Раскрытие шейки матки перед родами


Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

Для того чтобы малыш появился на свет, организм женщины на протяжении многих месяцев готовится к этому процессу. Женщина на поздних сроках начинает ощущать боль в области бёдер и таза -  это свидетельствует о расхождении костей таза, выделения становятся более обильными – это говорит о сглаживании цервикального канала, он становится короче.

О скором приближении родов может свидетельствовать отхождение слизистой пробки. Она имеет коричневый окрас с примесями крови. После этого происходит раскрытие шейки матки. Но не всегда у женщины может происходит всё так, как задумано природой. 

Содержание статьи

1. Признаки начала родовой деятельности

 1.1. Что такое шейка матки? 
 1.2. Созревание и раскрытие 
 1.3. Этапы раскрытия шейки матки 
 1.4. Симптомы и ощущения 
 1.5 Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки? 

2. Как ускорить раскрытие шейки матки

 2.1. Немедикаментозные методы  
 2.2. Медикаментозная терапия 
2.3. Как помочь себе в домашних условиях 

3. Показания и противопоказания



 

 Признаки начала родовой деятельности

Правильные и своевременные роды должны наступить с 38 недели. Если в организме женщины сработали все факторы для начала правильных родов: 
  • Налажен гормональный фон. Уменьшается выработка гормона, который сохраняет беременность – прогестерона и увеличивается комплекс эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность. 
  • Матка начинает сокращаться. Вырабатывается гормон – окситоцин, главный гормон, который отвечает за сокращение матки и запускает родовую деятельность. Опускающаяся головка плода оказывает давление на цервикальный канал, а выработка гормонов в крови повышает тонус мышц, и матка начинает сокращаться
  • Созревание плаценты. Плацента – в народе, «детское место» в матке. Она отвечает за питание малыша, связь матери и ребенка, сохраняет безопасную среду для развития плода. Когда плацента выполнила свои функции запускается процесс старения, дегенерации в созревшей плаценте. 
  • Зрелость плода. В организме малыша накапливается большое количество продуктов обмена веществ и замедляется скорость образования и поддержания амниотической жидкости на том же уровне. Малыш испытывает дискомфорт.
         Благодаря вышеперечисленным факторам и запускается процесс родов. 

         Существуют предвестники родов. Что это такое? Женщина может испытывать боли похожие на схватки, отличительной особенностью является то, что боль начинается и заканчивается в хаотичном порядке. Это ложные схватки. Период схваток же всегда одинаков по времени, чем ближе момент изгнания плода, тем интенсивней становятся схватки и время между ними сокращается. Ложные схватки готовят мышцы к интенсивному сокращению во время родов. Раскрываются зев матки. Еще одним предвестником является момент «затишья». Ребёнку всё меньше места для движений.  

Когда зев матки приоткрывается происходит отхождение слизистой пробки. Всю беременность она защищала малыша от проникновения инфекций в полость матки. Пробка представляет собой густой сгусток слизи, светлого цвета с прожилками крови, иногда она может быть светло коричневого оттенка. Отхождение пробки бывает от 2 недель до нескольких часов до начала родов. 

Истинными признаками начала скорых родов являются схватки. Схватки – это 1 период родов. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки. Влагалище и матка становятся единым целым для прохождения ребенка по родовым путям. При первых признаках начала схваток появляются тянущие боли внизу живота и поясницы. Интенсивность и продолжительность их нарастает. Период между схватками одинаковый. У первородящих первый период родов может затянутся до 12 часов.
 
Затем происходит излитие околоплодных вод. Это может произойти сразу или постепенно. В любом случае роженица должна сразу поступить в роддом под наблюдение врачей. При отсутствии патологий во время беременности воды светлые, бесцветные, могут иметь примеси смазки плода. Если же имеет место перенашивание, затянувшиеся роды и прочие причины воды приобретают зеленоватый цвет, могут неприятно пахнуть, содержать частички мекония (первородный кал).  

Однако ж так как описано выше, происходит не всегда в данной последовательности. Каждые роды происходят по-разному, у каждой женщины всё индивидуально. В некоторых случаях потребуется помощь акушерки и врача. Часто встречающейся проблемой в родах является плохое раскрытие шейки матки. Это следствие проблем со здоровьем женщины, нарушение гормонального фона и ещё многих причин.  

Что такое шейка матки?


  
Шейка матки – это очень важная часть женской репродуктивной половой системы. Это самая нижняя часть матки, граничащая с влагалищем. Шейка делится на две зоны – это влагалищная и над влагалищная. В центре шейки расположен цервикальный канал. Он имеет внешний и внутренний зев. При гинекологическом осмотре виден внешний зев. 

Во время беременности шейка матки выполняет важные функции, в ней формируется слизистая пробка, которая защищает матку от проникновения инфекций, а также удерживает плод внутри матки, благодаря своей длине, кроме того она должна быть достаточно крепкой, чтобы выносить малыша весь срок беременности. 

Созревание и раскрытие

При нормальном течении беременности шейка матки плотная, длиной от 3 до 5 сантиметров. Ее канал закрыт и заполнен слизистой пробкой.

