Причина сбоя менструационного цикла


типы нарушений при месячных и их причины, способы лечения

Многие девушки и женщины испытывали сбой менструационного цикла хотя бы один раз в жизни. Такие нарушения могут проявлять себя в виде избыточного или недостаточного кровотечения, замедления или ускорения процесса менструации, уменьшения или увеличения месячного цикла. Существует множество причин появления этих нарушений, о которых необходимо знать каждой представительнице прекрасного пола.

Нормальный месячный период

Менструация или месячные возникают у девочек, которые достигли возраста 12−15 лет. Если она появляется раньше, то медики говорят о раннем созревании, если позже, тогда речь идет о позднем созревании.

Кровяные выделения говорят о том, что месячный период у девушки подошел к своему концу. Продолжительность цикла начинают считать с первого дня появления кровяных выделений, как правило, следующие выделения начинаются через 25−31 день. Сама кровь из влагалища выделяется в течение 4−5 дней, за это время женщина теряет 50−150 мл крови. Больше всего выделений во второй день цикла. Если какой-либо из процессов, происходящих за этот период, не попадает в указанные пределы, тогда говорят о нарушениях или аномалиях месячного цикла.

Типы нарушений менструального цикла

Любой сбой менструального цикла можно отнести к одной из двух больших групп: изменение периода между соседними циклами и изменения интенсивности кровотечения. К нарушениям первой группы относятся следующие:

  • Аменорея или отсутствие месячных. Такая ситуация характеризуется полным отсутствием кровотечения в течение нескольких месяцев.
  • Олигоменорея или длинный месячный цикл. Он характеризуется нормальным прохождением самой менструации, но временной промежуток между ними составляет более 45 дней.
  • Полиминорея или уменьшение длительности цикла. В этом случае менструация повторяется каждые 21 день или даже раньше.

Что касается второй большой группы изменений, то здесь следует назвать следующие наиболее распространенные:

  • Гиперменорея. Она характеризуется большим количеством выделяемой крови, в которой появляются сгустки.
  • Гипоменорея. Это нарушение чаще всего является предвестником менопаузы у женщины либо возникает у нее при значительном избыточном весе тела. Продолжительность кровотечения в этом случае составляет 1−2 дня или даже несколько часов.
  • Меноррагия — длительный период кровотечения, который может продолжаться дольше 8 суток и является очень интенсивным.
  • Метроррагия или нерегулярное кровотечение, которое изменяет свою продолжительность от 6 до 10 дней.
  • Дисменорея — нарушение менструации, при котором происходит болезненное кровотечение и возникают судороги.

Для лечения всех этих нарушений необходимо четко установить причину их возникновения, а также нужно учитывать желание самой пациентки быть матерью.

Причины сбоя периода у женщин

Причины нарушения менструального цикла могут быть самыми разнообразными начиная от функциональных и гормональных изменений в организме и заканчивая наследственными причинами или болезнями половых органов, щитовидной железы, печени, почек или иммунной системы.

Кроме того, нарушения месячного периода могут произойти по причине стресса, психологических изменений, неправильного режима питания, больших физических нагрузок.

Аменорея — отсутствие месячных

Причины нарушения цикла месячных в большинстве случаев имеют наследственный характер, первичная аменорея является как раз таким случаем. Проявляет она себя после того, как девушке исполнилось 16 лет, и у нее еще не появились первые месячные. Причиной первичной аменореи является какое-либо нарушение в формировании половых органов.

Помимо первичной, существует также вторичная аменорея. В этом случае возникают нарушения нормального цикла, которые приводят к отсутствию месячных на период 6 месяцев и дольше. Причиной вторичной аменореи могут быть гормональные изменения, которые возникают из-за нарушений функции гипоталамуса, а также из-за стресса или психологических проблем.

Отсутствие цикла может быть связано также с болезнями инфекционного характера или раковыми опухолями у этой женщины. Кроме того, употребление некоторых лекарственных препаратов также может быть причиной отсутствия менструации. К таким препаратам относятся психотропные вещества, лекарства от гипертонии или какие-либо гормональные препараты.

В дополнение к названным причинам, следующие действия тоже могут вызвать:

  • вторичную аменорею
  • резкие изменения веса тела;
  • частое участие в спортивных соревнованиях;
  • серьезные нарушения нормального процесса питания, например, нервная анорексия;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • беременность и роды, после родов менструация может отсутствовать в течение нескольких месяцев.

Если нарушения в цикле являются периодическими, и длительные периоды чередуются с более короткими, тогда причиной являются гормональные изменения в организме.

В таких случаях говорят об олигоменореи либо полименореи, которые чаще всего возникают после первой менструации у девочки или перед менопаузой у взрослой женщины.

Гиперменорея, гипоменорея и меноррагия

Почему нарушается менструальный цикл, если наблюдается интенсивное и продолжительное кровотечение, ответ на этот вопрос кроется в проблемах с работой половых органов, например, миома матки, появление полипов или хроническое воспаление. Гиперменорея и меноррагия могут быть связаны с гипертонией и другими болезнями сердечнососудистой системы.

Гипоменорея или незначительные кровяные выделения во время менструации часто связаны с нарушениями функции работы яичников, но также следующие факторы могут привести к данному типу нарушений цикла:

  • близкое наступление климакса у женщины;
  • нарушения в слизистой оболочке матки из-за искусственного аборта методом скобления;
  • ожирение;
  • прием гормональных противозачаточных средств на основе гестагена.

