Перекрут гидатиды яичка у детей фото


Перекрут гидатиды яичка у мальчиков, фото, причины, лечение

Причины, из-за которых мужчина может столкнуться с таким явлением как перекрут гидратиды яичка, разнообразны. По МКБ 10 заболевание имеет номер N 44-N51. В первую очередь важно, как можно скорее выявить данное заболевание.

Для этого нужно знать, как определить болезнь, после этого можно судить о том, что делать с таким явлением. Зачастую без обращения к специалисту не обойтись, в особенности, если заболевание обнаружилось у подростка, а тем более у новорожденного.

Что это

Гидатидой яичка называют рудимент мюллеровых протоков. Последние представляют собой расширение кистевидного характера и являются добавочными образованиями яичка. Данная структура связана с яичком и придатком или прикреплена к ним при помощи ножки. Образование гидратид происходит на протяжении периода полового развития случае не полной редукции мюллеровых протоков.

По диаметру они бывают среднем 5 мм. Перекрут чаще всего встречается у подростков, реже с таким явлением сталкиваются мужчины. После появления перекрута гидатиды наблюдается некроз из-за отсутствия должного питания структур. Гидатида перекручивается вокруг оси своего прикрепления.

Изначальное название гидатиды яичка – аппендикс, однако, чтобы при диагностике путать данную болезнь с аппендиксом кишки, рудименты оставили название гидатида.

Причины

Наличие гидатид на яичке является нормальным состоянием половой системы мужчины и никакого вреда организму не причиняет. Большое количество мужчин даже не догадывается о существовании подобного рудимента.

Однако, бывают ситуации, когда из-за некоторых провоцирующих факторов происходит перекрут гидатиды вокруг своей оси.

Такая ситуация может произойти из-за следующих провоцирующих факторов:

  • любая травма, механическое повреждение мошонки;
  • резкое сокращение мышцы, которая отвечает за удержание и подъём яичка;
  • это может случиться при длительном переохлаждении;
  • спровоцировать сокращение мышечных тканей может эмоциональное возбуждение, мелкая травма.

Одним из важных моментов, при такой патологии является состояние соединительной ткани в органах половой системы, а именно ее зрелость.

Соответственно, если соединительная ткань ещё полностью не сформирована, то есть вероятность, что при любой мелкой травме или нервном перенапряжении произойдёт перекрут рудимента яичка. Именно это объясняет, тот факт, что перекрут яичка у ребенка или уже у подростка встречается гораздо чаще чем, у взрослого мужчины.

Симптомы

Перекрут гидатиды яичка у мальчиков и у мужчин имеет типичную, ярко выраженную симптоматику, которую разделяют на несколько стадий в зависимости от развития патологии:

для начальной стадии характерен ярко выраженный болевой синдром в области мошонки. Обычно боль смещена в сторону правого или левого яичка. Кроме этого появляется сильная отечность внешних половых органов мальчика. Температура в этой области повышается, кожный покров становится красным.

Изменение цвета кожного покрова при перекруте гидатиды яичка у детей наблюдается в верхнем полюсе яичка, на котором случился перекрут рудимента;

для второй стадии характерно самопроизвольное исчезновение отечности, после чего происходит появление бугорка, напоминающего фасоль. Бугорок отчётливо заметен и появляется вместо аппендикса яичка. По окраске такой бугорок красный или коричневый и отчётливо виден.

Близлежащая область кожного покрова также со временем краснеет. Непосредственно образование при пальпации начинает сильно болеть, но болевой синдром проявляется постоянно и охватывает всю область промежности. Во время ходьбы боль усиливается.

Лечение

Для избавления от патологии требуется операция. Для детей старшего возраста и взрослых мужчин предусмотрено проведение операции с использованием местной анестезии.

Если перекрут гидатиды появился у новорожденного или у ребёнка младшего возраста, то операцию проводят, используя общий наркоз. В процессе операции хирург разрезает кожный покров в верхней части пораженного яичка, после этого проводится ревизия полости мошонки.

Зачастую на этом этапе врач обнаруживает уплотнение чёрного или темно-коричневого цвета, фасолевидной формы и пережимает его в основании. После этого проводят отсечение образования при помощи скальпеля и отправляют в дальнейшем на гистологическое исследование в лабораторию.

