Мочегонные средства при беременности на ранних сроках


Какие мочегонные препараты можно беременным?

Отеки. С ними сталкивается каждая третья женщина, ожидающая появления своего малыша на свет. Это состояние является не только неприятным, но и опасным для здоровья как мамы, так и будущего ребенка. Как только отеки становятся явными (а у большинства беременных это происходит в третьем триместре), приходится бороться с ними при помощи мочегонных средств. Конечно, их нельзя применять самовольно, не посоветовавшись с врачом. Надеемся, это правило вы не только знаете, но и используете в  своей повседневной беременной жизни. 

Мочегонные средства, или, как их еще называют, диуретики, бывают синтетические и натуральные. К первым относят лекарственные препараты, ко вторым – травы и фрукты-ягоды. Все они способствуют выведению из организма мочи и уменьшению содержания жидкости в ткани. Для чего это нужно? Хотя бы для того, чтобы избежать некоторых осложнений беременности, как, скажем, гестоз, признаками которого как раз и является появление отеков. Более того, отеки (особенно лица) могут свидетельствовать о заболеваниях почек или же о пороке сердца, чего во время беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Иногда отеки сложно выявить визуально, но о них можно заподозрить, если вес беременной женщины увеличивается быстрыми темпами. 

Мочегонные, которые беременным нельзя принимать ни при каких условиях 

К препаратам, противопоказанным для приема во время беременности, относят следующие: 

  • Вискальдикс, Этакриновая кислота, Аквафор (Ксипамид), Лазилактон, Триамтерен.
  • Теобромин – может стать причиной возникновения тахикардии у плода.
  • Лекарственные средства, обладающие мочегонным эффектом, которые можно принимать при определенных условиях и в крайних случаях 
  • Дихлотиазид (Гипотиазид) – задерживает кальций в организме, вызывает аллергические реакции, общую слабость, головокружение. Во время беременности (в первой половине вообще запрещен) назначается в очень крайних случаях и то только терапевтом или кардиологом.
  • Фуросемид (Лазикс) блокирует обратное всасывание натрия в почке, увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния и калия. Запрещено использование в первой половине беременности, а во второй – в случае крайней необходимости и на непродолжительное время. 
  • Гипотиазид – может стать причиной падения артериального давления, развития тромбофлебита, повышения уровня глюкозы и холестерина в крови, нарушений функции печени, желудочно-кишечные расстройства, временное ухудшение слуха и зрения, слабость, нарушения со стороны крови. В первые 4,5 месяца препарат принимать нельзя, далее – по строгим показаниям (только в условиях стационара).

Как Фуросемид, так и Гипотиазид могут стать причиной потери слуха, нарушения функции почек, возникновения желтухи, а также тромбоцитопении у ребенка. 

  • Циклометиазид, Оксодолин, Клопамид, Теофиллин, Диакарб, Спиронолактон, Буметанид (Буфенокс), Триамтерен (птерофен) – ни в коем случае не назначают в первом триместре беременности. Что касается приема во втором и третьем триместрах, то перед тем, как назначить один из перечисленных препаратов, врач учитывает множество факторов: общее состояние беременной женщины, степень отеков, причины, вызвавшие их. Также доктор сопоставляет возможный риск от приема мочегонного лекарства и от заболевания в случае, если препарат не будет назначен.  

Препараты, разрешенные к применению у беременных

К данной группе относятся лекарственные препараты, изготовленные на основе растений. К примеру, это:

  • Канефрон (состав: трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина) обладает не только мочегонным, но и антисептическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Разрешен к приему на любом этапе вынашивания малыша. Выпускается в виде капель и драже. Беременным рекомендуется именно таблетированная форма, поскольку капли имеют в составе алкоголь. 
  • Фитолизин (состав: экстракты корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего, мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое масла). Беременным женщинам принимать можно, однако нужно быть точно уверенным, что у них в почках нет острого воспалительного процесса. 
  • Эуфиллин обладает мочегонным действием. Не стоит принимать его натощак, поскольку существует риск возникновения нарушений со стороны кишечника, появления головных болей, головокружения. Препарат нельзя принимать при пониженном артериальном давлении, заболеваниях сердца, эпилепсии.