Ненормальные выделения крови

Если у девушки наблюдается выделение крови из влагалища в середине цикла, тогда причиной такой ситуации, скорее всего, будут сильные гормональные сбои в ее организме. Обычно такие процессы происходят в раннем возрасте, когда у девушки только начинаются месячные, либо у взрослых женщин, когда они близки к менопаузе. Именно в эти два периода происходят самые сильные изменения в организме за счет влияния гормона эстрогена.

Появление выделений в середине цикла также может произойти по причине таких серьезных болезней, как миома, воспаление матки или ее рак, рак влагалища.

Во время менструации могут появляться сильные болезненные ощущения и судорожные сокращения мышц в области таза. Если эти болевые ощущения возникают с самого начала у девочки-подростка, тогда основными причинами являются следующие:

  • ненормальное расположение матки;
  • нарушение гормонального баланса между эстрогеном и гестагеном;
  • нарушение работы гормона простагландина в слизистой оболочке матки;
  • факторы, имеющие психологический характер.

Если у девушки постоянно были нормальные кровяные выделения при менструации, но затем появились болезненные ощущения, тогда это связано с одним или несколькими следующими факторами:

  • миома — доброкачественная опухоль в матке;
  • полипы в слизистой оболочке матки;
  • воспаление половых органов;
  • чрезмерный рост эндометриальной ткани;
  • сужение маточного канала.

Развитие нарушений

Изменения месячного цикла у женщин могут нормализоваться без какого-либо дополнительного вмешательства через некоторое время в случаях, когда их причины носят временный характер, например, стресс. Однако не все случаи сбоев периода являются безобидными, поэтому обследовать необходимо каждую женщину.

Если в корне проблемы лежит причина органического характера, тогда под угрозу попадает фертильность этой женщины и качество ее жизни в целом.

В связи с этим рекомендуется каждой представительнице прекрасного пола при первом обнаружении сбоев в ее месячном цикле обращаться за соответствующей консультацией к врачу. Врач осмотрит пациентку, выявит конкретную проблему и назначит соответствующее лечение.

Проведение диагностики

Чтобы точно определить диагноз того или иного сбоя в месячном цикле, врачу необходима определенная информация о пациенте. Следующие данные нужны для установления диагноза и причин нарушения периода у женщины:

  • возраст, при котором появились первые месячные;
  • протекание месячного цикла после первой менструации;
  • вероятность возникновения наследственных болезней;
  • информация о лекарственных препаратах, которые принимал пациент, и о лечении, которому он подвергался;
  • возможные психические отклонения;
  • данные об изменении метаболических процессов;
  • тенденция членов семьи к похудению или набору лишнего веса.

В процессе обследования гинеколог осматривает влагалище, матку и яичники. Иногда может потребоваться сделать ультразвуковое исследование (УЗИ). Для установления возможного влияния гормонов на обнаруженные нарушения в цикле женщины, может быть проведен анализ крови и мочи на уровень содержания в них эстрогена, гестагена, андрогена и пролактина.

Способы лечения

Чтобы назначить тот или иной способ лечения нарушений в месячном цикле, необходимо выяснить, какая цель этого лечения: нормализовать временной период между менструациями и сам процесс кровяных выделений или решить проблему бесплодия, которая возникает по причине возникших сбоев в циклах.

Если существует нарушение гормонального фона, тогда лечение направлено на его нормализацию. Если же обнаружены проблемы с половыми органами, тогда, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Что касается причин психологического характера, тогда могут помочь техники расслабления, медитации, йоги и психотерапии.

После того как точно установлен диагноз сбоев в женском цикле, назначают соответствующее лечение:

  • В случае аменореи обычно назначают курс гормональной терапии.
  • Если речь идет об олигоменореи или полименореи, то есть сам цикл проходит нормально, но его продолжительность либо слишком большая, либо слишком маленькая, тогда не требуется никакого лечения, если эта женщина не собирается забеременеть. В некоторых случаях врач может прописать гормональные препараты для регулирования продолжительности цикла.
  • При гиперменореи и меноррагии медицинское лечение должно быть сфокусировано на устранении причины указанных нарушений. Например, если она заключается в наличие миомы или полипов, тогда прибегают к хирургическим методам, если же все органы половой системы находятся в полном порядке, тогда врач назначает гормональные лекарства.
  • Для гипоменореи в общем случае не существует никакого специального лечения. Причиной гипоменореи часто является слабость яичников, поэтому в случае желания женщины забеременеть, врач может назначить препараты, которые провоцируют появление процесса овуляции.
  • При метроррагии назначается лечение, устраняющее конкретную причину этой проблемы.
  • Если менструация сопровождается сильной болью и не найдена ни одна разумная причина, объясняющая данную ситуацию, женщине назначают обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, чтобы смягчить болевые ощущения.

Таким образом, гормональный фактор является одним из основных причин, вызывающих нарушения в нормальном течение месячных, поэтому всем девушкам и женщинам в качестве профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стресса, достаточное количество времени уделять сну и физическим тренировкам.

Менструальные проблемы: диагностика, лечение и прогноз

Менструальные циклы часто приводят к ряду неприятных симптомов, ведущих к вашему периоду. Предменструальный синдром (ПМС) охватывает наиболее распространенные проблемы, такие как легкие спазмы и усталость, но симптомы обычно проходят, когда начинается ваш период.

