Размер головы у новорожденных


таблица обхвата у ребенка до года

Новорожденный младенец для мамы – самое прекрасное, что есть на свете. Её не смущает, что ее родившееся чадо имеет небольшую деформацию головки. Она понимает, что во время родов малышу приходится нелегко продвигаться по родовым путям, а его головка испытывает огромное давление. Однако кости черепа новорожденного имеют подвижность за счет тонких оболочек, соединяющих их. Это позволяет смещаться костям, защищая головку во время родов.

Голова ребенка, рожденного естественным путем

Окружность головы при рождении

Молодые мамы часто задают вопрос врачу, почему у их младенца головка в сравнении с тельцем крупноватая? Фактически у младенца окружность головы примерно 35 см, а размер головы новорожденного составляет около четверти длины тела ребенка. Если сравнивать голову с грудной клеткой, она также визуально больше. Специалисты считают, что разница в два сантиметра в первые месяцы жизни ребенка считается нормальной. К полугоду эти размеры становятся одинаковыми, а к году у ребенка окружность головы на 2 см меньше грудной клетки.

Внимание!  Мамы должны знать, что показатель окружности головки годовалого ребенка не должен превышать окружность грудной клетки. При существенном несоответствии нужно обращаться к врачу.

Форма головы новорожденного

Специалисты гинекологи отмечают, что у грудничка форма головки после появления на свет зависит от того, каким образом будет рождаться ребенок: естественным путем или через кесарево сечение. В естественных родах головка новорожденного может быть несколько заостренной или конической формы, она бывает округлая (брахицефалическая), овально вытянутая (допихоцефалическая), приплюснутая, иногда с отеком или шишкой (кефалогематомой). По сути, это большой синяк между черепом и кожей после того, как во время родов ребенок проходил через родовой канал. Это совершенно нормально и не является признаком повреждения черепа или мозга. Может наблюдаться вытянутость черепа вперед или назад. Все зависит от физиологического строения родового канала мамы.

Не стоит беспокоиться молодым родителям, какой бы ни была форма головы, она вскоре должна вернуться к нормальному округлому виду. Любые кровоподтеки кожи головы или отеки век, возникшие во время родов, исчезнут к концу первой или двух недель. Любые красные пятна на глазах исчезнут примерно через три недели. Через 2-3 месяца после родов череп начинает увеличиваться в поперечном направлении, и голова ребенка  приобретает естественный вид.

Вид головки новорожденного

Если ребенок появляется на свет через кесарево сечение, не проходя по родовым путям, голова не испытывает давления. Она у малыша имеет ровную, округлую форму. Объем ее может незначительно отличаться от табличных показателей.

Нормы развития головы ребенка от рождения до года

Важным показателем состояния здоровья, а также правильного развития новорожденного для опытного педиатра является размер окружности головы. Именно это измерение является мерой роста мозга новорожденного. Поэтому во время ежемесячного осмотра малыша врач обязательно делает замер окружности головы, сравнивает с показаниями во время родов, замерами в предыдущий месяц и с данными, указанными в антропометрической таблице. Значительное отставание, как и опережение, в сравнении с табличными данными, могут свидетельствовать о неблагополучии в развитии ребенка. На основании замеров врач устанавливает правильный диагноз, и, при необходимости, назначает лечение.

В настоящее время во многих детских поликлиниках величину окружности головы новорожденного измеряют краниометром. Этот прибор позволяет педиатрам определять не только окружность, но и степень деформации черепа младенца.