Последним этапом в операции является проведение специальной нити под зажим и ее фиксация. Это необходимо для предотвращения интраоперационного кровотечения. Также используют дренажную трубку или резинку, которую вводят в мошонку и послойно ушивают рану.

После операции

 

В послеоперационный период требуется больному пропить курс антибиотиков, обладающих широким спектром действия, их назначит врач. Это необходимо для предотвращения инфицирования Зачастую для такой цели применяют антибиотики ряда пенициллиновых, Цефтриаксон.

Кроме того, что требуется курс антибиотикотерапии, необходимо некоторое время после операции проводить местную обработку антисептиками. Хорошо для этих целей подходит йод (спиртовой или водный раствор).

Снятие швов происходит через неделю ‑ 8 дней с момента операции. Учитывая, что удаление аппендикса яичка (гидатиды) не относятся к особо травматичной операции, то в большинстве случаев не прибегают к использованию эластических плавок, необходимых для фиксирования мошонки в одном положении. Таковые необходимо использовать только, если есть серозный или гнойный выпот в полости мошонки.

В некоторых медицинских учреждениях после перекрута яичка у мальчиков и проведения операции прибегают к физиотерапевтическим методам, а именно используют магнитотерапию, гальванизацию и УВЧ.

Кроме вышеуказанных мероприятий, которые требует послеоперационный период, важно следить за состоянием здоровья и проводить профилактику любых, даже самых легких заболеваний (например, простудных).

Попадание любой патогенной микрофлоры в организм, вирусов, бактерий может нанести серьезный ущерб организму и последствия после операции в таком случае будут весьма негативные. Во время оперативного вмешательства происходит частичное разрушение гематотестикулярного барьера, который отвечает за защиту ткани яичек от попадания в неё патогенов.

До того момента, пока барьер не регенерирует, болеть нежелательно и необходимо всячески избегать стрессовых ситуаций для организма, в особенности переохлаждения и психоэмоционального стресса.

Осложнения

В большинстве случаев с осложнениями сталкиваются только те пациенты, которые вовремя не распознали заболевание или не обратились к врачу. Также с осложнениями можно столкнуться в случае неграмотного лечения.

К негативным последствиям, которым приводит халатное отношение к здоровью или неграмотная терапия, относят расплавление гидатиды, из-за которой быстро и в большом количестве появляется гнойное вещество в мошонке.

В последующем это приводит к рахиту или эпидидимиту. В такой ситуации есть риск, что для избавления от патологии, которая появилась как последствие перекрута гидатиды яичка у ребёнка или взрослого, придется удалять половые органы мужчины.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

При первом подозрении на перекрут гидатиды яичка, как мальчику, так и взрослому мужчине важно обратиться к врачу. Сделать это нужно как можно скорее, чтобы была возможность избавиться от проблемы быстро и без последствий.

Читайте также:

Проблемы у мужчин

Кручение яичка у детей

Что такое перекрут яичка у детей?

Кручение яичка - болезненное скручивание яичек мальчика и семенного канатика. Сперматозоид представляет собой набор нервов, протоков и кровеносных сосудов, которые ведет от паха к яичкам. Кручение может произойти с одним или обоими яичками. Кручение заставляет кровь не течь к яичкам. Это может повредить их. Потребности в лечении быть сделано немедленно, чтобы предотвратить длительное (постоянное) повреждение яичек.

Что вызывает перекрут яичка у ребенка?

Кручение яичка у мальчиков и подростков происходит, когда яички не полностью прикреплены в мошонку. Это позволяет яичкам двигаться более свободно и скручиваться. Кручение может произойти во время физической активности.

Кручение яичка у ребенка происходит, когда мешочек вокруг яичек не прикрепляется к мошонке.

Какие дети подвержены перекруту яичек?

Перекрут яичка часто встречается у мальчиков в возрасте 10 лет и старше.Это может также происходит, когда ребенок растет в матке матери, или вскоре после того, как ребенок Родился. Такое состояние иногда наблюдается у отцов, сыновей и братьев. Это означает, что может быть связан с геном.

Каковы симптомы перекрута яичка у ребенка?

Серьезность симптомов зависит от того, частично или полностью скручено яичко. Симптомы могут возникнуть немного по-разному у каждого ребенка.Мошонка может быть:

  • Болезненный (боль часто очень тяжелая)
  • Красный
  • опухший
  • Фирма (в детстве)
  • Ушиб (у ребенка)
  • ближе к паху

У вашего ребенка могут быть тошнота и рвота.

