Откуда берутся околоплодные воды


Из чего состоят околоплодные воды? Чем грозит многоводие и маловодие?

Рассмотрены симптомы, причины возникновения и способы диагностики маловодия и многоводия.

Первым, с чем сталкивается будущий малыш в мамином организме, становится вода. Врачи ее называют амниотической жидкостью. Она обеспечивает малыша всем необходимым и выполняет множество функций.

Откуда берутся околоплодные воды и из чего они состоят?

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, растет не только эмбрион, но и образуются плодные оболочки, плацента и жидкость в которой будет находиться кроха.

Вода образуется из плазмы крови беременной женщины. Можно сказать, что организм отфильтровывает все ненужное с плазмы и этой жидкостью с новым составом обеспечивает ребенка.

Состав амниотической жидкости:

  • 97% обычная вода
  • Протеины
  • Аминокислоты
  • Минералы
  • Гормоны
  • Моча ребенка

Состав жидкости, в зависимости от срока беременности, меняется. Причем если на ранних сроках жидкость действительно напоминает плазму крови, то уже к концу беременности вода содержит очень много мочи плода. Ребенок каждый час заглатывает около 20 мл амниотической жидкости. До 14 недель вода проникает в организм ребенка через кожу. Позже, кожа ороговеет, и жидкость попадает по другим каналам.

Участие околоплодовых вод в родовом процессе

В первом периоде схваток вся вода разделена на две части. Первая часть находится непосредственно под головкой плода и упирается в шейку матки.

  • Пузырь с жидкостью растягивает маточный зев и провоцирует раскрытие матки
  • При недостаточном количестве воды давление на маточный зев минимальное, соответственно раскрытие происходит очень медленно. Родовой процесс замедляется, акушерка констатирует слабую родовую деятельность. Это состояние опасно гипоксией плода и различными родовыми травмами. В таком случае врачи прибегают к амниотомии, проще говоря, прокалывают пузырь
  • Во время того как разрывается пузырь, вода омывает родовые пути женщины, обеспечивает скольжение ребенка во время появления на свет
  • Остальная часть жидкости до самого рождения продолжает защищать ребенка. Она выливается во время рождения

При стремительных родах некоторые дети рождаются «в рубашке», это плодный мешок с водой, который не успел лопнуть.

Функции околоплодовых вод во время беременности: 7 основных функций

Амниотическая жидкость является не только питанием для крохи, она выполняет еще множество функций:

  • Защищает от механических повреждений
  • Препятствует проникновению громких звуков
  • Является источником полезных веществ
  • Обеспечивает постоянную температуру для малыша
  • Участвует в обмене веществ
  • Запускает процесс родовой деятельности
  • Омывает родовые пути, очищая их и делая скользкими

Каким должен быть объем околоплодовых вод? Чем грозит избыток и недостаток вод?

Количество амниотической жидкости меняется с ростом ребенка. Соответственно объем жидкости постепенно увеличивается:

  • В 10 недель количество воды совсем небольшое. Ориентировочно это чайная ложка
  • К 14 неделям объем воды составляет полстакана
  • В 25 недель количество воды поместится в пол литровую банку
  • К 30 неделям это 0,7 л
  • Перед родами количество воды примерно 800-1500 мл

Конечно, количество амниотической жидкости зависит от телосложения мамы и генетических факторов. Но при значительном превышении допустимого объема, врачи диагностируют многоводие. Это состояние очень опасное и может привести к таким последствиям:

  • Преждевременные роды
  • Неправильное положение плода в утробе
  • Маточные кровотечения
  • Осложнения во время родов. Часто происходит отслоение плаценты или выпадание пуповины

Но опасно не только чрезмерное количество околоплодных вод, но и их недостаток. Обычно встречаются такие нарушения при маловодии:

  • Деформация костной ткани плода
  • Асфиксия, которая приводит к нарушениям в работе нервной системы
  • Неправильное развитие конечностей плода

Как диагностировать многоводие?

