Недостаток витамина д симптомы у взрослых


Симптомы нехватки витамина Д у взрослых и причины дефицита витамина D в организме 2022 Просмотров 0

Витамин Д — важный жирорастворимый витамин, необходимый организму для регуляции всасываемости кальция. Его дефицит приводит к тому, что кости становятся слабыми и хрупкими. У детей, не получающих его в достаточном количестве, может развиться заболевание, называемое рахитом, взрослые с дефицитом витамина D подвержены риску остеопороза.

Рекомендованная суточная норма составляет от 200 до 600 международных единиц (МЕ), однако некоторые эксперты полагают, что эту цифру нужно увеличить. 85 грамм лосося содержат 800 МЕ, стакан молока — немногим более 100 МЕ, а в одну порцию хлопьев производители обычно добавляют около 40 МЕ витамина D.

Симптомы

Чёткого паттерна или симптомов нет. По сути, даже несмотря на низкий уровень витамина в крови, многие люди не проявляют симптомов нехватки.

Общие признаки, которые указывают на недостаток:

  • Утомляемость
  • Общая мышечная слабость и боль
  • Мышечные спазмы
  • Боль в суставах
  • Хронические боли
  • Набор веса
  • Высокое кровяное давление
  • Беспокойный сон
  • Плохая концентрация
  • Головные боли
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Запор или диарея

Люди с дефицитом витамина D могут испытывать боли в костях и мышечную слабость, хотя поначалу симптомы могут быть едва заметными.

У детей, болеющих рахитом, наблюдается размягчение костей и связанные с этим деформации скелета. У взрослых дефицит витамина D приводит к остеомаляции, заболеванию, ослабляющему костную ткань. Ваш врач при необходимости может направить вас на анализ уровня 25-гидроксикальциферола. Это простые признаки нехватки витамина Д.

Заболевания связаны с дефицитом?

Недостаток витамина D играет роль практически при каждом серьёзном заболевании. В их числе:

Остеопороз и остеопения

  • 17 разновидностей рака (включая рак молочной железы, простаты и толстой кишки)
  • Болезни сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Ожирение
  • Метаболический синдром и диабет
  • Аутоиммунные заболевания
  • Рассеянный склероз
  • Ревматоидный артрит
  • Остеоартрит
  • Бурсит
  • Подагра
  • Бесплодие и ПМС
  • Болезнь Паркинсона
  • Депрессия и сезонное аффективное расстройство
  • Болезнь Альцгеймера
  • Синдром хронической усталости
  • Фибромиалгии
  • Хроническая боль
  • Пародонтоз
  • Псориаз

С недостаточным уровнем витамина D в крови связывают множество заболеваний, таких как диабет, гипертония, рассеянный склероз и некоторые виды рака. Однако исследования пока не определили, может ли витамин D предотвратить или вылечить их.

Причины

К дефициту витамина D может привести недостаток потребления содержащих его продуктов и недостаток пребывания на солнце. Младенцы в период кормления грудью, старики, люди, много времени проводящие в закрытых помещениях или люди со смуглой кожей более подвержены риску дефицита.

Люди с нарушениями всасываемости жира в связи, например, с болезнью Крона, муковисцидозом, вследствие шунтирования желудка во время операции или заболеваниями почек и печени не получают из пищи витамина D в достаточном количестве.

Витамин D производится организмом самостоятельно, если вы находитесь на солнце, для того, чтобы стимулировать его достаточную выработку достаточно прямого контакта с солнечными лучами на протяжении 5-30 минут в неделю при условии, что вы не пользуетесь защитными кремами. Избыточный контакт с солнцем подвергает вас риску развития рака кожи, так что крем от солнца всё-таки необходим, кроме того, не увлекайтесь солнечными ваннами для загара.

Есть не так уж много продуктов, богатых витамином D, однако его достаточно много в жирной рыбе, особенно в печени трески. Также в небольших дозах он содержится в говяжьей печени, яйцах и сыре. Витамин D также часто добавляют во многие продукты искусственно, например, в молоко или зерновые хлопья.

Существует ли опасность передозировки витамином D?

Организм имеет свойство накапливать жирорастворимые витамины, к которым относится и витамин D, но даже если вы очень долго будете находиться на солнце, к избытку витамина это не приведёт. Также достаточно сложно получить слишком много витамина D из пищи, даже из той, в которую он добавлен производителями, разве что вы объедитесь тресковой печенью.

 

Витамин D широко доступен как пищевая добавка, его можно найти практически в любом супермаркете. Однако, в связи с тем, что тело накапливает жирорастворимые витамины, приём его в больших количествах может привести к интоксикации, что вызовет  тошноту, рвоту, потерю аппетита, запоры, слабость и потерю веса.

Высокий уровень витамина D в крови также поднимет и уровень кальция, что может вызвать спутанность сознания и аномальные сердечные ритмы. Так что, если у вас есть какие-либо противопоказания, прежде, чем принимать любые пищевые добавки, проконсультируйтесь со своим врачом. А ещё следуйте инструкциям на упаковке, если только ваш врач не внесёт свои коррективы.

По подсчётам, в зависимости от возраста и особенностей среды обитания, от 30 до 100% американцев страдают от недостатка витамина D. Этому же подвержено более половины американских детей. Дефицит испытывают почти 3/4 беременных женщин, что подвергает их будущих детей риску целого ряда проблем. В мировом масштабе дефицит витамина D носит характер эпидемии и затрагивает более миллиарда людей. В моей практике от его недостатка страдает более 80% людей, у которых я проверял показатели витаминов в крови.

