Месячные климакс через год


могут ли начаться менструации спустя годы?

Во время климактерического периода постепенно завершается репродуктивная функция женщины, и происходят гормональная перестройка всего организма. Этот непростой период подразделяется на несколько этапов, на которых происходят разные процессы, влияющие, в том числе, на менструальные выделения. Месячные после климакса считаются патологией. Женщине следует обязательно обратиться к гинекологу, чтобы своевременно начать лечение.

Как заканчиваются месячные при климаксе

Окончание репродуктивной функции не происходит в одночасье. В жизни женщины начинается климактерический период, который подразделяют на этапы: пременопауза, менопауза и постменопауза.  Гормональные изменения, происходящие на указанных этапах, приводят к прекращению менструаций.

Когда прекращаются месячные при климаксе

На этапах климактерического периода происходят следующие изменения:

  1. Пременопауза – в норме начинается после 45 лет. На этом этапе яичники начинают постепенно синтезировать меньшее количество половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны влияют на менструальный цикл, а под действием эстрогенов созревает яйцеклетка. При сниженном уровне половых гормонов цикл становится нерегулярным, меняется количество критических дней и объем менструальных выделений.
  2. Менопауза или климакс – наступает примерно в 50 лет. По сути, это завершающий менструальный цикл, в котором принимает участие последняя яйцеклетка из запаса, который сформировался во время внутриутробного развития девочки. Менопаузу диагностируют в том случае, когда после последней менструации в течение года не было самостоятельных месячных.
  3. Постменопауза – начинается после года менопаузы и длится до конца жизни женщины. На этом этапе яичники постепенно атрофируются и не вырабатывают эстроген, а яйцеклеток уже нет, и критические дни отсутствуют.

Не у всех женщин климактерический период проходит гладко. Иногда, спустя некоторое время после того, как наступила менопауза, женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Тогда становится актуальным вопрос: могут ли пойти месячные после климакса. Ниже мы подробно рассмотрим причины, по которым в менопаузе и постменопаузе появляются месячные.

Могут ли резко прекратиться месячные при климаксе

На этапе пременопаузы яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз, чтобы стимулировать гормональную деятельность яичников, вырабатывает  большее количество гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Как следствие, в организме начинается дисбаланс гормонов.

Из-за гормонального дисбаланса происходят сбои в менструальном цикле. Он становится длиннее либо короче, а также меняется количество критических дней и характер выделений. Выделяют несколько вариантов прекращения месячных на протяжении пременопаузы:

  1. На этапе пременопаузы постепенно увеличивается продолжительность цикла и наступает менопауза.
  2. Цикл увеличился на этапе пременопаузы до 3-4 месяцев, а после этого наступила менопауза.
  3. Климакс наступает резко, при этом не ярко проявляются характерные симптомы климакса: приливы жара, расстройства сна, раздражительность, головные боли, депрессивные состояния и др.
  4. Менструальный цикл приобретает ацикличную характеристику – месячные могут идти как через 3 недели, так через несколько месяцев. При этом после длительного перерыва появляется обильное кровотечение, сопровождаемое болезненными ощущениями. После чередования циклов наступает климакс.

Изменение менструального цикла на этапе пременопаузы у всех женщин происходит по-разному. Существенное влияние на такие изменения имеет генетическая предрасположенность, состояние здоровья женщины и её возраст.

Могут ли быть месячные при климаксе

У женщины менструальный цикл состоит из таких этапов:

  • созревает яйцеклетка, при определенном уровне эстрогенов;
  • овуляция – созревшая яйцеклетка выходит из фолликула;
  • под действием прогестерона происходит физиологическое разрастание клеток эндометрия, чтобы подготовить матку к беременности;
  • если беременность не наступила, то яйцеклетка отмирает, и вместе с отторгнутым слоем эндометрия выводится наружу – происходит менструация.

На этапе пременопаузы яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогена. Снижение его уровня приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают созревать вовремя и месячные приходят с задержками. На протяжении всего года менопаузы менструации не идут. Поскольку, запас яйцеклеток закончился, а уровень половых гормонов низкий. Период постменопаузы характеризуется атрофированием яичников.

