От чего появляется аппендицит у детей


Аппендицит у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аппендицит у детей – острое (реже подострое, хроническое) воспаление в червеобразном отростке (аппендиксе). Аппендицит у детей протекает с болями в животе, одно- или двукратной рвотой, учащенным стулом, температурной реакцией, снижением активности, беспокойством. Диагностика включает пальпацию живота, ректальное пальцевое обследование; исследование общего анализа крови и мочи; УЗИ, рентгенографию или КТ брюшной полости; диагностическую лапароскопию. Выявление аппендицита требует проведения аппендэктомии, предпочтительно лапароскопическим путем.

Общие сведения

Острый аппендицит – самое распространенное ургентное заболевание в детской хирургии (75% экстренных операций). С аппендицитом у детей приходится сталкиваться не только детским хирургам, но также педиатрам, детским гастроэнтерологам, детским гинекологам. В детском возрасте воспаление отростка слепой кишки развивается стремительно, что обусловливает нарастание деструктивных изменений в аппендиксе в течение сравнительно короткого времени. При аппендиците у ребенка в воспалительный процесс часто вовлекается брюшина, приводя к развитию аппендикулярного перитонита.

Пик заболеваемости аппендицитом у детей (свыше 80% случаев) приходится на школьный возраст, у дошкольников заболевание встречается в 13%, у детей ясельного возраста – в 5% случаев.

Аппендицит у детей

Причины и патогенез

Аппендицит является следствием обструкции червеобразного отростка и последующей бактериальной инвазии. Причиной обструкции аппендикса могут служить сформировавшиеся или попавшие в просвет отростка копролиты (каловые камни), инородные тела или паразиты, гиперплазия лимфоидных фолликулов, воспалительные стриктуры, врожденные аномалии (изгибы, перекруты) червеобразного отростка.

Механическая обструкция и гиперпродукция слизи создают повышенное давление в просвете червеобразного отростка, что сопровождается отеком слизистой аппендикса и усилением напряжения его стенок. В свою очередь, это вызывает снижение перфузии отростка, венозный застой и размножение бактериальной флоры. Через 12 часов развивается трансмуральное воспаление и возникает раздражение брюшины. При неразрешившейся обструкции в дальнейшем нарушается артериальное кровоснабжение аппендикса с возникновением тканевой ишемии и некроза всей толщи аппендикулярной стенки. Следующей стадией может стать перфорация стенки аппендикса с выходом в брюшную полость гнойного и фекального содержимого. Полное развитие аппендицита занимает менее 24-36 часов.

Дети до 2-х лет заболевают острым аппендицитом относительно редко, что объясняется особенностями их питания и анатомией червеобразного отростка, благоприятствующей его опорожнению. Одной из причин нечастого возникновения аппендицита у детей этого возраста служит слабое развитие лимфатических фолликулов в червеобразном отростке. К 6-8 годам фолликулярный аппарат полностью созревает, параллельно с этим увеличивается и частота возникновения аппендицита.

В развитии аппендицита у детей ведущую роль играет собственная микрофлора кишечника и червеобразного отростка. Нередко имеет место гематогенное и лимфогенное инфицирование, поскольку прослеживается связь развития аппендицита с ОРВИ, корью, отитом, фолликулярной ангиной, синуситами.

Некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, иерсиниоз, туберкулез, амебиаз) могут самостоятельно вызывать аппендицит. Предрасполагающими и провоцирующими факторами могут выступать переедание, рацион с пониженным содержанием клетчатки и повышенным содержанием сахара, запоры, гельминтозы (аскаридоз у детей), гастроэнтериты, дисбактериоз.

Классификация

Согласно морфологической классификации выделяют простой (катаральный), деструктивный аппендицит и эмпиему червеобразного отростка. В свою очередь деструктивный аппендицит может быть флегмонозным или гангренозным (в обоих случаях – с перфорацией или без). Аппендицит у детей не всегда приводит к перфорации червеобразного отростка; в некоторых случаях встречаются случаи спонтанного выздоровления.

Аппендикс у детей может располагаться в правой или левой подвздошной области, подпеченочном, тазовом или ретроцекальном пространстве. Исследования последних лет доказывают, что у детей возможно развитие как острого, так и хронического рецидивирующего аппендицита.

Симптомы аппендицита у детей

Клиническая картина острого аппендицита крайне разнообразна и зависит от возраста ребенка, расположения отростка, морфологической стадии воспаления.

