Лидокаин при беременности


можно ли беременным использовать спрей на ранних сроках и в третьем триместре? Как влияет? Вреден или нет?

«Лидокаин» является одним из наиболее популярных обезболивающих лекарств. Он применяется в практике стоматологов, хирургов и гинекологов. К сожалению, необходимость в анестезии может возникнуть и во время беременности, но использование анестетиков у будущих мам имеет много ограничений.

Что это такое?

«Лидокаин» производится во многих лекарственных формах.

  • Инъекционный раствор. Такая стерильная жидкость не имеет запаха или цвета, продается в ампулах по 2, 5 и 10 мл. Она содержит 10, 20 или 100 мг активного вещества в 1 мл и предназначена для внутривенных или внутримышечных уколов.
  • Спрей. В таком «Лидокаине» бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость помещена в пластиковые/стеклянные флакончики, дополненные распыляющей насадкой. Внутри одного флакона находится 340 или 650 доз лекарства с запахом ментола.
  • Глазные капли. Этот вариант анестетика востребован в офтальмологии и продается в тюбиках-капельницах по 1,3 или 1,5 мл, а также во флакончиках по 5 мл. Концентрация активного вещества в таком растворе – 2 или 4%.

Действие всех этих видов лекарств обеспечено гидрохлоридом лидокаина, а неактивные вещества в них отличаются. В инъекционной форме, помимо действующего ингредиента, есть стерильная вода и хлорид натрия, в спрее – сахарин натрия, ментол, вода, гидроксид натрия, этанол и пропиленгликоль, в глазных каплях – вода, бензетония хлорид и натрия хлорид. Препараты отпускаются по рецепту и хранятся при температуре не выше +30 градусов.

Принцип действия

«Лидокаин» представляет группу местных анестетиков. Такой препарат действует достаточно интенсивно и длительно, что выделяет его среди аналогов и обеспечивает большую популярность во многих сферах медицины.

В первую очередь медикамент используют для разных видов местного обезболивания – проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и терминальной анестезии. Он способен блокировать возникновение и проведение болевых импульсов. Местное использование лекарства также способствует расширению сосудов, но не раздражает слизистую оболочку или кожу. При нанесении «Лидокаина» на кожу или слизистую обезболивающий эффект проявляется спустя 1-5 минут и длится до 1 часа.

Помимо анестезирующего действия, у «Лидокаина» также отмечают способность стабилизировать мембраны. Кроме того, это эффективный антиаритмический препарат, помогающий устранить разные виды желудочковых нарушений ритма, например, фибрилляцию, тахикардию и экстрасистолию.

Разрешен ли будущим мамам?

Вопрос использования «Лидокаина» у будущих мам решается индивидуально. Препарат считают вредным для плода в любой лекарственной форме, поэтому по возможности от него стараются отказаться, но иногда без такого медикамента обойтись сложно. В таких ситуациях необходимость обезболивания «Лидокаином» должен установить специалист.

В 1 триместре от применения данного лекарства обычно отказываются. Начальный период беременности является наиболее важным, ведь в это время закладываются основные органы малыша. Поэтому попавшие в кровоток мамы лекарственные средства могут вызвать у плода непоправимые последствия.

Если женщине нужно провести какую-то хирургическую процедуру, при которой необходимо обезболивание «Лидокаином», но существует возможность отложить манипуляцию на некоторое время, лучше перенести ее на второй триместр. Воздействие анестетика в первом триместре (особенно до 8-й недели) может сказаться на росте эмбриона и спровоцировать аномалии его развития.

Помимо этого, у «Лидокаина» есть свойство усиливать сократительную способность матки, поэтому применение лекарства на ранних сроках может закончиться прерыванием беременности.

По этой причине препарат назначают в 1 триместре лишь при жизненных показаниях, когда без него не обойтись.

Второй триместр менее опасен с точки зрения влияния медикаментозного лечения, так как защиту плода в этот период обеспечивает плацента. Необходимость в обезболивании в середине беременности нередко возникает при лечении зубов. Если женщина не может выдержать стоматологические манипуляции без анестетика, применение «Лидокаина» возможно в минимальной дозировке. При этом врач должен соотнести все риски и пользу, и если можно воспользоваться более безопасным препаратом, то выбрать его.