Измерительный прибор – краниометр

Не стоит обходить вниманием роднички на головке младенца. На верхней ее части находится самый большой и визуально обозримый родничок. Он  локализуется на стыке лобных и теменных костей, имеет расплывчатую форму ромба и может достигать в поперечнике (диаметре) от 3 до 5 см. У появившегося на свет малыша именно область родничков позволяет расти в объемах черепу. Родничок выступает в роли терморегулятора, позволяя уходить через своеобразную «форточку» лишнему теплу из мозга при усиленном обмене веществ в нем. По мере роста черепа изменяются размеры родничков. Малый, находящийся в боковой части черепа, затягивается быстрее. Обычно к трем месяцам жизни младенца этот родничок закрыт. К шестимесячному возрасту начинает закрываться большой родничок. Полное закрытие наступает к полутора годам ребенка. Анализируя такой замер, как обхват головы у новорожденных, можно понять, насколько быстро или медленно закрывается родничок.

Молодых родителей часто волнует вопрос размера родничка, находящегося в верхней части головки младенца. Родничок может быть маленьким и большим. В первую очередь это связано с наследственностью. В любом случае, какой бы ни был родничок, он закроется, угрозы для здоровья малыша врачи не усматривают. Порой нехватка витаминов во время беременности является причиной большого родничка. Чтобы это предотвратить, врачи настоятельно рекомендуют во время беременности насыщать организм витаминным комплексом и кальцием.

Внимание! Размеры родничка зависят от срока родов. Доношенный младенец имеет размер родничка меньший, чем у недоношенного.

Родничок у новорожденного

Согласно антропометрической таблице, разбитой по месяцам, нормальный размер головы у новорожденных – 34-36 см. Иногда размер головы может быть больше или меньше нормы. Врачи считают, что не всегда стоит волноваться, так как размер может наследоваться от родителей.

Когда показатель окружности головки новорожденного значительно меньше 34 см, врачи относят это к недоношенности младенца. Увеличение окружности головки совпадает с периодом хорошей прибавки в весе новорожденного, к году череп достигает нормальных размеров.

Вид и размеры головы ребенка могут также зависеть от перенесенных во время беременности заболеваний будущей мамы. Акушеры отмечают, что новорожденный  нередко получает родовую травму. Причины  две:

  • когда головка ребенка не вписывается в размеры таза роженицы,
  • при неправильном поведении будущей мамы, не выполняющей указаний акушерки во время родового процесса.

В настоящее время врачи имеют методики лечения таких новорожденных. К году последствия родовой травмы убираются, и размеры головки малыша приходят в норму.

Отклонения от нормы развития

Тяжелая и опасная для новорожденного ситуация, когда у ребенка скапливается жидкость в полостях головного мозга, из-за чего объем головки увеличивается. Это заболевание носит название – гидроцефалия (водянка головного мозга). Оно встречается очень редко. Второе заболевание – микроцефалия (недоразвитие головного мозга) диагностируется при очень маленькой головке. Эти отклонения обнаруживаются на ранних стадиях беременности во время УЗИ, тогда же приступают к лечению.

Отличия размера головы новорожденных девочек и мальчиков

Окружность головы новорожденного в среднем составляет 35 см. Она увеличивается за месяц примерно на 3 см. Врачи педиатры отмечают, что размер головы ребенка зависит от его пола. Поскольку мальчики, как правило, немного больше девочек, их головы больше, хотя средняя разница составляет менее 1 см. В таблице ниже отражены показатели окружности головы грудничков в зависимости от того, сколько месяцев ребенку.

Новорожденные мальчик и девочка

Окружность головы по месяцам у грудничков

ВозрастОкружность головы ребенка, см
МальчикиДевочки
При рождении35,034,0
1 месяц37,336,6
2 месяца38,638,4
3 месяца40,940,0
4 месяца41,040,5
5 месяцев41,241,0
6 месяцев44,242,2
7 месяцев44,843,2
8 месяцев45,443,3
9 месяцев46,344,0
10 месяцев46,645,6
11 месяцев46,946,0
12 месяцев47,246,0

Как видно из таблицы, активное увеличение черепа ребенка идет в первый год жизни. Во второй год жизни его окружность увеличивается в среднем на 1.5-2 см, в третьем году увеличение черепа идет еще медленнее, прирост составляет 1-1.5 см.

