Можно ли забеременеть при эндометриозе матки


Беременность при эндометриозе матки - как влияет и чем опасен?

Каждая женщина заслуживает на возможность легкого зачатия, нормального вынашивания малыша и благополучных родов. Однако нередко стремящимся к появлению ребенка приходится слышать, на первый взгляд, безнадежный и устрашающий диагноз — эндометриоз, являющийся одной из самых распространенных патологий и считающийся причиной половины случаев женского бесплодия.

Конкретные причины, провоцирующие появление болезни, до сих пор не известны. Они могут быть индивидуальными в каждом конкретном случае. Зачастую на состояние репродуктивной системы влияют факторы, угнетающие иммунитет организма в целом: нерегулярная половая жизнь, плохая экологическая ситуация, наследственность, стрессы, простудные заболевания и воспалительные процессы.

Возможна ли беременность при эндометриозе?

Патология может значительно осложнить процесс вынашивания и иногда даже становится серьезной преградой для зачатия. Однако родить ребенка, болея эндометриозом, все-таки реально. Убедиться в этом можно, прочитав многочисленные отзывы на форумах, где молодые мамочки делятся своим счастьем. Но чтобы разобраться, как болезнь матки влияет на беременность, нужно понимать, в чем она заключается.

Эндометриоз — это аномальное увеличение количества клеток (утолщение) базального слоя слизистой оболочки матки. Прогрессируя, болезнь может поражать близлежащие органы (яичники, кишечник, мочевой пузырь) и даже не относящиеся к репродуктивной системе ткани (желудок, глаза и легкие).

При эндометриозе женщину могут тревожить:

  • парализующее давление в области матки;
  • дискомфорт в других пораженных органах;
  • боль в костях и суставах;
  • беспричинные рвотные позывы;
  • нетипичный, острый предменструальный синдром;
  • рези при мочеиспускании или дефекации;
  • тянущие боли во время полового акта или по его завершении.

Физический дискомфорт возникает из-за чрезмерно большого слоя эндометрия, раздражающего нервные окончания в полости матки, или нахождения внутриматочных клеток в не предназначенных для этого органах. Кроме того, патология вызывает нарушение месячного цикла: нерегулярные, слишком продолжительные менструации, аномальные черные выделения до или после них, внезапные маточные кровотечения во время овуляции.

Болезнь влияет и на возможность наступления беременности. Поражая яичники, она негативно сказывается на процессе овуляции: образование может препятствовать созреванию яйцеклетки и ее опущению в полость матки.

Как повысить вероятность зачатия?

Специалисты утверждают, что избавиться от болезни полностью нельзя. Однако устранить симптомы, снижающие вероятность беременности, вполне возможно. Но женщинам, желающим стать мамой, нужно быть готовыми к тому, что лечение может занять несколько месяцев.

В первую очередь, необходимо наладить баланс гормонов, отвечающих за функционирование репродуктивной системы. Для этого потребуется сдать анализ крови и определить, какие именно проблемы мешают женщине забеременеть. На основании результатов анализа может быть назначен курс соответствующей терапии, длящийся как минимум 3-6 месяцев.

Кроме того, при эндометриозе необходимо следить за состоянием иммунитета. В случае частых простудных болезней и хронических воспалений женщине может быть рекомендован прием общеукрепляющих иммуномодулирующих средств.

В случае сильных болей и проблемных менструаций врачи назначают обезболивающие, а также кровоостанавливающие препараты. Если болезнь сопровождается спаечным процессом, то пациентке проводят операцию, направленную на восстановление нормального состояние слизистой оболочки внутренних половых органов.

Но в некоторых случаях диагноз слышат женщины, не ощущающие ни одного из вышеперечисленных симптомов. Они отмечают регулярность менструаций, не испытывают каких-либо болей и узнают об эндометриозе только после посещения гинеколога или даже при постановке на учет по беременности. Лечить болезнь в этой ситуации уже не представляется возможным. Однако важно понимать, как проходит процесс вынашивания ребенка и влияет ли патология на состояние будущего малыша.

Чего следует опасаться, будучи в "интересном положении"?

Женщинам, узнавшим об устрашающем диагнозе после приятной новости о грядущем материнстве, не стоит пугаться. Им нужно понимать, что беременность при эндометриозе протекает немного иначе. Важно знать и о возможных осложнениях, подстерегающих будущую маму.

Эндометриоз всегда характеризуется нарушением баланса главных женских гормонов — эстрогена и прогестерона, что значительно снижает вероятность зачатия: отследить овуляцию при гормональном дисбалансе становится сложно. Кроме того, именно эти гормоны отвечают за нормальное вынашивание плода.