Никто пока точно не знает, почему это происходит, кроме факта, что мы слишком много времени проводим в помещении, а когда всё-таки выбираемся на улицу, покрываем кожу слоем солнцезащитного крема. Но, как мне кажется, это далеко не всё. Но, какова бы ни была причина, мы, по сути, имеем дело с глобальной эпидемией.

Сколько витамина D нужно принимать?

Потребность организма в витамине D варьируется в зависимости от возраста, веса, процента жира, широты, в которой вы живёте, смуглости вашей кожи, времени года, того, насколько часто вы пользуетесь кремом от солнца и ваших жизненных привычек в целом, ну и, вероятно, от того, болеете ли вы чем-нибудь.

В самом общем случае пожилым людям витамина нужно больше, чем молодым, большим больше, чем маленьким, полным больше, чем худым, северянам больше, чем южанам, людям с тёмной кожей больше, чем людям со светлой, зимним людям больше, чем летним, любителям солнцезащитного крема больше, чем тем, кто его не использует, тем, кто прячется от солнца больше, чем тем, кто его любит, а также больным больше, чем здоровым.

Но я и мои коллеги по всей стране обнаруживают, что даже если люди проводят на солнце то время, которое нам казалось достаточным, уровень витамина D у них в крови всё равно ниже, чем следует. Так что, не знаю, почему я говорю это только спустя почти пол-статьи, но есть простое и дешёвое решение проблемы, и это… пищевые добавки.

Вот несколько рекомендаций:

Витамин D3 — 2000 МЕ

Если уровень витамина в вашей крови выше 45 нг/мг, то для его поддержания я рекомендую принимать 2000-4000 МЕ в день, в зависимости от веса, времени года, времени, которое вы проводите на солнце, где живёте, цвета кожи и, очевидно, уровня витамина в крови. Другими словами, если вы старше, больше, живёте в северных широтах, на дворе зима, вы редко выходите на улицу и у вас тёмная кожа, я рекомендую стремиться к верхнему пределу дозировки.

Витамин D3 5000 МЕ

При 35-45 нг/мл я рекомендую компенсировать недостаток витамина, принимая 5000 МЕ в день на протяжении 3 месяцев под наблюдением врача, а затем сделать повторный анализ.

Витамин D3 10000 МЕ

При уровне ниже 35 нг/мл я рекомендую компенсировать недостаток витамина, принимая 10 000 МЕ в день под наблюдением врача, а затем, спустя три месяца, сделать повторный анализ. Обычно для того, чтобы оптимизировать количество витамина D в крови, требуется не менее 6 месяцев, если у вас уже его дефицит. Как-только он пройдёт, можно снизить дозу до поддерживающего уровня в 2000–4000 МЕ в день.

А что насчёт интоксикации витамином D?

Для организма невозможно выработать слишком много витамина D в результате контакта с солнечными лучами: у тела есть механизм саморегуляции, и оно будет производить ровно столько, сколько нужно. Однако в редких случаях возможна передозировка при приёме пищевых добавок, так как витамин D относится к жирорастворимым, и потому накапливается в теле на протяжении длительного времени. Таким образом, если вы принимаете его 5000 МЕ или более в день, лучше где-то каждые 3 месяца делать анализ крови.

Какой анализ крови я должен сдавать для проверки?

Единственным анализом крови, который может диагностировать дефицит витамина D, является 25-гидроксивитамин D (25 ОН-витамин D). К сожалению, некоторые врачи до сих пор заказывают неправильный тест, 1,25-дигидрокси-витамин D. На самом деле, распространённой причиной повышенного 1,25-дигидрокси-витамина D является низкий 25(OH)D или дефицит витамина D. Так что когда врачи видят, что 25-дигидрокси-витамин D в норме или даже выше нормы, они говорят пациенту, что беспокоиться не о чем, в то время как на самом деле недостаток часто всё равно есть.

Лучше, если ваш врач сделает для вас анализ. К несчастью, даже в некоторых лабораториях, в частности в Qwest, бывают проблемы с корректностью результатов, дающих иногда ошибочно завышенные показатели.

Если вы не хотите обращаться к врачу, лаборатория ZRT делает точечный анализ крови, который можно заказать минуя врача.

Каков идеальный уровень 25 гидроксивитамина D в крови?

Современное понимание «нормы» колеблется в районе от 20 до 55 нг/мл. Но это слишком мало!!! Этого едва хватает, чтобы предотвратить рахит или остеомаляцию, но совершенно недостаточно для оптимального здоровья. Идеальная цифра для этого — 50-80 нг/мл.

Насколько часто нужно проводить анализ?

Минимум раз в год, особенно в начале зимы. Если вы принимаете пищевые добавки, я рекомендую проверять уровень витамина D приблизительно раз в 3 месяца, пока вы не войдёте в нормальную колею. Если вы принимаете высокие дозы (10 000 МЕ в день), ваш врач также должен проверять уровень кальция, фосфора и паратиреоидного гормона каждые 3 месяца.

Источники:

  • www.verywellfit.com/vitamin-d-deficiency-signs-and-symptoms-2507726
  • www.bewell.com/blog/symptoms-diseases-associated-with-vitamin-d-deficiency/

8 Признаки и симптомы дефицита витамина D

Витамин D является чрезвычайно важным витамином, который оказывает мощное воздействие на несколько систем во всем организме (1).

В отличие от других витаминов, витамин D действует как гормон, и каждая клетка в вашем теле имеет рецептор для него.

Ваше тело вырабатывает холестерин, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей.

Он также содержится в некоторых продуктах, таких как жирная рыба и обогащенные молочные продукты, хотя очень сложно получить достаточно только из диеты.

Рекомендуемая суточная доза (RDI) обычно составляет около 400–800 МЕ, но многие эксперты говорят, что вы должны получить еще больше.