Возобновление месячных через год менопаузы считается отклонением от нормы. Женщине необходимо обследоваться у гинеколога и определить точную причину их появления.

Почему после климакса идут месячные

Месячные после менопаузы могут возникать по таким причинам:

  1. В организме женщины гормональный дисбаланс, при котором снижен уровень только эстрогена, а прогестерон находится в пределах нормы. Ведь именно прогестерон стимулирует отторжение эндометрия и появление месячных.
  2. Появилось какое-то заболевание органов репродуктивной системы. Довольно часто, месячные, которые пошли через год, указывают на развитие воспалительного процесса в эндометрии. Кровянистые выделения спустя год после менопаузы могут указывать и на наличие других патологических процессов в органах половой системы женщины, в том числе, появление новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
  3. Развилась болезнь внутренних органов. Месячные после климакса возобновятся при прогрессировании цирроза печени, а также могут указывать на наличие гипотиреоза или гипертиреоза – дисфункции щитовидной железы.
  4. Следствие приема какого-то лекарства или заместительной гормонотерапии. Медикамент может спровоцировать усиленную выработку прогестерона надпочечниками.

Все причины появления кровянистых выделений довольно серьёзные. Поэтому, если после наступления климакса вернулись месячные, то необходимо без промедления обратиться к гинекологу и пройти полное медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать болезнь или изменить дозу применяемого препарата либо заменить его на другой медикамент.

Особенности месячных перед климаксом

На этапе пременопаузы в женском организме происходят сложные процессы, связанные с угасанием репродуктивной функции. Одним из первых симптомов этого этапа является изменение менструального цикла и характера месячных.

Как идут месячные перед климаксом

Перед наступлением менопаузы могут наблюдаться следующие изменения менструальных выделений и месячного цикла:

  1. Цикл перестает быть регулярным.
  2. Период между критическими днями увеличивается.
  3. Объём менструальных выделений сокращается.
  4. В выделениях может появиться слизь. Она считается нормой, если цвет крови не алый и не коричневый.

На протяжении критических дней женщина может ощущать боль внизу живота, общее недомогание, перепады настроения, даже если раньше таких проявлений не было.

Длительные месячные в пременопаузе

Гормональный дисбаланс приводит к изменению продолжительности месячных. У женщин чаще  сокращается количество критических дней до 2-3. У некоторых дам, наоборот,  начинаются длительные месячные, которые идут до 7 суток, а иногда до 10 суток.

Обильные месячные перед климаксом

На стадии пременопаузы возможны обильные месячные, но должна наблюдаться тенденция к уменьшению кровопотерь с каждым новым циклом. Если после появления первых симптомов климакса на протяжении полугода обильные выделения при каждом цикле, то следует показаться доктору. Обильными месячными считают:

  • продолжительность критических дней до 7 суток;
  • ежедневная потеря крови до 80 мл.

На этом этапе климактерического периода считается нормой чередование скудных и обильных менструаций.

Месячные или кровотечение?

Во время климактерического периода могут возникать маточные кровотечения, которые женщины часто путают с обильными месячными. Важно научиться их различать, а для этого нужно знать отличия маточных кровотечений.

Длительная менструация

Если менструация на этапе пременопаузы идет дольше 7 дней, то необходимо записаться на прием к гинекологу.

Иногда, у здоровой женщины, имеющей плохую свертываемость крови,  месячные могут затягиваться до 10 дней. В большинстве случаев, менструация, длящаяся 8 дней и более, указывает на развитие таких заболеваний:

  1. Образование в матке полипов или миом – доброкачественных образований, имеющих форму узла.
  2. Патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки.
  3. Появление поликистоза яичников – образовываются множественные кисты внутри или снаружи капсулы яичника.

Месячные, длящиеся более 7 дней, появляются при неправильном приеме оральных контрацептивов либо завершении их приема.  Для установления причины затянувшихся критических дней гинеколог даст женщине направление на УЗИ органов малого таза, анализы крови, в том числе на показатели свертываемости.