Определить неладное можно уже на 30 недели беременности. Врач это может сделать при плановом осмотре.

  • При чрезмерном количестве воды живот большего размера, напряжен
  • При похлопывании живота с одной стороны, слышен шум с другой стороны
  • Сердечный ритм прослушивается плохо, его заглушают булькающие звуки
  • Матка напряжена, части тела ребенка пощупать невозможно
  • Если дно матки расположено намного выше, чем должно, то доктор может повести осмотр на кресле, для диагностики напряженности плодного пузыря

Но обычно врач женской консультации волнуется и не проводит вагинального осмотра во избежание нежелательных последствий. Беременную направляют на УЗИ.

Во время такого метода диагностики, при помощи ультразвукового датчика измеряют количество воды с четырех сторон от плода. После этого проводят подсчеты и выводят индекс амниотической жидкости. Если он больше 24 см, то — это многоводие. По другой методике расчета многоводие диагностируют при величине ИАЖ 8 см.

Чем может грозить многоводие плоду и беременной женщине?

Это опасное состояние, и чем больше воды, тем выше вероятность осложнений:

  • На ранних сроках при остром многоводии плод погибает
  • На поздних сроках чрезмерное количество амниотической жидкости приводит к разрыву матки
  • Неправильное положение плода
  • Риск обвития шеи ребенка пуповиной из-за его чрезмерной свободы
  • Поздний гестоз
  • Отеки у матери
  • Приступы рвоты
  • Постоянная изжога
  • Во время родов ребенок может занять косое положение, что чревато родовыми травмами
  • Снижение тонуса матки во время родов. Схватки очень слабые и женщина не может родить

Все это заканчивается преждевременными родами, экстренным кесарево сечением, или использованием щипцов, что может стать причиной инвалидности ребенка.

Особенности ведения беременности при многоводии: чего следует избегать беременной женщине?

При критическом многоводии лечение проводится в стационаре. В больнице определяют причины многоводия.

  • Если это инфекция, то беременную лечат антибиотиками
  • Если многоводие обусловлено резус-конфликтом, то вводят специальные препараты, указанные в протоколе
  • Часто многоводие обусловлено патологией плода. В таком случае женщину готовят к прерыванию беременности
  • Вместе с устранением причины многоводия, в стационаре вводят препараты, чтобы восстановить недостаток кислорода и питательных веществ у плода. Это сосудорасширяющие препараты, оксибаротерапия, антиоксиданты, витамины

Беременной при диагностировании многоводия не стоит отказываться от госпитализации. Это опасно для матери и плода. Никакие диеты и правильное питание не лечат многоводие. Необходимо найти причину и устранить ее, а это можно сделать лишь в стационаре.

Маловодие: причины и симптомы

Маловодие диагностируется очень плохо. Соответственно имеется риск усугубления проблемы с ростом плода. При выраженном маловодии у беременной наблюдается:

  • Тошнота
  • Сухость во рту
  • Боль при движении плода

Диагностировать или заподозрить маловодие может врач на плановом осмотре. Основными признаками маловодия являются:

  • Очень маленькие размеры живота
  • Дно матки находится очень низко
  • Слабая подвижность плода
  • Причины маловодия:
  • Пороки развития плода
  • Патологии плода
  • Хронические недуги матери
  • Патологии плаценты

Соответственно необязательно маловодие обусловлено плохим здоровьем матери, ведь плод тоже участвует в образовании и обновлении амниотической жидкости. Чаще всего при маловодии диагностируют проблемы выделительной системы у плода. Это может быть отсутствие почек, дисплазия почек, недоразвитость лоханки или уретры плода. То есть ребенок не может нормально перерабатывать жидкость и выводить ее из организма.

Какие проблемы могут возникнуть из-за маловодия и как их диагностировать?

В 50% случаев беременность при маловодии заканчивается преждевременными родами.