В 3 триместре беременности, с 34-36 недели начинается созревание шейки матки. Оно включает в себя несколько процессов: 

  • Укорочение 
  • Размягчение 
  • Центрирование шейки матки по оси родового канала 
  • Раскрытие внутреннего и внешнего зева 
Когда шейка матки созреет, головка плода опускается в малый таз и создаёт давление на шейку и происходит её раскрытие. Оно начинается с открытия внутреннего зева. У повторнородящих может происходить открытие внутреннего и внешнего зева почти одновременно.

Затем головка плода продвигается и открывает внешний зев. Шейка укорочена, сглажена и канал пропускает два пальца и более. Для родоразрешения шейка матки должна открыться на 10-12 см. 

Этапы раскрытия шейки матки 

Первый этап: Медленный (латентный период) На данном этапе схватки приобретают регулярный характер. Матка сокращается с интервалом 7-10 минут. Одна схватка длиться 30-50 секунд. Во время этого периода женщины не испытывают боли, лишь некоторый дискомфорт. Шейка открывается примерно на один палец. У первородящих открывается внутренний зев, у повторнородящих одновременно и внутренний и внешний зев. Продолжительность медленного этапа примерно 4-12 часов. Под конец начинается тянущая боль в пояснице. Она похожа на менструальную боль.

Второй этап: Быстрый (Активная фаза). В этот период нужно быть в роддоме, под наблюдением врачей. Схватки уже довольно болезненные, промежуток между ними одна, две минуты. Продолжительность сокращения матки 3-5 минут. В этот момент лучше находится в движении, так лучше перенести боль и не замедлить процесс раскрытия. Сидеть или лежать противопоказано. Цервикальный канал расширяется примерно на 1см в час.

Третий этап: Полное раскрытие. Когда цервикальный канал раскрыт и готов к родам, ребенок уже опустился в малый таз и готов родится. Роженицу укладывают на специальную кушетку, кресло и просят начать тужится, в этот момент важно не потерять самообладание и слушать врача внимательно.

Четвертый этап: Сужение шейки матки. После того как малыш появится на свет, матка будет открыта на 1 см еще примерно месяц.  Цервикальный канал удлинен на 5 см, а матка расширена и постепенно сокращается до прежних размеров. К концу четвёртой недели матка сокращается до нормы, а цервикальный канал сужается. У рожавших женщин он продолговатой, вытянутой формы, у нерожавших он круглый.

Симптомы и ощущения

Процесс созревания может никак о себе не напоминать, женщина не испытывает дискомфорта. Но вот во время раскрытия шейки матки женщина может наблюдать такие симптомы как:
  • тянущие боли как при месячных внизу живота, пояснице, крестце 
  • схваткообразные боли с нерегулярной периодичностью 
  • слизистые выделения без запаха и цвета, иногда с прожилками крови 
Интенсивность и регулярность с течением раскрытия увеличивается, промежутки между схватками становятся одинаковыми, боль усиливается.

Как быстро происходит раскрытие шейки матки? От чего зависит этот процесс? Требуется ли помощь в раскрытии шейки матки? 
Всё очень индивидуально. В среднем раскрытие происходит 1 сантиметр в 1 час. Каждые 2 -3 часа врач должен осматривать беременную, в случае если она хорошо себя чувствует и всё идёт по «плану».
Однако бывают моменты, когда роженице необходима помощь.

От независящих ни с какой стороны причин раскрытие может происходить медленно или остановится, либо вовсе не начаться, несмотря на интенсивные схватки. Это может затянуть родовой процесс и нанести вред еще не родившемуся ребенку и маме. 

Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки?

Чтобы убедится в правильном течении раскрытия нужно проводить акушерское обследование. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, врач вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и оценивает состояние шейки матки. Насколько она смягчилась, произошло ли укорочение, цел ли плодный пузырь. Оценивает цвет и консистенцию выделений. Определяет положение плода.
После осмотра врач принимает решение о необходимости стимуляции. Причинами могут быть: 
  • Перехаживание (более 41 недели) 
  • Отсутствие или слабость родовой деятельности 
  • Угроза здоровью малыша или матери 
  • Отслойка плаценты 
  • Хронические заболевания женщины 
  • Многоплодная беременность 

Как ускорить раскрытие шейки матки? 

Что если дата предполагаемых родов уже наступила, прошло несколько дней или даже недель, но женщина не чувствует никаких признаков приближающихся родов, при осмотре врач выносит такой вердикт, что «шейка матки еще незрелая», то есть каких-либо изменений в матке не наблюдается, её длина и плотность не изменились, зев по – прежнему закрыт или пропускает лишь кончик пальца. В таких случаях есть множество методов медикаментозных и немедикаментозных, современных и не очень. Какой метод необходимо применить врач решает сам в зависимости от состояния женщины и плода, срока беременности и множества других факторов.  