Кручение яичка является хирургическим чрезвычайная ситуация. Если вы думаете, что у вашего сына перекрут яичка, его следует отделение неотложной помощи сразу для оценки.

Симптомы перекрута яичка может показаться, что другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок видит свое здоровье Поставщик, или рассматривается в отделении неотложной помощи, для диагностики.

Как диагностируется перекрут яичка у ребенка?

Медицинский работник спросит вас о симптомах вашего ребенка и История здоровья. Он или она может также спросить об истории здоровья вашей семьи. Провайдер даст вашему сыну физический экзамен.У него также могут быть анализы, такие как УЗИ. это это безболезненный тест, который использует звуковые волны, чтобы увидеть мошонку и яички и проверить кровоток.

Как лечить перекрут яичка у ребенка?

Кручение яичка часто необходимо лечиться сразу. Чем тяжелее скручивание, тем быстрее проходит лечение. необходимо. В некоторых случаях торсион может раскручиваться вручную. Но операция все еще нужна держать яичко на месте, чтобы не было повторения кручения.Чтобы уменьшить риск долгосрочные проблемы, операция должна быть сделана в течение 6 часов после появления симптомов. Хирургия также может помочь предотвратить повторение кручения

Поговорите с медицинскими работниками вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех видов лечения.

Каковы возможные осложнения перекрута яичка у ребенка?

Если условие не лечится быстро, это может привести к потере яичка.

Когда мне следует позвонить медицинскому работнику моего ребенка?

Перекрут яичка - неотложная медицинская помощь. Если вы считаете, что у вашего сына перекрут яичка, его следует немедленно отправить в отделение неотложной помощи для обследования.

После операции позвоните врачу, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
  • Новые симптомы

Ключевые моменты о перекрут яичка у детей

  • Кручение яичка является болезненным скручивание яичек мальчика и семенного канатика.Это может случиться с одним или обоими тестикулы.
  • Кручение заставляет кровь не течь к яички. Это может повредить их. Чтобы уменьшить риск долгосрочных проблем, Операция часто проводится в течение 6 часов после появления симптомов.
  • Это часто встречается у мальчиков в возрасте 10 лет и старшая. Это также может произойти, когда ребенок растет в матке, или вскоре после ребенок родился. Условие может быть связано с геном.
  • Симптомы могут включать в себя болезненный, красный, и опухшая мошонка, тошнота и рвота.
  • Если состояние не лечится быстро, это может привести к потере яичка.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения медицинского учреждения вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или анализы. Также запишите все новые инструкции, которые ваш провайдер дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему назначено новое лекарство или лечение, и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство или не проходит тест или процедуру.
  • Если у вашего ребенка назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с поставщиком вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболевает и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Торсионик яичка - Американский семейный врач

ЭРИКА РИНГДАЛЬ, М.Д., и ЛИНГ ТИГ, М.Д., Медицинский факультет Университета Миссури-Колумбия, Колумбия, Миссури,

, утра, Fam Famician. 2006 Nov 15; 74 (10): 1739-1743.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по перекруту яичка, написанный авторами данной статьи.

Эта статья иллюстрирует ежегодный клинический акцент AAFP 2006 года на уход за детьми и подростками.

Каждый год перекрут яичка поражает одного из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Ранняя диагностика и окончательное лечение являются ключами, чтобы избежать потери яичка. Все препубертатные и молодые взрослые мужчины с острой болью в мошонке должны иметь перекрут яичка, пока не доказано обратное. Обнаружение ипсилатерального отсутствия кремастерного рефлекса является наиболее точным признаком перекрута яичка. Перекрут яичка аппендикса чаще встречается у детей, чем перекрут яичка, и его можно диагностировать по «синему знаку» (т.е.нежный узелок с синим обесцвечиванием на верхнем полюсе яичка). Эпидидимит / орхит гораздо реже встречается у препубертатного мужчины, и диагноз следует ставить с осторожностью в этой возрастной группе. Допплерография может потребоваться для окончательного диагноза; радионуклидная сцинтиграфия является альтернативой, которая может быть более точной, но должна быть заказана, только если она может быть выполнена без задержки. Диагностика перекрута яичка основана на обнаружении уменьшения или отсутствия кровотока на ипсилатеральной стороне.Лечение предполагает быстрое восстановление кровотока в пораженном яичке. Оптимальный срок составляет менее шести часов после появления симптомов. Ручное смещение путем внешнего вращения яичка может быть успешным, но восстановление маневра должно быть подтверждено после маневра. Хирургическое исследование обеспечивает окончательное лечение пораженного яичка орхиопексией и позволяет проводить профилактическую орхиопексию контрлатерального яичка. Хирургическое лечение перекрута яичка не является обязательным, но ускоряет выздоровление.