Однако могут возникнуть и другие, более серьезные менструальные проблемы. Менструация, которая слишком тяжелая или слишком легкая, или полное отсутствие цикла, может свидетельствовать о наличии других проблем, которые способствуют ненормальному менструальному циклу.

Помните, что «нормальный» менструальный цикл означает что-то свое для каждой женщины. Регулярный для вас цикл может быть ненормальным для кого-то другого. Важно следить за своим телом и разговаривать с врачом, если вы заметили какие-либо значительные изменения в менструальном цикле.

Есть несколько различных менструальных проблем, с которыми вы можете столкнуться.

PMS происходит за одну-две недели до начала вашего периода. Некоторые женщины испытывают ряд физических и эмоциональных симптомов.Другие испытывают мало симптомов или вообще не испытывают их. ПМС может вызвать:

  • вздутие живота
  • раздражительность
  • боли в спине
  • головные боли
  • боль в груди
  • прыщи
  • тягу к еде
  • чрезмерная усталость
  • депрессия
  • тревога
  • чувство стресса
  • бессонница
  • запор
  • запор
  • понос
  • легкие спазмы желудка

Вы можете испытывать различные симптомы каждый месяц, и тяжесть этих симптомов также может варьироваться.ПМС неудобна, но, как правило, она не вызывает беспокойства, если она не мешает вашей обычной деятельности.

Другая распространенная менструальная проблема - тяжелый период. Также называется меноррагия, тяжелые месячные вызывают кровотечение больше, чем обычно. Вы также можете иметь свой период дольше, чем в среднем от пяти до семи дней.

Меноррагия в основном вызвана дисбалансом уровней гормонов, особенно прогестерона и эстрогена.

Другие причины тяжелых или нерегулярных менструальных кровотечений включают в себя:

  • половое созревание
  • вагинальных инфекций
  • воспаление шейки матки
  • недерактивная щитовидная железа (гипотиреоз)
  • неопухолевые опухоли матки (миома)
  • изменений в диете или физических нагрузках

В некоторых случаях женщины могут не получить свой период.Это называется аменорея. Первичная аменорея - это когда вы не получаете свой первый период к 16 годам. Это может быть вызвано проблемой с гипофизом, врожденным дефектом женской репродуктивной системы или задержкой полового созревания. Вторичная аменорея возникает, когда вы перестаете получать регулярные менструации на шесть месяцев и более.

Распространенными причинами первичной аменореи и вторичной аменореи у подростков являются:

  • анорексия
  • гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
  • кисты яичников
  • внезапное увеличение или потеря веса
  • прекращение контроля рождаемости
  • беременность

Когда взрослые не менструировать, общие причины часто бывают разные.К ним могут относиться:

  • преждевременная недостаточность яичников
  • воспалительные заболевания органов малого таза (репродуктивная инфекция)
  • прекращение контроля рождаемости
  • беременность
  • грудное вскармливание
  • менопауза

Пропущенный период может означать, что вы беременны. Если вы подозреваете, что можете быть беременны, обязательно пройдите тест на беременность. Тесты на беременность в аптеке - самый дешевый способ определить, беременны вы или нет. Чтобы получить наиболее точные результаты, подождите, пока вы пропустили свой период хотя бы на один день, прежде чем сдавать тест.

Мало того, что ваш период может быть легче или тяжелее, чем обычно, но это также может быть болезненным. Спазмы нормальны во время ПМС, и они также возникают, когда ваша матка сокращается в начале периода. Тем не менее, некоторые женщины испытывают мучительную боль. Также называемая дисменорея, чрезвычайно болезненные менструации, вероятно, связаны с основной медицинской проблемой, такой как:

  • миома матки
  • воспалительное заболевание таза
  • аномальный рост ткани вне матки (эндометриоз)

Первый шаг в диагностике менструальных проблем это к вашему доктору.Ваш врач захочет узнать о ваших симптомах и о том, как долго вы их испытываете. Это может помочь подготовить заметки о вашем менструальном цикле, его регулярности и любых симптомах, которые вы испытывали. Ваш врач может использовать эти заметки, чтобы выяснить, что является ненормальным.

В дополнение к физическому осмотру ваш врач, скорее всего, сделает обследование таза. Исследование таза позволяет вашему врачу оценить ваши репродуктивные органы и определить, воспалено ли ваше влагалище или шейка матки.Также будет проведен мазок Папаниколау, чтобы исключить возможность возникновения рака или других сопутствующих заболеваний.

Анализ крови может помочь определить, вызывает ли гормональный дисбаланс ваши менструальные проблемы. Если вы подозреваете, что можете быть беременны, ваш врач или медсестра во время вашего визита назначат анализ крови на кровь или мочу.

Другие анализы, которые ваш врач может использовать для диагностики источника ваших менструальных проблем, включают:

  • биопсия эндометрия (используется для извлечения пробы слизистой оболочки матки, которую можно отправить для дальнейшего анализа)
  • гистероскопия (небольшая камера вставленный в вашу матку, чтобы помочь вашему врачу найти любые отклонения от нормы)
  • ультразвук (используется для получения изображения вашей матки)

Тип лечения будет зависеть от того, что вызывает проблемы с вашим менструальным циклом.Противозачаточные таблетки могут облегчить симптомы ПМС, а также регулировать тяжелые потоки. Если более тяжелое или более легкое, чем обычно, течение связано с щитовидной железой или другими гормональными нарушениями, вы можете испытывать больше регулярности, как только вы начнете гормональную замену.