Немедикаментозные методы

Если роженицу оставляют в стационаре под присмотром врачей можно использовать по назначению такие процедуры: 
Палочки ламинарий
Это сушенные морские водоросли, спрессованные в палочки. (Буржи) Их вводят в шейку матки до тех пор, пока она плотно не заполнится и под воздействием влажной среды они разбухают. Это приводит к механическому раскрытию шейки матки. В составе ламинарии есть арахидоновая кислота. Она способствует выработке в организме женщины простогландинов.  
Баллонное расширение шейки матки
(Катетер Фолея) Это когда вводят в цервикальный канал специальный баллон, и под воздействием вводимого в него воздуха он разбухает. Этот метод очень болезненный и используется в крайних случаях. Есть риск инфицирования матки. 
Очистительная клизма
Это очень действенный способ. Его используют очень давно. Очищенный кишечник и его перистальтика во время освобождения повышает тонус матки и стимулирует её сокращение, запускает процесс раскрытия шейки матки.  
Прокол плодного пузыря
Плодный пузырь – это орган который окружает и защищает развивающийся плод на протяжении всей беременности. Он похож на тонкий мешок, и заполнен околоплодными водами - амниотической жидкостью. На медицинском языке прокол плодного пузыря называется амниотомия. Она необходима в тех случаях, когда родоразрешение должно произойти в срочном порядке, если есть угроза для здоровья ребенка или роженицы, при слабости родовой деятельности. Процедура проводится только врачом акушером-гинекологом на гинекологическом кресле в условиях стационара.

Раскрытие шейки матки вручную

Полное раскрытие шейки матки – это 10 см, примерно 5 пальцев. К ручному раскрытию прибегают при затянувшихся родах. Во время осмотра вводится два пальца в шейку матки. Происходит искусственное расширение. Это очень болезненный метод, не все акушеры-гинекологи его практикуют. Большинство роддомов отказались от этого метода, с изобретением современных медикаментов для раскрытия и стимуляции родов этот способ ушёл в прошлое.  
Медикаментозная терапия
В стимуляция раскрытия шейки матки применяются более гуманные методы при помощи медикаментозных средств. Современная медицина достигла высокого уровня в выборе лекарственных препаратов для данной процедуры.

Таблетки

Миропристон. Антигестагенное лекарственное средство. Стимулирует сокращение мышц матки. Применяют 1 таблетку в сутки под строгим контролем врача.

Но-шпа. Расслабляет мышцы, делает их эластичными, снимает неприятные ощущения. Назначается как в виде таблеток за несколько дней до начала родов, так и во время родов в виде инъекций. 

Папаверин. Применяется после гинекологического осмотра и пальпации, в зависимости от скорости раскрытия и состояния роженицы. Размягчает гладкую мускулатуру и снижает давление.

Кауллофиллум 30. Относится к гомеопатическим препаратам. Индийский препарат, популярен в индийской медицине. Снижает болевой порог. Придаёт сил, убирает дрожь, успокаивает и устраняет жажду. Из-за его немаленькой стоимости, к сожалению, возможность применения резко снижается.

Касторовое масло. Способствует быстрому раскрытию шейки матки. На ранних сроках применение может привезти к аборту.

Гели

Они основаны на простогладинах. Широко используются в родах. Их вводят в цервикальный канал. Может применятся несколько раз. Если схватки не начались в стечении 24 часов после введения, процедуру повторяют, но не более 3 раз. Гели почти не имеют побочных эффектов. После введения роды протекают в обычном порядке.

Свечи

Они также содержат простогландины. Вводятся интравагинально, как и гели. Выполняют свою функцию вне зависимости от положения роженицы. Их минус заключается в стоимости. 

Инъекции

Гормон родовой деятельности – окситоцин вводится при помощи инъекций капельно или с помощью катетера. Если этот способ введения не привёл к ожидаемым результатам, гормон вводится при помощи укола раствором окситоцина через брюшную полость.

Минус данной процедуры - роженица не может передвигаться и должна находится в кровати около штатива, через который подаётся лекарство.

Есть ряд противопоказаний для введения окситоцина. Его не применяют, если ребенок занимает неправильное положение в матке, нарушено предлежание плаценты, имеются рубцы на матке, либо у роженицы узкий таз. Передозировка окситоцином приводит к гипоксии плода. 
Все препараты используются только стационарно под наблюдением врачей! 

Как помочь себе в домашних условиях? 

Если Вы успешно прошли осмотр у врача, и показаний к госпитализации нет, у вас достаточно времени для ожидания. По совету гинеколога Вы отправляетесь домой, ждать наступления естественных схваток. В домашних условиях есть масса способов ускорить раскрытие шейки матки и приблизить дату родов. Большинство из них носит весьма сомнительный характер, но от этого не теряет своей популярности в применении.

Самый простой способ и самый приятный - это прогулки.
Как можно больше гуляйте! Ходьба не торопливым шагом помогает головке плода опустится, тем самым оказать давление на шейку матки и привезти к её раскрытию. Хождение по лестнице отличный вариант. Это хорошая физическая нагрузка, она даёт улучшение кровотока. При подъёме ногИ раскрывается таз, а ритмичные покачивания бедрами при подъёме и спуске по лестнице опускают головку плода в таз и под давлением происходит раскрытие шейки. Во время долгой ходьбы может произойти отхождение околоплодных вод. В этом случае сразу вызывайте скорую.