Просмотреть / Распечатать таблицу

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательств Список литературы

История болезни и физическое обследование пациента с острой болью в мошонке должны включать оценка яичка и кремастерного рефлекса.

C

14,16

Первым диагностическим исследованием может быть ультразвуковая допплерография или сцинтиграфия.Врачам следует назначить более быстрый и доступный тест в своем учреждении.

C

17,18

Любой пациент с анамнезом и результатами физического осмотра с подозрением на кручение должен немедленно сделать операцию.

C

19

Ручной метод удаления обеспечивает быстрое и неинвазивное лечение. Возврат кровотока должен быть задокументирован, и рекомендуется последующая плановая орхиопексия.

C

13,21

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательств Ссылки

История и физическое обследование а Пациент с острой болью в мошонке должен включать оценку яичкообразной лжи и кремастерного рефлекса.

C

14,16

Первым диагностическим исследованием может быть ультразвуковая допплерография или сцинтиграфия.Врачам следует назначить более быстрый и доступный тест в своем учреждении.

C

17,18

Любой пациент с анамнезом и результатами физического осмотра с подозрением на кручение должен немедленно сделать операцию.

C

19

Ручной метод удаления обеспечивает быстрое и неинвазивное лечение. Возврат кровотока должен быть задокументирован, и рекомендуется последующая плановая орхиопексия.

C

13,21

Ежегодная частота перекрута яичка составляет один на 4000 мужчин в возрасте до 25 лет1. Внутривагинальное скручивание, вызванное врожденным пороком развития врожденного отростка, составляет 90 процентов случаев.2 В этом пороке развития туника влагалища покрывает не только яичко и придаток, но и семенной канатик. Это создает «деформацию колокольчика», которая позволяет яичку свободно вращаться в оболочке влагалища.Перекрученное яичко показано на рисунке 1.

.

Боль в яичках и перекрут яичка

Боль в яичках у подростков может быть признаком перекрута яичка

Самое важное, что нужно знать о перекруте яичка, это то, что чрезвычайная ситуация, которая должна быть обработана немедленно. Но мальчикам-подросткам может быть трудно говорить о своих яичках или говорить родителям, испытывают ли они боль. Мальчики должны знать, что любая боль в области половых органов серьезна и не должна игнорироваться. Игнорирование боли в яичке слишком долго или просто надежда на то, что она исчезнет, ​​может привести к серьезному повреждению яичка и даже его удалению.

Время критично!

Если у вашего сына болят яички, немедленно отвезите его в отделение неотложной помощи. Время от начала симптомов до лечения является наиболее важным фактором, способным сохранить яичко. Чем дольше кто-то ждет обращения за лечением, тем выше риск получения постоянной травмы.

  • При лечении в течение 6 часов после начала боли à более 90% шансов на сохранение яичка.
  • При лечении после 24 часов боли à меньше 10% шансов спасти яичко.

Сюда входит время, необходимое для того, чтобы попасть в больницу, пройти обследование и получить лечение.

Что такое перекрут яичка?

Кручение яичка чаще всего встречается у мальчиков-подростков и является наиболее распространенным неотложная педиатрическая система мочеполовой системы.

У мальчиков обычно есть два яичка, которые сидят в мошонке, и каждое свисает со шнура - семенного канатика. Шнур несет важные структуры, такие как кровеносные сосуды, которые дают яичку кислород.Если шнур закручивается, яичко теряет кровоснабжение и кислород.

Боль мучительна, но почему-то многие мальчики или их родители пытаются ее игнорировать. Это отрицание дорого обходится. Если скручивание не исправлено быстро, яичко может умереть. 30-40% случаев перекрута яичка приводят к потере яичка.

Каковы симптомы перекрута яичка?

Симптомы перекрута яичка могут включать одно или оба яичка. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы перекрута яичка.Тем не менее, каждый ребенок может испытать симптомы по-разному.