Разросшиеся ткани эндометрия усложняют закрепление оплодотворенного яйца к стенке матки, из-за чего ранние этапы беременности часто заканчиваются выкидышем. Но даже если эмбрион расположился благополучно, рыхлость стенок матки препятствует его нормальному развитию, что тоже может стать причиной самопроизвольного прерывания на начальных этапах.

Из-за развившегося спаечного процесса в маточных трубах оплодотворенная яйцеклетка может попросту не опуститься в тело матки, что повлечет за собой необратимые последствия. Чтобы предотвратить осложнения от внематочной беременности, необходимо посетить врача и пройти УЗИ как можно раньше, начиная с первого дня задержки.

Следует опасаться и кистозных образований при эндометриозе. Они не препятствуют наступлению беременности, но существенно повышают риски для здоровья будущей мамы: гормоны, вырабатываемые ее организмом для роста плода, могут спровоцировать и увеличение размера новообразования, что может привести к перекруту и разрыву кисты. Эта проблема устраняется только хирургическим путем. Операция не представляет рисков ни для мамы, ни для малыша. В случае необходимости она проводится во втором триместре беременности.

Женщинам, находящимся в ожидании ребенка, необходимо знать главное — эндометриоз абсолютно не влияет на состояние плода. Кроме того, вырабатываемые при беременности и дальнейшей лактации гормоны препятствуют дальнейшему прогрессированию болезни, что приводит пусть не к полному излечению, но к стойкому состоянию ремиссии, когда симптомы эндометриоза перестают тревожить молодую маму на долгие годы.

Поэтому беременным с диагнозом эндометриоз необходимо не бояться, а просто немного пристальней следить за своим состоянием, регулярно посещать гинеколога и проходить все назначаемые им анализы. Тщательный мониторинг позволит предотвратить негативные последствия и свести все риски для мамы и малыша к минимуму.

Мне нравится 0


Похожие посты


Оставить комментарий

Как забеременеть при эндометриозе

Может ли эндометриоз вызвать выкидыш?

Доказательства по этому вопросу неоднозначны, но некоторые исследования выявили повышенный риск выкидыша у женщин с эндометриозом.

3. Факт: риск выкидыша может быть немного выше, если у вас эндометриоз.

Доказательства по этому вопросу неоднозначны, но некоторые исследования выявили повышенный риск выкидыша у женщин с эндометриозом.Исследование, опубликованное в журнале «Акушерство и гинекология» за сентябрь 2019 года, показало, что эндометриоз связан с повышением риска выкидыша на 40 процентов. Исследование, проведенное в июне 2017 года в Европейском журнале акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии , показало, что у женщин с эндометриозом, которым проводят ЭКО или внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), частота выкидышей в два раза выше. Связано ли это с вызванным эндометриозом воспалением в матке или с дисфункциональными сокращениями матки или с другим фактором, неясно.

Учитывайте все ваши факторы риска и выкидыш Общий риск

Несмотря на это, «я бы советовал пациентам с эндометриозом, что в целом они не должны чрезмерно беспокоиться об выкидышах, если у них нет дополнительных факторов риска, таких как пожилой возраст матери или ранее выкидыш », - говорит Дж. Даниэль Вудолл, DO, акушер-гинеколог из Spectrum Health Pennock в Гастингсе, Мичиган. «Подавляющее большинство женщин с эндометриозом продолжают рожать здоровых детей без плохих исходов беременности.”

Может ли эндометриоз вызвать внематочную беременность?

Требуются дополнительные исследования, но исследования показывают связь между эндо и внематочной беременностью.

4. Факт: женщины с эндометриозом могут иметь повышенный риск внематочной беременности.

В метаанализе 15 исследований, опубликованных в феврале 2020 года в журнале «Журнал минимально инвазивной гинекологии» , сделан вывод, что у женщин с эндометриозом риск внематочной беременности в 2,66 раза выше - беременность, которая происходит вне матки, обычно в фаллопиевы трубы - по сравнению с женщинами, у которых нет этой болезни.Ранее упомянутое исследование в выпуске Акушерство и Гинекология за сентябрь 2019 года показало, что эндометриоз был связан с повышенным риском внематочной беременности на 46 процентов.

Этот повышенный риск может быть вызван тем, что эндометриоз может поражать маточные трубы. «Мы знаем, что повреждение маточной трубы определенно увеличивает риск внематочной беременности, поэтому биологически разумно предположить, что при наличии эндометриоза, затрагивающего трубку, внематочная беременность может быть более высоким риском», - говорит доктор.Вудолл говорит.

