Первая помощь при ложном крупе у ребенка


Ложный круп у детей: первая помощь и профилактика

Ложный круп — серьезный и опасный сидром. Рассказываем, как его распознать и вовремя помочь ребенку.

Ложный круп — это синдром, который вызывает резкое сужение стенок гортани, затрудняя дыхание у ребенка и вызывая его удушье. 

Важно понимать, что ложный круп — это не заболевание. Это осложнение, которое возникает на фоне других инфекций (вирусных и бактериальных), таких как ОРЗ, ларингит, ангина и т.д. 

Почему при всей серьезности синдрома круп называется ложным? Дело в том, что несколько десятилетий назад врачи связывали возникновение крупа с опасным заболеванием дифтерией, вспышки которого были нередки. И тогда возникавшие осложнения на фоне дифтерии (лающий кашель и приступы удушья) называли истинным крупом. Сегодня, когда вакцинация решила проблему вспышек дифтерии, осталось лишь понятие ложного крупа.

Чаще всего в группу риска по возникновению ложного крупа входят дети в возрасте двух-трех лет, которые активно общаются с другими детьми — ходят в детский сад, гуляют на детской площадке. 

Кроме того, круп может развиваться и на фоне так называемого парагриппа. Эту инфекцию едва ли «заметит» организм взрослого, зато детский с незрелой иммунной системой «поймает» легко. 

Симптомы ложного крупа

Ложный круп опасен тем, что может вызвать у ребенка удушье, поэтому крайне важно как можно раньше заметить его симптомы. 

О том, что у ребенка именно круп, говорят четыре симптома:

  • гипертермия, т. е. высокая температура тела;
  • изменение голоса — ребенок «сипит» или вовсе шепчет;
  • затруднение дыхания. Особенно тяжело ребенку вдохнуть воздух, а вот выдох происходит легко и свободно; 
  • лающий кашель.

Важно отличать обычный ларингит от ложного крупа. При схожей симптоматике ларингит не станет причиной затрудненного дыхания. Однако ларингит легко может перейти в круп, поэтому родителям все равно нужно быть начеку и постоянно следить за дыханием ребенка.

Кроме того, родителям нужно понимать, почему при синдроме малышу становится трудно дышать, чтобы в попытках помочь ребенку не сделать ему хуже. Причина тому — отек слизистой гортани и слизь, которая в больших количества вырабатывается при воспалении. Иными словами, слизь плохо проходит через узкую от отека гортань и не дает ребенку полноценно дышать.

Как облегчить состояние ребенка

Большая ошибка родителей — давать ребенку препараты от кашля, особенно те, что обладают отхаркивающим действием. Они лишь ухудшат состояние ребенка, поскольку отечная гортань не справится с большим количеством отходящей мокроты и закроет доступ к воздуху. По этой же причине нельзя использовать ингаляторы, особенно паровые: под воздействием пара слизь увеличивается в размерах и размягчается, что опять же может привести к закупорке гортани.

Поэтому при крупе крайне важно не лечить самостоятельно. Все, что нужно сделать, — это вызвать врача и постараться облегчить состояние ребенка. А пока врачи едут, важно обеспечить малышу комфорт, насколько это возможно:

  1. При приступе основная задача родителей — успокоить ребенка: плач и паника усиливают мышечные спазмы гортани, еще больше затрудняя дыхание.
  2. Если температура тела очень высокая (больше 38,5°С), дайте жаропонижающее.
  3. Соблюдайте питьевой режим ребенка. Чаще поите его простой теплой водой, которая будет разжижать слизь и облегчать ее отхождение.
  4. Облегчить приступ можно прохладным свежим воздухом. Поэтому без опаски открывайте окна или выходите с ним на улицу, предварительно одев в теплую одежду.

Как купируется приступ

Для снятия приступа ложного крупа используются кортикостероидные гормоны (как правило, дексаметазон), которые вводятся внутримышечно или перорально, а также ингаляции с гормоном будесонидом или адреналином. Будесонид имеет меньше побочных явлений и его можно использовать начиная с полугода. 

