Понос у годовалого ребенка


Понос (диарея) у ребенка в 1 год - что делать, какие лекарства можно

Понос у ребёнка в 1 год – это частое явление. Диарея – это наличие у ребёнка жидкого и частого стула. При этом меняется консистенция, цвет, наличие примесей, частота.

В норме у малыша в 1 год стул ещё не оформленный, имеет кашицеобразную форму. Частота достигает 3 раз за сутки. Цвет от коричневатого до желтоватого, не имеет патологических примесей и запахов.

При возникновении кишечного расстройства всё меняется. Стул становится разжиженным или водянистым, цвет зеленоватый или бледно жёлтый, количество испражнений достигает 10 и более за сутки, присоединяется плохой запах.

Могут появляться примеси в виде слизи, гноя или непереваренной пищи. Мама сразу замечает беспокойство ребёнка, изменение в его поведении, сонливость, вялость, или наоборот, повышенную активность, раздражительность, плаксивость.

При таких явлениях нужно как можно скорее обратиться к доктору-педиатру. Диарея у ребёнка в этом возрасте крайне опасна. С поносом малыш теряет не только питательные элементы и вес, но и жизненно важную жидкость.

Может наступать обезвоживание – серьёзное осложнение. Такое состояние очень опасно для жизни маленького человечка, его надо как можно скорее купировать.

Причины диареи

Для того, чтобы понимать причину недуга надо разобраться в особенностях анатомического строения систем у малыша. В возрасте до 1 года происходит формирование и развитие всех органов и систем.

Пищеварительная система ещё полностью не окрепла и не готова функционировать как у взрослых людей. Поэтому малышам подбирают специальное сбалансированное питание.

Не окрепла ещё и иммунная система. Она не способна бороться в полной мере с кишечной инфекцией, которая поджидает на каждом шагу.

Что лежит в основе диареи у малыша:

  • В первую очередь анатомо-физиологические особенности. Поносом ребёнок может реагировать на молоко мамы или прикормы. Обычно это явление кратковременное и купируется самостоятельно.
  • Несостоятельность ферментного аппарата. Означает то, что все системы находятся в стадии роста и развития. Ферменты, необходимые для расщепления пищи вырабатываются не в полном объёме или их вовсе нет. Тогда появляется диарея. Кроме поноса малыша может больше ничего не беспокоить. Важным моментом является то, что расстройство происходит не постоянно, а только при употреблении конкретных продуктов. При целиакии развивается непереносимость злаковых продуктов. У ребёнка полностью отсутствует фермент, отвечающий за это. При съедании таких веществ возникает понос. У некоторых встречается не усвояемость белка коровьего молока. Таким деткам показана диета и пожизненная заместительная терапия ферментами.
  • Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Могут вызывать бактерии, вирусы, грибы, простейшие микроорганизмы. Ребёнок только начинает познавать мир, в котором его атакуют инфекции. К ним относят сальмонеллёз, дизентерию, пищевые токсикоинфекции, энтеровирусные болезни, кандидоз, лямблиоз и иные.
  • Поражение кишечника глистными инвазиями частое явление в таком возрасте.
  • Употребление неподходящих продуктов питания. Примером может служить каша, вызывающая аллергические реакции у малыша или фрукты. Так организм отвечает на ненужные ему вещества.
  • Приём некоторых медикаментозных препаратов, например антибиотиков.
  • Врождённые аномалии развития кишечника.

Для того чтобы выяснить этиологию развития недуга, нужно посетить врача или вызвать его на дом. Он назначит необходимый перечень исследований, выставит диагноз.

Симптоматика

Что ещё беспокоит малыша во время поноса:

  • Страдает общее состояние. Ребёнок плачет, кричит, плохо засыпает, не находит себе места. Развивается всё на фоне бродильной диспепсии. У него болит животик и скапливаются газики, которые раздражают кишечник.
  • Если это инфекционная причина, то всегда будет подниматься высокая температура тела. Малыш будет горячим, может быть озноб, в плоть до фебрильных судорог. Важно не допускать до такого состояния, так как оно очень опасно.
  • Срыгивание и рвота.
  • Отказывается сосать грудь и кушать прикорм. Теряет аппетит.
  • Снижение массы тела, отставание от прибавки в весе.
  • Снижение отделяемой мочи.

Ко всем этим признакам могут присоединяться симптомы обезвоживания, о которых надо знать.

  • Сухие губки, слизистые во рту.
  • Плачет без слёзок.
  • Язык обложен белым плотным налётом.
  • Бледнеют кожные покровы.
  • Снижается активность, становится вялым, сонным, но при этом кричит.
  • Резкое снижение мочи.
  • Нарастает одышка и сердцебиение.

В таком состоянии ребёнку требуется срочная госпитализация и проведение качественной терапии.

Стадии обезвоживания:

  • 1 стадия – потеря 1-3% массы тела. Ребёнок хочет пить, сухая и бледная кожа. Стул до 5 раз в сутки. Рвоты нет.
  • 2 стадия – 4-6%. Более серьёзная степень. Начинается расстройство функционирования важных органов и систем: сердечной, дыхательной, выделительной.
  • 3 стадия – 7-9%. Серьёзная проблема. Требует госпитализации малыша. Дома его вылечить не удастся. Необходима инфузионная внутривенная терапия.
  • 4 стади — 10% и выше. Критичная степень, может дойти до летально исхода. Полное отсутствие мочи, малыш без сознания, черты лица заострены, кожа сухая, грубая. Требует интенсивной терапии.

