращение к гинекологу и регулярное наблюдение у гинеколога. Осложнения, возникшие во время созревания плода, могут послужить причиной образования послеродового эндометрита.
  • Соблюдение режима труда и отдыха с полным исключением сверхурочной и ночной работы с момента зачатия – это важные аспекты при профилактике эндометрита.
  • Крайне запрещены контакты с различными ядохимикатами и труд на вредном виде производстве. Не забывайте о декретном отпуске и используйте по назначению.
  • Регулярное питание должно включать витаминно-минеральные комплексы, овощи и фрукты, прогулки на свежем воздухе – все это способствует повышению иммунитета и не дает инфекциям приживаться в организме беременной женщины.
  • За личной гигиеной нужно следить всегда, потому как она не позволяет развиваться воспалительным процессам во влагалище. Большую актуальность она имеет в последние сроки созревания плода. Не здоровые зубы являются главной бедой санации и будучи пораженными кариесом, они становятся возбудителем инфекции, что может привести даже к воспалению детородного органа.
  • Женщины, входящие в группу риска по появлению послеродового эндометрита, в роддоме строго обязательно проходят профилактику лечения антибиотиками. Некоторые препараты используются сразу же после окончания родов. Есть лекарства, которые вводятся неоднократно, а как правило, раза три. Стоит отметить, что такой препарат может повлиять на лактацию, вплоть до ее потери.

Таким образом, периодически наблюдаясь у гинеколога, можно выявить хронический эндометрит на ранних стадиях. Если женщина использует внутриматочные тампоны во время менструации, то их необходимо своевременно менять, потому как тампоны – это средство гигиены.

Защищенный половой акт с применением контрацептивов позволит избежать попадания вредных микроорганизмов. После абортов, внутриматочных вмешательств и кесарева сечения нужно для профилактики принимать антибиотики.

Эндометрит: симптомы, причины и лечение

Эндометрит - это воспаление внутренней оболочки матки или эндометрия.

Эндометрит отличается от эндометриоза, хотя оба состояния влияют на слизистую оболочку матки. Другое связанное состояние называется эндомиометритом, когда воспаление происходит во внутреннем слое матки, называемой миометрием.

В этой статье мы даем обзор эндометрита, включая причины, симптомы, диагностику и осложнения.Мы также смотрим на его связь с эндометриозом и фертильностью.

Поделиться на PinterestБолевая боль в области живота или таза, озноб и лихорадка могут быть симптомами эндометрита.

Симптомы эндометрита могут включать в себя:

  • боль в области таза или брюшной полости
  • вагинальное кровотечение или необычные выделения
  • лихорадка или озноб
  • ощущение нездоровья или сильного утомления
  • запор или боль при посещении туалета

Любой, кто испытывает эти симптомы следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Инфекция слизистой оболочки матки вызывает эндометрит.

Шейка матки, которая является отверстием для матки, обычно удерживает бактерии от матки. Однако, когда шейка матки открыта, например, во время родов или операции, бактерии могут попасть в матку.

Причиной эндометрита могут быть бактерии, обычно находящиеся во влагалище, и патологические бактерии.

Возможные факторы риска эндометрита включают:

  • Роды или выкидыш .Это наиболее распространенные причины воспаления слизистой оболочки матки.
  • Кесарево сечение . Воспаление матки чаще встречается после кесарева сечения, чем при вагинальном родах, и после внепланового и планового кесарева сечения.
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), и другие бактерии . Инфекции, передающиеся половым путем, передаются во время половой жизни. К ним относятся хламидиоз или гонорея, которые могут вызвать инфекцию в слизистой оболочке матки.Важно всегда практиковать безопасный секс.
  • Бактерии в матке . Бактерии, обычно находящиеся во влагалище и шейке матки, могут вызвать эндометрит, если они обнаружены в матке.
  • Тазовые процедуры . Некоторые хирургические или медицинские процедуры могут впустить бактерии в матку. Это особенно актуально, когда они выполняются через шейку матки или матку, например,
  • ,
      ,
    • , дилатация и выскабливание (D & C), или операция, включающая биопсию эндометрия матки,
    • ,
    • , где берется образец ткани слизистой оболочки матки,
    • ,
    • гистероскопия, где небольшой телескоп вводится в матку для поиска патологий
    • с помощью внутриматочной спирали (ВМС)
    • кесарево сечение
  • Воспалительные заболевания органов малого таза .Воспаление тазовых органов, или PID, является инфекцией в малом тазу. Он часто связан с эндометритом или является его причиной. PID может быть серьезным, если не лечить, и требует быстрой медицинской помощи и возможного пребывания в больнице.