Нарушение менструального цикла

Менструальный цикл на этапе пременопаузы меняется у всех женщин. Мы уже писали, что с приближением менопаузы он постепенно может увеличиваться даже до 3-4 месяцев. У некоторых женщин промежуток между критическими днями имеет разную продолжительность. Встречается еще одно нарушение – короткий цикл. Если менструальные циклы стали короче, чем 21 день, то следует обратиться к гинекологу.  Такие изменения указывают на маточные кровотечения, появляющиеся при развитии миом, кист и полипов в органах репродуктивной системы.

Обильные месячные

На этапе пременопаузы часто месячные становятся обильнее, чем были на протяжении репродуктивного возраста. При появлении обильных кровавых выделений необходимо сразу обратиться к гинекологу.  Но если менструальное кровотечение настолько сильное, что приходится менять прокладку каждый час, то началось маточное кровотечение и нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо находится в горизонтальном положении.

Задержка месячных

После того, как у женщины наступил возрастной климакс, менструации не должны возвращаться. Когда угасание гормональной функции яичников произошло после искусственного или медицинского климакса, вызванного приемом специальных препаратов, угнетающих работу репродуктивной системы, то месячные возобновляться через полгода, после завершения курса лечения.

Если месячные пошли через 2 года после менопаузы, то существует вероятность того, что затянулась пременопауза. Часто такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл на этапе пременопаузы. Ведь именно на этом этапе происходит постепенное снижение выработки яичниками половых гормонов. Поэтому продолжительность этапа очень индивидуальна.

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что месячные пришли через три года после того, как они диагностировали менопаузу. Иногда месячные приходят через 10 лет после наступления климакса. В таких случаях, нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить развитие патологии.

Симптомы кровотечения

На маточное кровотечение указывают следующие симптомы:

  • кровянистые выделения появляются после полового акта;
  • кровотечение началось спонтанно и сопровождается большими сгустками крови, а также фрагментами тканей;
  • выделение крови сопровождается болью внизу живота или в области поясницы;
  • повышается температура тела;
  • кожа лица и тела становится бледной;
  • появляется общая слабость;
  • женщину тошнит, а, иногда, начинается рвота;
  • появляется чувство отёчности половых органов.

При маточном кровотечении необходимо сразу обратиться к гинекологу, чтобы выявить его причину и своевременно начать лечение.

Большие кровопотери приводят к развитию железодефицитной анемии, при которой начинают страдать все органы и системы организма.

Профилактика кровотечений

Профилактика кровотечений на этапе постменопаузы включает следующие действия:

  1. Регулярно посещать гинеколога каждые полгода. Профосмотры позволяют обнаружить гормональный дисбаланс в организме, а также развитие патологического процесса в органах репродуктивной системы на начальном этапе и сразу назначить лечение.
  2. Проводить коррекцию гормонального фона растительным препаратами и гомеопатическими средствами, которые назначены исключительно доктором, на основании результатов анализа крови на гормоны.
  3. Обращаться к гинекологу сразу после появления симптомов заболевания, и полностью его вылечивать.
  4. Ежегодно посещать эндокринолога и следить за состоянием работы эндокринной системы.

Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.

Лечение кровянистых выделений при климаксе

При появлении кровянистых выделений после наступления менопаузы назначают такие медикаменты:

  1. Оральные контрацептивы – позволяют останавливать продолжительные кровотечения.
  2. Гормональные препараты, включающие прогестерон. Часто назначают Дюфастон.
  3. Искусственный витамин К, который влияет на свертываемость крови. Пользуется популярностью препарат Викасол.
  4. Средства, у которых действующее вещество – транексамовая кислота, лечащая кровотечения. Эффективный препарат Транексам.

Нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить своему здоровью. Нужно обязательно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и по её результатам назначит препараты.