Понос у ребёнка 1 год что делать.

Если дитё страдает от поноса, то правильнее всего вызвать участкового врача педиатра. Он осмотрит ребёнка и скажет своё заключение о том, можно ли ему лечиться дома или лучше отправиться в стационар.

Если пренебречь этим правилом, то состояние скорее всего ухудшиться и возникнет угроза жизни и здоровью. В таком возрасте опасно шутить с диареей.

Все лекарственные препараты, которые вы даёте своему чаду, должны быть выписаны лечащим доктором. Нельзя принимать лекарства в самоволку.

Какие преследуются цели терапии:

  • Убрать причину поноса;
  • Восполнить водно-солевой баланс организма;
  • Предупредить осложнения патологии;
  • Устранить токсичность, общее недомогание;
  • Предотвратить в будущем понос.

Лекарства от поноса ребёнку в 1 год

Все лекарственные препараты назначаются в соответствии с индивидуальными и возрастными особенностями маленького пациента. Дозировки и кратность приёма назначают врачи.

Антибактериальные препараты

Основными в лечении поносов, вызванных кишечными инфекциями, являются антибактериальные препараты. Их нужно принимать с огромной аккуратностью, так как не все лекарства можно употреблять в этом возрасте.

Чаще всего назначают кишечные антисептики – фуразолидон. Но не стоит его давать без выселенной причины диареи у малыша. Нифуроксазид легче применять, так как он есть сразу в готовой форме сиропа.

Если болезнь вызвана ротавирусной, энтеровирусной, аденовирусной инфекцией или иными вирусными агентами, то назначают противовирусные иммуномодуляторы в комплексной терапии.

Препаратами является Арбидол детский, Интерфероны. Арбидол содержится в капсулах. Детишкам в 1 год тяжело его будет проглотить, поэтому содержимое капсул высыпают на ложечку и разводят с водой, получается суспензия. Её малыш с лёгкостью может проглотить.

Интерфероны выпускаются в виде ректальных свечей.

Кишечные сорбенты

Следующим шагом является приём кишечных сорбентов, их выделяют огромное количество. Самый распространённый и дешёвый – уголь активированный, продаётся в аптеках в таблетированном виде.

Ребёнку их тяжело принимать, каждую таблетку мама сама расталкивает, измельчает и добавляет в водичку, чтобы из сосочки малыш выпивал раствор.

Уголь активированный в своём составе имеет гранулы, которые связывают на слизистых кишечника токсичные вещества и выводят их, обладает крепительными свойствами.

Полисорб – современный и более новый сорбент, более дорогой, чем уголь. Преимущество состоит в том, что продаётся сразу в виде порошка для удобства приёма детям.

В зависимости от веса и возраста его разводят с кипячёной водой и дают пить несколько раз в день, он имеет большую адсорбционную поверхность и выводит больше шлаков. Помогает справиться с интоксикацией и обезвоживанием, приятный на вкус.

Очень удобная форма применения сорбентов – это гели и пасты, к ним относят Неосмектин, Энтеросгель и Сорбитол. Такие веществ можно намазать на печеньку или просто залить в ротик малышу, затем дать запить водички.

По действию не уступают твёрдым сорбентам, не всасываются в кровоток, выводятся из организма вместе с калом. Помогают справляться с интоксикацией и аллергическими реакциями.

Смешанным действием обладает Полифепан, рекомендован к применению с первых дней жизни. Является адсорбентом, противодиарейным, антибактериальным препаратом.

Форма выпуска – готовая суспензия, удобен в применении, хорошо себя зарекомендовал, имеет высокую эффективность.

Восстановление водно-электролитного баланса

Если пациент не госпитализирован, а лечится дома, маме необходимо его самостоятельно отпаивать. Делать это нужно постепенно, небольшими порциями, можно давать по 1 чайной ложечки воды каждые 10 минут.

Жидкость должна быть чистой, кипячёной, комнатной температуры, исключаем полностью соки. Для того, чтобы восстановить солевой баланс и равновесие электролитов, назначают специальные средства.

Регидрон рекомендован к использованию с 6 месяцев жизни. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Показан для болезней с диареей и рвотой, хорошо лечит обезвоживание 1-2 степени.

Гидровит применяют у детей с первых дней жизни. Продаётся в порошкообразной консистенции. Разводится водой. Зарекомендовал себя как противодиарейное, жаропонижающее средство. Борется с интоксикацией.

Реосолан. Его можно принимать самым маленьким пациентам. Тоже выпускается в виде порошка. Противовпоказан малышам с сахарным диабетом и нарушением функций почек.

Пребиотики и пробиотики

Препараты для восстановления нормальной микрофлоры, сюда относят пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – это вещества, которые в своём составе содержат компоненты для роста полезных бактерий в кишечнике. К ним относят Нормобакт, Хилак Форте, Аципол, все разрешены с детского возраста.

Пробиотики – лекарства, содержащие в своём составе готовые полезные бактерии. Детям разрешён Линекс форте и Энтерол, выпускаются в капсулах.

Содержимое их необходимо высыпать и растворять в воде. Обладают закрепляющим эффектом, активно восстанавливают микрофлору, способствуют стабильному пищеварению.

Ферментативные средства

Ферментативные средства служат для нормализации пищеварения. Детям с 6 месячного возраста показан Креон, его назначают при генетических аномалиях ферментативного аппарата, муковисцидозе, целиакии, кишечных расстройствах, лактазной недостаточности.

