Мало тромбоцитов в крови что это значит


почему понижены, как поднять, чем опасно

Вы здесь: Тромбоциты понижены

Тромбоциты понижены (син. тромбоцитопения) — патологическое состояние, которое может развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка. Возникают проблемы с повышенной кровоточивостью и проблематична остановка кровоизлияний.

Среди причин снижения тромбоцитов в крови анемия, аллергии, серьезные отравления и патологические новообразования. Провокаторы отличаются в зависимости от возрастной категории пациента.

Яркие и специфические клинические признаки для тромбоцитопении не свойственны, однако заподозрить наличие нарушения можно благодаря частым носовым кровотечениям, гематомам и синякам.

Снижение тромбоцитов может быть выявлено после расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для поиска причин аномалии могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

Для повышения содержания тромбоцитов используются нехирургические методы. Чтобы полностью вернуть показатели в норму, необходимо избавиться от болезни-провокатора.

О том, что понижены тромбоциты в организме, говорят, когда их концентрация падает ниже нормы. Необходимо учитывать, что у детей и взрослых допустимые параметры могут отличаться. Например, для новорожденного нормой выступает 100–420х10^9 ед./л, у детей от 1 года до 10 лет — 180–320х10^9 ед./л. Для женщин допустимое количество тромбоцитов составляет 150–380х10^9 ед./л, а для мужчин — 170–320х10^9 ед./л.

Нормы тромбоцитов

Разными будут и этиологические факторы патологии. Например, у новорожденных основными провокаторами того, что понижены тромбоциты, выступают следующие:

  • появление малыша на свет раньше положенного срока;
  • аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
  • асфиксия при рождении;
  • малокровие;
  • синдром Фанкони или Бернара-Сулье;
  • любые иммунодефицитные состояния;
  • несовместимость группы крови матери и ребенка;
  • врожденные пороки сердца;
  • гемангиомы;
  • болезнь Вискотта-Олдрича;
  • практически все патологии инфекционной природы.

Наиболее распространенные источники патологии у детей старше 1 года:

  • поражение верхних дыхательных путей;
  • ДВС-синдром;
  • тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
  • анемия;
  • гемодиализ;
  • вирусный гепатит;
  • лучевая болезнь;
  • длительная химиотерапия;
  • гепатомегалия или изменение размеров печени в большую сторону;
  • нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ, анальгетиков, антидепрессантов и цитостатиков;
  • недостаточное поступление фолиевой кислоты;
  • острые или хронические аллергические реакции;
  • тяжелая интоксикация.

У мужчин и женщин низкий уровень тромбоцитов развивается на фоне таких состояний:

  • анемия или лейкоз;
  • повреждения или новообразования в костном мозге;
  • неадекватный прием медикаментов;
  • хронический алкоголизм;
  • синдром Верльгофа;
  • обильные кровопотери;
  • перенесенное ранее хирургическое вмешательство;
  • попадание в организм солей тяжелых металлов и других химических и ядовитых веществ;
  • инфекционные болезни;
  • аутоиммунные или наследственные патологии;
  • гемодиализ;
  • протезирование сердечных клапанов;
  • уремия, развивающаяся при почечной недостаточности;
  • спленомегалия — тромбоциты разрушаются в увеличенной в объемах селезенке;
  • цирроз печени;
  • портальная гипертензия.

Для женщин пониженное содержание тромбоцитов в крови может быть спровоцировано несколькими физиологическими причинами, например, протекание менструации или период вынашивания малыша.

Низкие тромбоциты в крови могут отличаться в зависимости от механизма формирования нарушения. Тромбоцитопения бывает:

  • аллоиммунная — следствие разрушения маленьких кровянистых пластинок из-за несовместимости разных групп крови;
  • аутоиммунная — организм воспринимает такие частички как чужеродный элемент и вырабатывает против них специфические антитела;
  • трансиммунная — кровяные антитела проникают к плоду через плаценту матери;
  • гетероиммунная — связана с появлением антигенов или вирусов в крови.