Опасности месячных в постменопаузе

Кровянистые выделения во время постменопаузы могут указывать на развитие доброкачественных или злокачественных образований в органах репродуктивной системы. Кроме того, на последнем этапе климактерического периода высока вероятность перерождения доброкачественного узла в злокачественную опухоль.

Поэтому, при появлении кровотечений любой интенсивности необходимо записаться на прием к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить новообразование. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче её вылечить. Современные методы сочетающие в себе оперативное и консервативное лечение, а при необходимости химиотерапию или лучевую терапию позволяют полностью вылечиться, и жить полноценной жизнью.

Источники:

https://womanadvice.ru/mesyachnye-pri-klimakse

https://womenfirst.ru/stati/klimaks/zhenskiy_tsikl_i_vozrast/mesyachnye_pri_klimakse/

Чего ожидать, Ранние симптомы и многое другое

Менопауза, которую иногда называют «изменением жизни», происходит, когда женщина перестает иметь месячные месячные. Обычно это диагностируется, когда вы прошли год без менструального цикла. После менопаузы вы больше не сможете забеременеть.

Средний возраст менопаузы в США составляет 51 год, по данным клиники Майо. Но менопауза может случиться и с женщинами в возрасте от 40 до 50 лет.

Читайте дальше, чтобы узнать, как возраст менопаузы влияет на ваше здоровье.

Нет простого теста, который мог бы сказать вам, когда вы достигнете менопаузы, но исследователи работают над его созданием.

Изучение истории вашей семьи может быть наиболее точным способом, чтобы помочь вам предсказать, когда вы можете испытать изменения. Вероятно, вы достигнете менопаузы примерно в том же возрасте, что и ваша мать и, если есть, сестры.

Прежде чем вы испытаете менопаузу, вы пройдете переходный период, известный как перименопауза. Эта фаза может длиться месяцами или годами и обычно начинается, когда вам за 40 или более поздних лет.В среднем большинство женщин испытывают перименопаузу в течение примерно четырех лет, прежде чем их периоды полностью прекращаются.

Уровень гормонов изменяется во время перименопаузы. Скорее всего, у вас будут нерегулярные месячные и другие симптомы. Ваши месячные могут быть длиннее или короче, чем обычно, или они могут быть тяжелее или легче, чем обычно. Кроме того, вы можете пропустить месяц или два между циклами.

Перименопауза также может вызывать следующие симптомы:

Симптомы варьируются от женщины к женщине.Некоторым не нужно никакого лечения, чтобы облегчить или справиться со своими симптомами, в то время как другие, у которых есть более серьезные симптомы, нуждаются в лечении.

Менопауза, которая наступает до 40 лет, называется преждевременной менопаузой. Если вы испытываете менопаузу в возрасте от 40 до 45 лет, у вас говорят, что у вас ранняя менопауза. Около 5 процентов женщин проходят раннюю менопаузу естественным путем.

Следующее может увеличить вероятность ранней менопаузы:

  • Никогда не было детей. История беременности может отсрочить возраст менопаузы.
  • Курение. Курение может привести к наступлению менопаузы на два года раньше.
  • Семейная история ранней менопаузы. Если женщины в вашей семье начали менопаузу раньше, у вас также больше шансов.
  • Химиотерапия или тазовое облучение. Эти методы лечения рака могут повредить ваши яичники и вызвать начало менопаузы раньше.
  • Операция по удалению яичников (овариэктомия) или матки (гистерэктомия). Процедуры по удалению яичников могут сразу привести к менопаузе.Если у вас удалена матка, но нет яичников, менопауза может наступить на год или два раньше, чем в противном случае.
  • Определенные состояния здоровья. Ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы, ВИЧ, синдром хронической усталости и некоторые хромосомные расстройства могут привести к наступлению менопаузы раньше, чем ожидалось.

Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы ранней менопаузы, поговорите с врачом. Они могут выполнять различные тесты, чтобы определить, вступили ли вы в менопаузу.

Недавно утвержденный тест, названный тестом PicoAMH Elisa, измеряет количество анти-мюллерового гормона (AMH) в крови. Этот тест помогает определить, скоро ли вы вступите в менопаузу или уже сделали это.