  • Из-за недостатка воды малыш не защищен от механических повреждений
  • Он не может свободно передвигаться внутри матери, соответственно имеет место задержка развития
  • Часто наблюдается косолапость и искривление позвоночника у плода
  • Нередко происходит сращивание стенок плаценты с плодом. При этом возможны уродства плода

Чтобы вовремя предупредить патологии развития плода, проводят внеплановое УЗИ. Если у ребенка диагностируют какую-то серьезную патологию, беременную готовят к аборту по медикаментозным показаниям. Если причиной маловодия является ожирение, сахарный диабет или какая-то болезнь женщины, назначают лечение. При незначительном маловодии беременную лечат амбулаторно, госпитализация не требуется.

Беременность при маловодии и многоводии: советы и отзывы

Придерживайтесь всех рекомендаций врача. Нередко причиной развития патологии является недоразвитость плода. Не отказывайтесь от амниоцентеза. Это манипуляция, в процессе которой берутся на анализ околоплодные воды. В ходе исследований можно не только убедиться в правильности диагноза, но и определить состояние ребенка.

Если доктор назначает диету, старайтесь ее придерживаться. Важно правильно питаться и не переедать при сахарном диабете и ожирении.

Маловодие и многоводие – серьезные нарушения, которые могут привести к преждевременным родам и уродству плода. Не пускайте все на самотек и не пропускайте плановые осмотры и скрининги. Ранняя диагностика поможет вам сохранить беременность и родить здорового малыша.

ВИДЕО: Многоводие при беременности

Амниотическая жидкость: функции и расстройства

Амниотическая жидкость - это прозрачная желтая жидкость, которая обнаруживается в течение первых 12 дней после зачатия в амниотическом мешке. Он окружает растущего ребенка в матке.

Амниотическая жидкость имеет много важных функций и жизненно важна для здорового развития плода. Однако, если количество околоплодных вод внутри матки слишком мало или слишком велико, могут возникнуть осложнения.

В этой статье рассматриваются многие функции околоплодных вод, а также то, что происходит, когда уровни околоплодных вод слишком высоки или слишком низки.

Быстрые факты об амниотической жидкости

  • Сначала амниотическая жидкость состоит из воды из материнского тела, но постепенно большая часть состоит из мочи ребенка.
  • Он также содержит важные питательные вещества, гормоны и антитела и помогает защитить ребенка от ударов и травм.
  • Если уровень околоплодных вод слишком низкий или слишком высокий, это может стать проблемой.

Пока ребенок находится в утробе матери, он находится внутри амниотического мешка, мешка, состоящего из двух оболочек, амниона и хориона.Плод растет и развивается внутри этого мешочка, окруженного околоплодными водами.

Первоначально жидкость состоит из воды, вырабатываемой матерью. Однако примерно к 20 неделе беременности это полностью заменяется мочой плода, поскольку плод глотает и выделяет жидкость.

Амниотическая жидкость также содержит жизненно важные компоненты, такие как питательные вещества, гормоны и борющиеся с инфекцией антитела.

Если амниотическая жидкость зеленого или коричневого цвета, это означает, что ребенок прошел меконий до рождения.Меконий - это название первого испражнения.

Меконий в жидкости может быть проблематичным. Это может вызвать проблемы с дыханием, называемые синдромом аспирации мекония, который возникает, когда меконий попадает в легкие. В некоторых случаях детям потребуется лечение после рождения.

Амниотическая жидкость отвечает за:

  • Защита плода: Жидкость защищает ребенка от внешних воздействий, выступая в роли амортизатора.
  • Контроль температуры: Жидкость изолирует ребенка, поддерживает его в тепле и поддерживает постоянную температуру.
  • Инфекционный контроль: Амниотическая жидкость содержит антитела.
  • Развитие легких и пищеварительной системы: Дышая и проглатывая амниотическую жидкость, ребенок тренируется, используя мышцы этих систем по мере их роста.
  • Развитие мышц и костей: Когда ребенок плавает в амниотическом мешочке, у него появляется возможность свободно двигаться, давая возможность мышцам и костям развиваться должным образом.
  • Смазка Амниотическая жидкость предотвращает срастание частей тела, таких как пальцы рук и ног; лямки могут возникнуть, если уровень амниотической жидкости низкий.
  • Опора пуповины: Жидкость в матке предотвращает сдавливание пуповины. Этот шнур транспортирует пищу и кислород от плаценты к растущему плоду.