Чаще освобождайте мочевой пузырь
если Вы хотите в туалет по-маленькому, не терпите, это уменьшает сократительную способность матки.

Мойте полы без швабры.
По-старинке. Звучит не очень. Но такая нагрузка может спровоцировать сокращения матки и как следствие ее раскрытие. Только если Вы здоровы и нет противопоказаний к физическим нагрузкам.

Контрастный душ и стимулирование сосков.
Способствует выработке окситоцина в организме и ускоряет процесс раскрытия шейки матки. Вы можете сделать массаж сосков сами или попросить мужа, также можно применить контрастный душ для груди.

"Мужетерапия", секс.
От врачей часто можно услышать подобные советы. Если Вы приехали в роддом с ложными схватками доктор отправит Вас домой к мужу. Секс способствует выработке гормона окситоцина. Сперма содержит химические вещества – простогландины, они помогают в расширении шейки матки. Незащищённый половой акт во время беременности противопоказан если у партнера имеются половые инфекции.

Пересмотр рациона
может помочь в раскрытии шейки матки. Употребляйте больше рыбу жирных сортов. Пейте компоты из сухофруктов и чернослива. Хороший стимулятор – перец чили. Оливковое масло. Заваривайте чай с листьями малины. Он способствует выработке эстрогенов.

Массаж биологически активных точек
Стимуляция шейки матки пальцами через определённые участки кожи. В частности, массаж ладони и мизинца является эффективным методом для раскрытия шейки матки, при условии, если знать, как правильно делать и где надавливать. 

Физические упражнения
также является одним из эффективных способов раскрытия шейки матки. При условии, что нет противопоказаний к физическим нагрузкам и при хорошем самочувствии. Есть специальные позы, которые помогут ускорить процесс раскрытия шейки матки – поза на четвереньках, поза лотоса, принимая эти позы важно расслабится.

В интернете Вы найдете немало видео уроков для беременных. Главное выполняйте все упражнения в хорошем расположении духа, будьте расслаблены и правильно дышите.

Приседания
Ещё одно популярное упражнение, чтобы вызвать роды является приседания. Принцип тот же, как и у других упражнений. Плавно опустить ребенка в таз, вызвать выработку окситоцина и спровоцировать схватки. Важно понимать своё тело и не переусердствовать, делать всё плавно следить за своим дыханием.

Как правильно приседать, чтобы вызвать схватки? 
  1. Ноги поставьте на уровне плеч 
  2. Медленно сделайте глубокое приседание 
  3. Не торопитесь, колени разведите в стороны как можно шире 
  4. Спину держите прямо 
  5. Присев как можно низко, плавно возвращайтесь обратно

Сидение на корточках
Также весьма эффективный способ помочь головке малыша спуститься к шейке и оказать на неё давление. Нужно плавно опуститься на корточки и просидеть 10-15 секунд. Затем также плавно подняться. Время пребывания на корточках можно постепенно увеличивать до минуты.

Упражнения на фитболе
Фитбол – это большой резиновый гимнастический мяч. Его чаще применяют во время родов прямо в роддоме. Он стимулирует родовую деятельность в первом периоде, отлаживает правильное дыхание, массажирует и расслабляет внутреннюю часть бёдер. Выполняя покачивания на мяче, создаётся вибрация, которая помогает ребёнку продвинутся ближе к родовым путям.

Роженица успокаивается при выполнении упражнений, отвлекается от боли при схватках. Фитбол также улучшает и выравнивает дыхание. Это очень важно в родах, при правильном дыхании к ребенку поступает нужное количество кислорода. Если роды партнёрские, при покачивании на мяче партнёру легче массировать крестец.

Упражнения

  • сядьте на мяч. Упритесь руками в него, удерживая равновесие начинайте вращать тазом, покачиваться в разные стороны.  
  • Сев на пол, обхватите ногами мяч как можно сильнее его сжимайте и разжимайте. Выполняйте упражнение пока не почувствуете усталость. 
  • Сидя на фитболе, разведите колени как можно шире и дотягивайтесь поочередно руками до противоположных стоп. 
  • Затем поворачивайте корпус влево и вправо. 
  • Лёжа на фитболе, катайте мяч вдоль поясницы. 

Каждое упражнение направлено на отдельную часть тела. Поэтому одним упражнением не обойтись, необходим комплекс. 

Существует и ряд противопоказаний для занятий на фитболе: 

  • патология половых органов (загиб матки) 
  • неправильное положение плода в матке 
  • низкое предлежание плаценты 
  • в анамнезе женщины есть хронические заболевания внутренних органов. 
Упражнения Кегеля

Эти упражнения помогут привести в тонус мышцы тазового дна. В момент вынашивания ребенка на них идет серьёзная нагрузка. 

  • Расслабляйте и напрягайте мышцы промежности в течении 10 секунд. Сделайте перерыв 15-20 секунд, затем повторите еще 3 раза. Всего необходимо сделать 4 подхода. 
  • Сжимайте и расслабляйте в течении 5 секунд, затем перерыв 5 секунд. Нужно сделать 8-10 подходов. 
  • Сжать мышцы на 10 секунд, затем расслабить, повторите через 30 секунд. 