Ингаляцию с пульмикортом (будесонидом) делает врач или сам родитель — как правило, в семьях, где приступ случался, ингалятор с гормональным препаратом уже имеется. 

В большинстве случаев приступ проходит вскоре после ингаляции. Если у бригады не оказалось ингалятора или препарата, или же ингаляция оказалась неэффективной — оценивать стоит спустя не менее 15 минут — ребенку могут сделать сделать укол преднизолона или дексаметазона. Стоит учитывать, что действие укола также не моментально.

Если приступ не проходит и после перечисленных выше действий, необходима госпитализация.

После приступа врачи рекомендуют делать ингаляцию с пульмикортом (будесонидом) еще в течение следующих 2-3-х дней. Ингаляция проводится перед сном. 

Профилактика

Лекарств от крупа и для его профилактики не существует. Поэтому давать ребенку иммуномодулирующие препараты в надежде никогда не столкнуться с ложным крупом — бесполезное занятие. Причем, специалисты отмечают, что от крупа не застрахованы даже дети, отличающиеся крепким здоровьем. 

Предотвратить ложный круп можно, лишь создав для ребенка комфортные условия жизни: умеренно прохладный и влажный воздух дома. Кроме того, важно одевать ребенка по сезону в ту одежду, которая не даст ему ни замерзнуть, ни перегреться, а также не забывать о прогулках на свежем воздухе.


— поделитесь с друзьями!


Подпишитесь на нас в фейсбуке:

Читать дальше

Что такое круп у детей и младенцев?

Подписаться на бесплатную первую помощь

Круп относится к воспалению и сужению верхних отделов дыхательных путей, которые ведут в легкие, мешая дыханию. Младшие дети подвергаются большему риску, потому что их дыхательные пути маленькие и более податливые, и малейшая припухлость может привести к затруднению дыхания. Плач или беспокойство могут еще больше ухудшить симптомы.

У детей младше трех лет круп чаще всего принимает форму ларинготрахеобронхита , воспаление, затрагивающее как верхние, так и нижние дыхательные пути.Это воспаление обычно начинается в верхних дыхательных путях и спускается в легкие. У детей старшего возраста могут быть затронуты только голосовая коробка или дыхательное горло.

В наиболее тяжелой форме круп представляет собой проявление эпиглоттита или воспаления тканевого лоскута, который закрывает дыхательную трубку. Эпиглоттит - это действительно неотложная медицинская помощь, поскольку он полностью перекрывает дыхательные пути ребенка.

Признаки и симптомы крупа у детей

Легкая инфекция верхних дыхательных путей обычно является первой стадией у всех видов крупа.Симптомы развиваются постепенно, и может быть легкая или высокая температура. Дети беспокоятся и жалуются на боль во время кашля.

В спастическом крупе, напротив, температуры нет, и симптомы развиваются внезапно, обычно ночью. Ребенок может проснуться с затрудненным дыханием и внезапным приступом кашля. Круп чаще встречается в зимние месяцы, но может произойти в любое время года.

Распространенные причины крупа

Круп обычно вызывается вирусами, реже - бактериями.Респираторные аллергии могут заложить основу для инфекции. Вирусы, вызывающие круп, столь же разнообразны, как и вирусы, вызывающие простуду и грипп; поэтому один эпизод крупа не дает ребенку защиты от другого.

Ищу медицинскую консультацию

Даже если круп, как правило, мягкий и довольно быстро исчезает, это также может указывать на наличие очень серьезной инфекции дыхательных путей (см. Эпиглоттит). Симптомы крупа похожи на симптомы бактериального эпиглоттита, который является неотложной медицинской помощью.

Если у вашего ребенка крупный (лающий) кашель, он не может говорить, наклоняется вперед, бледен, на каждом дыхании слышен шум из дыхательных путей, и / или он пускает слюни, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Симптомы неосложненного крупа обычно усиливаются ночью и уменьшаются в течение дня, но обычно они проходят через три-семь дней. Если расстройство длится дольше, основная проблема - порок развития дыхательных путей, бактериальная инфекция или инородное тело, попавшее в дыхательные пути, - может мешать процессу заживления.