Самым ранним признаком аппендицита служит боль, которая в классическом случае локализуется в эпигастральной или околопупочной области, а затем смещается в проекцию аппендикса (чаще правую подвздошную область). При ретроцекальном расположении аппендикса боль определяется в пояснице, при подпеченочном расположении – в правом подреберье, при тазовом - в надлобковой области. Дети старшего возраста без труда указывают на локализацию боли. Превалирующими симптомами аппендицита у ребенка младшего возраста являются беспокойство, плач, нарушение сна, подтягивание ножек к животу, сопротивление осмотру.

Болевой синдром при аппендиците практически всегда сочетается с отказом от еды. Патогномоничным признаком аппендицита служит рвота: одно- или двукратная у старших детей или многократная - у малышей. При аппендиците у детей может отмечаться задержка стула; у маленьких детей, как правило, стул становится более частым и жидким с примесью слизи (диарейный аппендицит), в связи с чем может быстро наступить дегидратация.

Температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных значений (38-40°С). Для детей старшей возрастной группы типичен симптом «ножниц», проявляющийся несоответствием температуры и пульса. Учащение мочеиспускания (поллакиурия) обычно наблюдается при тазовой локализации аппендикса.

При катаральном аппендиците язык у ребенка влажный, с налетом в области корня; при флегмонозном аппендиците – язык также остается влажным, но вся его поверхность обложена белым налетом; при гангренозном аппендиците - язык сухой и полностью покрыт белым налетом.

Острый аппендицит может осложняться перфорацией отростка, перитонитом, периаппендикулярным инфильтратом или аппендикулярным абсцессом, кишечной непроходимостью, сепсисом.

Хронический аппендицит у детей встречается реже, чем у взрослых. Он сопровождается рецидивирующими приступами болей в правой подвздошной области с тошнотой и повышением температуры.

Диагностика

Распознавание аппендицита требует проведения физикального, лабораторного, а при необходимости – инструментального обследования ребенка.

Пальпация живота у ребенка сопровождается напряжением мышц и резкой болезненностью подвздошной области, положительными симптомами раздражения брюшины (Щеткина – Блюмберга, Воскресенского). У маленьких детей обследование выполняется во время физиологического или медикаментозного сна. При трудностях диагностики проводится ректальное пальцевое исследование, при котором выявляется нависание и болезненность передней стенки прямой кишки, наличие инфильтрата, исключается другая патология.

В общем анализе крови определяется лейкоцитоз 11-15х109/л и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Исследование общего анализа мочи может выявлять реактивную лейкоцитурию, гематурию, альбуминурию. У девушек детородного возраста в программу обследования входит тест на беременность и консультация детского акушера-гинеколога.

При проведении УЗИ брюшной полости у детей удается выявить расширенный (более 6 см в диаметре) червеобразный отросток, наличие свободной жидкости в правой подвздошной ямке; при перфорации аппендикса обнаруживается периаппендикулярная флегмона. У младших детей с целью выявления защитного мышечного напряжения применяется электромиография передней брюшной стенки.

При неоднозначности в трактовке клинических и физикальных данных ребенку может потребоваться выполнение рентгенографии или КТ брюшной полости. При хроническом аппендиците у детей с дифференциально-диагностической целью может выполняться фиброгастродуоденоскопия, эскреторная урография, УЗИ органов малого таза, ректороманоскопия, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз и на яйца глистов, бактериологическое исследование кала. Диагностическая лапароскопия, как правило, переходит в лечебную.

Дифференциальную диагностику при подозрении на аппендицит у детей проводят с острым холециститом, панкреатитом, пиелонефритом, почечной коликой, аднекситом, апоплексией яичника, перекрутом кисты яичника, гастроэнтеритом, дизентерией, синдромом раздраженной кишки, аскаридозом, копростазом, мезаденитом, правосторонней пневмонией и плевритом. Для исключения заболеваний, сопровождающихся абдоминальным синдромом (ревматизма, геморрагического васкулита, кори, скарлатины, гриппа, ангины, гепатита), требуется тщательный осмотр кожных покровов и зева больного ребенка.

Лечение аппендицита у детей

При подозрении на аппендицит необходима немедленная госпитализация и обследование ребенка специалистами. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу грелку, ставить очистительную клизму, давать обезболивающие препараты и слабительное.