Опыт ранней менопаузы был связан с сокращением продолжительности жизни.

Исследования также показали, что ранняя менопауза может увеличить риск развития некоторых медицинских проблем, таких как:

Но ранняя менопауза также может иметь некоторые преимущества.Ранняя менопауза может снизить риск рака молочной железы, эндометрия и яичников.

Исследования показали, что у женщин, перенесших менопаузу после 55 лет, риск развития рака молочной железы примерно на 30 процентов выше, чем у тех, кто испытывает изменения до 45 лет. Эксперты считают, что этот повышенный риск возникает из-за того, что женщины, перенесшие менопаузу, подвергаются большему риску эстроген на протяжении всей их жизни.

Не существует определенного способа отсрочки менопаузы, но некоторые изменения в образе жизни могут сыграть свою роль.

Отказ от курения может помочь отложить начало ранней менопаузы. Вот 15 советов, как бросить курить.

Исследования показали, что ваша диета может влиять и на возраст менопаузы.

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что потребление большого количества жирной рыбы, свежих бобовых, витамина B-6 и цинка задерживает естественную менопаузу. Однако употребление в пищу рафинированной пасты и риса было связано с более ранней менопаузой.

Другое исследование 2017 года показало, что потребление большого количества витамина D и кальция может быть связано с более низким риском ранней менопаузы.

Продолжайте регулярно посещать врача во время перименопаузы и менопаузы. Они могут помочь ослабить любые опасения, которые могут у вас возникнуть в связи с этим ключевым изменением в вашей жизни.

Вопросы, которые следует задать своему врачу, могут включать:

  • Какие методы лечения могут помочь при моих симптомах?
  • Есть ли естественные способы облегчить мои симптомы?
  • Какие периоды нормально ожидать во время перименопаузы?
  • Как долго я должен продолжать использовать противозачаточные средства?
  • Что я должен делать, чтобы сохранить свое здоровье?
  • Нужны ли мне какие-либо тесты?
  • Где я могу найти больше информации о менопаузе?

Очень важно немедленно обратиться к врачу, если после менопаузы у вас появилось вагинальное кровотечение.Это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Менопауза является естественной частью старения. Вы можете ожидать, что испытаете это изменение примерно в то же время, что и ваша мать.

Хотя менопауза может вызывать некоторые нежелательные симптомы, существует множество способов лечения, которые могут помочь. Лучший подход, который вы можете предпринять, - это принять изменения своего тела и приветствовать эту новую главу жизни.

Преждевременная и ранняя менопауза - Лучший канал здоровья

Менопауза наступает, когда женщина прекращает овуляцию и ее месячный период (менструация) прекращается. Большинство женщин достигают менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет, средний возраст составляет около 51 года. Однако около одного процента женщин испытывают менопаузу в возрасте до 40 лет. Это известно как преждевременная менопауза. Менопауза между 41 и 45 годами называется ранней менопаузой.

В некоторых случаях ранняя или преждевременная менопауза вызвана хирургическим удалением яичников или медицинским лечением, таким как лучевая терапия и химиотерапия.В случае преждевременной недостаточности яичников (POI) яичники женщины самопроизвольно прекращают производить яйцеклетки, и не всегда можно найти основную причину. Для многих женщин потеря их фертильности разрушительна, особенно если они планировали завести детей, и менопауза наступает раньше, чем они могут.

Большинство женщин с преждевременной или ранней менопаузой будут испытывать длительный период постменопаузальной жизни. Если нет причин, по которым женщина не может принимать гормональную терапию, будет рекомендована гормональная терапия, которая может быть комбинированной пероральной контрацепцией эстрогеном и прогестероном, или гормональная терапия менопаузы (МГТ) - также известная как заместительная гормональная терапия (ЗГТ) - противодействовать риску для здоровья ранней или преждевременной менопаузы.Они могут включать раннее начало остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы преждевременной и ранней менопаузы

Симптомы ранней менопаузы такие же, как и для менопаузы в типичном возрасте, и могут включать:

  • изменения менструального цикла, включая изменения в обычном типе кровотечения, особенно нерегулярное кровотечение
  • приливов
  • потов
  • нарушение сна
  • проблемы с мочеиспусканием, такие как учащение мочеиспускания или недержание мочи
  • сухость влагалища
  • увеличение изменения настроения
  • увеличение или уменьшение веса
  • болей и болей.