Лечение Крупа

Детям с крупом может потребоваться кислород и лекарства, чтобы помочь открыть дыхательные пути. Очень редко детям может понадобиться временное размещение дыхательной трубки, чтобы обойти препятствие. Трубка обычно удаляется в течение дня или двух. Дыхательная трубка, наряду с антибиотикотерапией, необходима в случаях эпиглоттита. Поскольку круп вызван вирусом, он не лечится антибиотиками.

Одним из традиционных компонентов лечения является поддержание влаги в атмосфере, поскольку воспаление и отек вызывают высыхание слизистой оболочки дыхательных путей, что создает дополнительные проблемы с дыханием.

,

Введение в первую помощь

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

В любой момент вы или кто-либо из окружающих вас могут получить травму или заболевание. Используя базовую скорую помощь, вы сможете предотвратить ухудшение ситуации от незначительного несчастного случая. В случае серьезной неотложной медицинской помощи вы можете даже спасти жизнь.

Вот почему так важно выучить базовые навыки оказания первой помощи.Чтобы опираться на информацию, которую вы изучаете здесь, подумайте о прохождении курса первой помощи. Многие организации предлагают обучение по оказанию первой помощи, в том числе Американский Красный Крест и Скорая помощь Джона.

Когда вы оказываете базовую медицинскую помощь человеку, получившему внезапную травму или заболевание, это называется первой помощью.

В некоторых случаях первая помощь состоит из первоначальной поддержки, оказанной кому-то в середине неотложной медицинской помощи. Эта поддержка может помочь им выжить, пока не прибудет профессиональная помощь.

В других случаях первая помощь состоит из помощи, оказанной кому-то с незначительной травмой. Например, первая помощь часто - все, что необходимо для лечения небольших ожогов, порезов и укусов насекомых.

Если вы столкнулись с чрезвычайной ситуацией, выполните следующие три основных шага:

1. Проверьте место на наличие опасности

Найдите все, что может быть опасно, например, признаки пожара, падающие обломки или жестокие люди. Если ваша безопасность находится под угрозой, удалите себя из этого района и обратитесь за помощью.

Если сцена безопасна, оцените состояние больного или пострадавшего. Не перемещайте их, если вы не должны делать это, чтобы защитить их от опасности.

2. При необходимости обратитесь за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что больной или пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи, скажите ближайшему человеку позвонить по номеру 911 или по местному номеру для оказания неотложной медицинской помощи. Если ты один, позвони сам.

3. Обеспечить уход

Если вы можете сделать это безопасно, оставайтесь с больным или пострадавшим до тех пор, пока не прибудет профессиональная помощь.Накройте их теплым одеялом, успокойте их и постарайтесь сохранять их спокойствие. Если у вас есть базовые навыки оказания первой помощи, постарайтесь лечить любые потенциально опасные для жизни травмы, которые они имеют.

Избавьтесь от опасности, если в какой-то ситуации вы считаете, что ваша безопасность может быть под угрозой.

Во многих случаях вы можете использовать клейкую повязку для покрытия мелких порезов, царапин или ожогов. Чтобы покрыть и защитить большие раны, вам может понадобиться чистая марлевая прокладка или бинт.

Чтобы наложить на рану бинт, выполните следующие действия:

  1. Удерживайте поврежденную область неподвижно.
  2. Аккуратно, но плотно оберните повязку вокруг поврежденной конечности или части тела, прикрывая рану.
  3. Закрепите бандаж липкой лентой или булавками.
  4. Повязка должна быть намотана достаточно плотно, чтобы оставаться на месте, но не настолько плотно, чтобы она перекрывала кровоток.

Чтобы проверить кровообращение в перевязанной конечности, зажмите один из ногтей или ногти на ногах человека, пока цвет не стечет с ногтя. Если цвет не возвращается в течение двух секунд после отпускания, повязка слишком тугая и ее необходимо отрегулировать.