Наличие острого и хронического аппендицита у детей любого возраста служит абсолютным показанием к оперативному лечению. В педиатрии предпочтение отдается малотравматичной лапароскопической аппендэктомии, позволяющей сократить сроки послеоперационного восстановления.

При деструктивных формах аппендицита предоперационная подготовка не должна превышать 2-4 часов; при этом ребенку вводятся антибиотики, проводится инфузионная терапия. При осложненном аппендиците у детей выполняется открытая аппендэктомия.

Прогноз и профилактика

Прогноз в случае своевременно проведенной операции благоприятен. После деструктивных форм аппендицита может развиться спаечная болезнь. Летальность при аппендиците у детей составляет 0,1—0,3%.

Большое профилактическое значение имеет правильный режим питания, наблюдение за регулярным опорожнением кишечника ребенка, лечение хронических воспалительных заболеваний. Следует помнить, что течение аппендицита всегда стремительное и нередко атипичное, поэтому при любом недомогании (абдоминальных болях, диспепсических расстройствах, повышении температуры) необходима консультация педиатра.

Аппендицит у детей: признаки и симптомы

Признаки и симптомы аппендицита, а также лечение могут быть разными у детей, чем у взрослых.

Когда дети испытывают боль в области пупка, которая распространяется на нижнюю правую область живота, аппендицит часто является виновником.

Getty Images

Боль в животе является очень распространенным явлением, особенно у детей. В то время как боль в животе составляет около 9 процентов посещений детских учреждений в отделениях первичной медицинской помощи, согласно отчету, опубликованному в мае 2016 года в журнале American Family Physician, (1) боль в животе, которую испытывает ваш ребенок, обычно является результатом чего-то опасные для жизни, (2) такие как:

Если боль в животе вашего ребенка усиливается или длится более суток, это может быть признаком серьезного заболевания.Но опять же, есть длинный список заболеваний, которые могут вызвать эту боль в животе, включая:

Но если боль вашего ребенка начинается в области пупка и распространяется в нижнюю правую область живота, это может быть результатом аппендицита, заболевание, при котором аппендикс - маленький мешочек в форме пальца, прикрепленный к толстой кишке в нижней правой части живота, - воспаляется. У детей, которые получили неотложную медицинскую помощь по поводу острых болей в животе, около 10-30 процентов имели аппендицит или другое состояние, требующее хирургического вмешательства.(1)

Аппендицит чаще всего поражает подростков и тех, кому за двадцать, но это может случиться и у детей. По данным клиники Кливленда, ежегодно в Соединенных Штатах страдают около 80 000 детей. (3) Это обычно вызывается инфекцией брюшной полости, которая распространилась на аппендикс, или закупоркой, которая препятствовала аппендиксу.

Если боль в животе вашего ребенка усиливается при движении, глубоких вдохах, кашле или чихании, следует серьезно рассмотреть возможность возникновения у него аппендицита.

Тем не менее, важно искать другие признаки аппендицита.

Признаки и симптомы аппендицита у детей

У большинства взрослых существует очень специфический набор симптомов аппендицита, которые сопровождают боль в животе. К ним часто относятся:

  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Слабая лихорадка
  • Невозможность мочеиспускания или стула
  • Отек брюшной полости
  • Запор или диарея

Но исследования показывают, что аппендицит может повлиять на детей иначе, чем взрослые.Наряду с болью в животе, большинство детей с аппендицитом часто испытывают лихорадку и симптом, известный как «нежность отскока», (1) острая боль, которая развивается после того, как давление оказывается в нижней правой части живота и быстро высвобождается. У детей также может быть повышенное количество лейкоцитов, что является признаком инфекции. Ваш врач может проверить это с помощью анализа крови. (4)

Важно отметить, что хотя некоторые дети с аппендицитом действительно испытывают другие характерные симптомы состояния, включая тошноту, рвоту и отсутствие аппетита, эти признаки не являются предикторами аппендицита у детей, согласно исследованию, опубликованному в Июль 2007 года в журнале Американской медицинской ассоциации .(5)

Подробнее о симптомах аппендицита

Аппендицит может также вызывать различные наборы симптомов у очень маленьких детей. Некоторые исследования показывают, что дети в возрасте от 2 до 5 лет чаще всего испытывают боли в животе и рвоту, если у них аппендицит; лихорадка и потеря аппетита также часто происходят.