Чтобы достичь хорошего результата, нужно выполнять упражнения регулярно, задолго до родов.

Сейчас очень популярны курсы йоги и медитации. Эти занятия лучше начинать до беременности или на ранних сроках, чтобы организм был подготовлен к данной нагрузке. Йога действенный способ раскрыть шейку матки. Важно выполнять упражнения в расслабленном состоянии, отвлечься от насущных дел, освободить голову от ненужных мыслей

Чтобы помочь себе расслабится включите негромкую успокаивающую музыку, можно воспользоваться аром лампами и аром палочками с добавлением ароматических масел. Для правильного выполнения асан нужно внимательно изучить видео уроки или нанять инструктора, который всё вам покажет. Самая эффективная поза для стимуляции родов – шавасана. Чтобы шейка матки подготовилась к родам, ребенок опустился в малый таз, и началось раскрытие шейки, нужно максимально расслабится, поможет в этом медитация, её нужно проводить не менее 30 минут. Духовные и оздоровительные практики помогут максимально расслабится и освободить голову от мыслей. После проведенных занятий выпейте чай, травяной отвар или настой из листьев малины.  

Горячая ванна, баня.Не доказанный метод
Если есть проблемы со здоровьем, хронические заболевания сердца, сосудов он и вовсе противопоказан. Не посещайте баню одна, ванну принимать если дома кто-то есть, следите за своим артериальным давлением. В ванну можно добавить ароматические масла, например, масло жасмина. Оно стимулирует раскрытие шейки. 

Показания и противопоказания

Всё вышеперечисленное можно выполнять если Вы уже находитесь в родильном зале, и необходимо ускорить процесс затянувшихся родов. Нередки случаи, когда схватки идут, а раскрытия нет. Врачи прибегают к немедикаментозным методам – показывают упражнения, помогают настроиться, учат правильно дышать. Во всех практически роддомах есть специальные приспособления для выполнения упражнений – фитбол например.  

Но если Вы находитесь дома, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед выполнением упражнений и прочих домашних методов вызывания родов. Самостоятельно принятое решение может привести к нежелательным последствиям. 

Часто женщина при приближении срока род начинает волноваться, паниковать. Нервное состояние может замедлить приближение родов, напряжение не дает шейке матке подготовится к родам.

Основными причинами медленного раскрытия, либо его отсутствия является: 

  • возраст выше 35 
  • многоводие 
  • маловодие 
  • заболевания щитовидной железы у женщины 
Чрезмерная стимуляция, также может навредить и привести к стремительным родам Быстрое раскрытие – запущенный процесс на который уже невозможно повлиять. Организм не подготовлен к родоразрешению и есть риск разрывов и трещин. Ребёнок не успевает адаптироваться к новой среде.

Понятие твёрдая шейка - это следствие сохранения беременности, частое применение сохраняющих и укрепляющих шейку препаратов. Единственный выход из данной ситуации – кесарево сечение. 
Важно!! Если после излития околоплодных вод, самопроизвольного или механического, схватки не начинаются более 30-40 минут, необходимо делать кесарево сечение.  
Если схватки продолжаются несколько часов, а раскрытия нет, необходимо также проводить кесарево сечение.  

Несмотря на развитую медицину, множество препаратов и способов помочь женщине в родах всегда есть риск для здоровья ребенка и будущей матери. Поэтому желательно до родов познакомится с врачом, который будет принимать вашего малыша и обговорить все возможные последствия и действие во время чрезвычайных ситуаций.

 Врач, принимающий роды должен знать о проблемах со здоровьем женщины. Быть подготовленным профессионально. Роды — это всегда риск. Будьте здоровы и лёгких Вам родов! 
 
 

Диаграмма раскрытия шейки матки: этапы родов

Шейка матки, которая является самой нижней частью матки, открывается, когда у женщины появляется ребенок, посредством процесса, называемого расширением шейки матки. Процесс открытия (расширения) шейки матки - это один из способов, с помощью которых медицинский персонал отслеживает прогресс женского труда.

Во время родов шейка матки открывается, чтобы обеспечить прохождение головы ребенка во влагалище, которое у большинства доношенных детей расширено на 10 сантиметров (см).

Если ваша шейка матки расширена с регулярными болезненными сокращениями, вы находитесь в активном труде и приближаетесь к рождению ребенка.

Первая стадия родов делится на две части: латентная и активная фазы.

Скрытая фаза труда

Скрытая фаза труда является первой стадией труда. Его можно больше рассматривать как этап «игры в ожидание». Мамам-новичкам может потребоваться некоторое время, чтобы пройти скрытую фазу родов.

На этой стадии сокращения еще не сильны или не регулярны. Шейка матки по сути «прогревается», размягчается и укорачивается по мере подготовки к главному событию.

Вы можете рассмотреть изображение матки в виде воздушного шара. Думайте о шейке матки как о шее и открытии воздушного шара. Когда вы заполняете этот баллон, шейка баллона поднимается с давлением воздуха позади него, подобно шейке матки.

Шейка матки - это просто нижнее отверстие матки, расширяющееся и расширяющееся, чтобы освободить место для ребенка.