Пониженный уровень тромбоцитов может протекать бессимптомно, однако это возможно лишь при незначительном отклонении от нормы. В противном случае возникают характерные клинические проявления:

  • частые носовые кровотечения;
  • кровоизлияния в конъюнктиву;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • длительные кровоизлияния, развивающиеся даже после небольших повреждений;
  • возникновение синяков после незначительной травматизации;
  • формирование больших гематом при слабых ушибах;
  • мелкие множественные кровоизлияния на коже, которые принимают вид сыпи или могут сливаться в большие пятна;
  • обильные менструации у женщин.

Все симптомы расстройства выражаются в виде нарушения остановки кровотечения. Если тромбоциты ниже нормы, они перестают в полной мере выполнять свою главную роль — образовывать сгустки крови, выступающие в качестве «закупорки» поврежденных сосудов.

Функции тромбоцитов

При возникновении одного или нескольких клинических проявлений необходимо как можно скорее отправиться в медицинское учреждение, чтобы сдать общий анализ крови.

Забор исследуемой жидкости проводят из пальца, реже требуется венозная кровь, а расшифровкой результатов занимается врач-гематолог. Для получения наиболее достоверной информации рекомендуется проводить исследование натощак и в утренние часы.

Такого лабораторного теста недостаточно для выявления причин, почему возникли пониженные тромбоциты в крови. Чтобы врач смог установить этиологический фактор, пациентам необходимо пройти комплексное обследование.

Общая для всех первичная диагностика включает:

  • сбор и анализ анамнеза — информация касательно протекания беременности, пристрастия к вредным привычкам и приема медикаментов, поиск причины развития аномалии;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • оценка состояния кожных покровов и глаз;
  • детальный опрос заболевшего — чтобы выяснить интенсивность симптомов и время их первого проявления.

Дополнительные лабораторные анализы, инструментальные процедуры и консультации докторов другого профиля назначаются индивидуально.

Полностью избавится от проблемы можно путем ликвидации основного этиологического фактора. Иногда вполне достаточно отказаться от приема тех или иных лекарств, полностью исключить вредные привычки. Однако часто для нейтрализации патологического пускового механизма требуется комплексный подход.

Поднять тромбоциты в крови у новорожденного можно при помощи таких действий:

  • донорское молоко, которое дают на протяжении месяца — после этого в рацион постепенно вводят молоко матери с постоянным контролем лабораторных показателей;
  • внутривенное введение 2 миллиграмм преднизолона на 1 килограмм массы тела — курс терапии составляет 2 недели;
  • переливание донорской тромбоцитарной массы;
  • введение иммуноглобулинов;
  • прием рутина и аскорбиновой кислоты.

Лечение у детей старшего возраста:

  • иммуноглобулин в объеме 1500 миллиграмм на 1 килограмм — дают 1 раз на 2 суток;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • этамзилат натрия — по 1 миллилитру 1 раз в день на протяжении 10 суток;
  • пантотенат кальция;
  • заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови с предварительным облучением плазмы.

Если произошло снижение тромбоцитов в крови у взрослых, схема терапии будет следующей:

  • инъекции иммуноглобулина;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • переливание тромбоцитарной массы;
  • использование антирезусной D-сыворотки.

Всем пациентам предписываются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, обогащение меню жирными кислотами омега-3, лечебная физкультура и дозированные физические нагрузки.

Быстро повысить концентрацию тромбоцитов можно народными средствами, но делать это следует после предварительного консультирования у лечащего врача. В домашних условиях готовят целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

  • крапива;
  • семена кунжута;
  • шиповник;
  • ромашка;
  • черноплодная рябина;
  • кора дуба.

Если проблема сниженных тромбоцитов будет игнорирована, то высока вероятность развития нежелательных осложнений. К ним стоит отнести:

  • обширные внутренние кровотечения;
  • острое кровоизлияние в головной мозг;
  • серьезная кровопотеря;
  • инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к потере зрения.

Все нарушения могут привести к летальному исходу.

Чтобы у человека не возникла проблема с тем, что понижены тромбоциты в крови, необходимо строго соблюдать несколько несложных правил. Профилактика включает такие действия:

  • отказ от вредных привычек;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • прием лекарственных препаратов только по предписанию специалиста;
  • рационализация распорядка дня;
  • ведение активного образа жизни;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования и общего анализа крови.

Прогноз в полной мере зависит от этиологического фактора. В любой ситуации, когда тромбоциты понижены, отсутствие лечения вызывает либо негативные последствия, либо осложнения базового заболевания.