Дефицит витамина D очень распространен. По оценкам, около 1 миллиарда человек в мире имеют низкий уровень витамина в крови (2).

Согласно исследованию 2011 года, 41,6% взрослых в США страдают от дефицита. Это число достигает 69,2% среди латиноамериканцев и 82,1% среди афроамериканцев (3).

Вот 7 общих факторов риска дефицита витамина D:

  • Наличие темной кожи.
  • Быть пожилым.
  • Избыточный вес или ожирение.
  • Не ешьте много рыбы или молочных продуктов.
  • Жить вдали от экватора, где мало солнца круглый год.
  • Всегда используйте солнцезащитный крем, выходя на улицу.
  • Пребывание в помещении.

Люди, которые живут недалеко от экватора и часто бывают на солнце, реже страдают от дефицита, поскольку их кожа вырабатывает достаточно витамина D, чтобы удовлетворить потребности своего организма.

Большинство людей не осознают, что у них дефицит, так как симптомы обычно неуловимы.Вы можете не узнать их легко, даже если они оказывают существенное негативное влияние на качество вашей жизни.

Вот 8 признаков и симптомов дефицита витамина D.

Одной из важнейших ролей витамина D является поддержание вашей иммунной системы, чтобы вы могли бороться с вирусами и бактериями, которые вызывают болезни.

Он напрямую взаимодействует с клетками, которые отвечают за борьбу с инфекцией (4).

Если вы часто заболеваете, особенно простудой или гриппом, низкий уровень витамина D может быть фактором.

Несколько крупных обсервационных исследований показали связь между дефицитом и инфекциями дыхательных путей, такими как простуда, бронхит и пневмония (5, 6).

Ряд исследований показал, что прием витамина D в дозировке до 4000 МЕ в день может снизить риск инфекций дыхательных путей (7, 8, 9).

В одном исследовании, проведенном на людях с хроническим заболеванием легких ХОБЛ, только те, у кого был серьезный дефицит витамина D, ощутили значительную пользу после приема добавки в высоких дозах в течение одного года (10).

Резюме Витамин D играет важную роль в иммунной функции. Одним из наиболее распространенных симптомов дефицита является повышенный риск заболеваний или инфекций.

Чувство усталости может иметь много причин, и дефицит витамина D может быть одной из них.

К сожалению, это часто упускается из виду как потенциальная причина.

Тематические исследования показали, что очень низкие уровни в крови могут вызывать усталость, которая оказывает серьезное негативное влияние на качество жизни (11, 12).

В одном случае было обнаружено, что у женщины, которая жаловалась на хроническую дневную усталость и головные боли, уровень витамина D в крови был только 5.9 нг / мл. Это очень низкий уровень, так как все, что ниже 20 нг / мл, считается дефицитным.

Когда женщина приняла добавку витамина D, ее уровень увеличился до 39 нг / мл, а симптомы исчезли (12).

Тем не менее, даже уровни крови, которые не являются очень низкими, могут оказать негативное влияние на уровень вашей энергии.

Большое обсервационное исследование изучило взаимосвязь между витамином D и усталостью у молодых женщин.

Исследование показало, что женщины с уровнем крови ниже 20 нг / мл или 21–29 нг / мл чаще жаловались на усталость, чем женщины с уровнем крови более 30 нг / мл (13).

Другое обсервационное исследование медсестер-женщин выявило тесную связь между низким уровнем витамина D и усталостью, о которой сообщалось.

Более того, исследователи обнаружили, что у 89% медсестер был дефицит (14).

Для получения дополнительной информации о том, как уменьшить усталость, прочитайте о 11 лучших витаминов и добавок для повышения энергии.

Резюме Чрезмерная усталость и усталость могут быть признаком дефицита витамина D. Прием добавок может помочь повысить уровень энергии.

Витамин D помогает поддерживать здоровье костей несколькими способами.

С одной стороны, он улучшает усвоение кальция организмом.

Боль в костях и боль в пояснице могут быть признаками неадекватного уровня витамина D в крови.

Крупные обсервационные исследования выявили связь между дефицитом и хронической болью в пояснице (15, 16, 17).

В одном исследовании изучалась связь между уровнем витамина D и болями в спине у более чем 9000 пожилых женщин.

Исследователи обнаружили, что те, у кого дефицит, чаще страдают от болей в спине, включая сильные боли в спине, которые ограничивают их ежедневную деятельность (17).

В одном контролируемом исследовании у людей с дефицитом витамина D вероятность возникновения болей в костях ног, ребер или суставов почти в два раза выше, чем у людей с нормальным уровнем крови (18).

Резюме Низкий уровень витамина D в крови может быть причиной или фактором, способствующим болям в костях и пояснице.

Подавленное настроение также может быть признаком дефицита витамина D.

В обзорных исследованиях исследователи связывают дефицит витамина D с депрессией, особенно у пожилых людей (19, 20).

В одном анализе 65% наблюдательных исследований обнаружили связь между низким уровнем крови и депрессией.

С другой стороны, большинство контролируемых исследований, которые имеют больший научный вес, чем обсервационные исследования, не выявили связи между ними (19).

Однако исследователи, которые проанализировали исследования, отметили, что дозы витамина D в контролируемых исследованиях часто были очень низкими.

Кроме того, они заметили, что некоторые исследования, возможно, не продлились достаточно долго, чтобы увидеть влияние приема добавок на настроение.

Некоторые контролируемые исследования показали, что предоставление витамина D людям с дефицитом помогает улучшить депрессию, включая сезонную депрессию, которая возникает в холодные месяцы (21, 22).

Резюме Депрессия связана с низким уровнем витамина D, и некоторые исследования показали, что добавки улучшают настроение.

Медленное заживление ран после операции или травмы может быть признаком того, что ваш уровень витамина D слишком низок.