Как правило, уровень околоплодных вод находится на самом высоком уровне около 36 беременности, около 1 кварта. Этот уровень уменьшается с приближением рождения.

Когда вода ломается, околоплодный мешок рвется. Амниотическая жидкость, содержащаяся в мешочке, начинает вытекать через шейку матки и влагалище.

Воды обычно разбиваются к концу первой стадии родов. Согласно Сегодняшнему Родителю , только около 15 процентов вод ломаются после начала труда. Когда это происходит, пришло время обратиться к поставщику медицинских услуг, поскольку доставка может быть неизбежной.

В некоторых случаях количество околоплодных вод может быть больше или меньше нормы.

Oligohydramnios - это когда слишком мало амниотической жидкости.

Polyhydramnios, также упоминается как гидрамниоз или расстройство околоплодных вод, когда слишком много жидкости.

Oligohydramnios

Низкий уровень околоплодных вод, называемый oligohydramnios, встречается в 4 процентах всех беременностей и в 12 процентах беременностей после родов.

Oligohydramnios присутствует, когда индекс амниотической жидкости (AFI), видимый при ультразвуковом измерении, составляет менее 5 см (нормальный индекс 5-25 см), а максимальный вертикальный карман (MVP) составляет менее 2 см.

Это может быть очевидным в случаях утечки жидкости из слезы в амниотических мембранах, измеряемой небольшими для определенной стадии беременности, или если плод движется не так сильно, как ожидалось.

Это также может произойти у матерей с историей любого из следующих заболеваний:

  • до беременности с ограничением роста
  • хроническое высокое кровяное давление (гипертония)
  • проблемы с плацентой, например, отрыв
  • преэклампсия
  • диабет
  • волчанка
  • многоплодная беременность, например двойня или тройня
  • врожденные дефекты, такие как почечные аномалии
  • роды после даты родов
  • другие неизвестные причины, известные как идиопатические

Олигогидрамниоз может произойти в течение любого триместра но это более серьезная проблема в течение первых 6 месяцев беременности.В течение этого времени повышается риск врожденных дефектов, прерывания беременности, преждевременных родов или гибели новорожденных.

Если уровень жидкости низкий в последнем триместре, риски включают в себя:

  • медленный рост плода
  • осложнения родов
  • необходимость кесарева сечения

Остальная часть беременности будет тщательно контролироваться для обеспечения нормального развития происходит.

Врачи могут использовать следующие тесты:

  • Тесты без стресса: Для проверки сердцебиения ребенка, когда он отдыхает и когда он движется.
  • Биофизическое профилирование: Ультразвуковое сканирование позволяет определить движения ребенка, мышечный тонус, дыхание и уровень околоплодных вод. Это может сопровождаться тестом на стресс.
  • Количество ударов плода: Время, которое требуется ребенку, чтобы ударить определенное количество раз.
  • Доплеровские исследования: Они используют звуковые волны для проверки кровотока у ребенка.

В некоторых случаях врачи могут решить, что для защиты матери или ребенка необходимо будет стимулировать роды.Амниоинфузия (вливание физиологического раствора в матку), увеличение материнской жидкости и постельный режим также могут быть необходимы.

Вероятность осложнений родов выше из-за риска сдавливания пуповины. Амниоинфузия может понадобиться во время родов. В некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение.

Polyhydramnios

Когда амниотической жидкости слишком много, это называется polyhydramnios. По данным Американской ассоциации беременности, это происходит в 1 процентах всех беременностей.

Polyhydramnios присутствует, когда AFI составляет более 24 сантиметров (см), а MVP имеет размеры более 8 см.