Вздутие у малышей убирает эспумизан. Капельки с приятным вкусом.

Подход к лечению диареи у малышей 1 года жизни должен быть серьёзным. Лечение лучше всего проводить под контролем врача.

понос

Это симптом вашего ребенка?

  • Внезапное увеличение количества и слабости стула.
  • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1 или 2 жидких стула могут быть нормальными с изменениями в диете.

Причины острой диареи

  • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса является наиболее распространенной причиной.
  • Бактерии (такие как сальмонелла).Менее распространенная причина. Диарея часто содержит прожилки крови.
  • Пищевое отравление . Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления вредной пищи. Это вызвано токсинами из микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго остаются без пищи. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Его часто можно лечить дома без необходимости медицинской помощи.
  • Giardia (паразит). Чаще всего в очагах по уходу за детьми.
  • Диарея путешественников. Вызвано микробами в еде или питье. Подозреваю, что это следует из недавних зарубежных поездок.
  • Антибиотик Диарея. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
  • Серьезные причины. Большая часть бактериальной диареи проходит сама по себе. Некоторые могут вызвать тяжелую инфекцию толстой кишки (например, колит шигеллы). C. difficile является серьезной причиной, которая может возникнуть после приема сильных антибиотиков.
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, когда организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

  • Аллергия на коровье молоко. Может вызвать жидкий, слизистый стул у детей. Может быть в крови Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Нужно избегать формул коровьего молока.
  • Диарея у малышей. малышей, которые передают от 3 до 6 неаккуратных стула в день. Стул может закончиться из подгузника.Симптомы начинаются в возрасте 1 года. Симптомы исчезают в возрасте 3 или 4 лет после обучения в туалете. Безвреден и не влияет на рост. Фруктовый сок делает это хуже. Причиной является быстрое время перехода от желудка до заднего прохода. Может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК) в зрелом возрасте.
  • Непереносимость лактозы . Лактоза - это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основными симптомами являются много газа, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4 или 5 лет.Это чаще всего происходит в семье (генетическая).

Шкала поноса

  • Умеренная: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
  • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
  • Основной риск диареи это обезвоживание.
  • Свободный или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
  • Частые водянистые испражнения могут вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: как знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Потеря веса более 3% не требуется. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Также не происходит небольшое уменьшение потребления жидкости.
  • Обезвоживание является наиболее важной проблемой, вызванной диареей. Обезвоживание - причина немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Снижение мочи (отсутствие мочи в течение более 8 часов) происходит в начале обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и внутри рта. Сухие губы не помогают.
  • Сухость глаз с уменьшенными или отсутствующими слезами
  • У детей депрессия или утонувшее мягкое место
  • Медленный анализ крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на эскиз и сделайте его бледным. Тогда отпусти. Посчитайте секунды, которые требуются для того, чтобы ноготь снова стал розовым. Попросите своего врача научить вас делать этот тест.
  • Суетливый, усталый или плохо себя ведущий. Если ваш ребенок бдителен, счастлив и игрив, он не обезвожен.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. Они также могут испытывать головокружение при попытке встать.

Диарея у детей на грудном вскармливании: как сказать

  • Диарея у детей на грудном вскармливании иногда трудно определить.
  • Нормальный стул на грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может быть граничит с водяным кольцом. Это все нормальный стул.
  • Дети на грудном вскармливании часто пропускают более 6 стулов в день.До двухмесячного возраста они могут проходить через стул после каждого кормления. Но, если стул внезапно увеличится в количестве и расшатается, заподозрить понос Если он длится 3 или более стула, у ребенка диарея.
  • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
  • Другие признаки диареи - плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей с искусственным вскармливанием: как сказать

  • У детей с искусственным питанием в течение первой недели от 1 до 8 стулов в день.Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2 месяцев.
  • Табуретки желтого цвета и густые, как арахисовое масло.
  • Подозрение на диарею в случае внезапного увеличения или ослабления стула. Если он длится 3 или более стула, у ребенка диарея.
  • Если стул содержит слизь, кровь или плохо пахнет, это указывает на диарею.
  • Другие признаки диареи - плохое питание, плохое поведение или лихорадка.
  • После 2-месячного возраста большинство детей проходят 1 или 2 стула в день.Они также могут проходить 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда вызывать диарею

Звоните 911 Сейчас

  • Не двигается
  • Слишком слабый или головокружительный, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка экстренная ситуация, угрожающая жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

  • Подозрение на обезвоживание. Нет мочи в течение более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и без слез.
  • Кровь в кале
  • Постоянная боль в животе длится более 2 часов
  • Рвота очищает жидкости 3 или более раз
  • Возраст менее 1 месяца с 3 или более диареей в последние 24 часа
  • Сильная диарея.10 или более водянистых испражнений за последние 24 часа.
  • Лихорадка свыше 104 ° F (40 ° C)
  • Возраст с лихорадкой менее 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку жаропонижающее лекарство, пока его не увидят.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, пересадка органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть, и проблема неотложная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная диарея.6 или более водянистых испражнений за последние 24 часа.
  • Боль в животе, которая не проходит после каждого стула при диарее
  • Потеря контроля кишечника у обученного ребенка ребенка встречается 3 или более раз
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Тесный контакт с человеком или животным, у которых есть бактериальная диарея
  • Контакт с рептилией (змеей, ящерицей, черепахой) в течение последних 14 дней
  • Поездка в страну с риском возникновения диареи в течение последнего месяца
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть, но проблема не является неотложной