У детей младше 2 лет аппендицит обычно вызывает рвоту, вздутие живота или опухание живота, а также повышение температуры, хотя диарея также не редкость.(6)

Чтобы подтвердить диагноз аппендицита, врачи часто используют процедуры визуализации. Для детей Американский колледж радиологии рекомендует сначала выполнить УЗИ, а затем компьютерную томографию (КТ), только если УЗИ не дало результатов. Это связано с осторожностью при облучении детей. (7)

Лечение осложненного и неосложненного аппендицита у детей

Аппендэктомия, которая включает хирургическое удаление аппендикса, является стандартным методом лечения аппендицита у детей и взрослых.Если аппендицит не пойман на ранних стадиях, аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию брюшины, мембраны, которая выстилает брюшную полость. Эта инфекция, называемая перитонитом, может быстро распространяться, что может привести к смерти.

Поскольку аппендицит труднее диагностировать у детей, чем у взрослых, особенно у детей младше 5 лет, около 30 процентов детей с этим заболеванием будут страдать от перфорированного (разорванного) аппендикса до начала лечения. (3) (Некоторые данные свидетельствуют о том, что у детей младше пяти лет он может достигать 51 процента).(8)

Для детей с острым неперфорированным аппендицитом (имеется в виду, что аппендикс не разорван) срочная аппендэктомия является приемлемым оптимальным лечением. Однако после разрыва аппендикса существует два хирургических курса действия: ранняя аппендэктомия (выполненная в течение 24 часов после поступления) или интервальная аппендэктомия (выполненная через несколько недель) после применения антибиотиков для лечения инфекции.

Как отмечается в исследовании, опубликованном в октябре 2017 года в Педиатрия и неонатология, отмечается, что не было достигнуто четкого консенсуса относительно того, как лучше всего лечить разрывные отростки у детей - с помощью консервативного лечения (антибиотики с последующей интервальной аппендэктомией) или раннего аппендэктомии.(9)

Традиционно консервативное лечение было предпочтительным, но другие исследования, включая исследование, опубликованное в журнале JAMA Surgery , показали, что дети быстрее выздоравливают и реже страдают от постоперационных осложнений, такие как инфекции места хирургического вмешательства, если их разорванные отростки удалены в течение 24 часов после постановки диагноза. (10)

Исследователи, проводившие исследование по педиатрии и неонатологии 2017 г., проведенное в 2017 г., обнаружили, что такие пациенты могут выиграть от ранней аппендэктомии, так как это может сократить продолжительность приема антибиотиков, уменьшить необходимость увеличения количества антибиотиков и сократить продолжительность госпитализации. ,Они отмечают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить свои выводы. (9)

Когда острый аппендицит неосложнен и аппендикс не разорван, появляется все больше доказательств того, что антибиотики являются альтернативой хирургическому вмешательству у взрослых, и в последних исследованиях также изучалось, верно ли это в педиатрических случаях. Метаанализ исследований, опубликованных в марте 2017 года в Pediatrics , показал, что данные свидетельствуют о том, что неоперативное лечение является безопасным и эффективным у детей с острым неосложненным аппендицитом.(11)

Опять же, авторы исследования говорят, что необходимы дополнительные исследования. В настоящее время в Соединенных Штатах и ​​Соединенном Королевстве проводятся клинические испытания по изучению аппендэктомии в сравнении с неоперативным лечением у детей, чьи аппендиксы не разорваны. (12,13) ​​

Дополнительная отчетность Деборы Шапиро.

.
Детский аппендицит - причины, признаки и способы устранения

Наблюдение за тем, как ваш ребенок справляется с мучительной болью, и незнание причины - известный способ для панических атак у родителей Когда у вашего ребенка болит живот или голова, почти инстинктивно вызывать врача. Иногда, однако, болезнь или состояние оставляют родителей беспомощными. Первый шаг в борьбе с состоянием, которое вы не можете решить для своего ребенка, - это понять его. Такие состояния, как аппендицит, чрезвычайно болезненны для детей и могут привести к более серьезным последствиям, если их не лечить.На самом деле, если не лечить слишком долго, аппендицит может стать опасным для жизни.

Видео: Аппендицит у детей - признаки, лечение и профилактика

Что такое аппендицит?