Расстройства плода , которые могут привести к полигидрамниозу, включают:

  • расстройства желудочно-кишечного тракта, включая атрезию двенадцатиперстной кишки или пищевода, гастрохизис и диафрагмальную грыжу
  • расстройства головного мозга или нервной системы, такие как анэнцефалия или миотоническая дистрофия
  • 121112 нарушение роста
  • проблемы с сердечным ритмом плода
  • инфекция
  • синдром Беквита-Видемана, который является врожденным нарушением роста
  • аномалий легкого плода
  • hydrops fetalis, при котором ненормальный уровень воды накапливается во множественных областях тела плода
  • синдром двойного переливания, когда один ребенок получает больше крови, чем другой
  • несоответствующая кровь между матерью и ребенком, например, резус-несовместимость или болезни Келла

Плохо контролируемый материнский диабет также увеличивает риск.

Слишком много жидкости может также вырабатываться во время многоплодной беременности, когда мать рожает более одного плода.

Симптомы у матери могут включать боли в животе и затрудненное дыхание из-за расширения матки.

Другие осложнения включают в себя:

  • преждевременные роды
  • преждевременный разрыв плодных оболочек
  • отслойка плаценты
  • мертворождение
  • послеродовое кровотечение
  • недоразвитие плода
  • выпадение пуповинной кости

Рекомендуется частое обследование на наличие у матери и диабет может быть рекомендовано, тестирование на наличие у беременных детей и диабет может быть будут получены для контроля уровня околоплодных вод в матке.

Легкие случаи polyhydramnios обычно проходят без лечения.

В более тяжелых случаях, возможно, потребуется уменьшить количество жидкости с помощью амниоцентеза или лекарства под названием индометацин. Это уменьшает количество мочи, которое вырабатывает ребенок.

Иногда жидкость протекает до того, как вода распадется. По данным Американской Ассоциации Беременности, только 1 из 10 женщин будет испытывать резкий поток жидкости при разрыве воды. Для большинства это начнется как струйка или утечка.

Иногда то, что выглядит как утечка жидкости, на самом деле является мочой, потому что матка давит на мочевой пузырь.

Если жидкость не имеет цвета и запаха, это будет околоплодные воды, и вам следует обратиться к врачу, так как роды обычно начинаются в ближайшее время.

Если жидкость зеленая, коричневато-зеленая или имеет неприятный запах, это может указывать на наличие мекония или инфекцию. Нужно обратиться к врачу.

Преждевременный разрыв мембран

Если протечка или разрыв происходят до 37 недель, это называется преждевременным разрывом мембран (PROM). В зависимости от того, как рано это произойдет, это может иметь серьезные последствия для матери и будущего ребенка.Это затрагивает приблизительно 2 из 100 беременностей.

Это называется преждевременным разрывом, но также возможно преждевременный разрыв в срок. То есть, когда заканчивается 37 или более недель беременности, но роды не начинаются спонтанно в течение 6 часов после разрыва мембраны.

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и избегать секса или попадания чего-либо во влагалище, так как это может привести к инфекции.

Любой, кто обеспокоен утечкой или уровнем амниотической жидкости во время беременности, должен обсудить это со своим врачом.

Что вызывает oligohydramnios и что это значит для вас и вашего ребенка

Что такое олигогидрамниос?

Когда в вашей матке слишком мало амниотической жидкости в любой момент беременности, это называется олигогидрамниос. (Когда их слишком много, это называется polyhydramnios.) Это чаще всего встречается в конце третьего триместра, особенно если вы просрочены, и обычно не является признаком проблемы.

Что такое околоплодные воды?