Эндометрит отличается от эндометриоза, хотя оба состояния влияют на слизистую оболочку матки.

Эндометрит - это то, где слизистая оболочка матки воспаляется от инфекции. Эндометриоз - это то, где слизистая оболочка матки растет вне ее, вызывая боль в животе и в области таза.Эндометриоз не вызван инфекцией.

Эндометрит, вероятно, является кратковременным состоянием, которое легче лечить, чем эндометриоз.

Эндометрит, как было установлено, влияет на способность женщины забеременеть или остаться беременной. Воспаление матки может привести к образованию рубцов, что не позволяет эмбриону нормально имплантироваться и развиваться в стенке матки.

Исследования, опубликованные в 2016 году, сообщают, что хронический эндометрит может влиять на фертильность следующими способами:

  • путем прекращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки
  • за счет повышения вероятности повторных выкидышей

Однако в том же исследовании сообщается что лечение антибиотиками может привести к значительному улучшению фертильности и успешной беременности.

Исследование с 2018 года работало с 95 женщинами, у которых были проблемы с фертильностью. Они обнаружили, что более половины из этих женщин имели хронический эндометрит, и что антибиотикотерапия улучшила их симптомы более чем на 80 процентов. При успешном лечении у этих женщин увеличились показатели беременности и родов.

Специалисты по фертильности иногда предлагают обследовать или лечить женщин на предмет эндометрита, особенно с множественными неудачными циклами оплодотворения in vitro (ЭКО), когда эмбрионы были хорошего качества или с повторной потерей беременности.

Поделиться на PinterestA Общий анализ крови, или CBC, может проверить на инфекцию и может быть использован для исключения других причин симптомов человека.

При диагностике эндометрита врач начинает с изучения истории болезни и физического обследования. К последним, вероятно, относится врач, проводящий обследование таза для оценки внутренних репродуктивных органов. Врач ищет нежность в матке и возможные выделения из шейки матки.

Врач часто хочет исключить другие причины симптомов.Этот процесс может включать в себя:

  • Анализ крови . Полный анализ крови, или CBC, может использоваться для мониторинга возможной инфекции или оценки воспалительных состояний.
  • Цервикальные культуры . Врач может взять мазок с шейки матки, чтобы найти хламидиоз, гонорею или другие бактерии.
  • Влажное крепление . Выделения из шейки матки можно собирать и смотреть под микроскопом. Это может помочь выявить другие причины инфекции или воспаления.
  • Эндометриальная биопсия . Это краткая процедура, выполняемая в кабинете врача, где шейка матки расширена, чтобы небольшой инструмент мог попасть в матку. Прибор берет небольшой образец слизистой оболочки эндометрия, который затем отправляется в лабораторию для анализа.
  • Лапароскопия или гистероскопия . Эти хирургические процедуры позволяют врачу смотреть прямо на матку.

Каждый раз, когда кто-либо испытывает боль или дискомфорт в области таза или имеет необычные выделения или ненормальное кровотечение, он должен обратиться к своему врачу.

У некоторых инфекций малого таза могут быть очень серьезные осложнения, и важно начать лечение быстро.

Когда врачи лечат эндометрит, они стремятся удалить инфекцию и воспаление из матки. Это может включать:

  • Антибиотики . Они используются для борьбы с бактериями, вызывающими воспаление слизистой оболочки матки. Если инфекция очень тяжелая, человеку может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.
  • Дальнейшие испытания .Культуры шейки матки или биопсия эндометрия, чтобы убедиться, что инфекция полностью прошла после окончания курса антибиотиков. Если нет, может понадобиться другой антибиотик.
  • Удаление ткани . Если после родов или выкидыша в матке остались какие-либо ткани, хирург, возможно, должен удалить их.
  • Лечение любых абсцессов . Если из-за инфекции в брюшной полости образуется абсцесс, потребуется хирургическое вмешательство или аспирация иглы для удаления инфицированной жидкости или гноя.