Аппендицит - это состояние, которое вызывается тем, что аппендикс, расположенный в нижней части живота, воспален или заполнен гноем. Увеличенный аппендикс, приводящий к опуханию нижней части живота, является одним из самых болезненных состояний, с которыми может столкнуться маленький ребенок во время своего развития.Аппендицит может поразить любого в возрасте от десяти до тридцати лет. По мнению большинства педиатрических специалистов, боль в аппендиксе у детей встречается чаще, чем в аппендиксе, у взрослых.

Это состояние совершенно не заразно и, если его поймать рано, можно лечить без проблем. Иногда врачи рекомендуют операцию по удалению аппендикса у детей; не нужно беспокоиться. Эта процедура чрезвычайно низкая степень риска.

В случаях, когда аппендикс заражен, известно, что он взрывается, вызывая распространение вредных бактерий, которые могут распространять уже существующую бактериальную инфекцию или вызывать абсцесс.

Однако, если у аппендицита установлен положительный диагноз, немедленно обратитесь к врачу. Это состояние может быстро ухудшиться и привести к возможным летальным исходам.

Часто ли аппендицит у детей?

Аппендицит является распространенным заболеванием, которое регулярно поражает многих детей; это также то, что может повлиять на взрослых. Понимание того, кто подвергается наибольшему риску, может помочь вам определить, может ли пострадавший пострадать, и разбить возрастные группы, которым грозит самый высокий риск:

  • Аппендицит чаще всего встречается у детей в возрасте от 9 до 15 лет.Это известно как детский аппендицит.
  • Известно, что он проявляется у взрослых в возрасте до тридцати лет, но встречается не так часто. Вторая наиболее распространенная возрастная группа для аппендицита - 16-30.
  • Это условие вряд ли повлияет на малышей, младенцев и взрослых старше 30 лет, которые получают аппендицит. Хотя это крайне редко, теоретически это может повлиять на детей в возрасте от 2 до 8 лет и взрослых в возрасте старше 30 лет.

Что вызывает аппендицит у детей?

Это состояние возникает из-за воспаления, опухания или заражения аппендикса.Это может произойти, потому что сам орган подвергается воздействию и взаимодействует со стулом, паразитами и слизью. Это приводит к резкому разбавлению или блокированию кровоснабжения самого органа, что приводит к потере питания и в конечном итоге к смерти. Каждый орган требует кровоснабжения в качестве источника питания, приложение одинаковое. Недостаток крови, проникающей в эту стенку инфекций и примесей, вызывает повышение давления со стороны самого органа, что приводит к тому, что он начинает разрываться и создавать дыры, которые называют разрывом аппендикса.Этот разрыв приводит к утечке червеобразного отростка в брюшную полость, что приводит к возможным абсцессам.

В основном есть две причины, по которым у детей развивается аппендицит. Они являются:

  • Препятствия: Препятствие может быть полным или частичным. Это может быть вызвано рядом причин, таких как травма, инородные организмы, черви, опухоли или рак.
  • Инфекции: когда организм борется с инфекцией, аппендикс имеет тенденцию к опуханию. Однако некоторые инфекции вызывают опухание кишечных лимфатических узлов, что может привести к закупорке аппендикса.

Признаки и симптомы аппендицита у ребенка

Есть много признаков и симптомов, которые указывают на аппендицит у вашего ребенка. Знание этих признаков поможет вам подготовиться к любой проблеме с приложением вашего ребенка.

  1. Боль в нижней части живота: Аппендикс расположен в нижней правой части живота. Если ваш ребенок страдает аппендицитом, он будет жаловаться на год
.

Аппендицит у детей: признаки

Хотя аппендикс может быть небольшим органом, он может вызвать большие проблемы в случае заражения.

Аппендицит - это воспаление червеобразного отростка, возникающее, когда оно по какой-либо причине блокируется. Это включает в себя закупорку из-за затвердевшего стула, инфекции или воспаления в лимфатических узлах, расположенных в кишечнике.

По данным Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов, в Соединенных Штатах ежегодно аппендицит испытывают 70 000 детей.Состояние затрагивает больше мальчиков, чем девочек.

Хотя аппендицит является основной причиной операций на желудке у детей, он может быть серьезным заболеванием. При разрыве аппендикса бактерии попадут в брюшную полость. Это может вызвать серьезную инфекцию.

По данным клиники Кливленда, от 20 до 30 процентов детей испытывают разрыв приложения.

Симптомы аппендицита

Распознать аппендицит у вашего малыша сложно, потому что ваш ребенок не всегда может говорить полными словами или описывать их симптомы.