Внимание! Слишком интенсивный прирост окружности, превышающий нормы, должен насторожить родителей. В этом случае нужно обратиться к детскому неврологу за консультацией.

Меняется ли форма головы у новорождённых

Кроме того, что голова новорожденного, проходящего через родовой канал, имеет неправильную форму, она может измениться и после рождения в результате давления на затылок, когда ребенок все время лежит на спинке. Это связано со свойством черепа, на котором еще не срослись кости. Он податлив, и тенденция удерживать голову в одном и том же положении может привести к появлению неровностей – позиционной лепки. Она может быть наиболее заметна, если смотреть на голову малыша сверху. С этой точки зрения, задняя часть головы может выглядеть более плоской с одной стороны, чем с другой. Ухо на плоской стороне может выглядеть выдвинутым вперед.

Позиционная лепка, или плагиоцефалия, обычно считается косметической проблемой. Плоские пятна, связанные с давлением на затылок, не вызывают повреждения мозга и не влияют на развитие ребенка. Что делать в этом случае молодым родителям?

Врач-педиатр после медицинского осмотра предложит внести изменения в лежачее положение ребенка, что сведет к минимуму неровности. Это может быть изменение направления головы, когда он лежит на спинке. Обязательно нужно поворачивать малыша на бочок, при необходимости подкладывать валик, чтобы ребенок не возвращался в положение, лежа на спине. При кормлении держать ребенка так, чтобы головка была несколько повернута, а не лежала затылком на руке мамы. Есть рекомендация чаще выкладывать ребенка на животик, при этом поверхность, на которой он лежит, должна быть твердая.

Если неравномерность не улучшается с помощью изменения положения к возрасту 6 месяцев, если ребенку уже больше 8 месяцев, и имеется серьезная деформация, врач может назначить ортопедическую подушку или литой шлем-шапку, чтобы помочь сформировать голову ребенка. Индивидуально подобранный шлем снимает давление на сплющенной стороне головы.

Литой шлем-шапка

Формованные шлемы наиболее эффективны, когда лечение начинается в возрасте от 4 до 12 месяцев, когда череп все еще податлив, и мозг быстро растет. Лечение в литом шлеме вряд ли будет эффективным после 1 года, когда кости черепа слиты воедино, и рост головы становится менее быстрым.

Как узнать обхват головы

Замеры объема головы до года производит врач-педиатр во время ежемесячного осмотра младенца. Их можно делать молодым родителям самостоятельно, чтобы удостовериться в том, что их ребенок развивается нормально. Измерение головки делается при помощи обычной портновской ленты. Она должна быть чистая и используемая только для измерений головки ребенка. Лента оборачивается вокруг самой широкой части головы, по выступающим частям черепа, через заметную точку на затылке и надбровные дуги. Делая регулярно такие замеры, можно отслеживать динамику роста головки. Данные нужно записывать в блокнот и затем показывать врачу, так как показания окружности головы чрезвычайно важны, особенно в первый год жизни малыша.

Измерение окружности головы малыша

Чтобы подобрать головной убор – шапочку для ребенка, не всегда нужно знать объем головы, достаточно пользоваться таблицей параметров роста ребенка.

Таблица соответствия роста ребенка размеру шапки

Рост, см505354-6162-6768-73
Размер шапки3536394244

Таблица нормальных значений окружности головы

Возраст ребенкаОкружность головы, см
Новорожденный33,0 – 36,0
1 месяц35,0 – 38,0
3 месяца38,0 – 42,0
6 месяцев42,0 – 45,5
9 месяцев43,5 – 47,5
1 год45,0 – 49,0
2 года47,0 – 50,5
3 года48,5 – 51,5
5 лет50,0 – 53,0
7 лет50,5 – 54,5
10 лет51,5 – 56,0
14 лет52,0 – 57,5

Не стоит падать духом, если измерения окружности головы ребенка не вписываются в нормативные показатели. Окружность головы малышей до пятилетнего возраста, указанная в таблице нормальных значений, является среднестатистической. Все дети разные. Есть пределы допустимых отклонений этого показателя, которые установили специалисты, – это 2.5 см. Если обнаружены отклонения, и возникло по этому поводу беспокойство, следует задать волнующий вопрос педиатру, который, при необходимости, назначит пройти с ребенком дополнительное обследование. В большинстве случаев пропорциональность тела ребенка приходит в норму к двум годам жизни.