Причины ранней или преждевременной менопаузы

Преждевременная менопауза означает, что яичники женщины самопроизвольно перестали работать до того, как ей исполнилось 40 лет. Женщины могут пострадать в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Примерно одна из 1000 женщин достигает менопаузы до 30 лет.

Некоторые возможные причины включают:

  • неизвестных причин - в подавляющем большинстве случаев (60%) причина не может быть найдена. Это известно как идиопатическая преждевременная менопауза
  • аутоиммунных состояний - примерно от 10 до 30 процентов пострадавших женщин имеют аутоиммунные заболевания, такие как гипотиреоз, болезнь Крона, системная красная волчанка или ревматоидный артрит
  • генетических состояний - от 5 до 30 процентов женщин с ранней или преждевременной менопаузой имеют родственницу, которая предполагает генетическую связь.Генетические состояния, которые могут привести к ранней или преждевременной менопаузе, включают:
    • галактоземия - это когда организм не может преобразовать углеводную галактозу в глюкозу. Считается, что непревращенная галактоза может быть токсичной для яичников
    • состояния, характеризующиеся проблемами с ферментами, такими как врожденная гиперплазия надпочечников
    • синдром Тернера - эта хромосомная аномалия может вызвать раннюю менопаузу, но это обычно проявляется до наступления половой зрелости
    • Fragile X, премутация
  • вирусных инфекций - доказательства неубедительны, но считается, что вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит или цитомегаловирус, могут вызвать преждевременную менопаузу у некоторых женщин.

Индуцированная менопауза

Менопауза может быть специально вызвана по медицинским показаниям, например, при хирургии рака. Например, женщине с раком яичников потребуется операция по удалению яичников.

Ранняя менопауза также может быть вызвана лучевой терапией или химиотерапией. Примерно у каждой второй женщины, лечившейся от лейкемии или болезни Ходжкина, ранняя менопауза наступит.

В случаях преждевременной менопаузы, вызванной цитотоксическим лечением, таким как химиотерапия, яичники иногда могут снова начать работать через некоторое время.Это зависит от многих факторов, включая возраст женщины, типы используемых лекарств и дозировку. Химиотерапия рака молочной железы у женщин в пременопаузе также может привести к ранней менопаузе.

Диагностика преждевременной или ранней менопаузы

Преждевременная и ранняя менопауза диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

  • история болезни, история семьи и медицинское обследование
  • исследований, чтобы исключить другие причины аменореи (отсутствие периодов), такие как беременность, экстремальная потеря веса, другие гормональные нарушения и некоторые заболевания репродуктивной системы
  • исследований других состояний, связанных с преждевременной или ранней менопаузой, таких как аутоиммунные заболевания
  • генетических тестов для проверки наличия генетических состояний, связанных с преждевременной или ранней менопаузой
  • анализов крови для проверки уровня гормонов.

Лечение ранней или преждевременной менопаузы

Нет никакой обработки, чтобы заставить яичники снова начать работать.

Редко, яичники могут самопроизвольно начать работать снова, по неизвестным причинам. Согласно некоторым исследованиям, примерно одна из 10 женщин, у которых диагностирована преждевременная недостаточность яичников (POI), забеременела по причинам, которые еще не ясны.

Женщины с ранней менопаузой имеют длительный период постменопаузальной жизни, что означает, что они подвергаются повышенному риску возникновения проблем со здоровьем, таких как раннее начало остеопороза и сердечные заболевания.По этой причине рекомендуется принимать гормональную терапию до достижения типичного возраста менопаузы (около 51 года). Это может быть комбинированная пероральная противозачаточная таблетка с эстрогеном и прогестогеном или гормональная терапия менопаузы (МГТ). Любой вариант лечит симптомы менопаузы и снижает риск раннего появления остеопороза и сердечных заболеваний.