Что означает высокий или низкий уровень и как это делается

Анализ крови на тромбоциты - это анализ крови, который измеряет среднее количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты помогают крови заживлять раны и предотвращают чрезмерное кровотечение. Высокий или низкий уровень тромбоцитов может быть признаком тяжелого состояния.

Анализ крови со средним количеством тромбоцитов, как правило, является частью общего анализа крови (CBC). CBC раскрывает важную информацию о количестве различных клеток крови в организме.

Тромбоциты, также называемые тромбоцитами, представляют собой фрагменты более крупных клеток, образованных в костном мозге, которые называются мегакариоцитами.

Тест дает количество тромбоцитов на микролитр (мкл) крови.

Измерением является количество тромбоцитов, которое человек имеет в среднем на микролитр.

У большинства здоровых людей идеальный диапазон содержания тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 на мл.

Низкое количество тромбоцитов известно как тромбоцитопения. Высокое количество тромбоцитов известно как тромбоцитоз.

Тест может быть выполнен самостоятельно или как часть теста CBC. Врач часто выполняет тест на количество тромбоцитов, если подозревает, что у человека есть расстройство, которое влияет на количество тромбоцитов.

Тест включает взятие крови из вены в руке или руке.

Получение образца крови из вены занимает несколько минут и обычно вызывает только минимальный дискомфорт. Иногда некоторые люди могут чувствовать тошноту или головокружение во время забора крови или вскоре после нее. Медленных глубоких вдохов обычно достаточно, чтобы успокоить эти чувства.

У некоторых людей может появиться небольшая отметина или синяк. Большинство людей чувствуют себя хорошо после теста, но некоторые испытывают легкую ноющую боль в месте укола иглы в течение 1-2 дней.

Техник помещает образец крови в машину, которая подсчитывает количество тромбоцитов и составляет отчет о результатах.

Насколько это безопасно?

Тест очень безопасный, и осложнения редки. Люди с нарушениями свертываемости крови должны сообщать своему врачу о любых случаях возникновения кровотечений. Большинство людей считают, что тест является лишь кратким неудобством и источником легкого дискомфорта.

Когда вы получите результаты?

Время, необходимое для получения результатов, варьируется.

Больницы, проводящие тест для неотложных состояний или людей, которым предстоит операция, часто возвращают результаты почти сразу. Чтобы получить результаты, может потребоваться несколько дней, когда кабинет врача заказывает обследование в сторонней лаборатории.

Большое количество тромбоцитов может случиться, когда что-то заставляет костный мозг производить слишком много тромбоцитов. Когда причина неизвестна, это называется первичным или существенным тромбоцитозом. Когда избыток тромбоцитов вызван инфекцией или другим состоянием, это называется вторичным тромбоцитозом.

Более высокий риск образования тромбов

Поделиться на PinterestPlatelet временно может быть выше, чем обычно, у людей, восстанавливающихся после кровопотери после операции.

Кровь человека легче сворачивается, когда у него слишком много тромбоцитов.

Сгустки являются естественной защитой от кровотечений. Тело производит больше тромбоцитов во время и после травмы.

Однако, поскольку тромбоциты вызывают свертывание крови, они также могут вызывать опасные сгустки крови на руках или ногах. Сгусток крови может разорваться или переместиться в другую область тела.

Риск образования тромба выше у людей, которые прикованы к постели болезнью или не могут двигать конечностями.

Тот, у кого повышенное количество тромбоцитов из-за недавней травмы, но кто должен оставаться в постели, может нуждаться в контроле, чтобы снизить риск образования тромбов в результате.