Видео

У моего новорожденного голова странной формы. Что я могу сделать, чтобы сделать это вокруг? Очень часто голова новорожденного имеет странную форму.

Кости черепа младенцев мягкие и легко отливаются, чтобы помочь им протиснуться через родовой канал во время вагинального родоразрешения. Этот процесс называется литьем.

Мягкое давление, которое лепка оказывает на череп вашего новорожденного, могло привести к тому, что его голова стала конусообразной, вытянутой или деформированной. Эта странная форма выровняется, когда мягкие пятна закрываются, а кости в его голове встречаются и сливаются.

У вашего ребенка два мягких пятна на голове. Родничок в задней части головы вашего ребенка закрывается в шесть недель. Другое мягкое место более очевидно, и его можно легко почувствовать как слегка опущенный участок кожи на макушке головы. Это обычно не закрывается до 18 месяцев.

Для маленького ребенка также характерно наличие плоской области в задней части головы. Обычно это происходит из-за того, что дети укладываются спать, что снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Другие причины, по которым у вашего ребенка может быть плоская область сзади или сбоку, включают:

  • Недоношенность . Если ваш ребенок недоношенный, его кости не будут полностью сформированы и будут очень мягкими, то есть, скорее всего, его голова будет деформирована, когда он спустится по родовому каналу. Недоношенным детям также требуется больше времени, чтобы контролировать свои головы, чем младенцам, родившимся в срок, поэтому они не могут снять давление на определенное место, пока они не станут намного старше.
  • Многоплодная беременность .Голова вашего ребенка может быть странной формы, если он разделит вашу матку с одним или несколькими братьями и сестрами.
  • Низко амниотическая жидкость (oligohydramnios) . Если у вас низкий уровень околоплодных вод, у вашего ребенка не так много места для передвижения, и он не такой мягкий, как у детей с более высоким уровнем жидкости.
Медицинский термин для плоской области на стороне головы вашего ребенка - плагиоцефалия. Если затылок плоский, это называется брахицефалия. Хотя его голова может быть заметно деформирована, беспокоиться обычно не о чем.Вы можете помочь голове ребенка вернуться к более округлой форме, изменив его положение во время сна, кормления и игры. Изменение положения вашего ребенка называется контр-позиционированием или репозиционированием. Это побуждает плоские участки головы вашего ребенка к естественному изменению формы. Для безопасности вашего ребенка, всегда ставьте его на спину, чтобы спать.

Есть и другие вещи, которые вы можете попытаться убедить его не лежать на плоской части головы:

  • Когда вы кладете ребенка на спину, убедитесь, что закругленная сторона его головы соприкасается с матрасом.
  • Если ваш ребенок спит в кроватке или корзине Моисея, регулярно переворачивайте его, чтобы ваш ребенок не всегда смотрел в одном направлении. Если он в койке или , то в палне чередуют направление, в котором вы укладываете его спать. Не забудьте поставить ноги у подножия кровати, чтобы снизить риск СВДС.
  • Если голова вашего ребенка плоская с одной стороны, вы можете изменить положение того, на что он любит смотреть, с одной стороны на другую. Или вы можете попробовать разместить черно-белые картинки на одной стороне кроватки или палны , чтобы удержать его внимание.
  • Поощряйте ребенка лежать на боку, когда это возможно. Это безопаснее всего делать, когда он спит днем ​​под вашим присмотром, или если он бодрствует или находится в своей детской коляске. Всегда следите за ребенком, когда он лежит на боку, чтобы быть уверенным, что ничто не мешает его носу и мешает ему нормально дышать.
  • По мере того, как мышцы шеи вашего ребенка укрепляются, положите его на животик, сначала на минуту или две. К трем месяцам вы сможете играть со своим ребенком, пока он на его фронте.Медленно увеличивайте время живота как минимум до 30 минут три раза в день. Посмотрите наше видео о времени живота, чтобы узнать, как лучше и безопаснее проводить время с вашим малышом!
  • Вы могли бы попытаться использовать перевязь для него, чтобы спать, чтобы немного вздремнуть в течение дня. Смена положения снимет давление на точки на голове. В целях безопасности убедитесь, что вы можете поцеловать ребенка в голову, пока он в слинге. Вы также должны увидеть его лицо, глядя вниз. Держите ремень крепко, чтобы ваша спина поддерживалась, и убедитесь, что его подбородок не касается его груди.
  • Альтернатива, где вы размещаете своего ребенка, чтобы играть. Ребенок вышибала будет держать голову иначе, чем когда он просто играет на полу. Изменение позиции даст ему новые вещи, чтобы посмотреть на него тоже.
  • Если вашего ребенка кормят из бутылочки, у вас может быть любимая сторона, чтобы кормить его, в зависимости от того, правша вы или левша. Но регулярная смена сторон может побудить его повернуть голову в обоих направлениях.
Несмотря на распространенное мнение, нет никаких доказательств того, что применение давления на голову вашего ребенка во время массажа сделает его круглым.Слишком сильное давление может вызвать у него дискомфорт или даже причинить ему боль.

Некоторые матери используют подушку в форме подковы в надежде, что она поможет круглой голове их ребенка. Однако имейте в виду, что подушки не рекомендуются для детей в возрасте до одного года.

Любые виды подушек, мягких предметов и рыхлых постельных принадлежностей могут перекрывать дыхательные пути и создавать риск удушья. Они также были связаны с SIDS (синдром внезапной детской смерти), также известный как детская кроватка смерти.

Существуют медицинские вмешательства, которые могут изменить форму головы вашего ребенка, такие как физиотерапия или терапия в шлеме.Но эти меры являются последним средством.

Будьте уверены, что большинству детей вообще не потребуется никакого лечения. К тому времени, когда ему исполнится шесть месяцев, голова вашего ребенка должна округляться. Как только ваш ребенок сможет сесть, давление будет падать с его черепа в течение дня, и вы увидите разницу.

Если вы все еще беспокоитесь или считаете, что неправильная форма становится все более очевидной, отведите ребенка к педиатру. Очень редко есть другие причины для деформации головы ребенка.

Краниосиностоз - это редкое заболевание, при котором кости ребенка слишком рано срастаются. Если ваш врач обеспокоен тем, что это может произойти, ваш ребенок будет направлен к специалисту.

Если у вашего ребенка много проблем с поворотом его головы в одном направлении, это может быть из-за того, что мышцы его шеи напряжены с одной стороны (кривошея). В этом случае ваш педиатр может направить вашего ребенка к физиотерапевту.

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее о:


Рекомендации

Достижения в области ухода за новорожденными: декабрь 2005 г. - том 5 - выпуск 6 - стр. 329–340 дои: 10.1016 / j.adnc.2005.08.009

NHS QIS. 2007. Применение черепно-ортезной терапии при детской деформационной плагиоцефалии. Улучшение качества NHS Шотландия, Доказательство . 16. www.nhshealthquality.org

Робинсон А., Проктор М. 2009. Диагностика и лечение деформационной плагиоцефалии. J Neurosurg Pediatrics . 3: 284-295. thejns.org

Vlimmeren LA, van der Graaf Y, Boere-Boonekamp MM, et al. 2008. Влияние детской физиотерапии на деформационную плагиоцефалию у детей с позиционным предпочтением. Arch Педиатр Adolesc Med . 162 (8): 712-8. archpedi.ama-assn.org

,

общих состояний у новорожденных - HealthyChildren.org

Некоторые физические состояния особенно распространены в течение первых нескольких недель после рождения. Если вы заметили в своем ребенке что-либо из перечисленного ниже, обратитесь к педиатру.