В 3-ем триместре, как и во 2-ом, использование «Лидокаина» нежелательно. На поздних сроках медикамент разрешен лишь при экстренных показаниях, ведь он может вызвать преждевременные роды и прочие проблемы. Если операция или другая процедура не может быть отложена на послеродовый период, ее допустимо провести под «Лидокаином», но состояние женщины и плода при этом должно тщательно контролироваться специалистами.

Когда назначают?

Наиболее часто «Лидокаин» используется для анестезии во время разнообразных хирургических вмешательств и процедур. Гинекологи применяют такой препарат при разных манипуляциях, например, если женщине надо установить пессарий или наложить швы на шейку матки.

Стоматологи используют «Лидокаин» для обезболивания во время лечения кариеса и удаления зубов. Спрей распыляют на слизистую оболочку рта перед инъекционной анестезией, наложением швов, удалением зубного камня, установкой протезов или коронок, раствор вводят в десну. ЛОР-врачи могут назначить «Лидокаин» при манипуляциях и операциях в области носа.

Офтальмологи выписывают анестетик будущим мамам при хирургических манипуляциях в области органов зрения. Травматологи, хирурги и неврологи применяют «Лидокаин» для блокады нервов, обработки ран и ожогов, поверхностного обезболивания при вмешательствах на коже и мышцах. Препарат назначается при растяжениях, вывихах и прочих травмах.

Еще одним вариантом применения инъекционного раствора является добавление его к антибактериальным лекарствам, уколы которых очень болезненны. Однако с позиции безопасности во время беременности такое использование «Лидокаина» нежелательно. Спрей многие женщины применяют и во время депиляции, но из-за высокого риска для плода от такого варианта тоже стоит отказаться.

Противопоказания

Лечение «Лидокаином» запрещено, если у женщины:

  • обнаружили индивидуальную гиперчувствительность к препарату;
  • снизилось давление крови;
  • матка пребывает в гипертонусе;
  • имеются серьезные болезни почек или печени;
  • выявлена брадикардия;
  • диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

При инъекционном применении «Лидокаин» может стать причиной зуда кожи, гипотонии, бессонницы, одышки, головной боли, слабости, проблем с пищеварением и других негативных симптомов. Обработка спреем может спровоцировать покалывание, покраснение, отек, крапивницу и прочие местные реакции.

Любые негативные явления во время использования препарата непременно должны фиксироваться врачом и вовремя устраняться, чтобы они не повлияли на состояние плода.

Инструкция по применению

Инъекции «Лидокаина» применяют в экстренных случаях в дозе, которую рассчитывают для каждой женщины отдельно с учетом ее массы тела. Колоть беременную женщину должен медицинский работник. «Лидокаин» в виде спрея применяется наружно, а дозировку тоже определяют индивидуально. При беременности врач назначает такую дозу, которая обеспечит удовлетворительную анестезию, но при этом будет минимальной. Стоматологи обычно используют 1-3 распыления, ЛОР-врачи – 1-4 нажатия, гинекологи – 4-5 распылений.

Отзывы

Об использовании «Лидокаина» отзываются преимущественно хорошо. Женщины, которым довелось применять такое средство в период вынашивания ребенка, отмечают его быстрое действие, эффективность, доступную цену. Среди минусов препарата указывают вред для плода, риск побочных эффектов. Спрей «Лидокаин» называют удобным в применении, недорогим и действенным средством.

Аналоги

Вместо «Лидокаина» врач может выписать будущей маме «Новокаин». Уколы этого обезболивающего препарата назначают при невралгиях, повышенном давлении крови, хирургических процедурах, болезнях суставов. В форме суппозиториев «Новокаин» применяется при геморрое или трещинах анального отверстия. Во время беременности такое лекарство допустимо использовать, но с повышенной осторожностью.

В стоматологии при удалении зубов и лечении кариеса «Лидокаин» заменяют анестетиком под названием «Ультракаин». Это лекарство может применяться и при вправлении переломов, проводниковой анестезии или накладывании швов на промежность. Исследования на животных не показали вредного воздействия «Ультракаина» на плод, но его применение у людей при беременности рекомендовано лишь после тщательной оценки рисков и пользы.