Аппендицит обычно начинается с боли в области пупка вашего ребенка. Симптомы, которые могут возникнуть у вашего ребенка:

  • учащенное сердцебиение
  • частое мочеиспускание и боль при мочеиспускании
  • слабая лихорадка
  • плохой аппетит
  • боль в животе, особенно в нижней правой части живота
  • рвота

По данным Цинциннати В детской больнице большинство детей с аппендицитом находятся в возрасте от 8 до 16 лет. Однако дети в возрасте до 5 лет могут заболеть.У них часто могут быть более серьезные последствия, потому что они не в состоянии говорить о своих симптомах. У ребенка могут быть заметные боли при движении, кашле, чихании или прикосновении к животу.

Иногда родитель или врач могут подумать, что аппендицит - это другое состояние. Некоторые состояния, которые вызывают подобные симптомы, включают:

  • инфекция мочевыводящих путей
  • камни в почках
  • тяжелые запоры
  • пневмония

Когда обращаться к врачу вашего ребенка

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аппендицит, очень важно увидеть доктор быстро.

Если у ребенка аппендицит и его не диагностируют в течение 48 часов, вероятность того, что аппендикс вашего ребенка может лопнуть или разорваться, значительно возрастет. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появляются такие симптомы, как аппендицит, например, боль в животе, которая прогрессирует до рвоты, плохого аппетита или лихорадки.

Врач вашего ребенка задаст вопросы о симптомах вашего ребенка. Они также могут заказать визуальные тесты, такие как УЗИ или КТ. Анализы крови и мочи также могут помочь поставить диагноз аппендицита и исключить другие заболевания.

Трудность с аппендицитом заключается в том, что никто не может однозначно сказать, что у ребенка аппендицит. Врач должен сделать свое предположение на основании симптомов вашего ребенка и любых результатов анализов. Хирургия - единственный способ окончательно определить, затронут ли приложение Вашего ребенка.

Какие методы лечения доступны для аппендицита?

Лечение аппендицита потребует хирургического удаления аппендикса. Если аппендикс вашего ребенка не лопнул, ему будут даны антибиотики, и приложение потребует удаления.

Однако, если аппендикс вашего ребенка разорвался, ему потребуется удаление аппендикса и ирригация брюшной полости. Это более масштабная операция, чтобы гарантировать, что бактерии, присутствующие внутри аппендикса, не перемещаются в другие части живота и не вызывают серьезную инфекцию.

Детям, чьи аппендиксы разорваны, часто приходится дольше оставаться в больнице, чтобы получать антибиотики внутривенно, потому что риск заражения очень высок.

Как помочь ребенку понять, что происходит

Когда вашему малышу требуется операция, вам может быть сложно объяснить состояние вашего ребенка.

Поскольку аппендицит часто требует неотложной хирургии, у вас не всегда есть много времени, чтобы подготовить своего ребенка. Этот подход может максимально помочь вашему ребенку:

  • Объясните своему ребенку, что у него есть проблема, которую необходимо устранить в больнице. Слова, которые могут вызвать у вашего ребенка ненужный страх, включают «порезать вас» или «открыть вас». Важно быть честным со своим ребенком в отношении лечения, но не создавать дополнительного страха.
  • Объясните, что операция может решить проблему.Скажите вашему ребенку, что он не будет чувствовать боли во время процедуры, потому что он будет спать, но что доктор его разбудит. В противном случае они могут ассоциировать «усыпление» с аналогичным лечением умирающих домашних животных.
  • Напомните своему ребенку, что процедура не из-за того, что он плохой или из-за того, что он сделал.
  • Объясните, что вы будете рядом со своим ребенком, как только сможете, и скоро ему станет лучше.

Если возможно, обеспечьте отвлечение до и после операции вашего ребенка.Примеры включают в себя новую книгу или игрушку или визиты любимого члена семьи.

Перспектива аппендицита у детей

Очень важно, чтобы ребенок, страдающий аппендицитом, быстро получил медицинскую помощь.

Хотя аппендицит редко является смертельным для детей, он может быть без лечения. Хотя аппендицит может быть трудно распознать, если симптомы вашего ребенка отличаются от их типичного вируса желудка, немедленно обратитесь за медицинской помощью. В случае аппендицита действительно лучше быть в безопасности, чем потом сожалеть.


Смотрите также