Если вы подозреваете, что у кого-то имеется ожог третьей степени, позвоните 911. Обратитесь за профессиональной медицинской помощью при любых ожогах, которые:

  • покрывают большую область кожи.
  • расположены на лице, паху, ягодицах, руках человека, или ноги
  • были вызваны контактом с химикатами или электричеством

Для лечения незначительного ожога протекайте прохладной водой через пораженный участок в течение 15 минут. Если это невозможно, вместо этого примените прохладный компресс к области. Избегайте нанесения льда на обожженные ткани.Это может привести к большему ущербу.

Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить боль. Применение лидокаина или геля или крема из алоэ вера также может уменьшить дискомфорт от небольших ожогов.

Чтобы предотвратить инфекцию, нанесите мазь с антибиотиком и слегка покройте ожог чистой марлей. Узнайте, когда вам следует обратиться к врачу для последующего ухода.

Если вы видите, что кто-то падает или находит кого-то без сознания, звоните 911. Если область вокруг человека без сознания кажется безопасной, подойдите к ним и начните СЛР.

Даже если у вас нет формального обучения, вы можете использовать СЛР только для рук, чтобы помочь кому-то остаться в живых до получения профессиональной помощи.

Вот как лечить взрослого с помощью КПП только для рук:

  1. Положите обе руки в центр их груди, одной рукой поверх другой.
  2. Нажмите прямо вниз, чтобы сжимать их грудь несколько раз, со скоростью около 100-120 сжатий в минуту.
  3. Сжатие сундука в такт «Остаться в живых» от Bee Gees или «Безумный в любви» Бейонсе может помочь вам считать с правильной скоростью.
  4. Продолжайте выполнять компрессию грудной клетки, пока не прибудет профессиональная помощь.

Узнайте, как лечить младенца или ребенка с СЛР и как сочетать компрессии грудной клетки с дыханием для спасения.

Для некоторых людей укус пчелы - неотложная медицинская помощь. Если у человека аллергическая реакция на укус пчелы, позвоните 911. Если у него есть автоинъектор адреналина (например, EpiPen), помогите ему найти и использовать его. Поощряйте их сохранять спокойствие, пока не прибудет помощь.

Укушенный пчелой и не имеющий признаков аллергической реакции обычно может лечиться без профессиональной помощи.

Если жало все еще застряло под кожей, осторожно потрите кредитной картой или другим плоским предметом по коже, чтобы удалить его. Затем промойте область водой с мылом и нанесите прохладный компресс на срок до 10 минут за один раз, чтобы уменьшить боль и отек.

Для лечения зуда или боли от укуса рассмотрите возможность применения лосьона с каламином или пасты из пищевой соды и воды несколько раз в день.

Получите информацию, необходимую для распознавания и лечения других типов укусов и укусов.

Чтобы лечить людей с носовым кровотечением, попросите их:

  1. Сядьте и наклоните голову вперед.
  2. С помощью большого и указательного пальцев плотно нажмите или зажмите ноздри.
  3. Продолжайте прилагать это давление непрерывно в течение пяти минут.
  4. Проверьте и повторяйте, пока кровотечение не остановится.

Если у вас есть нитриловые виниловые перчатки, вы можете нажать или зажать их ноздрю, закрыв для них.

Если кровотечение из носа продолжается в течение 20 минут или дольше, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Человек должен также получить последующее наблюдение, если травма вызвала кровотечение из носа.

Узнайте, когда необходима профессиональная помощь при кровотечении из носа.

Когда ваше тело перегревается, это может вызвать тепловое истощение. Если не лечить, тепловое истощение может привести к тепловому удару. Это потенциально опасное для жизни состояние и неотложная медицинская помощь.

Если кто-то перегрелся, предложите ему отдохнуть в прохладном месте. Удалите лишние слои одежды и попытайтесь охладить их тело, выполнив следующие действия:

  • Накройте их прохладным, влажным листом.
  • Приложите прохладное, влажное полотенце к задней части их шеи.
  • Промойте их холодной водой.