Активная стадия родов

Считается, что женщина находится на активной стадии родов, когда шейка матки расширяется примерно до 5-6 см, а сокращения начинают становиться длиннее, сильнее и ближе друг к другу.

Активная стадия родов в большей степени характеризуется скоростью регулярного расширения шейки матки в час. На этом этапе ваш врач будет ожидать более частого открытия шейки матки.

Как долго длится 1 этап родов?

Не существует строгого научного правила о том, как долго латентная и активная фазы сохраняются у женщин. Активная стадия родов может варьироваться от расширения женщины от 0,5 см в час до 0,7 см в час.

Как быстро расширится шейка матки, будет зависеть от того, будет ли у вас первый ребенок или нет.Матери, которые родили ребенка раньше, как правило, быстрее переходят через роды.

Некоторые женщины просто прогрессируют быстрее, чем другие. Некоторые женщины могут «затормозить» на определенной стадии, а затем очень быстро расширяться.

В целом, когда наступает активная стадия родов, можно с уверенностью ожидать, что каждый час будет происходить постоянное расширение шейки матки. Многие женщины не начинают действительно расширяться чаще, пока не приблизятся к 6 см.

Первая стадия родов заканчивается, когда шейка женщины полностью расширена до 10 см и полностью стерта (истончена).

Второй этап родов начинается, когда шейка женщины полностью расширена до 10 сантиметров. Даже если женщина полностью расширена, это не означает, что ребенок обязательно будет немедленно доставлен.

Женщина может достичь полного расширения шейки матки, но ребенку все еще может понадобиться время, чтобы полностью спуститься по родовому каналу, чтобы быть готовым к рождению. Как только ребенок окажется в отличном положении, пора подтолкнуть. Второй этап заканчивается после рождения ребенка.

Как долго длится второй этап родов?

На этом этапе снова появляется широкий диапазон того, сколько времени может понадобиться ребенку на выход.Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Женщины могут родить только с несколькими сильными толчками, или толкать в течение часа или более.

Толчок происходит только при сокращениях, и матери рекомендуется отдыхать между ними. В этот момент идеальная частота сокращений будет составлять примерно 2-3 минуты, продолжительностью от 60 до 90 секунд.

В целом, толчок длится дольше у беременных впервые и у женщин с эпидуральной анестезией. Эпидуральная анестезия может уменьшить желание женщины толкать и мешать ее способности толкать.Как долго женщине разрешают толкаться, зависит от:

  • поликлиники больницы
  • усмотрения врача
  • здоровья мамы
  • здоровья ребенка

Следует поощрять маму менять положение, приседать с поддержка и отдых между схватками. Пинцет, вакуум или кесарево сечение считается, если ребенок не прогрессирует или мать истощается.

Опять же, каждая женщина и ребенок разные. Не существует общепринятого «предельного времени» для толкания.

Второй этап заканчивается рождением ребенка.

Третий этап родов, пожалуй, самый забытый этап. Несмотря на то, что «главное событие» рождения произошло с рождением ребенка, женскому организму еще предстоит проделать большую работу. На этом этапе она доставляет плаценту.

Женское тело на самом деле вырастает совершенно новым и отдельным органом с плацентой. После рождения ребенка плацента перестает функционировать, поэтому ее тело должно изгнать ее.

Плацента доставляется так же, как и ребенок, через сокращения.Они могут чувствовать себя не так сильно, как схватки, необходимые для того, чтобы изгнать ребенка. Врач направляет мать к толчку, и доставка плаценты обычно заканчивается одним толчком.

Как долго длится 3 этап родов?

Третий этап родов может длиться от 5 до 30 минут. Помещение ребенка на грудь для кормления ускорит этот процесс.

Послеродовое восстановление

После рождения ребенка и доставки плаценты матка сокращается, и тело восстанавливается.Это часто называют четвертой стадией труда.

После того, как тяжелая работа по переходу через этапы труда закончена, женскому телу понадобится время, чтобы вернуться в свое небеременное состояние. В среднем требуется около 6 недель, чтобы матка вернулась к своему небеременному размеру и шейка матки вернулась к своему состоянию до беременности.

Признаки и порядок их расширения

По мере приближения к дате наступает необъяснимая радость, а также немного нервозности. Вы не можете ждать, чтобы держать ребенка на руках, но в то же время вы боитесь боли труда и родов. К настоящему времени вы, возможно, уже знаете о процессе родов и о том, как меняется ваше тело в то время, когда рождается ребенок.

Роды состоят из трех этапов, и открытие шейки матки (то есть шейки матки), которая позволяет ребенку выйти наружу, является решающим.С медицинской точки зрения, этот процесс называется расширением шейки матки.

В этом посте MomJunction мы расскажем, как расширяется шейка матки, каковы признаки и как проверить шейку матки на предмет расширения.

Что такое расширение шейки матки?

Это открытие шейки матки, которое происходит на первом этапе родов. Шейка матки расширяется (матка открывается) из-за сокращений и является жизненно важной частью родов. Расширение измеряется в сантиметрах. Он начинается с 1 см и увеличивается до 10 см, когда его называют полным расширением (1).