Дисменорея может быть связана с гормонами, но вам также может потребоваться дополнительное медицинское лечение для решения этой проблемы. Например, антибиотики используются для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза.

Неровности между периодами нормальны, поэтому случайный легкий или сильный поток, как правило, не о чем беспокоиться.Однако, если вы испытываете сильную боль или сильное кровотечение со сгустками крови, вам следует немедленно позвонить своему врачу. Также рекомендуется, чтобы вы обратились за медицинской помощью, если ваши месячные проходят с интервалом менее 21 дня или если они проходят с интервалом более 35 дней.

4 позы йоги для снятия судорог

.
Проблемы с менструальным циклом и периодом | Особенности науки

Период, или менструация, отмечает начало процесса, посредством которого матка, или матка, готовится к беременности. Каждый месяц слизистая оболочка матки, называемая эндометрием, сбрасывается с тела, образуя период, и вырастает новая слизистая оболочка, чтобы заменить ее.

Несмотря на то, что менструальный цикл удобен для восприятия как ежемесячное событие, в действительности мы получаем слово менструация из 28-дневного лунного цикла, только около 12% женщин действительно имеют период каждые 28 дней.У большинства женщин с регулярными периодами цикл длится от 21 до 35 дней, причем «день 1» традиционно используется для обозначения первого дня, когда начинается кровотечение.

Процесс менструации контролируется 4 ключевыми гормонами, включая эстроген и прогестерон, которые поступают из яичников, а также ФСГ и ЛГ, которые выделяются гипофизом в мозг.

В начале каждого месячного цикла уровень ФСГ (который обозначает фолликулостимулирующий гормон) начинает расти, вызывая рост яйцеклеточных фолликулов в яичниках и выработку эстрогена.По мере повышения уровня эстрогена слизистая оболочка матки реагирует утолщением, развивая богатое кровоснабжение и готовясь к получению оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона. Другие чувствительные к эстрогену ткани организма также реагируют; влагалище выделяет сахара, которые превращаются местными «здоровыми» бактериями в молочную кислоту, помогая снизить риск инфицирования, а слизь из шейки матки становится более жидкой и обильной, что помогает сперматозоидам легче попасть в матку.

Когда уровень эстрогена достигает пика, обычно около 14 дня, гипофиз выделяет прилив ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон), которые вместе запускают овуляцию, процесс, посредством которого яйцеклетка высвобождается из одного из фолликулов в яичнике.После того, как яйцеклетка выпущена, яичник начинает вырабатывать другой ключевой гормон прогестерон, который помогает подготовить эндометрий к приему и питанию растущего эмбриона.

Если ребенок начинает расти, плацента, которая образует линию жизни, соединяющую развивающегося ребенка с матерью, берет на себя выработку эстрогена и прогестерона из яичника. Вместе эти два гормона помогают поддерживать эндометрий в хорошем состоянии до рождения ребенка.

Но если в матке нет эмбрионов, после 21 дня яичник прекращает вырабатывать эстроген и прогестерон.Без их питательных эффектов эндометрий начинает разрушаться, сбрасывая цикл и запуская период к 28 дню.

ЧТО ТАКОЕ СОСТАВ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ?

Хотя он очень похож на кровь, менструальная жидкость на самом деле содержит смесь тканей и секретов внутри матки, включая воду и слизь из маточных желез, кровь из капилляров, питающих эндометрий, и железистую ткань самого эндометрия. Большинство женщин менструируют от 2 до 7 дней, теряют от 20 до 80 миллилитров крови и сообщают о самом сильном кровотечении в начале.Как только период закончился, эндометрий начинает пополняться из слоя стволовых клеток в стенке матки.

THE MENARCHE

Этот термин используется для описания времени, когда женщина начинает менструацию. Для большинства девочек это происходит в возрасте около 12 лет, хотя оно очень изменчиво и колеблется от 8 до 16 лет.

Возраст, в котором начинаются периоды, зависит как от генетических факторов, так и от факторов окружающей среды. Ранняя или поздняя менструация может протекать в семьях, хотя девочки сейчас начинают менструацию в более молодом возрасте, чем 100 лет назад, возможно потому, что они более здоровы и лучше питаются.

ПРОБЛЕМЫ С ПЕРИОДОМ

Проблемы, связанные с периодами, являются частой причиной, по которой женщина обращается к врачу. Опрос 1990 года, проведенный MORI (Market Opinion and Research) с участием женщин репродуктивного возраста, показал, что каждый четвертый (25%) опрошенных сообщил о недавнем болезненном периоде, каждый пятый (20%) сообщил о недавнем тяжелом периоде, и одна женщина из каждых двух (50%) сказала, что перенесла тяжелый и болезненный период.

Проблемы периода также становятся все более распространенными.Это, вероятно, отражает тот факт, что размеры семьи за последние 50 лет сократились в среднем до двух детей на пару. Поскольку менструация временно прекращается во время беременности, и пока мать кормит грудью, меньшее количество беременностей означает больше периодов в целом и, следовательно, большую вероятность возникновения проблем у женщины.

ДИСМЕНОРЕЯ / БОЛЬНЫЕ ПЕРИОДЫ

Дисменорея - медицинский термин для болезненных периодов. Большинство женщин испытывают периодические боли в какое-то время, но тяжесть симптомов варьируется от женщины к женщине и варьируется от легкого дискомфорта до мучительной боли вместе с тошнотой и рвотой.