Симптомы могут включать в себя:

  • Боль в мошонке (обычно с одной стороны, внезапная и сильная)
  • Раздутая, красная, нежная мошонка
  • Увеличенное яичко
  • Боли в животе
  • Тошнота или рвота

Не все сильные боли в мошонке являются скручиванием, но, поскольку причина боли не известна, пока мальчик не оценен, все случаи сильной боли в мошонке необходимо рассматривать как неотложную.

Кто подвержен риску перекрута яичка?

  • Возраст: Это чаще всего встречается у мальчиков-подростков, в ближайшее время после полового созревания, однако, это может произойти у детей младшего возраста. Это необычно в возрасте старше 25 лет.
  • Семейная история: Наличие родственника, у которого было кручение, увеличивает риск кручения (но это не всегда известно).
  • Настройка: Кручение может произойти в любое время (даже во сне).Иногда кручения происходят из спортивные травмы. Ношение чашки для любого контакта или сильных видов спорта может помочь предотвратить скручивание или другие повреждения яичка.

Как диагностируется перекрут яичка?

  • Физикальное обследование
  • Ультразвуковое доплеровское ультразвуковое исследование (палочкообразный инструмент, помещенный на мошонку для оценки кровотока в яичках)
  • Некоторые Урологи доставят пациента с типичными симптомами кручения прямо в операционную.

Как лечить перекрут яичка?

Требуется немедленная операция по раскручиванию яичка, чтобы потенциально спасти яичко. После раскручивания яичко закрепляется в правильном положении. Если скручивание вызвало слишком большое повреждение, возможно, необходимо удалить яичко. Также может быть необходимо закрепить другое яичко, чтобы оно не скручивалось. Некоторые Урологи могут раскрутить яичко с помощью прикроватного маневра перед операцией, но операция по-прежнему необходима.

Может ли кручение яичка исправить сам?

Иногда яичко может скручиваться и раскручиваться. Это называется прерывистого кручения . При прерывистом скручивании может внезапно появиться сильная боль, а затем внезапно наступить улучшение.

Этот тип боли все еще должен оцениваться медицинским работником по нескольким причинам:

  • Большинство кручений не улучшаются сами по себе. Ожидание раскручивания яичка увеличивает риск потери яичка.
  • Даже после раскручивания, яичко находится в опасности для будущего эпизода скручивания.
  • Иногда раскручивание не завершено, и в яичко попадает меньше крови, что приводит к повреждению, даже если боль намного лучше.
  • Скручивание и раскручивание могут повредить яичко, даже если оно не приводит к потере яичка.
  • Когда одна сторона имеет кручение, у другого яичка повышенный риск кручения. Обе стороны должны быть оценены и, возможно, обработаны.
  • Не всякая боль в мошонке - это скручивание. Боль, которая приходит и уходит, может быть вызвана другими причинами, которые также необходимо оценить.

Что делать, если необходимо удалить яичко?

Яичко удаляется (орхиэктомия), если скручивание сильное, кровоснабжение потеряно, и ткань яичка погибает. К счастью, для выполнения функций яичка обычно требуется только одно яичко:

  • Выработка гормонов (тестостерон)
  • Содействие беременности

Таким образом, даже если кто-то теряет яичко на кручение, он все равно обычно способен выполнять эти функции.Тем не менее, в некоторых редких случаях перекрут яичка может увеличить риск бесплодия.

Имплантаты яичка

Хотя нечего стыдиться потерять яичко, потеря яичка может быть эмоционально трудной для некоторых мальчиков. Позже, если вы и ваш сын захотите придать косметический вид, существуют имплантаты яичек, которые можно установить хирургическим путем.

Что следует помнить родителям мальчиков-подростков?

Хотя обсуждать анатомию половых органов с вашим ребенком и подростком может быть неловко, им нужно знать, что любая боль в их половых органах является неотложной.

  • Поговорите со своим сыном о том, как держать в секрете сильную боль в мошонке.
  • Заверьте его, что нечего смущаться.
  • Предложите ему рассказать вам или взрослому, если у них внезапная сильная боль в мошонке. Это лучший способ предотвратить потерю яичка.

Посмотрите и поделитесь этим видео

Школьные медицинские программы и / или всем, кто хочет рассказать другу или родственнику о перекруте яичек, рекомендуется смотреть это видео для получения дополнительной информации.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра. Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.


Смотрите также