Свяжитесь с врачом во время Часы работы

  • Диарея длится более 2 недель
  • Свободный стул - частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание на дому

  • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
  • Диарея : как предотвратить

Seattle: детские отделения неотложной медицинской помощи

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при диарее

Лечение легкой диареи

  1. Что нужно знать о диарее:
    • Большая часть диареи вызывается вирусом.
    • Бактериальные инфекции как причина диареи не распространены.
    • Диарея - это способ избавления организма от микробов.
    • Основным риском возникновения диареи является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Большинству детей с диареей не нужно посещать своего врача.
    • Вот несколько советов о том, как опередить потери жидкости.
  2. Легкая диарея:
    • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
    • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Формула, грудное молоко и / или обычное молоко - хороший выбор при диарее.
    • Не используйте фруктовые соки или крепкие спортивные напитки. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердые продукты: ешьте больше крахмалистых продуктов (таких как хлопья, крекеры, рис, макароны).Причина: они легко усваиваются.
  3. Младенцы с искусственным вскармливанием с частой водянистой диареей:
    • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько формул, сколько примет ваш ребенок.
    • Смешайте формулу обычным способом. Причина: формула содержит много воды и не нуждается в большем количестве.
    • Твердые продукты: если есть детское питание, продолжайте их. Зерновые являются лучшими.
  4. Грудные дети с частой водянистой диареей:
    • Дайте ребенку грудное молоко чаще.
    • Кроме того, давайте дополнительную жидкость, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ORS (Pedialyte).
    • Твердые продукты: если есть детское питание, продолжайте их. Зерновые являются лучшими.
  5. Дети старшего возраста (в возрасте более 1 года) с частой водянистой диареей:
    • Предложите столько жидкости, сколько выпьет ваш ребенок. Если также есть твердую пищу, вода в порядке. Так же как и Gatorade половинной крепости или яблочный сок половинной крепости.
    • Если не будете есть твердую пищу, дайте молоко или смесь в качестве жидкости.
    • Внимание: не используйте большинство фруктовых соков, полных крепких спортивных напитков или безалкогольных напитков. Причина: они могут усугубить диарею.
    • Твердые продукты: Крахмалистые продукты легко усваиваются и лучше всего. Предлагаем крупы, хлеб, крекеры, рис, макароны или картофельное пюре. Крендели или соленые крекеры помогут добавить немного соли в еду. Немного соли это хорошо.
  6. Растворы для пероральной регидратации (ORS), такие как Pedialyte:
    • ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку оставаться увлажненным.Вы можете использовать Pedialyte или фирменный магазин. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Когда использовать: начинайте ОРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание. Это означает пропускать меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости, используя ORS. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
    • Количество: Для детей, давать 2-4 унции (60-120 мл) ОРС после каждого большого водянистого стула.
    • Для детей старше 1 года давать 4-8 унций (120-240 мл) ОРС после каждого большого водянистого стула.Дети редко нуждаются в ОРС после 3 лет.
    • Предостережение: Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости в течение более 6 часов. Причина: ваш ребенок будет нуждаться в калориях и плакать от голода.
  7. Пробиотики:
    • Пробиотики - это полезные бактерии (такие как лактобациллы). Они могут заменить вредные бактерии в кишечнике (желудке).
    • Пробиотики могут быть полезны в снижении количества диареи стул.
    • Возраст старше 12 месяцев: йогурт является самым легким источником пробиотиков.Дайте от 2 до 6 унций (от 60 до 180 мл) йогурта. Делайте это дважды в день. (Примечание: сегодня почти все йогурты являются «активной культурой».)
    • Пробиотические добавки также можно купить в магазинах здоровой пищи.
  8. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте продукт ацетаминофен (такой как Tylenol).
    • Другим выбором является продукт ибупрофен (например, Advil).
    • Примечание: лихорадка ниже 39 ° C важна для борьбы с инфекциями.
    • При любой лихорадке: следите, чтобы ваш ребенок был хорошо увлажнен. Дайте много холодной жидкости.
  9. Сыпь подгузников - Предотвращение:
    • Вымойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить плохую сыпь на подгузниках.
    • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или дезитин). Положите его на кожу вокруг заднего прохода.
  10. Возврат в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после образования стула.
    • Лихорадка также должна исчезнуть.
    • Ребенок старшего возраста может вернуться, если понос умеренный.
    • Ребенок, обученный туалету, также должен иметь хороший контроль над жидким стулом.
  11. Чего ожидать:
    • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
    • Тяжелая диарея возникает только в первые 1 или 2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
  12. Позвоните своему врачу Если:
    • Кровь при диарее
    • Предполагается обезвоживание (нет мочи в течение более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и без слез)
    • Диарея длится более 2 недель
    • Вы думаю, что вашего ребенка нужно видеть
    • Вашему ребенку становится хуже