Что вызывает периодические боли?

Матка - это мышечный орган, имеющий форму перевернутой груши. Во время родов мышцы матки (называемые миометрием) вызывают сокращения, которые выталкивают ребенка. Матка также вызывает небольшие сокращения в течение периода, которые помогают перекрыть кровоснабжение эндометрия (слизистую оболочку матки), уменьшить кровопотерю и вытолкнуть менструальную жидкость во влагалище. Именно эти небольшие сокращения вызывают период боли.Они вызваны химическими веществами, называемыми простагландинами, действие которых может быть заблокировано простыми обезболивающими препаратами, такими как аспирин и мефенамовая кислота.

Периодические боли обычно улучшаются с возрастом, и было высказано предположение, что физические упражнения могут помочь, выпуская эндорфины, естественные болеутоляющие тела. Ухудшающиеся боли периода и неудобные менструации могут иногда быть признаком депрессии и беспокойства. Если вы считаете, что это может иметь место, вам следует обратиться к врачу, потому что при лечении депрессии любые связанные с ней менструальные симптомы обычно проходят самостоятельно.

OLIGOMENNORHOEA / НЕРЕГУЛЯРНЫЕ ПЕРИОДЫ

В течение всей своей фертильной жизни, по причинам, которые мы не понимаем, некоторые женщины никогда не устанавливают регулярный менструальный цикл. Это может быть социально неудобно, потому что нерегулярные периоды могут затруднить планирование праздников или других видов деятельности, а так как прогнозировать овуляцию труднее, она может иногда вызывать проблемы, связанные с беременностью.

Нерегулярные периоды также распространены в течение первых 2 или 3 лет после менструации (начала менструации), в течение нескольких месяцев после родов или после выкидыша или прекращения беременности, а также в период перименопаузы или климактерического периода, время как раз до того как ваши месячные окончательно остановятся, называется менопауза (см. выше).

Причины нерегулярных периодов

  • Стресс
  • Недавно началось использование противозачаточных средств или недавнее изменение контрацепции
  • Беременность / выкидыш / внематочная беременность (когда ребенок растет в маточной трубе или в другом месте за пределами матки - обычно вызывает боль и кровотечение на ранних сроках беременности)
  • Синдром поликистозных яичников - небольшие безвредные кисты яичников, вызывающие один или несколько из следующих симптомов - нерегулярные месячные, волосатость, прыщи, увеличение веса или бесплодие.
  • Изменение рациона питания при внезапном увеличении или потере веса
  • Гормональный дисбаланс.

Если у вас нерегулярные месячные, убедитесь, что вы хорошо питаетесь и регулярно занимаетесь спортом. Стресс из разных источников, включая экзамены, работу, проблемы в отношениях и опасения, что вы можете забеременеть, также может повлиять на сроки вашего периода. Но если вы сексуально активны и есть вероятность, что вы можете забеременеть, всегда делайте тест на беременность и обратитесь к врачу. Иногда кровотечение между периодами (часто отмечаемое как пятнистость) может быть ошибочно принято за нерегулярные периоды, но может быть признаком более серьезного основного расстройства, такого как рак шейки матки.Всегда следите за тем, чтобы ваши мазки шейки матки были актуальны, и если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к врачу для проверки.

Аменорея / НЕДОСТАТОК ПЕРИОДОВ

Аменорея подразделяется на две категории. Первичная аменорея возникает, когда девушка вообще не начинает месячные. Более распространенной является вторичная аменорея, когда ваши месячные начинаются, но затем резко прекращаются на срок более 6 месяцев. Существует ряд причин, по которым менструация не должна начинаться или внезапно прекращаться.

  • Беременность
  • Задержка полового созревания - это может происходить в семьях.
  • Неповрежденная девственная плева - девственная плева - это мембрана во влагалище, которая разрывается, когда вы теряете девственность. Периоды, возможно, начались, но кровь не может вырваться, если девственная плева не повреждена. Это легко исправляется гинекологом, который может проделать дыру в девственной плеве.
  • Слишком маленький вес - чтобы менструировать, жир должен составлять не менее 15% веса вашего тела. Чрезмерные физические нагрузки, недоедание и расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия, могут снизить общее количество жира в организме ниже этого критического уровня и вызвать остановку менструации.Это также увеличивает риск развития остеопороза, истончающего кости. Однако, как только жир заменяется, нормальная менструация возобновляется.
  • Гормональные проблемы - в результате стресса, чрезмерной массы тела или аномалии с передачей сигналов между гипоталамусом и гипофизом в мозге и яичниках.
  • Синдром поликистозных яичников - это вызывает небольшие безвредные кисты на яичниках и может привести к нерегулярным или отсутствующим периодам, волосатости и прыщам, увеличению веса и иногда бесплодию.
  • Опухоли яичников или гипофиза (хотя они встречаются редко)
  • Преждевременная менопауза из-за недостаточности яичников.

Ваш врач проконсультирует вас по поводу правильного лечения, как только будет выявлена ​​причина вашей аменореи.