Результаты исследования в пробирке показывают, что витамин увеличивает выработку соединений, которые имеют решающее значение для формирования новой кожи в рамках процесса заживления ран (23).

Одно исследование на людях, у которых была стоматологическая хирургия, нашло, что определенные аспекты заживления были нарушены дефицитом витамина D (24).

Также было высказано предположение, что роль витамина D в контроле воспаления и борьбе с инфекцией важна для правильного заживления.

Один анализ смотрел на пациентов с диабетической стопой.

Было установлено, что у людей с острой недостаточностью витамина D более высокий уровень воспалительных маркеров может поставить под угрозу заживление (25).

К сожалению, на данный момент очень мало исследований о влиянии добавок витамина D на заживление ран у людей с дефицитом.

Однако, одно исследование показало, что, когда витамин D с дефицитом язвы на ногах лечился витамином, размер язвы уменьшался в среднем на 28% (26).

Резюме Недостаточный уровень витамина D может привести к плохому заживлению ран после операции, травмы или инфекции.

Витамин D играет решающую роль в усвоении кальция и метаболизме костей.

Многие пожилые люди с диагнозом потери костной массы считают, что им нужно больше кальция. Тем не менее, они могут быть дефицит витамина D.

Низкая минеральная плотность костной ткани свидетельствует о том, что ваши кости потеряли кальций и другие минералы. Это повышает риск возникновения переломов у пожилых людей, особенно женщин.

В большом обсервационном исследовании более 1100 женщин среднего возраста в период менопаузы или постменопаузы исследователи обнаружили тесную связь между низким уровнем витамина D и низкой минеральной плотностью кости (27).

Однако, контролируемое исследование показало, что у женщин с дефицитом витамина D не наблюдалось улучшения минеральной плотности костей при приеме добавок в высоких дозах, даже если их уровень в крови улучшился (28).

Независимо от этих результатов адекватное потребление витамина D и поддержание уровня крови в оптимальном диапазоне может быть хорошей стратегией для защиты костной массы и снижения риска переломов.

Резюме Диагноз низкой минеральной плотности кости может быть признаком дефицита витамина D.Получение достаточного количества этого витамина важно для сохранения костной массы с возрастом.

Выпадение волос часто связывают со стрессом, который, безусловно, является частой причиной.

Однако, когда выпадение волос является серьезным, это может быть результатом болезни или дефицита питательных веществ.

Выпадение волос у женщин связано с низким уровнем витамина D, хотя на сегодняшний день исследований по этому вопросу очень мало (29).

Очаговая алопеция - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся сильным выпадением волос с головы и других частей тела.Это связано с рахитом, который является болезнью, которая вызывает мягкие кости у детей из-за дефицита витамина D (30).

Низкие уровни витамина D связаны с очаговой алопецией и могут быть фактором риска развития заболевания (31, 32, 33).

Одно исследование на людях с очаговой алопецией показало, что более низкие уровни витамина D в крови, как правило, связаны с более тяжелой потерей волос (33).

В тематическом исследовании было обнаружено, что местное применение синтетической формы витамина успешно лечит выпадение волос у молодого мальчика с дефектом рецептора витамина D (34).

Многие другие продукты и питательные вещества могут повлиять на здоровье ваших волос. Если у вас выпадение волос, вас могут заинтересовать 14 лучших продуктов для роста волос.

Резюме Выпадение волос может быть признаком дефицита витамина D при выпадении волос по женскому типу или аутоиммунном состоянии очаговой алопеции.

Причины мышечной боли часто трудно определить.

Есть некоторые доказательства того, что дефицит витамина D может быть потенциальной причиной мышечной боли у детей и взрослых (35, 36, 37).

В одном исследовании 71% людей с хронической болью были обнаружены с дефицитом (37).

Рецептор витамина D присутствует в нервных клетках, называемых ноцицепторами, которые чувствуют боль.

Одно исследование на крысах показало, что дефицит привел к боли и чувствительности из-за стимуляции ноцицепторов в мышцах (38).

Несколько исследований показали, что прием высоких доз витамина D может уменьшить различные виды боли у людей с дефицитом (39, 40).

Одно исследование из 120 детей с дефицитом витамина D, у которых были боли при росте, показало, что однократная доза витамина снижала болевые показатели в среднем на 57% (40).

Резюме Существует связь между хронической болью и низким уровнем витамина D в крови, что может быть связано с взаимодействием между витамином и чувствительными к боли нервными клетками.

Дефицит витамина D невероятно распространен, и большинство людей не знают об этом.

Это потому, что симптомы часто неуловимы и неспецифичны, то есть трудно понять, вызваны ли они низким уровнем витамина D или чем-то еще.

Если вы считаете, что у вас может быть дефицит, важно поговорить с врачом и измерить уровень своей крови.

К счастью, дефицит витамина D обычно легко исправить.

Вы можете увеличить пребывание на солнце, съесть больше продуктов, богатых витамином D, таких как жирная рыба или обогащенные молочные продукты. Вы также можете найти различные добавки витамина D на Amazon.

Устранить недостатки - просто, легко и может принести большую пользу вашему здоровью.

Дефицит витамина D: причины, симптомы и лечение

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Витамин D необходим для целого ряда функций организма. Пищевые источники содержат некоторое количество витамина D, но большинство из них происходит от воздействия солнечного света. После того, как организм принимает витамин D, ему необходимо преобразовать его в активную форму.

Дефицит может возникнуть, если человек не принимает достаточное количество витамина D или его кожа не способна синтезировать его от солнца.Человек может также испытывать дефицит, если организм не способен усваивать витамин или преобразовывать его в активную форму в печени и почках.