Менее серьезные и временные условия

Некоторые временные условия могут вызывать большее, чем обычно, количество тромбоцитов. Врач может назначить повторную проверку через несколько дней или недель, когда это произойдет.Некоторые распространенные причины временного повышения уровня тромбоцитов включают в себя:

  • , восстанавливающийся после недавней травмы
  • , восстанавливающийся после кровопотери после операции
  • , восстанавливающийся после чрезмерного употребления алкоголя или дефицита витамина B12
  • интенсивная физическая активность или физические нагрузки, такие как марафонский бег
  • с использованием противозачаточных таблеток

Более серьезные и хронические состояния

Если количество тромбоцитов у человека остается высоким, могут быть ответственны следующие медицинские условия:

  • Рак : рак легких, желудка, молочной железы и яичников, как также как и лимфома, может вызывать повышенное количество тромбоцитов.Дополнительный анализ крови, сканирование изображений или биопсия могут проверить на рак.
  • Анемия : Люди с железодефицитной или гемолитической анемией могут иметь высокие тромбоциты. Дальнейшее исследование крови может обнаружить большинство форм анемии.
  • Воспалительные расстройства : Заболевания, вызывающие воспалительный иммунный ответ, такие как ревматоидный артрит или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), могут увеличить количество тромбоцитов. У человека будут другие симптомы в большинстве случаев.
  • Инфекции : Некоторые инфекции, такие как туберкулез, могут вызывать высокое содержание тромбоцитов.
  • Спленэктомия : Удаление селезенки может вызвать временное увеличение количества тромбоцитов.

Низкое количество тромбоцитов может затруднить свертывание крови, подвергая человека риску чрезмерного кровотечения. Причина может быть связана с наследственной тенденцией не производить достаточное количество тромбоцитов, но причина также может быть неизвестна. В других случаях это связано с основным заболеванием.

Более высокий риск самопроизвольного кровотечения

Если количество тромбоцитов в крови падает ниже 20 000 на 1 мкл, человек может начать спонтанное кровотечение.Людям, которые испытывают спонтанное кровотечение, может потребоваться переливание крови. Низкое количество тромбоцитов увеличивает риск смерти у людей, недавно перенесших травматическое повреждение.

Распространенные причины

Распространенные причины низкого объема тромбоцитов включают:

  • Вирусы : Вирусы, такие как мононуклеоз, ВИЧ, СПИД, корь и гепатит, могут истощать тромбоциты.
  • Лекарство : Наркотики, такие как аспирин, h3-адреноблокаторы, хинидин, антибиотики, содержащие сульфа, и некоторые диуретики могут снизить количество тромбоцитов.
  • Рак : Рак, который распространился в костный мозг, может повредить способности организма производить новые тромбоциты. Лимфома и лейкоз являются распространенными виновниками.
  • Анемия : тип анемии, называемый апластической анемией, уменьшает количество всех видов клеток крови, включая тромбоциты.
  • Инфекция : бактериальная инфекция, особенно сепсис, может снизить количество тромбоцитов.
  • Аутоиммунные расстройства : Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и болезнь Крона, снижают количество тромбоцитов, заставляя организм атаковать его ткани.
  • Химиотерапия : Химиотерапия наносит вред существующей ткани в дополнение к раковым клеткам, что может мешать организму производить тромбоциты.
  • Отравление : Воздействие некоторых пестицидов может повредить тромбоциты.
  • Цирроз печени : Цирроз печени, часто из-за чрезмерного употребления алкоголя, может снизить количество тромбоцитов.
  • Хроническое кровотечение : Любое расстройство, которое вызывает продолжающееся неконтролируемое кровотечение, такое как язва желудка, может истощить тромбоциты.

Возраст

Количество тромбоцитов также имеет тенденцию к снижению с возрастом. Количество тромбоцитов, которое ниже, чем было раньше, или ниже нижнего уровня нормы, может не вызывать беспокойства у пожилых людей, особенно если нет других симптомов.

Изменения в количестве тромбоцитов могут означать, что у человека хроническое заболевание или что есть проблема с костным мозгом.

Однако, как правило, невозможно диагностировать заболевание, основываясь только на количестве тромбоцитов.Люди должны поговорить с врачом о дальнейших анализах, если анализ крови показывает низкие тромбоциты.

Желательно сообщить врачу о любых других симптомах, которые могут помочь сузить варианты тестирования.

Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения)

Кровь состоит из нескольких типов клеток. Эти клетки плавают в жидкости, называемой плазмой. Типы клеток крови:

  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • тромбоцитов или тромбоцитов

Когда ваша кожа повреждена или сломана, тромбоциты слипаются и образуют сгустки, чтобы остановить кровотечение. Когда у вас недостаточно тромбоцитов в крови, ваше тело не может образовывать сгустки.