МЕНОРРАГИЯ / ТЯЖЕЛЫЕ ПЕРИОДЫ

Меноррагия (тяжелые месячные) является наиболее распространенной причиной обращения к гинекологу у врача общей практики. В среднем женщины теряют от 20 до 80 мл крови с каждым периодом. Разные люди по-разному воспринимают объем своего периода - то, что является сильным кровотечением для одной женщины, может быть оценено как легкое для другой.Но более 80 мл считается чрезмерным. Один из способов определить тяжесть периода - подсчитать количество тампонов или гигиенических прокладок, используемых в день. Очевидно, что у женщины, которая испытывает затопление кровью на пол, или у кого-то, кто вынужден пользоваться тампоном и полотенцем и менять их ежечасно, тяжелые месячные. Использование более 10 тампонов или гигиенических прокладок в день обычно указывает на тяжелый период. Такое чрезмерное кровотечение может привести к анемии и появлению симптомов бледности, усталости и слабости, а также одышки.

Причины тяжелых периодов

  • Дисфункциональное маточное кровотечение - это термин, используемый для описания тяжелых периодов, которые обычно возникают вскоре после начала менструации или близкой к менопаузе. Эти тяжелые периоды обычно происходят во время цикла, когда у вас нет овуляции.
  • Выкидыш / внематочная беременность - всегда делайте тест на беременность, если у вас сильное кровотечение на ровном месте. ВСЕГДА ВИДИТЕ ВРАЧА, ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ КРОВОТОК И / ИЛИ БОЛЬ В БЕРЕМЕННОСТИ.
  • Гипотиреоз - это недействующая щитовидная железа, и одним из симптомов этого является более тяжелые месячные.

    Медная катушка - может вызвать у некоторых женщин более тяжелые месячные.

  • Миома - это доброкачественные (безвредные) новообразования, идущие от мышечной стенки матки, которые варьируются от размера гороха до размера дыни. Поскольку миомы увеличивают площадь поверхности матки, они также увеличивают количество крови, потерянной в течение периода. Они также чаще встречаются у афро-карибских женщин. Большие миомы иногда давят на мочевой пузырь или кишечник, вызывая частое мочеиспускание или запор. Ваш врач может почувствовать наличие миомы матки при осмотре живота или организовать ультразвуковое сканирование таза, чтобы проверить их.
  • Эндометриоз - это происходит, когда куски слизистой оболочки матки растут там, где они не должны - вне матки на яичнике, фаллопиевой трубе, вне кишечника или внутри стенки таза. Во время менструации эти пятна эндометриоза тоже кровоточат, но кровь не может выйти из таза, и это может вызвать боль. Женщины с этим заболеванием могут иметь проблемы с тяжелыми менструациями и обычно жалуются на боль в течение недели до начала менструации, а затем и в течение менструации.Вам нужно будет обратиться к гинекологу, если ваш врач подозревает, что эндометриоз можно увидеть только во время лапароскопии (операции с замочной скважиной, когда камера попадает в брюшную полость через пупок или пупок). Эта камера может смотреть вниз на матку, трубки и яичники, а также вокруг стенок таза и за пределами кишечника для поиска красно-коричневых пятен эндометриоза). После постановки диагноза ваш гинеколог посоветует вам лекарства, которые могут помочь, или, возможно, сможет прижечь (сжечь) пятна, чтобы избавиться от них.

  • Тазовые инфекции - иногда они могут вызывать тяжелые месячные. Ваш врач может взять мазки из влагалища, чтобы проверить наличие ряда инфекций, включая гонорею, трихомонаду влагалища, бактериальный вагиноз (сокращенно BV), молочницу и хламидиоз. Хламидиоз также может быть диагностирован с новым типом анализа мочи. Важно подхватить эти инфекции, так как гонорея и хламидиоз могут вызвать бесплодие, образовав рубцы и сузив фаллопиевы трубы. Их легко лечить антибиотиками.Во время секса важно использовать презерватив, чтобы избежать этих инфекций и регулярно проходить осмотры, особенно если у вас был незащищенный секс или вы сменили партнера.
  • Полипы - это небольшие грибовидные выросты из слизистой оболочки матки. Подобно миоме, они вызывают увеличение площади поверхности матки и более тяжелые периоды. Они могут быть видны на УЗИ, если они большие, но чаще всего требуется гистероскопия, чтобы увидеть их.
  • Заболевания крови - иногда проблемы со способностью крови свернуться могут вызвать тяжелые периоды - ваш врач сможет сделать простой анализ крови для проверки.Вас могут отправить к гематологу (специалисту по болезням крови), если ваш врач обнаружит какие-либо отклонения от простых анализов крови.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ПРОБЛЕМЫ С ПЕРИОДОМ.

Если у вас возникли проблемы с менструацией или если ваши менструации изменились каким-либо образом из-за того, что вы стали тяжелее, болезненнее, нерегулярно в течение более 4-6 месяцев, вы заметили точечные пятна между менструациями (так называемые межменструальные кровотечения) , кровотечение после секса или кровотечение во время беременности, вам следует обратиться к врачу.

Для вашего врача или гинеколога полезно вести «менструальный дневник» или запись дат ваших менструаций, продолжительности менструаций, их тяжести, а также времени и дат любого появления пятен или кровотечений. после секса Это поможет им определиться с необходимыми тестами.