Низкий уровень витамина D может привести к ряду проблем, особенно связанных с костями и мышцами.

У некоторых людей проводится ежегодный анализ крови на наличие дефицита витамина D. Результат покажет уровни витамина D в сыворотке в наномолях / литр (нмоль / л). Здоровый уровень сывороточного витамина D составляет от 50 нмоль / л до 125 нмоль / л.

В этой статье мы рассмотрим, как обнаружить признаки дефицита витамина D и как его лечить.

Поделиться на PinterestА люди могут испытывать дефицит витамина D, если они не получают достаточно солнечного света.

Витамин D - это жирорастворимый витамин, который организм вырабатывает, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей.

Он присутствует в небольшом количестве продуктов, включая обогащенные продукты.

Когда витамин D попадает в организм, он не находится в активной форме.

Чтобы использовать его, организму необходимо преобразовать его в активную форму, называемую 25-гидроксивитамин D [25 (OH) D] или кальцидиол.

Сколько стоит дефицит?

Результаты анализа сыворотки крови на витамин D могут показывать следующее:

  • Слишком высокий и возможно вредный : 125 нмоль / л или более
  • Достаточный : 50–125 нмоль / л
  • В группе риска с недостаточностью : 30–49 нмоль / л
  • При риске дефицита : 30 нмоль / л или менее

Функции витамина D

Витамин D выполняет много важных функций, в том числе:

Низкий уровень витамина D и диабет

Некоторые эксперты предположили, что витамин D может помочь предотвратить диабет 2 типа.

Однако в исследовании, проведенном в 2019 году, 2 423 человека с риском развития диабета 2 типа принимали либо витамин D в дозе 4000 международных единиц (МЕ) в день, либо плацебо.

Уровень витамина D увеличился у тех, кто принимал добавку. Тем не менее, прием добавки не снижает риск развития диабета.

Узнайте больше о пользе для здоровья витамина D.

Дефицит витамина D может возникнуть, когда человек:

  • не потребляет достаточно витамина D
  • не способен усваивать или метаболизировать витамин D
  • не тратит достаточно времени в ультрафиолете B (UVB) солнечный свет

Факторы риска

Различные факторы могут увеличить риск дефицита.

Диета : Люди, которые не едят достаточно богатых витамином D продуктов, включая обогащенные молочные продукты и хлопья, могут иметь низкий уровень витамина D.

Факторы образа жизни : Некоторые люди проводят мало времени на открытом воздухе из-за работы, плохое самочувствие, нехватка открытого пространства по соседству или другие факторы. У этих людей меньше возможностей подвергать свою кожу воздействию солнечных лучей. Те, кто носит одежду, которая покрывает все их тело, будь то для защиты от солнца или по культурным или религиозным причинам, также могут иметь более высокий риск дефицита.

Управление пищевых добавок (СОД) рекомендует, чтобы люди, которые много используют солнцезащитный крем или носят одежду, которая покрывает тело, должны включать источники витамина D в свой рацион.

Географические факторы : Люди, живущие в определенных частях слова - например, в Северной Канаде и на Аляске - могут иметь меньший доступ к солнечным ультрафиолетовым лучам, особенно зимой. Люди, которые живут в жарком климате, также могут подвергаться риску, поскольку они часто пытаются избежать жары и сильного солнечного света, оставаясь в помещении.

Загрязнение : Частицы в воздухе могут блокировать ультрафиолетовые лучи и препятствовать их попаданию на кожу. Люди, которые живут в сильно загрязненных районах, также могут с большей вероятностью избегать проводить время на улице.

Проблемы с абсорбцией : болезнь Крона, целиакия и другие состояния могут влиять на то, как кишечник поглощает питательные вещества, включая витамин D.

Лекарства : некоторые лекарства снижают способность организма поглощать или синтезировать витамин D. К ним относятся стероиды и некоторые лекарства для снижения уровня холестерина, среди других.

Курение : Уровни дефицита среди курильщиков выше. Некоторые эксперты предполагают, что курение может повлиять на ген, который активирует выработку витамина D-3 в организме.

Ожирение : Исследования показали снижение уровня витамина D у людей с ожирением или индексом массы тела (ИМТ) 30 или более. Эта связь может быть связана с тем, как жир влияет на усвоение витамина D. Некоторые люди с ожирением могут проводить меньше времени на открытом воздухе из-за проблем с подвижностью.Те, кто подвергся бариатрической хирургии, также могут иметь проблемы с абсорбцией. И наоборот, у людей, чей ИМТ 25–29,9 классифицировал их как избыточный вес, риск развития дефицита был ниже, чем у тех, кто не имел избыточного веса. Авторы предполагают, что диетические факторы ответственны за эту разницу.

Тип кожи : Людям с более темной кожей требуется больше солнечного света для выработки витамина D, чем людям с более светлой кожей. Люди с бледной кожей или анамнезом рака кожи могут избегать воздействия солнца, чтобы защитить свою кожу от повреждений.

Возраст : способность преобразовывать витамин D в кальцитриол может снижаться с возрастом из-за снижения функции почек. В результате усвоение кальция будет падать.

Здоровье почек и печени : Люди с заболеваниями печени и почек, как правило, имеют более низкий уровень витамина D. Эти заболевания могут повлиять на способность организма синтезировать витамин D или превратить его в его активную форму.

Беременность : Потребность в витамине D может возрасти во время беременности, но эксперты по-прежнему не уверены, являются ли добавки хорошей идеей.Авторы Кокрановского обзора 2019 года пришли к выводу, что прием добавок во время беременности может снизить риск преэклампсии, гестационного диабета, низкого веса при рождении и сильного кровотечения после родов. Тем не менее, это может также увеличить риск преждевременных родов, то есть родов до 37 недель. Авторы призвали к дальнейшим исследованиям.