При невралгии или травмах вместо «Лидокаина» в форме спрея может применяться «Версатис». Это пластырь с лидокаином, который крепится к месту наибольшей болезненности один раз в сутки. Медикамент допустимо применять у беременных лишь по предписанию врача.

Лидокаин во время беременности | Drugs.com

Лидокаин также известен как: анестакаин, DentiPatch, дилокаин, L-Caine, Lidoject 1, Lidoject 2, Nervocaine, Truxacaine, UAD Caine, ксилокаин стоматологические картриджи, Xylocaine Duo-Trach Kit, Xylocaine HCl, Xylocaine HCl, Xyloca MPF

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 2 июня 2020 г.

Лидокаин Предупреждения Беременности

Использование рекомендуется только в случае явной необходимости, и выгода перевешивает риск.

AU TGA категория беременности: A
US FDA категория беременности: B

Комментарии :
- Рассмотреть преимущества и риск до введения женщинам детородного потенциала или во время ранней беременности, когда имеет место максимальный органогенез.
- Может возникнуть токсичность для матери и плода при использовании во время родов.
- Частота сердечных сокращений плода должна постоянно контролироваться, и рекомендуется электронный мониторинг плода.

Исследования на животных не выявили признаков повреждения плода.Известно, что брадикардия плода сопровождает парацервикальную блокаду и может быть связана с ацидозом и гипоксией плода. Нет никаких контролируемых данных о человеческой беременности.

Местные анестетики быстро проникают через плаценту и могут вызывать различные степени токсичности для матери, плода и новорожденного. Токсичность может включать в себя материнскую гипотензию и изменения центральной нервной системы, тонус периферических сосудов и функцию сердца у плода или новорожденного. Накопление метаболитов следует учитывать при всех способах введения, и рекомендуемые дозы не следует превышать.Этот препарат может также отсрочить роды и роды и привести к снижению мышечной силы у новорожденного в течение первых нескольких дней жизни. Рассмотреть возможность мониторинга уровня глюкозы в крови у новорожденного после использования акушерской регионарной анестезии.

AU TGA, категория беременности A: Препараты, которые принимали большое количество беременных женщин и женщин детородного возраста без какого-либо подтвержденного увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод.

FDA США, категория беременности B: исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин.

См. Ссылки

Лидокаин Грудное вскармливание Предупреждения

Во время исследования, в котором 26 женщинам давали эпидуральную анестезию лидокаина 2% и бупивакаина 0,5% для контроля боли при кесаревых сечениях, средняя концентрация лидокаина в молоке составила 860 мкг / л, 460 мкг / л и 220 мкг / л. через 2, 4 и 12 часов после родов соответственно.

Рекомендуется осторожно.

Из организма в материнском молоке: Да (в небольших количествах)

Комментарии: Побочные эффекты у грудного ребенка маловероятны и, вероятно, будут ограничены специфической или аллергической реакцией.

См. Ссылки

Ссылки на информацию о беременности
  1. Cerner Multum, Inc. "Информация об австралийских продуктах". O 0
  2. "Информация о продукте. Ксилокаин (лидокаин)". Астра США, Вестборо, Массачусетс
  3. Cerner Multum, Inc.«Сводка характеристик продукта в Великобритании». O 0
  4. MHRA. Агентство по лекарственным средствам и медицинскому регулированию "Обновление по безопасности лекарственных средств MHRA. Доступно по адресу: URL: http://www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/DrugSafetyUpdate."
  5. "Информация о продукте. Лидокаин гидрохлорид, для инъекций (лидокаин)". Hospira Inc, Лейк Форест, Иллинойс
Ссылки на информацию о грудном вскармливании
  1. Национальная медицинская библиотека США "Токснет. Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http: // toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. "([цит. 2013 -]):
  2. " Информация о продукте. Гидрохлорид лидокаина, инъекционный (лидокаин). "Hospira Inc, Лейк-Форест, Иллинойс.
  3. Cerner Multum, Inc." Сводка характеристик продукта, Великобритания. "O 0
  4. Cerner Multum, Inc." Информация об австралийском продукте. "O 0
  5. MHRA. Агентство по лекарственным средствам и регулированию здоровья "MHRA Обновление безопасности лекарств. Доступно по адресу: URL: http://www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/DrugSafetyUpdate. "
  6. " Информация о продукте.Ксилокаин (лидокаин). "Astra USA, Westborough, MA.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,
Лидокаин актуальные использования во время беременности