Предотвращение диареи

  1. Советы по безопасности во всех странах:
    • Мытье рук является ключом к предотвращению распространения инфекций.
    • Всегда мойте руки перед едой, кормлением или работой с маленькими детьми или приготовлением пищи.
    • Всегда мойте руки после любого контакта с рвотой или стулом.
    • Мойте руки после посещения туалета или смены подгузников. Помогите маленьким детям вымыть руки после посещения туалета.
    • Готовить всю птицу полностью. Никогда не подавайте курицу, которая все еще розовая внутри. Причина: недоваренная птица является распространенной причиной диареи в развитых странах.
  2. Дополнительные советы по безопасности в развивающихся странах:
    • Пейте воду в бутылках или кипяченую воду.Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и ароматных льдов.
    • Ешьте продукты, которые были полностью приготовлены и еще горячие.
    • Сухие продукты, такие как хлеб, обычно безопасны.
    • Избегайте салатов и сырых овощей. Избегайте фруктов, которые нельзя очистить. Бананы, апельсины и яблоки безопасны. Мойте руки перед чисткой фруктов.
    • Избегайте всех недоваренных мяса и рыбы.
    • Избегайте покупки продуктов питания и напитков у уличных торговцев. Причина: это частая причина диареи путешественников.
    • Детское питание: по возможности кормить грудью. Если нет, используйте заранее приготовленную формулу. Если вы готовите самостоятельно, смешайте смесь с водой в бутылках или кипяченой.
    • Кормление детей: вымойте бутылки, соски, ложки и посуду с мылом и водой. Затем стерилизуйте их в кипящей воде в течение 5 минут, если это возможно.
    • Чистите зубы водой в бутылках или кипяченой.
  3. Позвоните своему врачу Если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, если у вашего ребенка развивается какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите использовать его.

Последний отзыв: 15.072020

Последнее обновление: 21.03.2020

Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

,

Диарея у детей - причины, симптомы и лечение

Диарея у детей мучительная. Малыш теряет свою энергию в одно мгновение, становится слабым, и все ваши попытки пополнить ее потерянные жидкости кажутся тщетными. В тот момент, когда она пьет молоко, она, конечно, загрязняет подгузник, в зависимости от тяжести состояния.

Диарея может возникать у детей любого возраста и сопровождается побочными осложнениями. MomJunction поможет вам понять причины, стоящие за диареей у детей, и предложит способы справиться с этим заболеванием и помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше.

Что такое диарея?

Диарея - это повторяющиеся приступы водянистого стула, возникающие несколько раз в день. Всемирная организация здравоохранения определяет это как проход трех или более водянистых испражнений в день (1). Пастообразная или жидкая какашка или прохождение через день нескольких твердых (нормальных) испражнений не является поносом.

Острая диарея вызвана вирусом или бактериями. Периодическая диарея - это период, когда у ребенка появляется жидкий стул из-за внутренней биохимической проблемы, такой как пищевая аллергия.

Шкала поноса:

Американская академия педиатрии определяет тяжесть диареи по следующей шкале (2):

  • Легкая диарея - это от двух до пяти водянистых испражнений в день
  • Умеренная диарея - это от шести до девяти водянистых испражнений в день
  • Тяжелая диарея - это десять или более водянистых испражнений в день

Существует несколько состояний, которые могут вызвать диарею у детей.

[Читать: Домашние средства для младенцев Loose Motions]

Вернуться к началу

Что вызывает диарею у детей?

Ниже приводятся причины водянистого стула:

1. Желудочная или кишечная инфекция:

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные в основном вирусами и бактериями, могут привести к пищевому отравлению и диарее. Эти микробы могут попасть через загрязненную или недостаточно приготовленную пищу. Они также могут возникать из-за плохого мытья рук и распространения микробов через слюну.

  • Ротавирус , который поражает даже новорожденных, вызывает острый гастроэнтерит, что в конечном итоге приводит к кашлю и диарее (3). По данным ВОЗ, ротавирусная инфекция является основной причиной детской смертности, но ее можно предотвратить с помощью иммунизации (4).
  • Аденовирус представляет собой группу вирусов, которые поражают различные части тела, включая внутренние оболочки желудочно-кишечного тракта. Они могут легко распространяться при кашле, чихании и контакте с загрязненной поверхностью.
  • Бактерии сальмонеллы поражают желудок и кишечник, вызывая сильную диарею (5). Инфекции распространяются через загрязненную пищу и воду или поверхности. Дети, как правило, кладут предметы в рот, что подвергает их риску заражения вирусом.
  • E.coli или Escherichia coli вызывает сильную боль в животе и диарею и может привести к тому, что стул ребенка наполнится слизью и кровью (6). Бактерия распространяется через загрязненную пищу и плохие санитарные условия.
  • Паразитарная инфекция, вызванная микроскопическими паразитами, поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая диарею. Giardia lamblia является одним из таких паразитов, который распространяется через загрязненную воду и продукты питания (7) (8).

2. Пищевая непереносимость или аллергия:

Если у ребенка аллергия на какую-либо пищу, это означает, что его иммунная система подвергается нападению. В случае непереносимости пищи пищеварительная система ребенка не может переваривать пищу, вызывая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

3. Воспалительные заболевания кишечника:

Это группа желудочно-кишечных заболеваний, вызванных генетическими аномалиями, которые приводят к болезненному воспалению внутренней оболочки пищеварительного тракта. Язвенный колит и Болезнь Крона - это воспалительные заболевания кишечника, которые могут поражать младенцев (9), вызывая постоянную диарею. Воспалительное заболевание кишечника является генетическим и не лечится. Лекарства следует принимать каждый день, чтобы уменьшить интенсивность симптомов (10).

4. Фруктовый сок:

Фруктовые соки поставляются с питательными веществами, но иногда их может быть слишком много, чтобы справиться с маленьким телом ребенка. Плохое усвоение и перегрузка питательными веществами выводят эти избыточные питательные вещества в виде водянистой диареи (11). Американская академия педиатрии рекомендует не давать фруктовые соки детям младше одного года (12). Целые плоды лучше, так как они богаты клетчаткой и имеют допустимые уровни концентрации питательных веществ.