Грудное вскармливание младенцев : в грудном молоке содержится мало витамина D, а это означает, что у грудных детей существует риск дефицита. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют давать добавку витамина D всем грудным детям с первых дней жизни до тех пор, пока они не потребляют 1 л или более молочных смесей каждый день.На этом этапе добавление становится ненужным, потому что молочное молоко содержит добавленный витамин D.

Группы с более высоким риском

Крупное исследование в США в 2001–2006 годах показало, что 24% населения подвергались риску низкого уровня витамина D, в то время как 8% были в опасности дефицита. С другой стороны, у 1% населения были уровни витамина D, которые были настолько высоки, что они могли быть вредными.

В 2019 году эксперты опубликовали отчет по данным за 2011–2012 годы. Они смотрели на то, как дефицит витамина D влияет на определенные группы населения в США.S. Полученные данные свидетельствуют о том, что взрослые афроамериканцы имеют самый высокий риск дефицита, а затем латиноамериканцы.

Дефицит витамина D может не вызывать никаких симптомов, или симптомы могут проявиться через несколько лет. Тем не менее, это может увеличить риск долгосрочных проблем со здоровьем.

Со временем низкий уровень витамина D может привести к:

Остеопороз : кости становятся тонкими или ломкими. Первым признаком может быть легкое разрушение кости в результате незначительной травмы.Это часто затрагивает пожилых людей.

Остеомаляция : это может повлиять на детей. Кости становятся мягкими, что приводит к деформации костей, низкому росту, проблемам с зубами, хрупким костям и боли при ходьбе.

Исследователи выясняют, могут ли другие симптомы или состояния, такие как депрессия, боль в костях и слабость, быть результатом низкого уровня витамина D.

Может ли низкий уровень витамина D привести к выпадению волос? Узнайте здесь.

Конкретная потребность человека в витамине D будет зависеть от различных факторов, включая его возраст, воздействие ультрафиолета, диету и состояние здоровья.

Если анализ крови показывает, что у человека есть или есть риск дефицита витамина D, врач, скорее всего, посоветует ему увеличить потребление.

ОРВ рекомендует следующее потребление каждый день:

  • 0–12 месяцев: 400 МЕ (10 мкг)
  • 1–70 лет: 600 МЕ (15 мкг)
  • 71 год и старше: 800 МЕ (20 мкг)

Однако невозможно измерить, сколько витамина D человек получает от солнечного света.

Люди должны поговорить со своим врачом о своих потребностях в витамине D и о том, как увеличить потребление.

Добавки

Некоторым людям может потребоваться принимать добавки, но лучше перед этим поговорить с врачом, так как у некоторых могут быть побочные эффекты. Врач также проконсультирует по поводу подходящей дозировки.

Добавки витамина D доступны для покупки онлайн.

Пищевые источники витамина D

Хорошие диетические источники витамина D включают:

  • жирная рыба, такая как скумбрия или лосось
  • говяжья печень
  • сыр
  • грибы
  • яичные желтки
  • обогащенных продуктов, включая завтрак зерновые, апельсиновый сок, молоко, соевые напитки и маргарин

Каковы лучшие диетические источники витамина D? Узнайте больше здесь.

Воздействие естественного солнечного света

Солнечный свет важен для повышения уровня витамина D, но неправильное пребывание на солнце увеличивает риск развития рака кожи.

Для безопасного воздействия солнечного света человек должен проводить короткое время на открытом воздухе каждый день без солнцезащитного крема, а предплечья, руки или нижние ноги должны находиться на солнце.

Когда это делать и как долго это будет зависеть от времени года, географического положения и других факторов.

Люди должны спросить своего врача о безопасных способах увеличения воздействия солнечного света, особенно если у них светлая кожа или условия, которые влияют на кожу, такие как псориаз.

Как можно получить больше витамина D от солнца? Получите несколько советов здесь.

Лучший способ предотвратить дефицит витамина D - это есть продукты, богатые этим питательным веществом, и проводить некоторое время вне дома каждый день.

Вот несколько советов, как избежать дефицита:

Поддержание здорового веса тела : езда на велосипеде или ходьба могут обеспечить как физические упражнения, так и воздействие солнечного света.

Лечение медицинских состояний : Люди с заболеваниями, которые влияют на усвоение питательных веществ, могут обнаружить, что лечение основного состояния помогает повысить их уровень определенных питательных веществ, включая витамин D.

Профилактика профилактического здоровья : Люди с семейным анамнезом остеопороза или дефицита витамина D могут подумать о том, чтобы поговорить с врачом о скрининге.

Большинство людей могут получать витамин D, который им необходим, из рациона и воздействия солнечного света.

Любой, кто обеспокоен употреблением витамина D или испытывает какие-либо симптомы дефицита, должен обратиться к врачу.

Q:

Вы можете иметь слишком много витамина D?

A:

Абсолютно! Чрезмерно высокие уровни обычно происходят из-за того, что человек принимает слишком много добавок, и это приводит к тому, что в организме слишком много кальция в крови.Высокие уровни кальция часто вызывают тошноту, рвоту и частое мочеиспускание, и они могут даже привести к проблемам с почками. Люди должны принимать добавки в соответствии с указаниями и не принимать слишком много. Существует очень небольшой риск поглощения слишком большого количества витамина D при воздействии солнца.

Дебра Салливан, PhD, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Дефицит витамина D: симптомы и лечение

Симптомы дефицита витамина D

Что такое дефицит витамина D?

Дефицит витамина D означает, что в вашем организме недостаточно витамина D. Витамин D является уникальным, потому что ваша кожа на самом деле производит его с помощью солнечного света. Светлокожие люди и те, кто моложе, преобразуют солнечный свет в витамин D гораздо лучше, чем темнокожие и старше 50 лет.