Если инфекция передается половым путем, может потребоваться лечение и сексуального партнера женщины.

Поделиться на PinterestПеред операцией врач может назначить антибиотики, если у человека есть риск развития эндометрита.

Когда человек подвержен риску развития эндометрита, например, перед плановой тазовой процедурой или операцией, врач может назначить антибиотики, чтобы предотвратить это. Человек должен быть уверен, что принимаете их в точности так, как это предписано.

Антибиотики также могут быть предоставлены после внутренней процедуры.Важно также принимать их в соответствии с указаниями, даже если симптомы болезни или инфекции отсутствуют.

После родов, процедур или операций на малом тазу врач или медсестра также должны предоставить инструкции о признаках и симптомах инфекции, на которые следует обратить внимание. Лицо, проходящее лечение, должно убедиться, что инструкции поняты, и без колебаний задавать вопросы, если это необходимо.

Поскольку эндометрит также может быть вызван ИППП, крайне важно поддерживать хорошее сексуальное здоровье, особенно с немоногамными партнерами.К ним относятся регулярный скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, и постоянное использование барьерной контрацепции, такой как презервативы.

Эндометрит, если его не лечить, может вызвать следующие осложнения:

  • бесплодие
  • тазовый перитонит (общая инфекция таза)
  • абсцесс в малом тазу или матке
  • септицемия (бактерии в кровотоке)
  • септический шок

Перспектива для женщины с эндометритом очень хорошая, особенно если она лечится антибиотиками.Посещение врача и раннее начало лечения значительно снизят риск осложнений.

схем антибиотиков для послеродового эндометрита

Внутривенное введение клиндамицина и гентамицина более эффективно, чем другие антибиотики или комбинации антибиотиков, для лечения инфекции матки после родов.

Воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) может быть вызвано влагалищными бактериями, попадающими в матку (матку) во время родов и вызывающими инфекцию в течение шести недель после рождения (послеродовой эндометрит). Послеродовой эндометрит возникает после 1-3% родов влагалища и до 27% родов кесарева сечения.Длительный разрыв плодных оболочек (разрыв мешка с водой, который окружает ребенка) и множественные вагинальные осмотры во время родов также увеличивают риск .

Эндометрит вызывает лихорадку, болезненность в области малого таза и неприятно пахнущие выделения из влагалища после родов. Он может иметь серьезные осложнения, такие как образование тазовых абсцессов, тромбов, инфекция тонкого слоя ткани , которая покрывает внутреннюю часть брюшной полости и органов брюшной полости (перитонит), и воспаление всего тела (сепсис).Это также является важной причиной материнской смертности во всем мире, хотя при использовании антибиотиков это очень редко встречается в странах с высоким уровнем дохода.

В настоящее время используется много антибиотиков. В этом обзоре г. сравнивались разные антибиотики, пути введения и дозы при эндометрите. Обзор выявил 42 релевантных рандомизированных контролируемых исследования, которые являются наиболее надежным типом медицинского исследования для этого типа исследования; 40 из них (с участием 4240 женщин) предоставили данных для анализа .

Результаты показали, что комбинация внутривенного введения гентамицина и клиндамицина и лекарств с широким спектром действия против соответствующих устойчивых к пенициллину бактериальных штаммов являются наиболее эффективными для лечения эндометрита после родов. У женщин, получавших клиндамицин плюс аминогликозид (гентамицин), было меньше неудач в лечении, чем у женщин, получавших пенициллин, но это различие не было очевидным, когда женщин, получавших клиндамицин и аминогликозид, сравнивали с женщинами, получавшими другие антибиотики.

Было больше неудач в лечении женщин, получавших пенициллин плюс гентамицин (одно исследование ) по сравнению с теми, кто лечился клиндамицином плюс гентамицин. Семь испытаний показали, что лечение антибиотиками, которое имело низкую активность против бактерий, устойчивых к пенициллину, имело более высокую частоту неудач и больше раневых инфекций, чем лечение антибиотиками, которое имело хорошую активность против этих бактерий.