Если ваш срок не за горами, а шейка матки расширяется, это может означать, что вы скоро приступите к родам. Как правило, шейка матки начинает расширяться во время первой фазы родов, которая также называется латентной фазой (1).

Дилатация и лифтинг: в чем разница?

Растяжение и истончение шейки матки называется стиранием. Удаление шейки матки измеряется в процентах и ​​в основном происходит перед расширением. Шейка матки сначала истончается и размягчается, а затем открывается.Это происходит, когда начинается род, что обычно составляет около 37 недель. Однако у некоторых женщин это может происходить в течение 38 недель или позже.

Обычно при первой беременности шейка матки расширяется во время родов или после начала схваток. А в некоторых случаях стирание и расширение шейки матки могут произойти непосредственно перед родами (2). Поскольку каждая беременность отличается, возникновение стертости и расширения может отличаться.

Как узнать, расширяется ли ваша шейка матки?

Вы сможете заметить даже малейшие изменения в организме, если будете наблюдать за приближением срока.Следующие признаки указывают на то, что шейка матки расширяется.

  1. Молния промежность: Это внезапная и интенсивная боль во влагалище, когда ребенок спускается. Некоторые беременные женщины говорят, что боль ощущается как удар в промежность. Когда вы испытываете такую ​​боль ближе к дате родов, это может означать, что ваш ребенок готовится к родам (3).
  1. Сокращения матки: Когда схватки частые и болезненные, это, скорее всего, признак приближения к родам, стиранию и расширению (4).
  1. Разрыв мембран или разрыв воды: Это обычно происходит во время активной фазы первого этапа родов. Когда поток воды выпущен, давление может открыть шейку матки.
  1. Слизистая пробка: Слизистая пробка действует как уплотнение вашей шейки матки и защищает вашего малыша от бактерий. Поэтому, когда ваша шейка матки открывается, выходит слизистая пробка (5).
  1. Кровавое шоу: Выделения коричневого или розового цвета могут быть результатом расширения.Если вы начинаете замечать некоторые пятна, это может означать, что ваша шейка матки расширилась (6).

Как помогает проверка расширения шейки матки?

Проверка расширения шейки матки помогает вам узнать, насколько вы близки к труду и как эффективно управлять трудом. Когда ваш срок истекает или подходит к концу, ваш врач может проверить шейку матки, чтобы узнать, не расширена ли она.

Процедура проверки шейки матки на предмет расширения

Врачи обычно проверяют расширение с помощью пальцев. Это стерильный метод, и расширение измеряется в сантиметрах (7) (8).

Шаги для проверки расширения шейки матки: Выполните следующие шаги, чтобы проверить, расширена ли шейка матки.

i. Используйте два пальца: Указательный и средний пальцы вставлены во влагалище и напротив шейки матки, чтобы измерить отверстие. Избегайте анальной области.

ii. Оцените расширение: Два пальца должны почувствовать шейку матки и отверстие, чтобы оценить длину.

Вы можете использовать таблицу дилатации шейки матки, чтобы сравнить ее с дилатацией.

Диаграмма раскрытия шейки матки

Приведенная ниже таблица была взята из Оперативного Акушерства и Гинекологии США (8).

Длина в см Оценка
1,5 см Один палец плотно прилегает и касается головки плода
2 см Один палец свободен, и есть нет места для второго пальца
3 см Два пальца плотно прилегают к шейке матки
4 см В шейке свободны два пальца
6 см 2 см шейки матки ощупывается на двух стороны
8см 1см шейки матки пальпируется с двух сторон
9см Менее 1 см осталось / только передняя губа шейки матки чувствуется
10см Шейка матки не ощущается вокруг головы плода

Хотя специалисты обычно рекомендуют проверять расширение шейки матки, в некоторых случаях они этого не делают предложить это.

Когда не проверять шейку матки во время беременности?

Если ваш врач считает опасным проверять расширение шейки матки, не пытайтесь сделать это. Расширение шейки матки должно быть сделано только тогда, когда ваш врач рекомендовал его. В противном случае не пытайтесь это сделать.

Далее, мы видим, возможно ли расширить шейку матки, чтобы ускорить процесс родов.

Есть ли способы расширить шейку матки?

Да, существуют естественные и медицинские способы расширения шейки матки. Чтобы расширить шейку матки, ее нужно сначала размягчить (созревание шейки).Обычно медицинские эксперты предпочитают ждать, пока это произойдет естественным путем. Но в некоторых случаях становится необходимым расширить шейку матки и вызвать роды.

Некоторые из естественных методов включают ходьбу, использование мяча для родов, прием травяных добавок, потворство половым сношениям и стимуляцию сосков. Медицинские методы включают медикаменты и медицинские / хирургические процедуры, такие как удаление мембран (9).

Расширение шейки матки является естественным процессом и частью труда. Это приближает вас к тому, чтобы держать вашу связку радости.Только когда процесс не начинается естественным образом, врач может вмешаться, чтобы запустить его с помощью лекарств. Когда процесс дилатации останавливается на полпути в родах и полная дилатация не происходит, тогда это явный признак обструкции, как правило, из-за большого ребенка и маленького прохода. Это тогда требует, чтобы труд был оставлен, и ребенок был поставлен кесаревым сечением.