Низкое количество тромбоцитов также может быть названо тромбоцитопения.Это состояние может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от его первопричины.

Для некоторых симптомы могут включать сильное кровотечение и, возможно, приводят к летальному исходу, если их не лечить. Другие люди могут не испытывать никаких симптомов.

Как правило, низкий уровень тромбоцитов является результатом состояния здоровья, такого как лейкемия, или некоторых лекарств. Лечение обычно направлено на лечение состояния, вызывающего тромбоцитопению.

Наличие или отсутствие симптомов зависит от количества тромбоцитов.

Легкие случаи, например, когда беременность вызвана низким количеством тромбоцитов, обычно не вызывают никаких симптомов. Более тяжелые случаи могут вызвать неконтролируемое кровотечение, которое требует немедленной медицинской помощи.

Если у вас низкое количество тромбоцитов, у вас может возникнуть:

В более серьезных случаях у вас может быть внутреннее кровотечение. Симптомы внутреннего кровотечения включают в себя:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо признаки внутреннего кровотечения.

Редко, это условие может привести к кровотечению в вашем мозгу.Если у вас низкий уровень тромбоцитов и вы испытываете головные боли или какие-либо неврологические проблемы, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Возможные причины низкого количества тромбоцитов:

Проблемы с костным мозгом

Ваш костный мозг - это губчатая ткань внутри кости. Здесь производятся все компоненты крови, включая тромбоциты. Если ваш костный мозг не производит достаточно тромбоцитов, у вас будет низкое количество тромбоцитов. Причинами низкой выработки тромбоцитов являются:

Разрушение тромбоцитов

Каждый тромбоцит живет в здоровом организме около 10 дней.Низкое количество тромбоцитов также может быть результатом разрушения тромбоцитов организмом. Это может быть связано с побочными эффектами некоторых лекарств, включая диуретики и противосудорожные препараты. Это также может быть симптомом:

Если ваш врач подозревает низкий уровень тромбоцитов, он сначала проведет физическое обследование. Во время обследования ваш врач проверит ваше тело на наличие необычных синяков или признаков петехий, которые являются признаком капиллярного кровотечения, которое часто сопровождает низкий уровень тромбоцитов.

Ваш врач может также почувствовать, что ваш живот проверяет увеличенную селезенку, которая может привести к снижению количества тромбоцитов. Вас также могут спросить, есть ли у вас семейные анамнезы с нарушениями свертываемости крови, так как эти типы расстройств могут встречаться в семьях.

Анализы крови

Чтобы диагностировать это состояние, ваш врач должен сделать полный анализ крови. Этот тест проверяет количество клеток крови в вашей крови. Он скажет врачу, если количество тромбоцитов ниже, чем должно быть.Типичное количество тромбоцитов будет варьироваться от 150000 до 450000 тромбоцитов на мл крови.

Ваш врач может также пожелать проверить вашу кровь на наличие антител к тромбоцитам. Это белки, которые разрушают тромбоциты. Антитела против тромбоцитов могут быть получены как побочный эффект для определенных лекарств, таких как гепарин, или по неизвестным причинам.

Ваш врач также может назначить анализы на свертываемость крови, которые включают частичное время тромбопластина и время протромбина. Эти тесты просто требуют образца вашей крови.Определенные химические вещества будут добавлены к образцу, чтобы определить, сколько времени требуется вашей крови, чтобы свернуться.

Ультразвук

Если ваш врач подозревает, что ваша селезенка увеличена, он может заказать УЗИ. Этот тест будет использовать звуковые волны, чтобы сделать снимок вашей селезенки. Это может помочь вашему врачу определить, имеет ли ваша селезенка правильный размер.

Аспирация и биопсия костного мозга

Если ваш врач подозревает наличие проблемы в костном мозге, он может заказать аспирацию костного мозга.Во время аспирации ваш врач будет использовать иглу для удаления небольшого количества костного мозга из одной из ваших костей.

Также можно заказать биопсию костного мозга. Ваш врач будет использовать иглу, чтобы взять образец костного мозга, обычно из бедренной кости. Это может быть выполнено одновременно с аспирацией костного мозга.

Лечение низкого количества тромбоцитов зависит от причины и тяжести вашего состояния. Если ваше состояние умеренное, ваш врач может отложить лечение и просто следить за вами.