Позвоните 911, если у них появятся признаки или симптомы теплового удара, включая любое из следующего:

  • тошнота или рвота
  • спутанность сознания
  • обмороки
  • судороги
  • лихорадка 104 ° F (40 ° C) или больше

Если у них нет рвоты или потери сознания, предложите им выпить прохладную воду или спортивный напиток. Найдите минутку сейчас, чтобы узнать о других стратегиях, которые помогут человеку с тепловым истощением или тепловым ударом восстановиться.

Если вы думаете, что у кого-то может быть сердечный приступ, позвоните 911. Если им прописали нитроглицерин, помогите им найти и принять это лекарство. Накройте их одеялом и утешайте, пока не прибудет профессиональная помощь.

Если у них проблемы с дыханием, ослабьте одежду вокруг их груди и шеи. Начните СЛР, если они потеряли сознание.

Чтобы подготовиться к потенциальным чрезвычайным ситуациям, рекомендуется иметь хорошо укомплектованный аптечку в вашем доме и автомобиле.Вы можете купить предварительно собранные аптечки или сделать свои собственные.

Если у вас есть ребенок, возможно, вам придется заменить или дополнить некоторые продукты в стандартной аптечке первой подходящей для ребенка альтернативой. Например, ваш набор должен включать детский термометр и детский ацетаминофен или ибупрофен.

Также важно хранить набор в месте, где ваш ребенок не сможет достать его.

Обратитесь к своему педиатру или семейному врачу за дополнительной информацией о первой помощи, ориентированной на детей.

Вы никогда не знаете, когда вам может понадобиться оказание первой медицинской помощи. Чтобы подготовиться к непредсказуемому, подумайте о хранении хорошо укомплектованной аптечки в вашем доме и машине. Также неплохо иметь аптечку на работе.

Вы можете купить предварительно собранные аптечки во многих организациях по оказанию первой помощи, аптеках или магазинах для отдыха на свежем воздухе. Кроме того, вы можете создать свою собственную аптечку, используя продукты, приобретенные в аптеке.

Стандартная аптечка должна включать в себя:

  • лейкопластыри разных размеров
  • роликовые бандажи разных размеров
  • абсорбирующие компрессные повязки
  • стерильные марлевые прокладки
  • клейкая ткань лента
  • треугольные бинты
  • антисептические салфетки
  • аспирин
  • ацетаминофен или ибупрофен
  • мазь с антибиотиками
  • гидрокортизоновый крем
  • лосьон с каламином
  • нитриловые или виниловые перчатки
  • предохранительные штифты
  • ножницы
  • пинцет
  • термометр
  • насадка для холодного воздуха
  • насадка для холодного дыхания
  • насадка для холодного дыхания
  • насадка для холодного дыхания
  • насадка для холодного дыхания
  • насадка для холодного дыхания
  • насадка для холодного дыхания
  • насадка для холодного дыхания
  • насадка для холода
  • насадка для холода
  • насадка для холода
  • насадка для холода
  • насадка для дыхания
  • насадка для холода
  • Руководство по оказанию первой помощи

Также целесообразно включить в список аптечек первой помощи список поставщиков медицинских услуг, номера телефонов экстренных служб и назначенные лекарства.

При оказании первой помощи важно защитить себя от заразных болезней и других опасностей. Чтобы защитить себя:

  • Всегда проверяйте опасности, которые могут поставить под угрозу вашу безопасность, прежде чем приближаться к больному или травмированному человеку.
  • Избегайте прямого контакта с кровью, рвотой и другими биологическими жидкостями.
  • Носите защитные средства, такие как нитриловые или виниловые перчатки, при лечении кого-либо с открытой раной или дыхательным барьером при выполнении спасательного дыхания.
  • Мойте руки с мылом и водой сразу же после оказания первой медицинской помощи.

Во многих случаях базовая первая помощь может помочь предотвратить ухудшение незначительной ситуации. В случае неотложной медицинской помощи, первая помощь может даже спасти жизнь. Если кто-то получил серьезную травму или заболевание, он должен получить последующее медицинское обслуживание.