Не было никаких доказательств того, что любая из комбинаций антибиотиков имела меньше побочных эффектов - включая аллергическую реакцию - чем другие комбинации антибиотиков.Если эндометрит был неосложненным и улучшился с помощью внутривенных антибиотиков , то, по-видимому, не было необходимости следить за внутривенными антибиотиками с курсом пероральных антибиотиков.

В целом достоверность результатов исследований была неясной, число изученных женщин часто было небольшим, а данных по другим результатам были ограничены; кроме того, ряд исследований финансировался фармацевтическими компаниями, которые, вероятно, имели бы личный интерес к результатам.

Симптомы, диагностика, лечение и причины эндометрита

Эндометрит: Введение

Эндометрит: Воспаление эндометрия (слизистая оболочка матки). Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения эндометрита доступны ниже.

Симптомы эндометрита

Подробнее о симптомах эндометрита

Лечение эндометрита

Узнайте больше о лечении эндометрита

Домашнее диагностическое тестирование

Домашнее медицинское обследование, связанное с эндометритом:

Неправильно ли диагностирован эндометрит?

Эндометрит: истории болезни

Эндометрит: осложнения

Подробнее об осложнениях эндометрита.

Причины эндометрита

Подробнее о причинах эндометрита

Дополнительная информация о причинах эндометрита:

Темы болезней, связанные с эндометритом

Изучите причины этих заболеваний, сходных с эндометритом или связанных с ними:

Эндометрит: невыявленные состояния

Часто не диагностированные заболевания в смежных медицинских категориях:

Ошибочный диагноз и эндометрит

Ненужные гистерэктомии из-за недиагностированного нарушения свертываемости крови у женщин : нарушение свертываемости крови называется болезнь Виллебранда довольно часто встречается у женщин...читать далее "

Болезнь Альцгеймера с чрезмерной диагностикой : Хорошо известное заболевание Болезнь Альцгеймера часто чрезмерно диагностируется. Пациенты склонны считать, что любой признак потери памяти или забвения ... читать дальше »

Деменция может быть лекарственным взаимодействием : распространенный сценарий ухода за престарелыми пациент, чтобы показать умственное снижение к слабоумию. Принимая во внимание, что это, конечно, может произойти из-за различных заболеваний, например, инсульт или болезнь Альцгеймера ... читать дальше »

Редкий тип рака молочной железы без комка : есть менее распространенная форма рака молочной железы называется воспалительным раком молочной железы.Его симптомами могут быть воспаление тканей молочной железы, например, с сыпью на груди ... читать дальше »

Тремор не обязательно должен быть болезнью Паркинсона. : Существует тенденция полагать, что любой симптом тремора или дрожь означает болезнь Паркинсона .... читать дальше »

Редкие заболевания, ошибочно диагностированные как болезнь Паркинсона : редкий генетический расстройство часто ошибочно диагностируется как болезнь Паркинсона для мужчин в возрасте 50 лет. Болезнь Хрупкий X ... читать дальше »

Неправильно диагностированные причины бесплодия, связанные с весом : Весовой статус женщины может повлиять на ее уровень рождаемости.Хотя ожирение или лишний вес могут ... читать дальше »

Узнайте больше о неправильном диагнозе и эндометрите

Эндометрит: научные доктора и специалисты

Исследования связанных врачей и медицинских специалистов:

  • Специалисты по бесплодию:
  • Специалисты по охране здоровья при беременности и фертильности:
  • Специалисты по женскому здоровью:
  • Старшие медицинские специалисты (гериатрия):
  • больше специалистов... »

Другие исследовательские услуги врача, врача и специалиста:

Больницы и клиники: эндометрит

Оценка качества исследований и меры безопасности пациентов для медицинских учреждений по специальностям, связанным с эндометритом:

Рейтинг качества больниц и клиник »

Выбор лучшей больницы: Более общая информация, необязательно связанная с эндометритом, о работе больницы и качестве хирургической помощи:

Эндометрит: редкие типы

Редкие виды заболеваний и расстройств в смежных медицинских категориях:

Последнее лечение эндометрита

,

Смотрите также