Амниотическая жидкость заполняет мешок, окружающий вашего развивающегося ребенка, и играет несколько важных ролей:

  • Он защищает вашего ребенка от травм (например, если вы упали).
  • Предотвращает сжатие пуповины, что уменьшит снабжение вашего ребенка кислородом.
  • Помогает поддерживать постоянную температуру в утробе матери.
  • Защищает от инфекции.
  • Это позволяет вашему ребенку двигаться так, чтобы его мышцы и кости развивались правильно.
  • Это помогает пищеварительной и дыхательной системам развиваться по мере того, как ваш ребенок глотает, выводит их из организма, «вдыхает» и «выдыхает» из легких.

Откуда берется амниотическая жидкость?

В течение первых 14 недель беременности жидкость попадает из системы кровообращения в амниотический мешок.В начале второго триместра ребенок начинает глотать жидкость, пропускает ее через почки и выделяет ее в виде мочи, которую она затем глотает снова, перерабатывая полный объем околоплодных вод каждые несколько часов. (Да, это означает, что большая часть жидкости в конечном итоге является мочой вашего ребенка!)

Итак, ваш ребенок играет важную роль в поддержании нужного количества жидкости в амниотическом мешочке. Однако иногда эта система выходит из строя, в результате чего либо слишком много, либо слишком мало жидкости - и то, и другое может создавать проблемы.

Сколько амниотической жидкости я должен иметь?

При нормальных обстоятельствах количество околоплодных вод у вас увеличивается до начала вашего третьего триместра. На пике от 34 до 36 недель вы можете нести около литра амниотической жидкости. После этого оно постепенно уменьшается, пока вы не родите.

Как я узнаю, что у меня низкий уровень околоплодных вод?

Ваш лечащий врач может заподозрить эту проблему, если у вас течет жидкость, вы измеряете мало для вашей стадии беременности или не чувствуете, что ваш ребенок сильно двигается.Она также может быть настороже, если у вас ранее был ребенок, рост которого был ограничен, или если у вас есть определенные осложнения беременности (см. Осложнения у матери ниже), или если у вас истек срок родов.

Чтобы узнать, что происходит, ваш врач отправит вас на УЗИ. Сонограф измеряет наибольшие карманы околоплодных вод в четырех различных отделах вашей матки и складывает их вместе, чтобы увидеть, где вы оцениваете индекс околоплодных вод (AFI). Нормальная мера для третьего триместра составляет от 5 до 25 сантиметров (см).Всего менее 5 см считается низким.

Что может быть причиной олигогидрамнионов?

Эксперты не всегда знают, что вызывает низкий уровень околоплодных вод. На самом деле, большинство женщин с олигогидрамниями не имеют определенной причины. Чем позже во время беременности развивается состояние, тем лучше перспективы для вашего ребенка.

Вот наиболее распространенные причины возникновения олигогидрамнионов:

Маленький ребенок.
Маленькие дети будут производить меньше жидкости.

Материнские осложнения.
Осложнения, такие как хроническое высокое кровяное давление, преэклампсия, диабет и волчанка, могут привести к снижению уровня амниотической жидкости.

Проблемы с плацентой
Проблема с вашей плацентой, такая как частичное отслоение, при котором плацента отслаивается от внутренней стенки матки, может привести к низкому уровню околоплодных вод. Если плацента не снабжает вашего ребенка достаточным количеством крови и питательных веществ, он прекращает выделять мочу.

Менее распространенные причины oligohydramnios включают в себя:

Протекающие или разрывные мембраны
Небольшая разрывная оболочка околоплодных вод может привести к вытеканию жидкости.Это может произойти в любой момент вашей беременности, но чаще вы приближаетесь к родам. Вы можете заметить утечку жидкости самостоятельно, если обнаружите, что ваше нижнее белье мокрое, или ваш врач может обнаружить его во время обследования. Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что у вас протекает амниотическая жидкость.

Разорванная мембрана может увеличить риск заражения как для вас, так и для вашего ребенка, поскольку она обеспечивает путь проникновения бактерий в амниотический мешок. Иногда слеза в мешочке заживает сама по себе, утечка прекращается, и уровень жидкости возвращается к норме.(Обычно это происходит, если протекание происходит после амниоцентеза.)