Мочегонные растительного происхождения

Лучше всего, если, столкнувшись с отеками, женщина сможет справиться с ними без использования медикаментов или даже лекарственных трав. Многим беременным в этом помогает бессолевая диета, при которой употребление соли или вообще исключается, или сводится к минимуму. Также может помочь очень полезный и вкусный напиток, приготовленный из клюквы или брусники. Для этого ягоды нужно перетереть с сахаром и залить водой комнатной температуры. Принимать такой морс нужно 3 раза в день по полстакана-стакана. Также можно использовать брусничный лист (его нужно заварить), но не стоит забывать о мере, ведь в больших количествах такой отвар может только навредить.

В списке разрешенных трав, которые обладают мочегонным эффектом и не противопоказаны во время беременности, значатся: листья ортосифона тычиночного, медвежьи ушки (лист толокнянки), хвощ полевой, листья и почки березы. 

Но! Запомните, что наряду с разрешенными, существуют и запрещенные растения-диуретики, которые для людей, находящихся в обычном, то есть небеременном, состоянии отлично справляются со своей задачей. К ним относят ягоды земляники, плоды можжевельника (вызывает сокращение матки), корень петрушки (приводит к тонусу матки). 

Большинство специалистов придерживаются мнения, что мочегонный чай во время беременности противопоказан, поскольку нарушает водно-солевой обмен в организме, выводит из него не только воду, но и калий, кальций, другие микро- и макроэлементы. Кроме того, прием таких чаев изменяет кислотно-щелочной баланс. Тем не менее, если до беременности у женщины были проблемы с почками, а во время ожидания малыша состояние усугубилось, нередко ей назначают почечные чаи. 

Напоминаем, что применение того или иного препарата назначается, исходя из каждого конкретного случая. И делать это должен только грамотный специалист, которому вы доверяете.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

15 ранних признаков того, что вы можете быть беременными

Хотя это может показаться странным, ваша первая неделя беременности основана на дате вашей последней менструации. Ваша последняя менструация считается первой неделей беременности, даже если вы еще не были на самом деле беременны.

Ожидаемая дата доставки рассчитывается с использованием первого дня вашего последнего периода. По этой причине первые несколько недель, когда у вас могут отсутствовать симптомы, также учитываются при 40-недельной беременности.

С 1 по 4 недели все еще происходит на клеточном уровне.Оплодотворенная яйцеклетка создает бластоцисту (заполненную жидкостью группу клеток), которая будет развиваться в органы и части тела ребенка.

Приблизительно через 10-14 дней (неделя 4) после зачатия бластоциста будет имплантирована в эндометрий, слизистую оболочку матки. Это может вызвать кровотечение при имплантации, которое может быть ошибочно принято за небольшой период.

Вот некоторые признаки имплантационного кровотечения:

  • Цвет: Цвет каждого эпизода может быть розовым, красным или коричневым.
  • Кровотечение: Кровотечение обычно сравнивают с обычным менструальным периодом.Пятнистость определяется наличием крови только при вытирании.
  • Боль: Боль может быть легкой, средней или сильной. Согласно исследованию 4539 женщин, 28 процентов женщин связывают свои кровянистые выделения и легкое кровотечение с болью.
  • Эпизоды: Имплантационное кровотечение может длиться менее трех дней и не требует лечения.

Избегайте курения, употребления алкоголя или употребления запрещенных наркотиков, которые связаны с сильным кровотечением.

После завершения имплантации ваше тело начнет вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Этот гормон помогает организму поддерживать беременность. Это также говорит, что яичники прекращают выпускать зрелые яйца каждый месяц.

Вероятно, вы пропустите следующий период через четыре недели после зачатия. Если у вас нерегулярный период, вы должны пройти тест на беременность, чтобы подтвердить его.