Лидокаин для наружного применения также известен как: спрей для облегчения ожогов алоэ вера с лидокаином, AneCream, крем Aspercreme для максимальной силы, крем Lidocaine для максимальной силы Aspercreme, бактин, лосьон Gen7T, пластырь Gen7T, Glydo, LidoRid Lidocid, Lidocid, Lideocx, Lidocid , Лидовекс, Лидозол, Numb Nuts, Облегчение ожогов от солякаина, Топикаин, Tranzarel, Uro-Jet, Ксилокаин 10% перорально, Ксилокаин желе, Актуальные ксилокаин, Ксилокаин вязкий, ZTlido

Медицински рассмотрен Drugs.ком. Последнее обновление 2 ноября 2018.

Лидокаин актуальные предупреждения беременности

Использование не рекомендуется, если явно не требуется.

AU TGA категория беременности: A
US FDA категория беременности: B

Комментарий: медицинское наблюдение рекомендуется во время беременности.

Этот препарат проникает через плаценту. Исследования на животных не показали доказательств вреда для плода. Не существует адекватных или контролируемых исследований у беременных женщин.

AU TGA, категория беременности A: Препараты, которые принимали большое количество беременных женщин и женщин детородного возраста без какого-либо подтвержденного увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод.

FDA США, категория беременности B: исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин.

См. Ссылки

Лидокаин актуальные предупреждения грудного вскармливания

Рекомендуется осторожно.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии: При грудном вскармливании рекомендуется медицинский контроль.

Этот препарат из организма в материнском молоке; отношение молока к плазме составляет 0.4.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. "Информация о продукте. LMX 4 (Лидокаин актуальные)". Ferndale Laboratories Inc, Ferndale, MI.
  2. Cerner Multum, Inc. "Информация об австралийских продуктах". O 0
  3. "Информация о продукте. Zingo (Лидокаин актуальные)." Sagent Pharmaceuticals, Inc., Schaumberg, IL.
  4. "Информация о продукте. Лидодерм (актуальные Лидокаин)." Endo Laboratories LLC, Чеддсфорд, Пенсильвания.
  5. Cerner Multum, Inc.«Сводка характеристик продукта в Великобритании». O 0
  6. "Информация о продукте. Ксилокаин 2% желе (актуальный лидокаин)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  7. "Информация о продукте. Лида Мантл (Лидокаин актуальные)." Bradley Pharmaceuticals Inc, Фэрфилд, Нью-Джерси
Ссылки на информацию по грудному вскармливанию
  1. "Информация о продукте. LMX 4 (Лидокаин актуальные)". Ferndale Laboratories Inc, Ferndale, MI.
  2. "Информация о продукте. Zingo (Лидокаин актуальные)."Sagent Pharmaceuticals, Inc., Schaumberg, IL.
  3. Cerner Multum, Inc." Информация об австралийском продукте. "O 0
  4. " Информация о продукте. Лидодерм (актуальный лидокаин). "Endo Laboratories LLC, Chaddsford, PA.
  5. Cerner Multum, Inc." Сводка характеристик продукта, Великобритания. "O 0
  6. " Информация о продукте. Ксилокаин 2% желе (лидокаин актуально) "Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  7. " Информация о продукте. Лида Мантл (актуальный лидокаин). "Bradley Pharmaceuticals Inc, Fairfield, NJ.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,
Лидокаин при беременности, возможно ли принимать и противопоказания Лидокаин при беременности


Содержание:


Можно ли принимать Лидокаин во время беременности?

Чтобы дать правильный ответ, достаточно прочитать инструкцию по применению препарата. При тщательном изучении инструкции одним из противопоказаний является срок беременности. Однако использование в исключительных случаях все же возможно.