Некоторые лекарства
Некоторые лекарства, такие как ингибиторы АПФ, могут способствовать олигогидрамниозу.

Перевозка двойников или кратных
Вы рискуете получить низкий уровень жидкости, если носите двойников или кратных. Oligohydramnios, вероятно, имеет место в случае синдрома переливания от одного к другому, при котором у одного близнеца слишком мало амниотической жидкости, а у другого слишком много.

Прошлая дата родов
Снижение амниотической жидкости является одним из рисков послеродовой беременности.Прошло две недели и более, и вы можете подвергнуть себя риску возникновения олигогидрамнионов.

Аномалии плода
Если в первом или втором триместре вы обнаружили низкий уровень околоплодных вод, это может означать, что у вашего ребенка врожденный дефект. Например, если его почки отсутствуют или не развиваются должным образом, или его мочевые пути заблокированы, ваш ребенок не будет выделять достаточное количество мочи для поддержания уровня околоплодных вод.

Опасен ли олигогидрамниос для моего ребенка?

Не обычно.Большинство случаев oligohydramnios в третьем триместре не приведет к осложнениям для вашего ребенка. Однако, если уровень жидкости становится очень низким, существует некоторый риск для вашего ребенка, потому что пуповина может сдавливаться, мешая ребенку получать достаточно пищи и кислорода. Вот почему женщины с олигогидрамниями в срок имеют более высокий уровень вмешательств или проблем во время родов, в том числе:

Нечасто, когда низкий уровень околоплодных вод развивается в первые два триместра, но если это происходит, это может привести к:

Что произойдет, если мне поставят диагноз олигогидрамниос?

Если у вас низкий уровень околоплодных вод, ваш опекун будет внимательно следить за вашей беременностью, чтобы ваш ребенок продолжал нормально расти.Как будет проходить беременность, зависит от того, как далеко вы продвинулись, как поживает ваш ребенок и есть ли у вас другие осложнения.

Если вы и ваш ребенок здоровы, и к концу беременности у вас развивается олигогидрамниос, вас могут чаще контролировать, но может не потребоваться никакого лечения.

Если ваш oligohydramnios касается, процедуры могут включать в себя:

  • Дополнительный мониторинг . Ваш ребенок будет очень тщательно контролироваться с помощью частых ультразвуковых и нестрессовых тестов, а также биофизических профилей и, возможно, доплеровских исследований.Вам будет предложено пить много жидкости, подсчитывать удары плода и немедленно сообщить своему опекуну, если вы заметите, что ваш ребенок становится менее активным.
  • Индукция . Если вы в ближайшем будущем, труд будет вызван. В некоторых случаях вам может понадобиться родить ребенка рано - например, если у вас тяжелая преэклампсия или ребенок не процветает в утробе матери.
  • Гидратация . Поддержание гидратации - выпивая литр или две воды - может временно увеличить объем околоплодных вод, особенно если вы обезвожены.В некоторых случаях внутривенные жидкости даются маме.
  • Кесарево сечение . Если ваш ребенок не может спокойно переносить роды, ваш врач или акушерка порекомендуют кесарево сечение.
.

Признаки и что делать

Амниотическая жидкость - это жидкость, которая окружает плод в утробе матери. Он имеет ряд функций, все из которых относятся к развитию плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешочке, который обычно ломается, когда женщина начинает рожать. Иногда он может рано разорваться, что называется преждевременным разрывом мембран (PROM).

В этой статье вы узнаете о признаках протекания околоплодных вод, общих причинах PROM и о том, когда следует обратиться к врачу.

Утечка амниотической жидкости может ощущаться как прилив теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Это обычно будет ясно и без запаха, но может иногда содержать следы крови или слизи.

Если жидкость является околоплодными водами, она вряд ли прекратит вытекать.

Признаки того, что это не амниотическая жидкость

Во время беременности матка сидит на мочевом пузыре, поэтому беременные женщины нередко могут слить мочу. Если выделения пахнут как моча, это, вероятно, так.