Вздутие живота

Живот у большинства детей обычно торчит, особенно после обильного кормления. Между кормлениями они должны чувствовать себя достаточно мягкими. Если ваш ребенок чувствует себя опухшим и твердым, и если у него нет испражнений более одного или двух дней или у вас рвота, позвоните своему педиатру.Скорее всего, проблема связана с газом или запором, но это также может сигнализировать о более серьезной кишечной проблеме.

Раны при рождении

Дети могут получить травмы во время родов, особенно если роды особенно продолжительны или трудны, или когда дети очень большие. В то время как новорожденные быстро выздоравливают от некоторых из этих травм, другие сохраняются в течение более длительного срока. Очень часто травмой является сломанная ключица, которая быстро заживет, если рука на этой стороне остается относительно неподвижной.Кстати, через несколько недель на месте перелома может образоваться небольшой комок, но не пугайтесь; это положительный признак того, что формируется новая кость, чтобы исправить травму.

Мышечная слабость является еще одной распространенной травмой при рождении, вызванной во время родов давлением или растяжением нервов, прикрепленных к мышцам. Эти мышцы, обычно ослабленные на одной стороне лица или на одном плече или руке, обычно возвращаются в норму через несколько недель. Тем временем попросите вашего педиатра показать вам, как кормить и держать ребенка, чтобы способствовать заживлению.

Blue Baby

У детей могут быть слегка синие руки и ноги, но это не может быть причиной для беспокойства. Если их руки и ноги становятся синими от холода, они должны стать розовыми, как только они нагреются. Время от времени, когда новорожденный сильно плачет, лицо, язык и губы могут слегка посинеть, но как только он успокоится, его цвет в этих частях тела должен быстро вернуться к нормальному. Тем не менее, стойкая синеватая окраска кожи, особенно при затрудненном дыхании и затруднении питания, является признаком того, что сердце или легкие не функционируют должным образом, и ребенок не получает достаточного количества кислорода в крови.Необходима немедленная медицинская помощь.

Кашель

Если ребенок очень быстро пьет или пытается пить воду в первый раз, он может немного кашлять и разбрызгиваться; но этот тип кашля должен прекратиться, как только он привыкнет к привычному режиму кормления. Это также может быть связано с тем, насколько сильным или быстрым становится молоко кормящей мамы. Если он постоянно кашляет или постоянно болтается во время кормления, обратитесь к педиатру. Эти симптомы могут указывать на основную проблему в легких или пищеварительном тракте.

Чрезмерный Плач

Все новорожденные плачут, часто без видимой причины. Если вы позаботились о том, чтобы вашего ребенка кормили, отрыгивали, согревали и одевали в чистый подгузник, возможно, лучшая тактика - держать его, разговаривать или петь до тех пор, пока он не остановится. Вы не можете «испортить» ребенка в этом возрасте, уделяя ему слишком много внимания. Если это не сработает, заверните его в одеяло.

Вы привыкнете к тому, как обычно плачет ваш ребенок. Если это когда-либо звучит странно - например, как вопли боли - или если оно продолжается в течение необычного периода времени, это может означать медицинскую проблему.Позвоните педиатру и попросите совета.

Пинцет

Знаки

При использовании щипцов для оказания помощи во время родов они могут оставлять красные следы или даже поверхностные царапины на лице и голове новорожденного, где металл прижимается к коже. Они обычно исчезают в течение нескольких дней. Иногда в одной из этих областей образуется плотный плоский комок из-за незначительного повреждения ткани под кожей, но это также обычно проходит в течение двух месяцев.