Помогает ли беременность эндометриозу?

Иногда, но забеременеть - это не то же самое, что лечение эндо.

5. Факт: симптомы эндометриоза часто улучшаются во время беременности.

Состояние действительно может улучшиться во время беременности, благодаря гормональным изменениям. «В целом, большинство женщин имеют спокойное состояние с точки зрения их заболевания [во время беременности] из-за среды, в которой преобладает прогестерон, и отсутствия менструальных циклов», - говорит доктор.Рол объясняет. В частности, исследование, опубликованное в феврале 2108 года в Обновление репродукции человека , показало, что многие поражения эндометриоза регрессируют или даже полностью исчезают во время беременности; однако некоторые поражения остаются стабильными, и некоторые женщины испытывают рост этих поражений во время беременности. Другими словами, поведение эндометриоза во время беременности может значительно варьироваться от одной женщины к другой.

Если несчастная женщина испытывает боль, связанную с эндометриозом, во время беременности, она может принимать ацетаминофен (тайленол), но не ибупрофен (адвил или мотрин), говорит Рол.Также могут помочь дыхательные упражнения, йога, иглоукалывание и массаж.

6. Факт: Грудное вскармливание также может дать временную отсрочку от симптомов эндометриоза.

Это также связано с гормональными изменениями, в частности с тем, что грудное вскармливание препятствует выбросу эстрогена, тем самым препятствуя овуляции и росту поражений эндометрия. В результате боль и дискомфорт от эндометриоза часто уменьшаются, когда женщины кормят грудью.

Но это улучшение не длится вечно.Как только женщина возобновляет менструальный цикл и снова начинает овулировать, ее симптомы могут вернуться. «Все по-разному - болезнь очень разная от одной женщины к другой с точки зрения возобновления интенсивности симптомов», - говорит Рол.

7. Факт: беременность не излечивает эндометриоз.

Несмотря на связанное с беременностью затишье с симптомами и прогрессированием эндометриоза, симптомы, как правило, возвращаются после возобновления менструального цикла женщины или прекращения грудного вскармливания. Тем не менее, некоторые женщины обнаруживают улучшение своих симптомов после рождения ребенка.Вот почему Рол рекомендует женщинам постараться проявить терпение и посмотреть, что произойдет, а не торопиться с протоколом профилактического лечения, на котором они были. «Это болезнь, которая может расти и ослабевать», - говорит она. Но нет никакого лечения.

Интересно, что одно из прошлых исследований с участием 345 женщин, у которых был диагностирован эндометриоз со 2 по 4 стадии, показало, что частота рецидивов была значительно ниже у женщин, родивших вагинально, по сравнению с теми, кто имел кесарево сечение. Теория заключается в том, что во время влагалищных родов шейка матки открывается гораздо больше, что в дальнейшем облегчает менструальный цикл и уменьшает риск попадания фрагментов эндометрия в полость таза, где они не принадлежат.

Статистика, лечение и беременность

Эндометриоз - это состояние, при котором ткани, похожие на слизистую оболочку матки, растут в других частях тела. Тазовая боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза, но некоторые женщины с этим заболеванием также могут испытывать бесплодие.

Исследования показали, что бесплодием страдают около 30-50 процентов людей с эндометриозом.

Повреждения эндометриоза могут вызывать воспаление в области и могут образовывать рубцовую ткань, а также склеивать различные органы.Они также кровоточат, подобно обычной слизистой оболочке матки, в ответ на гормоны. Все эти вещи могут причинять боль.

Эндометриоз может начаться уже в первый период у человека, и он может продолжаться после менопаузы, особенно в тяжелых случаях с большим количеством рубцовой ткани.

В дополнение к бесплодию, другие симптомы эндометриоза включают в себя:

Симптомы имеют тенденцию усугубляться во время менструального цикла человека.

Бесплодие является распространенным симптомом эндометриоза.Некоторые люди узнают, что они имеют состояние, когда они испытывают трудности с беременностью.

До половины людей с эндометриозом бесплодны, но исследователи не знают точно, почему это так.

У них есть несколько теорий, в том числе:

  • Воспаление вызывает производство химических веществ, известных как цитокины. Эти цитокины могут ингибировать сперматозоиды и яйцеклетки, затрудняя оплодотворение.
  • Рубцы и спайки, возникающие при эндометриозе, могут блокировать маточные трубы или матку, затрудняя сперматозоиды встречи с яйцеклеткой.
  • Эндометриальная ткань на яичниках может подавлять овуляцию, предотвращая выброс яйцеклетки.