Тесты, которые может проводить ваш врач или гинеколог:

  • Анализы крови - анализ крови, функции щитовидной железы, свертывание крови.
  • Тест мазка Папаниколау - взять образец клеток из шейки матки для выявления аномалий или признаков рака шейки матки.
  • Мазки на инфекции.
  • Ультразвуковое сканирование - для поиска миомы, полипов, кист яичников и т. Д.
  • Pipelle (биопсия слизистой матки - где маленькая пластиковая трубка вводится в матку для получения небольшого образца эндометрия)
  • Гистероскопия - тест Сделано под общим наркозом или успокоительным / местным наркозом вашим гинекологом. Камера попадает в матку через влагалище и шейку матки, чтобы посмотреть на подкладку матки.
  • Лапароскопия - операция с замочной скважиной, проводимая под общим наркозом, чтобы заглянуть в брюшную полость с помощью камеры, чтобы осмотреть матку, трубки, яичники, стенку таза и кишечник.
  • Лапаротомия - операция по линии бикини, для осмотра внутренней части таза, матки, трубок и яичников. Обычно это делается только в том случае, если операция с замочной скважиной невозможна. Ваш гинеколог объяснит вам, почему может потребоваться эта операция.

ЛЕЧЕНИЯ, ДОСТУПНЫЕ ДЛЯ ПРОБЛЕМ ПЕРИОДА:

Ваш лечащий врач или гинеколог может обсудить, какие варианты лучше всего подходят для вашего случая.

  • Болеутоляющие средства - панадол, ибупрофен, аспирин, мефенамовая кислота.
  • Лекарства для уменьшения количества кровопотери - например. Транексамовая кислота, мефенамовая кислота или норэтистерон.
  • оральные контрацептивы - лучше для молодых женщин с нерегулярными, болезненными или тяжелыми периодами. Они могут регулировать ваш цикл, уменьшить боль и облегчить кровотечение. Следует проявлять осторожность, если вы старше 35 лет, курильщик или у вас в анамнезе рак молочной железы, ТГВ (тромбоз глубоких вен) или PE (легочная эмболия) или инсульт у члена семьи в молодом возрасте.
  • Антибиотики при венерических заболеваниях.
  • Если у вас есть медная катушка (внутриматочное устройство), это может вызвать более тяжелые и болезненные месячные. Вы могли бы снять катушку и обсудить альтернативную контрацепцию со своим врачом.
  • Катушка Мирена (внутриматочная система) - эта катушка содержит прогестероноподобный гормон, который разжижает слизистую оболочку матки и делает ваш период более легким. В течение первых 3–6 месяцев это может вызвать легкое нерегулярное кровотечение, но это отличное лечение для тяжелых периодов, особенно если вы закончили свою семью или близки к менопаузе.Это также один из самых надежных доступных противозачаточных средств.
  • D & C - «дилатация и кюретаж» / полипэктомия - шейка матки расширяется при операции под общим наркозом, а слизистая оболочка матки очищается с помощью специального инструмента, называемого кюреткой, для удаления полипов или мелких миом. Другая операция, называемая миомэктомией, иногда проводится для удаления миомы. Это операция на животе, выполняемая через разрез линии бикини под общим наркозом.
  • Гистерэктомия - матка может быть удалена через влагалище (если нет больших миом или полипов и нет проблем с яичниками, таких как кисты), или, в основном, с разрезом линии бикини, если у вас большие миомы или увеличенные яичники.
  • Кольпоскопия - если на Пап-мазке есть проблема с аномальными клетками или раком шейки матки, вас направят в местную клинику кольпоскопии. В этой клинике шейка матки визуализируется с помощью специального микроскопа, называемого кольпоскопом, и любые аномальные клетки можно лечить или удалять под местной анестезией.

ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ (PMS)

Это также известно как PMT (предменструальное напряжение). Большинство женщин знают о некоторых симптомах ПМС во время их периода.Общие жалобы включают в себя нежность груди, головную боль, боль в спине, вздутие живота или тягу к еде (часто углеводы или шоколад!). Для многих женщин это не особенно проблематично, но у других они могут быть серьезными. Другие симптомы ПМС включают прыщи, беспокойство, усталость, бессонницу, обмороки, изменение полового влечения, отеки пальцев или ступней и лодыжек, депрессию и перепады настроения. В худшем случае эти перепады настроения могут привести к гневу, агрессивному поведению или мысли о самоубийстве.

Симптомы ПМС также могут сильно варьировать от одного месяца к следующему.Базовая депрессия и стресс часто могут значительно ухудшить симптомы ПМС.

Меры самопомощи для решения проблем ПМС

  • Хорошее питание
  • Много воды
  • Сокращение курения и употребления алкоголя
  • Упражнения
  • Методы самоконтроля / снижения стресса
  • Группы самопомощи
  • Шалфей и фенхель, как полагают, уменьшают раздражительность.
  • Масло вечерней примулы (Gamolenic acid)

Если вышеперечисленное не помогает, поговорите с вашим лечащим врачом о направлении к гинекологу.

МЕНОПАУЗА

Это время, когда периоды прекращаются. Средний возраст, в котором это происходит, составляет 50 лет, но колеблется от 45 до 55 лет. Примерно в это время около 20% женщин обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов, связанных с менопаузой, включая нерегулярные циклы, обильные месячные, приливы, сердцебиение, сухость влагалища, раздражительность, депрессию, проблемы с памятью и проблемы, вызванные тонкими костями (остеопороз).

Простые меры, включая такие смазки, как желе KY или даже вагинальные эстрогенные кремы, могут помочь с проблемами, связанными с сухостью.Катушка Mirena может помочь облегчить сильное кровотечение, а также является надежным противозачаточным средством. Эта катушка содержит прогестероноподобный гормон, который разжижает эндометрий, поэтому периоды становятся светлее и могут даже остановиться. Это может часто использоваться вместо более решительных мер, таких как гистерэктомия.