Большинство домашних тестов могут обнаружить ХГЧ уже через восемь дней после пропущенного периода. Тест на беременность сможет определить уровень ХГЧ в моче и показать, если вы беременны.

Советы

  • Пройдите тест на беременность, чтобы выяснить, беременны ли вы.
  • Если положительный результат, позвоните своему врачу или акушерке, чтобы назначить первый прием у врача.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, спросите у своего врача, представляют ли они какой-либо риск для вашего растущего ребенка.

Ищете домашний тест на беременность?

Более высокая базальная температура тела также может быть признаком беременности. Температура тела вашего тела может также легче расти во время тренировки или в жаркую погоду. В это время вам нужно пить больше воды и осторожно заниматься спортом.

Усталость может развиться в любое время во время беременности. Этот симптом распространен на ранних сроках беременности. Ваш уровень прогестерона взлетит, что может вызвать сонливость.

Советы

  • Первые недели беременности могут вызвать у вас чувство усталости. Постарайтесь выспаться.
  • Сохранение прохлады в вашей спальне также может помочь. Температура вашего тела может быть выше на ранних сроках беременности.

Приблизительно через 8–10 недель ваше сердце может начать работать быстрее и сильнее.Сердцебиение и аритмии распространены во время беременности. Обычно это связано с гормонами.

Увеличение кровотока из-за плода происходит позже во время беременности. В идеале, лечение начинается до зачатия, но если у вас есть проблемы с сердцем, ваш врач может помочь контролировать низкие дозы лекарств.

Изменения груди могут происходить между 4 и 6 неделями. У вас могут развиться нежные и опухшие груди из-за гормональных изменений. Это может исчезнуть через несколько недель, когда ваше тело приспособится к гормонам.

Смена сосков и молочных желез также может произойти в течение недели 11. Гормоны продолжают вызывать рост вашей груди. Ареола - область вокруг соска - может измениться на более темный цвет и стать больше.

Если до беременности у вас были приступы прыщей, у вас могут снова возникнуть приступы.

Советы

  • Снимите нежность груди, купив удобный поддерживающий бюстгальтер для беременных. Хлопковый бюстгальтер без косточек часто бывает самым удобным.
  • Выберите один с различными застежками, который даст вам больше возможностей для «роста» в ближайшие месяцы.
  • Приобретите нагрудные прокладки, которые вписываются в бюстгальтер, чтобы уменьшить трение на сосках и боль в сосках.

Во время беременности ваше тело увеличивает количество крови, которую оно перекачивает. Это заставляет почку обрабатывать больше жидкости, чем обычно, что приводит к увеличению жидкости в мочевом пузыре.

Гормоны также играют большую роль в здоровье мочевого пузыря. Вы можете столкнуться с тем, что бежите в ванную чаще или случайно протекаете.

Советы

  • Пейте около 300 мл (чуть больше чашки) дополнительных жидкостей каждый день.
  • Планируйте поездки в ванную заранее, чтобы избежать недержания.

Подобно симптомам менструального цикла, вздутие живота может возникнуть на ранних сроках беременности. Это может быть связано с гормональными изменениями, которые также могут замедлить пищеварительную систему. Вы можете чувствовать запор и заблокирован в результате.

Запор также может усиливать вздутие живота.

Тошнота и утреннее недомогание обычно развиваются в период с 4 до 6 недель. Хотя это называется утренним недомоганием, оно может возникнуть в любое время в течение дня или ночи.Непонятно, что именно вызывает тошноту и утреннее недомогание, но гормоны могут сыграть свою роль.

В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают утреннюю тошноту от легкой до тяжелой степени. Это может стать более интенсивным к концу первого триместра, но часто становится менее серьезным, когда вы входите во второй триместр.

Советы

  • Держите пакет с солеными крекерами у своей кровати и съешьте несколько, прежде чем встать утром, чтобы помочь справиться с утренней тошнотой.
  • Оставайтесь увлажненными, выпивая много воды.
  • Позвоните своему врачу, если вы не можете держать жидкости или еду вниз.