Некоторые исследования показали, что женщины с бесплодием в 6–8 раз чаще страдают эндометриозом.

Существует множество различных вариантов лечения, помогающих справиться с эндометриозом. Эти процедуры могут измениться, если человек беременен или пытается забеременеть:

  • Обезболивающее средство : Отпускаемые по рецепту или без рецепта обезболивающие могут помочь уменьшить боль при эндометриозе.Однако, если человек забеременеет, врач может посоветовать ему прекратить использование некоторых типов обезболивающих, так как они могут повлиять на развивающийся плод.
  • Гормональные препараты : Таблетки и другие устройства, содержащие синтетический эстроген, прогестин или оба, являются распространенным способом лечения симптомов эндометриоза. Однако они не подходят для женщин, пытающихся забеременеть или уже беременных.
  • Хирургия : Во время лапароскопии специалист вводит волоконно-оптический инструмент через небольшие разрезы в брюшной полости, чтобы рассмотреть внутренние органы.Лапаротомия - это основная операция на брюшной полости. Обе эти процедуры направлены на удаление поражений эндометрия, оставляя при этом здоровые окружающие ткани. Операция по удалению поражений может повысить вероятность забеременеть.
  • Лечение бесплодия : женщине с эндометриозом может потребоваться лечение бесплодия для зачатия. Оплодотворение in vitro может быть лучшим вариантом для многих женщин с эндометриозом, особенно для тех, кто не забеременел после лапароскопии.
  • Гистерэктомия : Некоторые врачи рекомендуют гистерэктомию или удаление матки, особенно женщинам, которые не хотят забеременеть. Однако гистерэктомия не является полным лекарством от эндометриоза, так как есть небольшая вероятность того, что симптомы могут вернуться после операции.

Говоря с врачом о лечении эндометриоза, очень важно четко понимать цели лечения, такие как желание улучшить фертильность и забеременеть.

Некоторые методы лечения эндометриоза не подходят для человека, который пытается забеременеть.

Например, кому-то, кто уже принимает гормональные препараты для лечения своих симптомов, необходимо прекратить их прием, если они активно пытаются забеременеть.

Эндометриоз является распространенным заболеванием с различными симптомами. В то время как у некоторых людей с эндометриозом возникают проблемы с фертильностью из-за этого состояния, многие беременеют и рожают здоровых детей.

Некоторые женщины могут нуждаться в лечении бесплодия, чтобы забеременеть. Также может помочь лечение эндометриоза, такого как лапароскопическое удаление и разблокировка маточных труб.

Женщина, которая подозревает, что эндометриоз влияет на ее фертильность, должна поговорить с врачом обо всех вариантах.

Эндометриоз во время беременности: риски и последствия

Эндометриоз возникает, когда клетки, похожие на те, которые выстилают матку, растут в других частях тела. Это может вызвать хроническую боль в области таза и ряд других симптомов. Но какова связь между эндометриозом и беременностью?

Забеременеть может быть более сложным для женщин с эндометриозом. Однако многие женщины с эндометриозом беременеют и рожают здоровых детей.

В этой статье обсуждается влияние беременности на симптомы эндометриоза.Также учитывается, увеличивает ли риск развития осложнений эндометриоз во время беременности.

Беременность имеет различные последствия для каждой женщины с эндометриозом. Некоторые женщины могут обнаружить, что беременность снимает симптомы эндометриоза, так как у них больше не будет менструации.

Повышенный уровень гормона прогестерона во время беременности может также улучшить симптомы.

Исследования показали, что прогестин, который является синтетической версией прогестерона, уменьшает боль при эндометриозе примерно у 90 процентов женщин.Прогестин - стандартное лечение эндометриоза.

Природный прогестерон в организме может иметь сходные эффекты с прогестином для некоторых женщин, но не у всех с эндометриозом обнаруживается, что их симптомы улучшаются во время беременности.

На самом деле, беременность может ухудшить симптомы эндометриоза у некоторых женщин. Это может быть связано с растущей маткой, оказывающей дополнительное давление или вытяжение на существующие области эндометриоза.

Другим фактором, который может ухудшить симптомы эндометриоза во время беременности, является повышение уровня гормона эстрогена, который может способствовать развитию большего количества очагов эндометриоза.

Даже если беременность действительно приносит облегчение, симптомы эндометриоза могут вернуться, как только у женщины снова начнутся месячные после беременности, хотя грудное вскармливание может отсрочить это еще больше.