Ваш врач может порекомендовать вам принять меры для предотвращения ухудшения вашего состояния. Это может включать:

  • , избегая контактных видов спорта
  • , избегая занятий с высоким риском кровотечений или кровоподтеков
  • , ограничивая потребление алкоголя
  • , останавливая или переключая лекарства, которые влияют на тромбоциты, включая аспирин и ибупрофен,

Если ваш низкий уровень тромбоцитов более серьезные, вам может потребоваться медицинское лечение. Это может включать в себя:

  • переливаний крови или тромбоцитов
  • меняющихся лекарств, вызывающих низкое количество тромбоцитов
  • стероидов
  • иммуноглобулина
  • кортикостероидов для блокирования антител тромбоцитов
  • лекарств, которые подавляют вашу иммунную систему
  • селезенка

Не каждый с низким количеством тромбоцитов нуждается в лечении.Некоторые состояния, которые вызывают низкое количество тромбоцитов, в конце концов прояснятся. В этих случаях количество тромбоцитов вернется к здоровому уровню.

Однако людям с тяжелыми случаями может потребоваться лечение. Иногда низкое количество тромбоцитов может быть исправлено путем лечения основной причины. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.

Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения): причины, лечение и многое другое

Низкое количество тромбоцитов - это заболевание крови, которое имеет длинный список возможных причин. Это также известно как тромбоцитопения.

Снижение содержания тромбоцитов в крови не всегда является серьезной проблемой. Тем не менее, состояние влияет на способность крови к свертыванию, и раны могут сильно кровоточить при этом состоянии. Это может иметь серьезные осложнения в некоторых случаях.

В этой статье рассматриваются состояния, лекарства и вещества, которые могут вызывать низкое количество тромбоцитов, в том числе идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), а также способы распознавания симптомов и того, что ожидать от лечения.

Уровень тромбоцитов обычно низок в результате двух основных факторов.

Либо основное заболевание вызывает снижение уровня, либо человек принимает лекарство или вещество, которое служит для уменьшения количества тромбоцитов.

Лекарства и вещества

Лекарства, ядовитые вещества, алкоголизм и даже напитки с хинином в них, такие как тонизирующая вода, могут вызывать снижение количества тромбоцитов. Хинин также содержится в таблетках от судорог ног.

Если врач обнаружит, что одно из этих веществ является причиной низкого количества тромбоцитов, прекращение приема этого вещества может вернуть количество тромбоцитов в норму. Если причиной является препарат, принимаемый для другого состояния, назначающий врач может сменить препарат.

Яды, которые могут вызвать тромбоцитопению, включают пестициды, мышьяк и бензол.

Ниже перечислены антитромбоцитарные или противосвертывающие препараты, которые уменьшают количество тромбоцитов:

  • ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa, включая абциксимаб, эптифибатид и тирофибан
  • гепарин

безрецептурные (OTC) лекарства, которые могут причиной низкого количества тромбоцитов являются:

  • ацетаминофен
  • ибупрофен
  • напроксен

Некоторые предписанные лекарства также могут вызывать тромбоцитопению, в том числе:

  • амиодарон
  • ампициллин и другие антибиотики
  • цидетидеперин
  • циметидин , такие как карбамазепин
  • ,
  • сульфонамиды, такие как триметоприм-сульфаметоксазол,
  • ,
  • , ванкомицин,
  • ,
,

. Симптомы низкого количества тромбоцитов встречаются только при очень низких уровнях.Немного ниже, чем обычно, количество может не вызывать симптомов.

Если количество достаточно низкое, чтобы вызвать спонтанное кровотечение, человек может заметить небольшие кровотечения, которые создают маленькие круглые темно-красные пятна на коже, называемые петехиями.

Несколько петехий могут сливаться, образуя кровоподтеки, называемые пурпурой.

ITP также может вызвать кровотечение десен или носа без причины и наличия крови в моче или стуле. В этих случаях ITP количество тромбоцитов ниже 20000 на мкл.

Тромбоциты являются важной частью состава крови. Они отвечают за восстановление повреждений тканей и играют жизненно важную роль в системе свертывания крови, которая помогает остановить кровотечение и залечить раны. Свертывание крови также известно как гемостаз.