Эмоциональное воздействие ранней или преждевременной менопаузы

Преждевременная менопауза может быть эмоционально разрушительной.Вот некоторые из общих проблем, с которыми могут столкнуться женщины:

  • горе на перспективу не иметь детей
  • боязнь «стареть раньше времени»
  • обеспокоены тем, что их партнерша больше не найдет их сексуально привлекательными
  • проблем с самооценкой.

Группы психологического консультирования и поддержки могут помочь женщинам смириться с опытом ранней или преждевременной менопаузы.

Генетическое консультирование

Если у вас диагностировали генетическое заболевание, которое, как считается, привело к преждевременной менопаузе, может быть полезно поговорить с генетическим консультантом.Генетические консультанты - это работники здравоохранения, имеющие квалификацию как в области консультирования, так и в области генетики. Помимо оказания эмоциональной поддержки, они могут помочь вам понять состояние, причины его возникновения, как оно передается по наследству (если оно есть) и что означает диагноз для вашего здоровья и для вашей семьи. Генетические консультанты обучены предоставлять информацию и поддержку, которые чувствительны к вашим семейным обстоятельствам, культуре и убеждениям.

Генетический консультант также может объяснить, какие варианты генетического тестирования доступны вам и другим членам семьи.

Сеть генетической поддержки штата Виктория (GSNV) связана с широким кругом групп поддержки по всей Виктории и Австралии и может связать вас с другими лицами и семьями, затронутыми этим заболеванием.

Где получить помощь

,

Вы и Ваши гормоны от Общества эндокринологии

Таблетки для заместительной гормональной терапии (HRT) - Kliofem, комбинированное лечение HRT, содержащее как эстрадиол, так и прогестаген.

Что такое менопауза?

Менопауза относится к окончанию репродуктивных лет женщины после ее последней менструации (период). Это нормальный процесс, который вызван потерей всех оставшихся фолликулов в яичниках, которые содержат яйца.Когда фолликулы умирают, яичники больше не выделяют гормоны эстроген и прогестерон, которые позволяют слизистой оболочке матки расти каждый месяц, что приводит к месячному периоду. В результате менструация прекращается.

За несколько лет до наступления менопаузы менструальные периоды могут происходить чаще или реже, чем обычно, и количество кровотечений может меняться. Это время называется перименопаузой и может длиться несколько лет. Обычно он начинается в возрасте от 45 до 55 лет. Однако в это время женщины все еще могут забеременеть.Реальная менопауза наступает в возрасте около 50 лет, хотя точные сроки у разных людей разные. Когда у женщин наступает менопауза до 40 лет, она считается ранней менопаузой и называется преждевременной недостаточностью яичников.

Что вызывает менопаузу?

Менопауза происходит, когда все оставшиеся фолликулы в яичниках потеряны.

Это приводит к снижению уровня гормонов (например, эстрогена), заставляя организм женщины действовать по-другому.Неизвестно, в каком именно возрасте женщина вступит в менопаузу или что приводит к закрытию яичников, но, скорее всего, это вопрос старения или какого-то программирования в наших генах, которое контролирует функцию яичников. Удаление яичников приведет к немедленной менопаузе, а некоторые виды лечения рака (например, лучевая или химиотерапия) также могут привести к ранней менопаузе.

Каковы признаки и симптомы менопаузы?

Часто отмечается главный признак начала менопаузы, так как изменение схемы менструального периода может длиться до четырех лет, но у некоторых женщин может быть гораздо дольше.Около 80% женщин страдают от некоторых дополнительных симптомов менопаузы, хотя некоторые женщины имеют мало симптомов, кроме окончания менструации. Наиболее распространенными симптомами менопаузы являются приливы (так называемые приливы в США) и ночные поты. Чаще всего это происходит в течение первого года после последнего периода, хотя может произойти и раньше. Если это серьезно, они могут вызвать слабость и потерю энергии, особенно ночные поты, которые могут нарушить нормальный сон. Их серьезность имеет тенденцию уменьшаться со временем.