Почему витамин D так важен?

Витамин D является одним из многих витаминов, необходимых нашему организму для поддержания здоровья.Этот витамин имеет много функций, в том числе:

  • Укрепление костей: Здоровые кости защищают вас от различных заболеваний, включая рахит. Рахит - это заболевание, которое заставляет детей иметь слабые и мягкие кости. Это вызвано недостатком витамина D в организме. Вам нужен витамин D, чтобы кальций и фосфор могли использоваться для наращивания костей. У взрослых наличие мягких костей является состоянием, которое называется остеомаляция.
  • Поглощение кальция: Витамин D, наряду с кальцием, помогает строить кости и поддерживать их крепкими и здоровыми.Слабые кости могут привести к остеопорозу, потере плотности кости, что может привести к переломам. Витамин D, принимаемый перорально или под воздействием солнечного света, превращается в активную форму витамина. Именно эта активная форма способствует оптимальному усвоению кальция из вашего рациона.
  • Работа с паращитовидными железами: Паращитовидные железы работают от минуты к минуте, чтобы уравновесить кальций в крови, связываясь с почками, кишечником и скелетом. Когда в рационе содержится достаточное количество кальция и достаточно активного витамина D, кальций в рационе усваивается и используется во всем организме.Если потребление кальция недостаточное или витамин D низкий, паращитовидные железы будут «заимствовать» кальций из скелета, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в нормальном диапазоне.

Каковы последствия для здоровья дефицита витамина D?

Получение достаточного количества витамина D также может помочь вам сохранить здоровье, защитив от следующих состояний и, возможно, помогая вылечить их. Эти условия могут включать в себя:

Каковы источники витамина D?

Вы можете получить витамин D различными способами.Они могут включать в себя:

  • Находясь на солнце. Обычно достаточно 15-20 минут три дня в неделю.
  • Через продукты, которые вы едите.
  • Через пищевые добавки.

Как солнечный свет связан с получением достаточного количества витамина D?

Витамин D вырабатывается, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей или, вернее, ультрафиолетового B (УФ-B) излучения, которое излучает солнце. Количество витамина D, которое вырабатывает ваша кожа, зависит от следующих факторов:

  • Время года: Этот фактор немного зависит от того, где вы живете.В таких областях, как Кливленд, штат Огайо, ультрафиолетовое излучение B не достигает Земли в течение шести месяцев в году из-за озонового слоя и зенита солнца.
  • Время дня: Лучи солнца самые мощные с 10 до 15 часов.
  • Количество облачного покрова и загрязнение воздуха.
  • Где вы живете: Города, расположенные вблизи экватора, имеют более высокий уровень ультрафиолетового (УФ) света. Именно ультрафиолетовое излучение В на солнце заставляет кожу вырабатывать витамин D.
  • Содержание меланина в вашей коже: Меланин - коричнево-черный пигмент для глаз, волос и кожи. Меланин вызывает загар кожи. Чем темнее ваша кожа, тем больше солнечного света необходимо для того, чтобы получить достаточное количество витамина D от солнца.

Как ваша диета связана с получением достаточного количества витамина D?

Витамин D не встречается в природе во многих продуктах. Вот почему в некоторые продукты добавлен витамин D. На самом деле, на новых этикетках пищевых продуктов указано количество витамина D, содержащееся в определенном продукте.

Может быть трудно, особенно для веганов или людей с непереносимостью лактозы, получать достаточное количество витамина D из своего рациона, поэтому некоторые люди могут принимать добавки. Всегда важно есть разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп. Содержание витаминов в различных продуктах питания показано в следующей таблице.

Содержание витамина D в различных продуктах питания

Продукты питания Содержание витамина D в международных единицах (МЕ) на порцию
Масло из печени трески, 1 столовая ложка 1360
Рыба-меч вареная, 3 унции 566
Лосось приготовленный, 3 унции 447
Тунец, консервированный в воде, осушенный, 3 унции 154
Апельсиновый сок, обогащенный витамином D, 1 чашка 137
Молоко, обогащенное витаминами, 1 стакан 115-124
Йогурт, обогащенный 20% суточной нормы витамина D, 6 унций 80
Сардины консервированные в масле сливаемые, 2 сардины 46
Печень говяжья вареная 3 унции 42
Яичный желток, 1 крупный 41
Зерновые, обогащенные 10% суточной нормы витамина D, 1 стакан 40
Сыр швейцарский, 1 унция 6

Источник: Витамин D.Профессионалы здравоохранения. Пищевая добавка Брошюра. Национальные институты здоровья. Управление БАД. 7 августа 2019 года.

Важно проверить этикетки продукта, так как количество добавленного витамина D варьируется, когда его искусственно добавляют к таким продуктам, как апельсиновый сок, йогурт и маргарин.

Сколько витамина D вам нужно?

У здоровых людей количество витамина D в день зависит от возраста. В приведенной ниже таблице показаны часто цитируемые рекомендации Института медицины, ныне Отделения здравоохранения и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины.Важно знать, что это общие рекомендации. Если ваш врач проверяет уровень вашей крови, он или она может порекомендовать более высокие или более низкие дозы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.

Если у вас остеопороз, ваш врач может предложить анализ крови на уровень витамина D. Количество добавок витамина D может быть настроено для каждого человека, основываясь на результатах. Для многих пожилых пациентов добавка витамина D, содержащая от 800 до 2000 МЕ в день, которую можно получить без рецепта, может быть как безопасной, так и полезной.Важно поговорить с врачом о ваших индивидуальных потребностях.