В большинстве случаев высокое или нормальное кровяное давление будет падать на ранних стадиях беременности. Это также может вызвать головокружение, так как ваши кровеносные сосуды расширены.

Повышенное артериальное давление в результате беременности определить сложнее. Почти все случаи гипертонии в течение первых 20 недель указывают на основные проблемы. Это может развиться во время ранней беременности, но это может также присутствовать заранее.

Ваш врач будет измерять ваше артериальное давление во время вашего первого визита, чтобы помочь установить базовый уровень для нормального показания артериального давления.

Советы

  • Подумайте о том, чтобы перейти на безопасные для беременности упражнения, если вы еще этого не сделали.
  • Узнайте, как регулярно отслеживать ваше кровяное давление.
  • Спросите своего доктора о личных диетических рекомендациях, чтобы помочь уменьшить кровяное давление.
  • Пейте достаточно воды и закусок регулярно, чтобы предотвратить головокружение. Медленное вставание при вставании со стула также может помочь.

Чувствительность к запаху - это признак ранней беременности, о котором чаще всего сообщают сами. Существует мало научных доказательств чувствительности к запаху в течение первого триместра. Но это может быть важно, так как чувствительность к запаху может вызвать тошноту и рвоту. Это также может вызвать сильное отвращение к определенным продуктам.

В одном обзоре были рассмотрены отчеты с 1922 по 2014 год о взаимосвязи между запахами и беременностью. Исследователь обнаружил тенденцию, что беременные женщины склонны оценивать запахи как более интенсивные в течение их первого триместра.

Увеличение веса становится более распространенным в конце вашего первого триместра. Вы можете получить от 1 до 4 фунтов в первые несколько месяцев. Потребность в калориях на ранних сроках беременности не сильно изменится от вашей обычной диеты, но будет увеличиваться по мере прогрессирования беременности.

На более поздних стадиях, вес беременности часто распределяется между:

  • молочных желез (от 1 до 3 фунтов)
  • матки (около 2 фунтов)
  • плаценты (1 1/2 фунта)
  • амниотической жидкости (около 2 фунта)
  • увеличение объема крови и жидкости (примерно на 5-7 фунтов)
  • жира (6-8 фунтов)

Гормоны могут вызвать расслабление клапана между желудком и пищеводом.Это позволяет желудочной кислоте вытекать, вызывая изжогу.

Советы

  • Предотвратите изжогу, связанную с беременностью, употребляя несколько небольших приемов пищи в день вместо более крупных.
  • Старайтесь сидеть в вертикальном положении не менее часа, чтобы у вашей пищи было больше времени для переваривания.
  • Поговорите со своим врачом о том, что может быть безопасно для вас и вашего ребенка, если вам нужны антациды.

Многие люди могут начать говорить, что у вас "сияние беременности". Сочетание увеличенного объема крови и более высокого уровня гормонов продвигает больше крови через ваши сосуды.Это приводит к тому, что сальные железы организма работают сверхурочно.

Эта повышенная активность сальных желез вашего тела придает вашей коже покрасневший, глянцевый вид. С другой стороны, у вас могут развиться прыщи.

В докладе говорится, что
таблеток мочегонного средства не рекомендуется для профилактики преэклампсии - ScienceDaily

Несмотря на то, что они широко назначались в 1960-х гг. Женщинам, стремящимся избежать опасно высокого кровяного давления во время беременности, мочегонные препараты не следует рекомендовать как способ предотвратить это. серьезное состояние, называемое преэклампсией, согласно недавнему обзору исследований.

Женщины, которые принимали диуретики - обычно известные как «водные таблетки» - во время беременности, имели не меньшую вероятность развития преэклампсии, преждевременных родов или потери своих детей, чем те, кто не принимал таблетки, сказал акушер Дэвид Черчилль из Нью-Йорка. Больница Креста в Уэст-Мидлендсе, Англия, и коллеги.