Тромбоциты не видны невооруженным глазом. Костный мозг производит их, и они перемещаются в крови в среднем в течение 10 дней, а затем уничтожаются.

Как тромбоциты останавливают кровотечение?

Тромбоциты закупоривают утечку в стенке кровеносного сосуда, если она повреждена или повреждена.

Когда стенка кровеносного сосуда повреждена, она подвергается воздействию вещества, которое активирует тромбоциты. Активированные тромбоциты запускают дальнейшие события, которые приносят больше тромбоцитов, и начинает образовываться тромб. Это служит для устранения любой утечки.

Активированные тромбоциты также выделяют липкие белки, которые помогают сформировать сгусток. Белок, известный как фибрин, образует сеть нитей, которая удерживает пробку вместе.

Количество тромбоцитов измеряет концентрацию тромбоцитов в крови. Техник проведет этот тест в лаборатории.

Обычное количество тромбоцитов составляет от 140 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови. Когда количество тромбоцитов мало, эта концентрация уменьшается.

Женщины обычно испытывают количество тромбоцитов, которое незначительно меняется во время менструального цикла и может упасть ближе к концу беременности.

Риск кровотечения увеличивается с уменьшением количества тромбоцитов, но проблемы с кровотечением маловероятны, если только количество не превышает 80 000-100 000 тромбоцитов на мкл.

Следующие подсчеты тромбоцитов несут в себе риск серьезного кровотечения:

  • От 20000 до 50000 за мкл: Существует больший риск кровотечения при травме.
  • Менее 20000 на мкл: кровотечение происходит даже без травм.
  • Ниже 10000 тромбоцитов на мкл: спонтанное кровотечение может быть серьезным и представлять опасность для жизни.

Врач задаст несколько вопросов и проведет медицинский осмотр. Вопросы могут охватывать симптомы, семейную историю и лекарства. Осмотр оценит наличие кожных высыпаний и ушибов.

Лабораторный подсчет тромбоцитов подтвердит диагноз, показывая точную концентрацию тромбоцитов в крови.Врач может выполнить другие анализы крови в то же время.

Сюда могут входить:

  • тест костного мозга
  • полный анализ крови (CBC)
  • анализ мазка крови, который анализирует тромбоциты под микроскопом
  • другие анализы крови для оценки свертываемости крови

Некоторые люди возможно, потребуется дать образец их костного мозга. Это включает в себя взятие жидкости из костного мозга через иглу. Это называется биопсией костного мозга.

Диагноз ITP может быть поставлен после исключения других причин низкого количества тромбоцитов.

Немного низкий уровень тромбоцитов, который не вызывает симптомов, может не потребовать лечения.

Если количество тромбоцитов достаточно мало, чтобы вызвать физические последствия, врач должен устранить причину. Существует широкий спектр возможных причин. Лечение может включать смену лекарств или попытки решить основное заболевание.

Для случаев ITP лечение может включать препараты, которые подавляют иммунную систему, такие как кортикостероидный препарат, называемый преднизоном.

В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови.

Если через год количество тромбоцитов не увеличивается, хирург может удалить селезенку с помощью процедуры, которая называется спленэктомия. Люди с крайне тяжелыми или экстренными проявлениями низкого количества тромбоцитов могут лечиться переливанием тромбоцитов.

Люди, у которых есть диагноз этого состояния, могут снизить риск осложнений:

  • , чтобы избежать ударов и травм, которые могут привести к ушибам и порезам
  • , гарантируя, что все их работники здравоохранения знают об этом состоянии, так как это может повлиять на решения о лечении
  • , принимая во внимание лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), так как многие из них содержат аспирин
  • , по возможности избегая инфекций, в случае людей, у которых была удалена селезенка

Любые проблемы или необычные симптомы следует сообщить врачу.

ИТП относится к идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Это также известно как иммунная тромбоцитопения.

Название состояния относится к сыпи, вызванной кровотечением, которая возникает в результате низкого количества тромбоцитов. Идиопатический означает, что причина не известна.

При ITP иммунная система атакует тромбоциты. Это часто следует за инфекцией у детей.

ITP - это редкое заболевание. Происходящее внутреннее свертывание может израсходовать большое количество тромбоцитов.


Смотрите также