5. Тепловое истощение:

Дети плохо адаптируются к экстремальным температурам.Если ребенок долго находится в жарком климате, он может страдать от обезвоживания и головной боли из-за потери воды в организме. В крайних случаях у него также могут быть спазмы в животе и диарея (13). Ребенок должен находиться в прохладной или умеренной температуре и должен получать достаточное количество жидкости.

6. Антибиотики:

Диарея у детей может быть побочным эффектом антибиотиков, поскольку они действуют против бактерий. Они убивают полезные кишечные бактерии, и пищеварение становится трудным (14). Состояние ребенка улучшается, когда курс антибиотика заканчивается.

Диарея у детей может длиться от нескольких дней до недель в зависимости от интенсивности заболевания. Это делает необходимым знать, чего ожидать, когда ребенок переживает приступ диареи.

[Читать: Признаки боли в животе у детей ]

Вернуться к началу

Каковы симптомы диареи у детей?

Диарея сама по себе является симптомом, но вы можете отличить ее от нормального стула по следующим признакам:

  1. Детские какашки больше нормы: У здорового ребенка на грудном вскармливании будет по крайней мере шесть-десять стул в день.Это может быть даже как раз в неделю или так часто, как после каждого сеанса кормления грудью. Младенцы, вскармливаемые смесью, имеют тенденцию проходить стул меньше, чем примерно четыре раза в день. Частота измоток уменьшается через два месяца. Расписание каждого ребенка отличается от других детей по-разному. Но если происходит внезапное увеличение количества стула, и стул становится заметно водянистым, то, вероятно, ребенок страдает от диареи.
  1. Вонючий и слизистый стул может указывать на диарею: Если у ребенка стул похожий на слизь и дурно пахнет, то это может указывать на диарею.Детский стул от желтого до коричневато-желтого цвета. Цвет детского стула может зависеть от съеденной пищи. Кроме того, ребенок может выделять стул зеленоватого цвета из-за желчи печени, которая проходит в желудочно-кишечный тракт, и это абсолютно нормально.

Водянистый стул является надежным показателем диареи и может сопровождаться такими симптомами, как спазмы в животе, лихорадка и т. Д., В зависимости от первопричины диареи. Эти симптомы указывают на то, что вы должны отвести ребенка к врачу.

Вернуться к началу

Когда нужно срочно отправлять ребенка к врачу?

Следующие условия требуют немедленной медицинской помощи:

  • В стуле ребенка есть кровь или красноватый сгусток крови.
  • Ребенок раздражительный, у него мало энергии, и он все время выглядит сонным.
  • Младенец не мочился более 12 часов, что может быть признаком обезвоживания.
  • Младенец пускает слюни меньше обычного из-за сухости во рту.
  • У ребенка диарея и температура тела более 100,4 ° F (38 ° C).

Американская академия педиатрии рекомендует медицинское вмешательство при диарее у детей младше трех месяцев (15).

Вернуться к началу

Как лечится диарея?

Врач начинает лечение после того, как диагностирована причина диареи. Лечение варьируется в зависимости от проблемы и ее тяжести. Например, если у ребенка диарея из-за бактериальной инфекции, то ему будут назначены антибиотики.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Пепто-Бисмол и Каопектат, доступны для лечения диареи. Тем не менее, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США рекомендует против них, поскольку они содержат химические соединения, которые могут нанести вред ребенку (16). Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать каких-либо осложнений для младенца.

[Читать: Причины потери аппетита у детей ]

Вернуться к началу

Каковы осложнения диареи у младенцев без лечения?

Диарея не всегда бывает одна.Иногда это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как:

  1. Обезвоживание: Ребенок теряет много воды, вызывая дисбаланс жидкости и электролитов в организме. Такое состояние приводит к обезвоживанию, а сильное обезвоживание может заставить ребенка потерять до 3% массы тела. Более серьезными последствиями являются дезориентация и потеря сознания.
  1. Сыпь на подгузниках: У детей появляется сыпь на подгузниках от частых изматываний и вытирания (17). Сыпь подгузника может стать болезненной и неприятной и представлять проблему.

Лечение ребенка должно быть дополнено уходом на дому, чтобы малыш восстановился в ближайшее время.

Вернуться к началу

Уход за младенцем с диареей:

Вот три простых способа ухода за ребенком, когда он страдает от диареи:

  • Дайте много жидкости: Помимо грудного молока и воды, вы должны дополнить потерю электролита раствором соли для пероральной регидратации (ORS). Дайте ребенку две столовые ложки раствора ОРС каждые 30 минут или в соответствии с указаниями врача.Кроме того, детям младше шести месяцев не следует давать ОРС, если это не предписано врачом. Тем не менее, грудное молоко всегда является безопасным вариантом, и Американская академия педиатрии рекомендует частое грудное вскармливание исключительно грудному ребенку во время диареи (18).
  • Малые и регулярные приемы пищи: Диарея истощает ребенка, и пища жизненно необходима для обеспечения достаточного количества калорий. Исключительно на грудном вскармливании дети полагаются только на грудное молоко для питания. Итак, увеличьте частоту кормления.Для детей более старшего возраста вы можете готовить небольшие твердые блюда, которые можно кормить раз в три-четыре часа.
    • Соблюдайте гигиену подгузника: Гигиена является обязательным условием, а во время диареи необходимо поддерживать сухую и чистую зону подгузника. Вымойте дно ребенка с мыльной водой, протрите его стерильной детской салфеткой, а затем подождите, пока оно полностью не высохнет, перед тем как обернуть свежий подгузник. Нанесите толстый слой защитного крема, такого как вазелин или оксид цинка.