Женщины также могут испытывать увеличение выделения из влагалища во время беременности.Нормальные выделения обычно имеют мягкий запах и выглядят молочно.

Поделиться на PinterestА человек должен обратиться к врачу, если подозревает, что у него протекает амниотическая жидкость.

Если жидкость не является мочой или выделениями, лучше поговорить с врачом.

Женщинам, которые также испытывают следующие симптомы, следует также обратиться за медицинской помощью:

  • дурно пахнущие, коричневые или зеленые выделения из влагалища
  • лихорадка
  • ощущение матки чувствительным
  • учащенное сердцебиение
  • уменьшение или отсутствие увеличение веса

В ожидании медицинской помощи женщина не должна использовать тампоны, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять пробу жидкости, чтобы определить, является ли она околоплодными водами. Они также могут проводить испытания для определения причины утечки.

Эти тесты могут включать вагинальное обследование, чтобы определить, расширяется ли шейка матки и рожает ли женщина. Ультразвук может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут выполнить тест на краситель, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и попросить женщину надеть гигиеническую прокладку.Если краситель появляется на подушке, это может указывать на протекание околоплодных вод.

Амниотический мешок разрывается, когда женщина начинает рожать. Люди часто называют это разрушением воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытывает «драматический выброс» околоплодных вод. Для большинства женщин это больше похоже на постоянную струйку.

Иногда амниотический мешок ломается или протекает до начала родов. Если амниотический мешок разрывается до 37-й недели беременности, врачи называют его преждевременным PROM.

Женщины, которые забеременели менее чем через 6 месяцев после последнего родов или имеют более одного ребенка, имеют более высокий риск PROM.

Другие факторы, которые могут привести к PROM:

  • сокращения, которые оказывают давление на амниотический мешок, заставляя его разрывать
  • иглы амниоцентеза, делая отверстие, которое занимает слишком много времени, чтобы залечить
  • серкляж, процедура, при которой врачи сшивают шейка матки закрывается до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
  • , инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) или инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП),
  • с медицинскими состояниями, такими как заболевания легких и синдром Элерса-Данлоса,
  • с воздействием вредных веществ, включая табак запрещенные наркотики и алкоголь
  • слишком много или слишком мало амниотической жидкости
  • плацента отделяется от матки

Лечение будет зависеть от причины утечки, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, а это означает, что женщина должна уменьшить свою деятельность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздерживаться от секса.

Если у женщины инфекция, врач назначит антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут начать роды, используя препарат под названием окситоцин. Кроме того, лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если еще слишком рано для родов.

Приблизительно через 12 дней беременности вокруг растущего плода образуется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

  • защита и амортизация плода
  • , поддерживая плод при постоянной температуре
  • , позволяя плоду дышать в жидкости, в то время как легкие растут и развиваются
  • , помогая плоду пищеварительная система растет и развивается при проглатывании жидкости
  • , помогая мышцам и костям развиваться плоду, когда они перемещаются в жидкости
  • , защищая пуповину, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

Амниотическая жидкость состоит в основном из воды в течение первых 20 недель беременности.После этого он также содержит питательные вещества, гормоны, антитела и мочу ребенка.

Количество жидкости в амниотическом мешке имеет тенденцию увеличиваться примерно до 36-й недели беременности, когда оно начинает уменьшаться. На своем пике внутри мешка находится около 1 литра амниотической жидкости.

Во время беременности женщины нередко испытывают больше выделений из влагалища, чем обычно. Выделения из влагалища обычно пахнут мягко и кажутся молочными. Женщины могут также мочиться во время беременности.

Беременная женщина с жидкостью, отличной от мочи или нормальных выделений из влагалища, должна обратиться к врачу. Это особенно верно, если жидкость зеленая, коричневая или имеет неприятный запах.

Протекающая амниотическая жидкость обычно будет чистой и без запаха и будет продолжать вытекать.


Смотрите также