Люди в возрасте Рекомендуемая диета (МЕ / день) Потребление на верхнем уровне (МЕ / день)
Младенцы 0-6 месяцев * 400 1000
Младенцы 6-12 месяцев * 400 1,500
Дети 1-3 лет 600 2,500
Дети 4-8 лет 600 3 000
Люди 9- 70 лет 600 4 000
Люди старше 70 лет 800 4 000
Женщины 14-50 лет, беременные / кормящие 600 4000

* относится к адекватному потреблению по сравнению с рекомендованным рационом питания других возрастных групп.

Что вызывает дефицит витамина D?

Дефицит витамина D может быть вызван определенными заболеваниями, такими как:

  • Муковисцидоз , Болезнь Крона , и целиакия : Эти заболевания не позволяют кишечнику усваивать достаточное количество витамина D с помощью добавок.
  • Операции по снижению веса . Операции по снижению веса, которые уменьшают размер желудка и / или обходят часть тонкой кишки, очень затрудняют потребление достаточного количества определенных питательных веществ, витаминов и минералов.Эти люди должны тщательно контролироваться врачами и должны продолжать принимать витамин D и другие добавки в течение всей жизни.
  • Ожирение : Индекс массы тела больше 30 связан с более низким уровнем витамина D. Жировые клетки удерживают витамин D изолированным, чтобы он не выделялся. Дефицит витамина D чаще встречается у тучных людей. Ожирение часто заставляет принимать большие дозы добавок витамина D, чтобы достичь и поддерживать нормальный уровень D.
  • Заболевания почек и печени: Эти заболевания снижают количество фермента, необходимого для превращения витамина D в форму, которая используется в организме. Недостаток этого фермента приводит к недостаточному уровню активного витамина D в организме.

Какие другие факторы могут привести к дефициту витамина D?

  • Возраст: Способность кожи вырабатывать витамин D уменьшается с возрастом.
  • Мобильность: Люди, которые находятся дома или редко бывают на улице (например, люди в домах престарелых и других учреждениях), не могут использовать воздействие солнца в качестве источника витамина D.
  • Цвет кожи: Темная кожа менее способна вырабатывать витамин D, чем светлая кожа.
  • Грудное молоко человека: Грудное молоко женщины содержит только небольшое количество витамина D. Часто детские смеси также содержат только небольшое количество D. Поэтому младенцы рискуют не получать достаточное количество витамина D. Это особенно верно для младенцев, которых кормят только грудным молоком.

Могут ли лекарства вызывать дефицит витамина D?

Да.Уровень витамина D может быть снижен с помощью некоторых лекарств. К ним относятся:

Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, и о любых добавках витамина D или других добавках или травах / альтернативных продуктах для здоровья, которые вы принимаете.

Каковы признаки и симптомы дефицита витамина D?

Серьезная нехватка витамина D вызывает рахит, который проявляется у детей как неправильные схемы роста, слабость в мышцах, боль в костях и деформации в суставах. Это очень редко.Тем не менее, у детей с дефицитом витамина D также может быть мышечная слабость или боль в мышцах.

Недостаток витамина D не так очевиден у взрослых. Признаки и симптомы могут включать в себя:

  • Усталость.
  • Боль в костях.
  • Мышечная слабость, мышечные боли или мышечные спазмы.
  • Изменения настроения, как депрессия.
Далее: Диагностика и тесты

Последний отзыв медицинского специалиста Клиники Кливленда 16.10.2009.

Список литературы
  • Fitzgerald PA. Фицджеральд П.А. Фицджеральд, Пол А. Эндокринные расстройства. В: Пападакис М.А., Макфи С.Дж., Рабов М.В. Papadakis M.A., McPhee S.J., Rabow M.W. Eds. Maxine A. Papadakis, et al. Текущий медицинский диагноз и лечение 2019 Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; ,
  • Бендер Д.А. Бендер Д.А. Бендер, Дэвид А. Микронутриенты: витамины и минералы.В: Родвелл В.В., Бендер Д.А., Ботам К.М., Кеннелли П.Дж., Вейль П. Родвелл В.В., Бендер Д.А., Ботам К.М., Кеннелли П.Дж., Вейл П. Эдс. Victor W. Rodwell, et al. Harper's Illustrated Biochemistry, 31e New York, NY: McGraw-Hill.
  • Национальная организация здравоохранения Управление пищевых добавок. Витамин D. Доступ к 16.10.19.
  • Институт медицины. DRI для кальция и витамина D. Доступ 10/16/2019.
  • Американская академия дерматологии. Предотвратить рак кожи. Доступ 16.10.2009.
  • Фонд рака кожи. Рак кожи 101. Доступ 10/16/2019.
  • Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Рахит. Доступ 16.10.2009.
  • Национальная организация здравоохранения Управление пищевых добавок. Информационный бюллетень по витамину D для медицинских работников. Доступ 16.10.2009.
  • Podd D. Гиповитаминоз D: общий дефицит с распространяющимися последствиями. Яап. 2015; 28 (2): 20-6. Доступ 16.10.2009.
  • Садат-али М, Аль-Эсса О.Н., Алани Ф.М., Аль-Омар Х.К., Эбрахим В.Ю.Корреляция симптомов с уровнями витамина D в сыворотке? Клин Нутр ЭСПЕН. 2018; 24: 31-34. Доступ 16.10.2009.
  • Лефевр М.Л., Лефевр Н.М. Скрининг и прием витамина D у взрослых, проживающих в сообществах: общие вопросы и ответы. Я Fam врач. 2018; 97 (4): 254-260. Доступ 16.10.2009.
  • Лабораторные тесты онлайн. Тесты на витамин D Доступ 16.10.2009.
  • Витамин D Совет. Повышенная чувствительность к витамину D Доступ 16.10.2009.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Смотрите также