Правда заключается в том, что врач должен знать о возможных рисках и побочных эффектах этой процедуры, используя «Лидокаин».Назначение анестезирующего препарата часто зависит от возраста плода в утробе женщины, что может повлиять на использование лекарства или полностью отказаться от него.

Стоматологическая практика

Лечение зубов во время беременности является необходимой процедурой, если есть показания стоматолога. Если во время беременности проблемы с гигиеной полости рта не устранены, после рождения ребенка у будущих мам могут возникнуть серьезные осложнения. Это связано с предоставлением развивающемуся ребенку большого количества кальция.Дефицит кальция у женщины может привести к ухудшению состояния зубов, ногтей, волос и костей в организме в целом.

Стоматологи при лечении зубов предпочитают использовать инъекцию «Лидокаина», особенно это касается беременности. Ткани полости рта становятся очень чувствительными, поэтому женщина во время лечения может испытывать сильную боль. Это не всегда лучший способ повлиять на благополучие беременной женщины.

Во время беременности инъекция «Лидокаина» возможна, если плод достиг 16 недель.В это время плацента уже способна оградить будущего малыша от вредного воздействия анестетика. К тому времени органы и системы уже полностью сформированы, и весь оставшийся срок жизни малыш будет только расти и развиваться. Препарат «Лидокаин» уже будет безопасным, и эффект от его воздействия будет носить кратковременный характер.

Гинекологические манипуляции

Часто женщинам, которые уже беременны, могут потребоваться гинекологические манипуляции. Многие из них не проводятся без анестезии, то есть «Лидокаин».Например, для установки пессария обязательно потребуется инъекция «Лидокаина», в этом случае врачи используют препарат в качестве спрея. При необходимости наложения швов на поверхности матки облегчение боли достигается путем инъекции.

Небольшие вмешательства

При совершении всевозможных малоинвазивных лекарственных средств манипуляция «Лидокаином» во время беременности разрешена. Ведь женщины во время беременности также могут быть склонны к растяжению связок, травмам, вывихам, серьезным порезам.Когда возникают такие ситуации, врачи не используют альтернативные методы для устранения последствий, поскольку это может повлиять на состояние плода в утробе матери. Некоторые женщины во время беременности могут заболеть инфекционными, а также воспалительными заболеваниями, такими как отит, тонзиллит и аденоидит и другие. Иногда эти условия в лечении требуют хирургического вмешательства. Анестезия может быть как в жидкой форме, так и в форме спрея.

В каких случаях препарат противопоказан во время беременности

Если будущая мама обладает особой чувствительностью к действующему веществу «Лидокаин», применение препарата невозможно.

Среди перечня противопоказаний есть следующие:

  • сердечная недостаточность в активной форме;
  • высокое кровяное давление;
  • кормление грудью и беременность на ранних стадиях;
  • патология почек и печени;
  • ареокардия и тому подобное.

Врачи не рекомендуют беременным женщинам использовать анестетик в виде спрея, если существует максимальная вероятность эпилептического припадка у пациента. Во время применения «Лидокаина» необходимо регулярно проверять состояние женщины.

В случае превышения рекомендуемой дозы и нецелевого использования «Лидокаин» реакции могут появиться в виде:

  • зуд и сыпь на коже;
  • нарушение кровяного давления и одышки;
  • расстройств сна и мигрени;
  • состояние слабости и головокружения;
  • рвота, тошнота и расстройство пищеварительной системы;
  • сердечной недостаточности, вплоть до полного прекращения его функции.

Если есть минимальная вероятность одного из этих условий, вы должны немедленно начать лечение. Иногда вам может понадобиться срочная доставка и госпитализация беременных женщин в больницу. Это варианты, которые возможны при использовании «Лидокаина», который относится к группе анестетиков.

Вы должны знать, что использование средства без консультации с врачом недопустимо. Врач примет во внимание все возможные последствия и риски для ребенка и матери и рассчитает правильную дозировку.Использование лекарственного средства может быть реализовано только в специализированных медицинских учреждениях.

В любом случае, перед началом лечения любым лекарством во время беременности необходимо тщательно изучить инструкцию к лекарственным препаратам, поскольку многие из них могут нанести непоправимый вред будущей маме и малышу.

,

Смотрите также