Снижение выработки и выделения эстрогена из яичника может привести к вагинальным изменениям, таким как сухость и потеря мышечного тонуса, которые могут сделать половой акт неудобным или болезненным. Это, наряду с изменениями сна или настроения, может привести к потере интереса к сексу, также известному как снижение либидо.

Депрессия, беспокойство и приступы паники также могут иметь место, но неясно, связаны ли они с изменениями в жизни, которые также могут произойти примерно в одно и то же время в жизни женщины, например, «синдром пустого гнезда» (когда дети покидают дом или образ жизни существенно меняется).Некоторые женщины могут испытывать проблемы с контролем мочеиспускания (недержание мочи), особенно те, кто имеет избыточный вес или у которых было несколько родов.

Как диагностируется менопауза?

Чтобы диагностировать менопаузу, женщина должна была прекратить менструацию как минимум на 12 месяцев. Следовательно, менопауза может быть выявлена ​​только ретроспективно. Однако существуют и другие симптомы (например, описанные выше), которые могут указывать на то, что у женщины наступает менопауза, чаще всего ночные приливы в сочетании с нерегулярными периодами.Другой метод заключается в измерении уровня гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон, в пробе крови, взятой амбулаторно. Это будет повышено непосредственно перед и после менопаузы. Этот тест может не дать решающего результата, и он не рекомендуется женщинам старше 45 лет или принимающим противозачаточные таблетки, но обычно он показывает, больше не секретируют ли яичники эстроген или прогестерон.

Как лечится менопауза?

Менопауза является естественным явлением, и многим женщинам вообще не требуется никакого лечения, или им могут посоветовать изменить здоровый образ жизни.

Симптомы менопаузы можно лечить с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Для женщин с маткой (HRT) HRT будет содержать как эстроген, так и прогестерон. Женщинам, перенесшим гистерэктомию, требуется только замена эстрогена. Существует множество различных вариантов замены гормонов, но все они содержат эстрогены и, при необходимости, прогестерон. Их можно вводить с помощью таблеток, кожных пластырей, кожных гелей или имплантатов.

Для большинства женщин преимущества краткосрочной ЗГТ для улучшения качества жизни во время перименопаузы обычно перевешивают риски.Альтернативной формой лечения ЗГТ, особенно для лечения приливов, является негормональный препарат, такой как пароксетин.

Вагинальные кремы, пессарии или вагинальное кольцо могут быть полезны при вагинальных проблемах.

Женщин, у которых наблюдается потеря плотности кости (остеопороз), можно лечить витамином D и кальциевыми добавками, а в более тяжелых случаях - лекарствами, которые предотвращают потерю костной массы, которая ослабляет кости. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются бисфосфонаты.

Есть ли побочные эффекты для лечения?

ЗГТ может вызвать болезненность молочных желез, задержку воды, увеличение веса, депрессию и тошноту.Эти симптомы могут зависеть от типа назначенной ЗГТ, и женщины должны обратиться за советом к своему врачу, если у них есть опасения по поводу побочных эффектов или они считают, что они неприемлемы. Например, изменение типа рецепта или уменьшение общей дозы гормонов может уменьшить нежелательные побочные эффекты.

Рекомендуется, чтобы ЗГТ использовалась только для лечения краткосрочных симптомов менопаузы, таких как приливы и ночные поты, и только в течение двух-трех лет. Более длительное использование было связано с небольшим увеличением риска рака молочной железы, сгустков крови в венах (известных как тромбоз) и инсульта.Тем не менее, важно учитывать баланс рисков и выгод от приема ЗГТ, и это следует обсудить с врачом.

Бисфосфонаты могут вызывать изменение привычек кишечника, чувство тошноты и усталости, хотя они обычно стираются после нескольких дней от начала лечения.


Последний отзыв: январь 2019


,

Смотрите также