Однако женщины, которые принимали диуретики, значительно чаще имели тошноту и рвоту.

«Из этого обзора не было обнаружено никаких явных преимуществ от использования диуретиков для предотвращения преэклампсии», - сказал Черчилль.

В обзор вошли пять исследований и 1836 женщин.

Обзор опубликован в последнем выпуске Кокрановской библиотеки, публикации The Cochrane Collaboration, международной организации, которая оценивает медицинские исследования. Систематические обзоры делают обоснованные выводы о медицинской практике после рассмотрения как содержания, так и качества существующих медицинских исследований по теме.

Женщины с преэклампсией, обычно диагностируемой после 20 недель беременности, имеют высокое кровяное давление и белок в моче. Это состояние может быть опасным как для матери, так и для плода, вызывая осложнения беременности, преждевременные роды и даже смерть.

«В настоящее время единственным лекарством от этой болезни является роды и плацента, но это приводит к тому, что многие дети рождаются преждевременно и уязвимо», - сказал Черчилль.

По этой причине врачи сосредоточились на изменениях диеты, таких как назначение большего количества продуктов, богатых кальцием, и других методов лечения, которые могут предотвратить состояние до его появления, а не на поиске путей уменьшения его последствий, сказала Лиза Боднар, Ph.Д., специалист по материнскому питанию в университете Питтсбурга.

«Нет никаких изменений, которые женщина может внести, чтобы уменьшить симптомы или« вылечить »ее болезнь после того, как у нее явная преэклампсия. Изменения в рационе питания, которые женщины должны делать, находятся на ранних сроках беременности или даже до того, как женщина забеременеет», - сказал Боднар. ,

Исследователи и врачи изначально прописывали диуретики для предотвращения преэклампсии, потому что считали, что это состояние вызвано избытком соли и воды, оставшихся у беременных женщин.Диуретики увеличивают мочеиспускание и выводят воду и соль из организма, что может вызвать серьезные симптомы при заболеваниях печени, почек и сердца, включая высокое кровяное давление.

Однако врачи перестали рекомендовать диуретики в качестве обычной профилактической меры в 1980-х годах, когда исследования начали связывать таблетки с уменьшением уровня в плазме беременных женщин, жидкой части крови, которая несет клетки крови. Уровень плазмы обычно увеличивается в рамках здоровой беременности.

Диуретики до сих пор назначаются беременным женщинам, хотя и меньше, чем раньше.

Обзор был поддержан оценкой технологий здравоохранения и Университетом Ливерпуля в Англии.

,
Частое мочеиспускание во время беременности | BabyCenter

Почему я должен так часто мочиться во время беременности?

Частое мочеиспускание во время беременности часто вызывается гормонами беременности, увеличением количества и скорости кровотока, циркулирующего в вашем теле, и растущей маткой.

  • Гормональные изменения ускоряют приток крови к почкам, чаще наполняя мочевой пузырь, что вызывает более частое мочеиспускание во время беременности.
  • Объем вашей крови также увеличивается на на протяжении всей беременности, пока в вашем организме не циркулирует почти на 50 процентов больше крови, чем до беременности. Это означает, что много лишней жидкости проходит через ваши почки и попадает в мочевой пузырь.
  • Ваша растущая матка в конечном итоге оказывает давление на мочевой пузырь, еще больше усугубляя проблему на поздних сроках беременности.

Является ли частое мочеиспускание ранним признаком беременности?

Да - необходимость мочиться чаще - один из самых распространенных ранних признаков беременности, и обычно он начинается примерно через шесть недель в вашем первом триместре.

В некоторых книгах по беременности говорится, что вы почувствуете облегчение в начале второго триместра, когда матка вырастет из таза, но исследования не подтверждают эту теорию. Несколько исследований показали, что потребность в мочеиспускании часто имеет тенденцию увеличиваться по мере прогрессирования беременности, особенно у женщин, которые ранее были беременны.

Как мне избежать частого мочеиспускания во время беременности?