Проверяли ли вы шейку матки на наличие дилатации во время беременности? Дайте нам знать о вашем опыте.

Ссылки:
Была ли эта информация полезной? ,
Что происходит с шейкой матки при родах или родах?

Роды действительно прекрасны. Большинство будущих мам чувствуют то же самое, но к этому также относятся несколько сомнений. Это более верно, если вы впервые мама и можете не знать о процессе родов.

Не беспокойтесь, потому что ваше тело предназначено для естественного и безопасного проведения вас через процесс рождения.

Ваше тело претерпевает множество изменений во время беременности и родов. Шейка матки является одной из самых важных частей вашей анатомии и играет жизненно важную роль во всем процессе труда.

Что происходит с шейкой матки во время родов?

Это может быть основной вопрос, который беременные матери задают своим врачам. Позвольте нам помочь вам с этим.

Труд - это физически и умственно сложный процесс. Во время этого процесса ваше тело переживает много стресса, пока он готовится. Шейка матки, которая находится между вашим влагалищем и маткой, во время процесса также готовится к родам. До родов шейка матки остается заблокированной слизистой пробкой.

[Чтение: Заднее положение затылка ]

8 Изменения шейки матки во время родов

Во время беременности и родов шейка матки претерпевает следующие различные изменения:

1.Шейка матки разработана таким образом, чтобы защитить развитие плода. Он остается закрытым и обеспечивает поддержку растущему плоду и матке в теле будущей мамы.

2. Сначала шейка матки должна перемещаться из заднего положения в переднее положение, чтобы она была направлена ​​вперед.

3. Во время родов шейка матки должна согнуться до внутриутробного давления и сокращений матки.

4. Также необходимо добиться очистки от истончения стены.

5. По мере того, как беременность подходит к концу, шейка матки начинает «созревать». Она начинает достигать васкулярности, так как содержание амниотической жидкости внутри увеличивается.

6. Он начинает меняться в цвете, а также начинает смягчаться. Эти изменения делают шейку матки растянутой и тонкой. Это позволит ему справиться с трудовыми сокращениями.

7. Во время родов шейка матки полностью закрывается до расширения в 10 сантиметров, чтобы голова ребенка могла пройти через нее.

8. Расширение шейки матки во время родов выглядит следующим образом:

  • Латентная фаза: 0-3 сантиметра
  • Активный труд: 4-7 сантиметров
  • Переход: 8-10 сантиметров
  • Полностью расширенный: 10 сантиметров; вскоре после этого этапа ребенок рождается.

[Читать: позиций во время родов ]

Каковы осложнения с шейкой матки во время родов?

Иногда могут быть некоторые осложнения или проблемы с шейкой матки, например:

  • Шейка матки обычно имеет длину, равную или больше 3 сантиметров. Если обнаружено, что шейка матки меньше 3 сантиметров, у нее есть потенциальная проблема, такая как некомпетентная шейка матки и возможное преждевременное родоразрешение.
  • Шейка матки разработана для сокращения и расширения во время схваток перед родами.Если оно сокращается без сокращения, его называют некомпетентным, и это может привести к преждевременным родам.
  • Если это произойдет, делается цервикальный серкляж, где на шейку матки накладываются швы, чтобы удерживать ее близко. Это обычно чрезвычайно редко, когда только 1% женщин проходят эту процедуру.
  • В редких случаях шейка женщины может быть стенотической, что означает, что отверстие шейки матки плотно закрыто и не расширяется и не открывается в любом случае. Это может быть связано с любой более ранней инфекцией, облучением, хирургическим вмешательством или просто генетической аномалией.

[Чтение: Цервикальные упражнения ]

5 полезных советов для отдыха во время родов

Труд - это критическое время, когда чем больше ты нервничаешь, тем труднее ему становится. Для того, чтобы обеспечить бесперебойную работу, важно, чтобы вы расслабились.

Вот несколько шагов, которые могут помочь вам расслабиться:

1. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

2. Медитируйте и старайтесь максимально расслабиться.

3. Не пытайтесь быть мучеником, выбирайте лекарства от боли, такие как эпидуральная анестезия, если схватки слишком болезненны.

4. Поменяйте положение так, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

5. Не забывайте дышать между толчками, так как это даст вам достаточно кислорода.

[Чтение: Техника дыхания во время родов ]

После рождения ребенка вы можете начать кормление грудью. Это будет стимулировать ваши гормоны, чтобы освободить плаценту.

Роды - это удивительное чувство и достижение в сочетании с большим количеством эмоций. Вы можете чувствовать боль из-за эпизиотомии при влагалищных родах или испытывать боль, если у вас было кесарево сечение.

Помните, что ваше тело пережило огромные эмоциональные и физические потрясения в течение месяцев беременности и во время родов. Будьте добры к своему телу и дайте ему много времени на восстановление.

Надеюсь, вы нашли нашу информацию полезной для подготовки к труду. Мамы, поделитесь своими трудовыми историями с нами, чтобы помочь другим будущим мамам.

Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,

Смотрите также