[Читать: Признаки обезвоживания у детей ]

Вернуться к началу

Чем кормить ребенка при поносе?

Если ребенок младше шести месяцев, то вы можете безопасно кормить грудным молоком или молочной смесью, за исключением случаев диареи с непереносимостью лактозы.В таких случаях врач назначит рецептуру немолочного или гидролизованного белка, которая легко усваивается (19). Если ребенок старше шести месяцев, вы можете кормить (20):

  • Картофель отварной и пюре
  • Белая рисовая каша обычная
  • Вареные и нежные корнеплоды, такие как морковь и свекла
  • Ребенок злаки из пшеницы или овсянки

Вы можете давать ребенку фрукты при диарее, но удаляйте кожуру и семена, так как они плохо усваиваются.Детей, вскармливаемых смесью, можно продолжать кормить обычным способом.

Вот некоторые продукты питания, которые вы должны избегать при детской диарее:

  • Коровье молоко и молочные продукты, такие как сыр и масло
  • Продукты с молоком и высоким содержанием сахара, такие как выпечка, печенье с кремом и т. Д.
  • Некоторые фрукты и овощи, которые образуют много газа в желудочно-кишечном тракте или желудке, такие как горох, нут, зеленые листовые овощи, брокколи, чернослив и специи, такие как перец

Не забудьте накормить ребенка несколькими небольшими порциями в день вместо трех или четырех больших приемов пищи.Ребенок также должен иметь достаточный отдых, который в сочетании с увлажнением и приемом лекарств, несомненно, поможет малышу легко восстановиться. Диарея может быть тяжелой фазой, но ее легко предотвратить.

Вернуться к началу

Как предотвратить диарею у детей?

Есть несколько простых способов держать диарею в страхе.

  • Поддерживайте хорошую гигиену вокруг ребенка. Младенцы, как правило, кладут вещи в рот, таким образом проглатывая вызывающие диарею патогены. Держите окружение младенца и игрушки в чистоте.Регулярно мойте руки ребенка.
  • Дайте гигиенически приготовленную пищу. Кормите ребенка правильно очищенными и приготовленными овощами и фруктами. Никогда не давайте замороженные продукты, включая замороженные овощи, так как они могут содержать бактерии, которые могут не причинить вреда взрослым, но повлиять на детей. Убедитесь, что вода, которую вы пьете, чистая, либо путем очистки, либо кипячения.
  • Члены семьи должны соблюдать правила личной гигиены. Мойте руки перед тем, как обращаться с какими-либо предметами ребенка.Это помогает предотвратить передачу микробов от вас к ребенку.

[Чтение: Что вызывает сыпь дрожжевого подгузника у детей ]

Вернуться к началу

Какашки ребенка являются показателем общего состояния ее здоровья. Так что не бросайте эту подгузник прямо сейчас! Посмотрите на это, и если вы подозреваете диарею, отведите ребенка к врачу. Уход, регидратация и соответствующие лекарства - все, что нужно ребенку, чтобы пройти через диарею, быть здоровым и счастливым.

Есть чем поделиться? Оставьте нам комментарий ниже.

Рекомендуемые статьи:

Была ли эта информация полезной? ,

Диарея

\ n

\ nДиарея определяется как прохождение трех или более жидких или жидких испражнений в день (или более частое прохождение, чем обычно для человека). Частое прохождение сформированного стула не является ни поносом, ни прохождением жидкого, "пастообразного" стула у детей, находящихся на грудном вскармливании.

\ n

\ nДиарея обычно является симптомом инфекции в кишечном тракте, которая может быть вызвана различными бактериальными, вирусными и паразитарными организмами. Инфекция распространяется через загрязненную пищу или питьевую воду или от человека к человеку в результате плохой гигиены.

\ n

\ nВмешательства по профилактике диареи, включая безопасную питьевую воду, использование улучшенных средств санитарии и мытье рук с мылом, могут снизить риск заболевания. Диарею следует лечить пероральным регидратационным раствором (ОРС), раствором чистой воды, сахара и соли. Кроме того, 10-14-дневный дополнительный курс лечения диспергируемыми таблетками по 20 мг цинка сокращает продолжительность диареи и улучшает результаты.

\ n

\ nЕсть три клинических типа диареи:

\ n
    \ n
  • Острая водянистая диарея - длится несколько часов или дней и включает холеру;
  • \ n
  • острая кровавая диарея - также называется дизентерия; и
  • \ n
  • постоянная диарея - длится 14 дней или дольше.
  • \ n
\ n

Объем диарейных заболеваний

\ n

\ nДиарейные заболевания являются основной причиной детской смертности и заболеваемости в мире, и в основном это происходит из-за загрязненных источников пищи и воды. Во всем мире 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной питьевой воде, а 2,5 миллиарда человек не имеют улучшенной санитарии. Диарея из-за инфекции широко распространена в развивающихся странах.

\ n

\ nВ странах с низким уровнем дохода дети в возрасте до трех лет ежегодно испытывают в среднем три эпизода диареи.Каждый эпизод лишает ребенка питания, необходимого для роста. В результате, диарея является основной причиной недоедания, а истощенные дети с большей вероятностью заболевают диареей.