Потребность в мочеиспускании часто является неизбежным фактом жизни для большинства беременных женщин.Но эти советы могут ограничить количество посещений ванной комнаты:

Пропустить определенные напитки. Не пейте кофе, чай или некоторые газированные напитки (например, газированные напитки), потому что все они являются мочегонными средствами, то есть они увеличивают выработку мочи и заставляют вас мочиться чаще. (Алкоголь также мочегонное средство.)

Опорожните мочевой пузырь. Когда вы пописаете, наклонитесь вперед, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.

Не держи это. Идите в ванную, как только почувствуете необходимость.Ожидание может на самом деле ослабить мышцы тазового дна в долгосрочной перспективе.

Почему у меня течет моча, когда я чихаю или смеюсь?

Как давление вашей матки на мочевой пузырь, так и слабые мышцы тазового дна могут привести к утечке мочи, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете, поднимаете тяжелые предметы или выполняете определенные виды упражнений, такие как бег трусцой. Это называется «стрессовое недержание мочи», и это, скорее всего, произойдет в третьем триместре или в послеродовом периоде.

Вы можете быть в состоянии предотвратить это, не позволяя мочевому пузырю слишком наполниться, поэтому не игнорируйте желание мочиться.И не забудьте опорожнить мочевой пузырь перед тренировкой.

Выполнение упражнений Кегеля, которые укрепляют мышцы тазового дна, также может помочь минимизировать стрессовое недержание и облегчить восстановление после родов. Рекомендуется начинать упражнения Кегеля на ранних сроках беременности и продолжать их после родов. (Сделайте Кегелс привычкой на всю жизнь!)

А если понадобится, наденьте мини-прокладку или прокладку для трусов, чтобы уловить любые утечки. (Держите свежие прокладки под рукой в ​​сумочке или сумке для пеленок.)

Как мне избежать пробуждения ночью, чтобы пописать?

Вы можете попробовать пить много жидкости в течение дня, а затем сократить часы перед сном.Но убедитесь, что вы не хотите пить в попытке сделать посещение ванной меньше. Для вас важно оставаться хорошо увлажненным. Институт медицины рекомендует беременным женщинам выпивать по 10 8 стаканов воды или других напитков каждый день, более или менее - того, что достаточно, чтобы ваша моча выглядела бледно-желтой или прозрачной, а не темно-желтой или облачной.

В любом случае, вам, вероятно, придется чаще вставать по ночам, чтобы помочиться в процессе беременности.Это отчасти потому, что когда вы ложитесь, часть жидкости, удерживаемой в ваших ногах и ступнях в течение дня, попадает обратно в кровоток и, в конечном итоге, в мочевой пузырь.

Как говорит одна известная нам мама: «Это жестокий способ природы научить вас многим ночам прерывистого сна, как только ваш ребенок появится!»

Является ли частое мочеиспускание когда-либо признаком проблемы?

Частое мочеиспускание может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП), наиболее распространенного вида бактериальной инфекции у беременных женщин.При отсутствии лечения ИМП может привести к инфекции почек, преждевременным родам или к тому и другому. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Кровавая моча
  • Ощущение необходимости мочиться даже тогда, когда вы можете производить только несколько капель за раз

Когда эта постоянная потребность в моче ослабится?

Вы можете ожидать, что начнете мочиться меньше вскоре после рождения вашего ребенка. В течение первых нескольких дней после родов вы будете мочиться в больших количествах и даже чаще, так как ваше тело избавляется от лишней жидкости от беременности.Но примерно через пять дней вы должны помочиться о том, как часто вы делали это до беременности.

Несколько женщин - особенно пожилых женщин, у которых было стрессовое недержание мочи на ранних сроках беременности - продолжают испытывать проблемы с утечкой мочи в течение длительного времени после родов. Если у вас все еще есть стрессовое недержание мочи или другие неприятные симптомы, поговорите с вашим лечащим врачом.

Узнать больше:

,

Смотрите также