Первая помощь | Скорая медицинская помощь


Предоставляя неотложную медицинскую помощь во время чрезвычайной ситуации, вы можете помочь больному или пострадавшему лицу до прибытия службы неотложной медицинской помощи. И вы можете помочь спасти жизнь. Однако даже после тренировки запоминание правильных шагов по оказанию первой помощи - и правильное их выполнение - может быть затруднено. Чтобы помочь вам в правильном уходе в нужное время, мы создали это простое пошаговое руководство, которое вы можете распечатать и поместить в холодильник, в свой автомобиль, в сумку или на рабочий стол.

Найти класс

Выберите тип класса Только онлайн Первая медицинская помощь CPR AED BLS / CPR для здравоохранения ALS / БАСовцы Няня и уход за детьми спасатели в Плавание + Водная безопасность CNA Обучение CNA Тестирование Обучение инструкторов


1 Перед оказанием помощи больному или травмированному человеку проверьте место происшествия и человека.Увеличьте размер сцены и создайте первоначальное впечатление.

Пауза и смотрит на сцену и человека, прежде чем ответить. Ответьте на следующие вопросы:

- Сцена безопасна для входа?

- Что случилось?

- Сколько людей вовлечено?

- Каково мое первоначальное впечатление о природе болезни или травмы человека? Есть ли у человека какие-либо угрожающие жизни состояния, такие как сильное, угрожающее жизни кровотечение?

- Кто-нибудь еще может помочь?


2 Если человек бодрствует и отзывчив, и нет серьезного опасного для жизни кровотечения:

- Получите согласие. Сообщите человеку свое имя, опишите тип и уровень обучения, укажите, что, по вашему мнению, неправильно, и что вы планируете делать, и попросите разрешения на оказание медицинской помощи.

- Скажите наблюдателю, чтобы получить AED и аптечку: Укажите на свидетеля и говорите вслух.

- Используйте соответствующие СИЗ: наденьте перчатки, если есть.

- Интервью с человеком: использует ОБРАЗЕЦ вопросов, чтобы собрать больше информации о признаках и симптомах, аллергии, лекарствах, истории болезни, последней еде или напитке и событиях, приведших к инциденту.

- Проведите проверку с ног до головы: проверьте голову и шею, плечи, грудь и живот, бедра, ноги и ступни, руки и кисти на наличие признаков травмы.

- Обеспечить уход в соответствии со знаниями и обучением в соответствии с условиями, которые вы найдете.


3 Если лицо не отвечает:

Кричите, чтобы привлечь внимание человека, используя имя человека, если оно известно. Если ответа нет, коснитесь его плеча (если он взрослый или ребенок) или нижней части ступни (если ребенок младенец) и снова кричите, проверяя при этом нормальное дыхание. Проверка на отзывчивость и дыхание не более 5-10 секунд.


4 Если человек дышит:

- Отправьте кого-нибудь по телефону 911 или указанному номеру экстренной помощи и получите AED и аптечку.

- Продолжайте собирать информацию у прохожих, используя ОБРАЗЕЦ вопросов 

- Провести проверку с ног до головы.

- Переведите человека на бок в положение для восстановления, если нет явных признаков травмы.


5 Если человек НЕ дышит:

- Отправьте кого-нибудь по телефону 911 или указанному номеру экстренной помощи и получите AED и аптечку.

- Убедитесь, что человек лежит лицом вверх на твердой ровной поверхности, такой как пол или земля.

- Начните CPR (начиная со компрессии) или используйте AED, если он есть в наличии, если вы обучены давать CPR и использовать AED.

- Продолжайте вводить СЛР до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни, такие как дыхание, AED станет доступным или пока EMS или обученные медицинские ответчики не появятся на месте происшествия.

Примечание. Завершите СЛР, если сцена становится небезопасной или вы не можете продолжить работу из-за истощения.

Дополнительная информация

Чтобы увидеть шаги по оказанию первой помощи и научиться правильно управлять уходом, посмотрите наши видеоролики:

Вы также можете подписаться на сертификат , получивший сертификат First Aid / CPR / AED , где вы изучите новейшие методы и получите двухлетний сертификат по оказанию первой помощи от Американского Красного Креста.


Смотрите также