ЗГТ (гормонозаместительная терапия) в недавних исследованиях, как было показано, повышает риск рака молочной железы и может не быть столь же защищающим от сердечно-сосудистых заболеваний, как сердечные приступы и инсульты, как это первоначально предполагалось.Но ЗГТ очень эффективна для уменьшения симптомов менопаузы, особенно если женщина борется с серьезными симптомами, влияющими на ее образ жизни и отношения. Тем не менее, ЗГТ не следует использовать у женщин, у которых был рак молочной железы, и следует проявлять осторожность у женщин с высоким кровяным давлением или историей тромбоза глубоких вен (ТГВ), легочной эмболии или инсульта. Ваш врач сможет помочь вам принять правильное решение.

Также важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо постменопаузальные кровотечения, так как это ненормально и требует дальнейшего изучения.

Периоды и фертильность в менструальном цикле

Продолжительность менструального цикла варьируется от женщины к женщине, но в среднем периоды бывают каждые 28 дней. Регулярные циклы, которые длиннее или короче этого, от 21 до 40 дней, являются нормальными.

«Менструальный цикл - это время от первого дня женского периода до дня, предшествующего ее следующему периоду», - говорит Тони Белфилд, специалист по информации о сексуальном здоровье, и обученный учитель, осведомленный о фертильности.

«Девочки могут начинать свои месячные с 10 лет, но в среднем около 12 лет», - говорит Белфилд. «Средний возраст менопаузы (когда периоды прекращаются) в этой стране составляет от 50 до 55 лет».

В возрасте от 12 до 52 лет у женщины будет около 480 периодов или меньше, если у нее будет какая-либо беременность.

Подробнее о стартовых периодах.

Что происходит во время менструального цикла?

Чтобы понять менструальный цикл, это помогает узнать о репродуктивных органах в организме женщины.Это:

  • 2 яичника - где яйца хранятся, развиваются и выпускаются
  • матка (матка) - где оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, а у ребенка развивается
  • маточных труб - две тонкие трубки, которые соединяют яичники с маткой
  • шейка матки - вход в матку из влагалища
  • влагалище

Менструальный цикл контролируется гормонами. В каждом цикле повышение уровня гормона эстрогена вызывает развитие яичника и освобождение яйцеклетки (овуляция).Подкладка матки также начинает утолщаться.

Во второй половине цикла гормон прогестерон помогает матке подготовиться к имплантации развивающегося эмбриона.

Яйцо движется по фаллопиевым трубам. Если беременность не наступает, яйцо снова всасывается в организм. Уровни эстрогена и прогестерона падают, и слизистая оболочка матки исчезает и покидает тело как период (менструальный поток).

Время от выхода яйца до начала периода составляет от 10 до 16 дней.

Посмотрите анимацию о том, как работает менструальный цикл.

Обзор СМИ в последний раз: 21 октября 2017 г.
Обзор СМИ: 21 октября 2020 г.

Какие периоды?

Период состоит из крови и подкладки матки. Первый день женского периода - это первый день менструального цикла.

«Периоды длятся от 2 до 7 дней, и женщины теряют от 3 до 5 столовых ложек крови за период», - говорит Белфилд.

Некоторые женщины кровоточат сильнее, чем это, но помощь доступна, если тяжелые месячные являются проблемой.

Узнайте о лечении для тяжелых периодов.

Что происходит во время овуляции?

Овуляция - это высвобождение яйцеклетки из яичников. Женщина рождается со всеми яйцами.

Как только она начинает свои месячные, 1 яйцо развивается и выпускается во время каждого менструального цикла. После овуляции яйцо живет 24 часа.

Беременность случается, если сперма мужчины встречается и оплодотворяет яйцеклетку. Сперма может выжить в маточных трубах до 7 дней после секса.

Иногда во время овуляции выделяется более 1 яйца. Если оплодотворено более 1 яйца, это может привести к многоплодной беременности, например, к двойне.

Женщина не может забеременеть, если овуляция не происходит. Некоторые методы гормональной контрацепции, такие как комбинированная таблетка, противозачаточное средство и инъекция контрацептива, работают путем остановки овуляции.

Когда ты самый плодовитый?

«Теоретически, женщины могут забеременеть совсем ненадолго, и это время овуляции», - говорит Белфилд.

Трудно точно определить, когда происходит овуляция, но у большинства женщин это происходит за 10-16 дней до следующего периода.

«Неправильно говорить, что все женщины рожают в 14-й день менструального цикла», - говорит Белфилд. Это может быть верно для женщин с регулярным 28-дневным циклом, но это не относится к женщинам, чьи циклы короче или длиннее.

Для получения дополнительной информации об осведомленности о фертильности см. Руководство FPA по естественному планированию семьи.

Нормальные выделения из влагалища

Влагалищные выделения (иногда называемые выделениями из влагалища) изменяются во время менструального цикла. Во время овуляции они становятся более тонкими и эластичными, немного похожими на сырой яичный белок.

Обратитесь к своему терапевту, если вас беспокоит изменение влагалищных выделений.

Узнайте больше о том, как забеременеть, бесплодие и проблемы с менструацией.

Последняя проверка страницы: 5 августа 2019 года
Следующая проверка должна быть сделана 5 августа 2022 года

,

Смотрите также