\ n

Обезвоживание

\ n

\ nСамой серьезной угрозой для диареи является обезвоживание. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлорид, калий и бикарбонат) теряются через жидкий стул, рвоту, пот, мочу и дыхание. Обезвоживание происходит, когда эти потери не заменяются.

\ n

\ n Степень обезвоживания оценивается по шкале три.

\ n
    \ n
  • Сильное обезвоживание (по крайней мере, два из следующих признаков):
  • \ n
      \ n
    • вялость / потеря сознания
    • \ n
    • запавшие глаза
    • \ n
    • неспособны пить или пить плохо
    • \ n
    • кожи щепотка возвращается очень медленно (≥2 секунды)
    • \ n
    \ n
  • Некоторое обезвоживание (два или более из следующих признаков):
  • \ n
      \ n
    • беспокойство, раздражительность
    • \ n
    • запавшие глаза
    • \ n
    • напитки жадно, жаждущий
    • \ n
    \ n
  • Отсутствие обезвоживания (недостаточно признаков, чтобы классифицировать его как частичное или сильное обезвоживание).
  • \ n
\ n

Причины

\ n

\ n Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызванных множеством бактериальных, вирусных и паразитарных организмов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекция чаще встречается, когда не хватает надлежащих санитарно-гигиенических условий и безопасной воды для питья, приготовления пищи и чистки. Ротавирус и Escherichia coli являются двумя наиболее распространенными этиологическими агентами диареи от умеренной до тяжелой степени в странах с низким уровнем дохода.Другие патогены, такие как cryptosporidium и видов shigella , также могут быть важны. Специфичные для местоположения этиологические паттерны также необходимо учитывать.

\ n

\ n Недоедание: Дети, которые умирают от диареи, часто страдают от основного недоедания, что делает их более уязвимыми для диареи. Каждый эпизод диареи, в свою очередь, усугубляет недоедание. Диарея является основной причиной недоедания у детей в возрасте до пяти лет.

\ n

\ n Источник: Вода, загрязненная фекалиями человека, например, из сточных вод, септиков и туалетов, вызывает особую озабоченность.Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.

\ n

\ n Другие причины: Диарея может передаваться от человека к человеку, что усугубляется плохой личной гигиеной. Пища является еще одной основной причиной диареи, когда она готовится или хранится в негигиеничных условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой в домашних условиях также является важным фактором риска. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут способствовать заболеванию.

\ n

Профилактика и лечение

\ n

\ nКлючевыми мерами по профилактике диареи являются: \ n

\ n
    \ n
  • доступ к безопасной питьевой воде; \ n
  • \ n
  • использование улучшенных средств санитарии;
  • \ n
  • мытье рук с мылом;
  • \ n
  • исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни;
  • \ n
  • хорошая личная и пищевая гигиена;
  • \ n
  • санитарное просвещение о том, как распространяются инфекции; и
  • \ n
  • вакцинация против ротавируса.
  • \ n
\ n

\ nКлючевыми мерами по лечению диареи являются следующие:

\ n
    \ n
  • Регидратация: с помощью раствора для пероральной регидратации солей (ORS). ОРС - это смесь чистой воды, соли и сахара. Это стоит несколько центов за лечение. ОРС абсорбируется в тонкой кишке и замещает воду и электролиты, потерянные в фекалиях.
  • \ n
  • Добавки цинка: добавки цинка сокращают продолжительность эпизода диареи на 25% и связаны с уменьшением объема стула на 30%.
  • \ n
  • Регидратация: с внутривенными жидкостями в случае сильного обезвоживания или шока.
  • \ n
  • Продукты, богатые питательными веществами: порочный круг недоедания и диареи можно разорвать, продолжая давать продукты, богатые питательными веществами - включая грудное молоко - во время эпизода, и давая питательную диету - включая исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцы жизни - детям, когда им хорошо.
  • \ n
  • Консультирование медицинского работника, в частности, по поводу хронической диареи, а также при наличии крови в кале или при наличии признаков обезвоживания.
  • \ n
\ n

Ответ ВОЗ

\ n

\ nКТО работает с государствами-членами и другими партнерами в целях:

\ n
    \ n
  • продвигает национальную политику и инвестиции, которые поддерживают ведение случаев диареи и ее осложнений, а также расширение доступа для безопасной питьевой воды и санитарии в развивающихся странах;
  • \ n
  • проводят исследования для разработки и опробования новых стратегий профилактики и борьбы с диареей в этой области;
  • \ n
  • наращивать потенциал по осуществлению профилактических мероприятий, включая санитарию, улучшение качества исходной воды, а также очистку и безопасное хранение воды в домашних хозяйствах;
  • \ n
  • разрабатывает новые медицинские вмешательства, такие как иммунизация ротавирусами; и
  • \ n
  • помогают обучать работников здравоохранения, особенно на уровне общин.
  • \ n
"," datePublished ":" 2017-05-02T12: 44: 00.0000000 + 00: 00 "," image ":" https://www.who.int/images/default-source/departments/diarrhoea /42825-66b4ef3301-o.jpg?sfvrsn=338b7c8b_5","publisher":ndom"@type":"Organization","name":"Всемирная организация здравоохранения: WHO "," logo ": {" @ type ": "ImageObject", "URL": "http://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg", "ширина": 250, "высота": 60}}, "dateModified": "2017-05 -02T12: 44: 00,0000000 + 00: 00" , "mainEntityOfPage": "https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease", "@context": "HTTP: // схемы.орг», "@ типа": "Статья"}; ,

Смотрите также