Обзор 2018 года утверждает, что женщины не должны рассматривать беременность как стратегию лечения или лечения эндометриоза. Беременность не излечит эндометриоз.

Люди с эндометриозом могут чаще испытывать осложнения во время беременности или при родах, хотя это очень редко.

Большинство людей с эндометриозом могут иметь здоровую, неосложненную беременность.

Не существует специальных контрольных тестов или методов лечения для людей, которые беременны и имеют эндометриоз.

Однако наличие эндометриоза может немного увеличить риск следующих осложнений:

Преэклампсия

Результаты популяционного исследования 2017 года в Дании показывают, что беременные женщины с эндометриозом имеют более высокий риск преэклампсии.

Симптомы преэклампсии:

Женщина с симптомами преэклампсии во время беременности должна поговорить с врачом. Врач также проверит наличие признаков этого состояния во время плановых назначений на беременность.

Предлежание плаценты

Исследование 2016 года предполагает, что наличие эндометриоза во время беременности может значительно увеличить риск развития предлежания плаценты.

Предлежание плаценты - это когда плацента лежит очень низко в матке, частично или полностью покрывая шейку матки.Предлежание плаценты может угрожать ребенку и женщине во время родов.

Женщина с предлежанием плаценты обычно требует кесарева сечения.

Первичным признаком предлежания плаценты является ярко-красное влагалищное кровотечение. Любая женщина, испытывающая это, должна поговорить с врачом.

Преждевременные роды

Исследования показывают, что наличие эндометриоза может увеличить риск преждевременных родов.

Также известный как преждевременные роды, это когда ребенок рождается после менее чем 37 недель беременности.

Кесарево сечение

Согласно исследованиям, наличие эндометриоза может увеличить вероятность кесарева сечения.

Кесарево сечение использует хирургическую процедуру в области живота, чтобы удалить ребенка, если влагалищное рождение невозможно.

Врачи могут выполнять кесарево сечение, если вагинальные роды небезопасны для женщины или ребенка.

Выкидыш

Наличие эндометриоза также увеличивает риск выкидыша, согласно обзору исследований 2017 года.

Боль в пояснице, судороги или кровотечение во время беременности могут указывать на выкидыш. Женщины должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из этих симптомов.

Поделиться на Pinterest Люди могут быть в состоянии уменьшить некоторые симптомы эндометриоза с помощью легких упражнений.

Многие люди используют гормональную терапию для лечения эндометриоза. К ним относятся таблетки, содержащие только прогестин, комбинированные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, и внутриматочные устройства (ВМС). Эти параметры небезопасны для использования во время беременности.

Некоторые люди также управляют этим заболеванием, проводя операции с замочной скважиной или лапароскопию для удаления очагов эндометриоза. Операция также невозможна во время беременности.

Беременные женщины с эндометриозом могут безопасно управлять своими симптомами следующим образом:

  • , принимающих безрецептурные болеутоляющие средства с разрешения врача или акушерки
  • , выполняющих легкие упражнения, йогу или растяжку для облегчения боли в спине
  • используют грелки или теплые ванны для облегчения судорог, но не помещают их непосредственно в матку.
  • едят продукты, богатые клетчаткой, для уменьшения симптомов кишечника.

По оценкам экспертов, эндометриоз поражает до 10 процентов женщин детородного возраста.

Когда у человека эндометриоз, клетки, подобные тем, которые выстилают матку, растут в других частях тела, в том числе:

  • на наружной стенке матки
  • на фаллопиевых трубах
  • позади или на яичниках
  • на мочевой пузырь
  • на кишке и прямой кишке

Эндометриоз также может поражать другие части тела.

Эндометриозные поражения реагируют на менструальный цикл, что означает, что эта ткань также сгущается и разрушается или кровоточит каждый месяц.Однако он не может вытекать из влагалища, поэтому кровь остается в организме и вызывает боль, воспаление и другие симптомы.

Эндометриоз может также вызвать спайки таза, где ткани в области таза слипаются.

Многие женщины с эндометриозом имеют безопасную беременность и роды с помощью своего врача.

Хотя некоторые женщины испытывают уменьшение своих симптомов во время беременности и кормления грудью, другие обнаруживают, что их симптомы остаются такими же или ухудшаются.

Очень важно поговорить с врачом о том, как управлять симптомами эндометриоза во время беременности, так как многие традиционные варианты лечения в настоящее время небезопасны.

Эндометриоз редко увеличивает риск осложнений во время беременности и родов, но врач может дать совет о том, как лучше справиться с этим заболеванием. Любые женщины, у которых есть симптомы осложнений, должны поговорить с врачом.


Смотрите также