Желтуха

Многие нормальные, здоровые новорожденные имеют желтоватый оттенок на коже, который известен как желтуха.Это вызвано накоплением химического вещества под названием билирубин в крови ребенка. Это происходит чаще всего, когда незрелая печень еще не начала эффективно выполнять свою работу по удалению билирубина из кровотока (билирубин образуется в результате нормального распада эритроцитов в организме). В то время как у детей часто наблюдается легкая желтуха, которая безвредна, она может стать серьезным заболеванием, когда билирубин достигает того, что педиатр считает очень высоким уровнем. Хотя желтуха вполне поддается лечению, если уровень билирубина очень высок и не лечится эффективно, в некоторых случаях он может даже привести к повреждению нервной системы или головного мозга, поэтому необходимо проверять и соответствующим образом лечить состояние.Желтуха, как правило, чаще встречается у новорожденных, которые кормят грудью, чаще всего у тех, кто плохо кормит грудью; кормящие матери должны кормить грудью по меньшей мере восемь-двенадцать раз в день, что поможет вырабатывать достаточно молока и поддерживать низкий уровень билирубина.

Желтуха появляется сначала на лице, затем на груди и животе и, наконец, в некоторых случаях на руках и ногах. Белки глаз также могут быть желтыми. Педиатр осмотрит ребенка на наличие желтухи, и если она подозревает, что она может присутствовать - не только на основании количества желтого на коже, но также на возрасте ребенка и других факторах - она ​​может назначить анализ кожи или крови, чтобы окончательно диагностировать состояние.Если желтуха развивается до того, как ребенку исполнится двадцать четыре часа, тест на билирубин составляет , всегда необходимо , чтобы поставить точный диагноз. В возрасте от трех до пяти дней новорожденный должен быть осмотрен врачом или медсестрой, поскольку именно в это время уровень билирубина самый высокий; по этой причине, если ребенок выписан до того, как ему исполнится семьдесят два часа, он должен быть осмотрен педиатром в течение двух дней после выписки. Некоторых новорожденных нужно увидеть еще раньше, в том числе:

  • Люди с высоким уровнем билирубина перед выпиской из больницы
  • Рожденные рано (более чем за две недели до даты родов)
  • Те, чья желтуха присутствует в первые двадцать четыре часа после рождения
  • Те, кто плохо кормят грудью
  • Те, у кого значительные кровоподтеки и кровотечение под кожей головы, связанные с родами и родами
  • Те, у кого есть родители или братья или сестры, у которых был высокий уровень билирубина, и которые проходили лечение от них

Когда врач определяет наличие желтухи и ее необходимо лечить, уровень билирубина можно снизить, поместив младенца под осветительное освещение, когда он раздевается - в больнице или дома.Его глаза будут закрыты, чтобы защитить их во время светотерапии. Этот вид лечения может предотвратить вредное воздействие желтухи. У детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха может продолжаться более двух-трех недель; у тех, кто получает искусственное вскармливание, большинство случаев желтухи исчезают к двум неделям.

Летаргия и сонливость

Каждый новорожденный проводит большую часть времени во сне. Пока он просыпается каждые несколько часов, хорошо ест, кажется довольным и бодрым в течение дня, для него совершенно нормально спать в остальное время.Но если он редко бдителен, не просыпается сам по себе для кормления или кажется слишком уставшим или незаинтересованным, чтобы поесть, вам следует проконсультироваться с педиатром. Эта летаргия, особенно если это внезапное изменение его привычного образа жизни, может быть признаком серьезного заболевания.

Респираторный дистресс

Вашему ребенку может потребоваться несколько часов после рождения, чтобы сформировать нормальный тип дыхания, но тогда у него не должно быть никаких дальнейших трудностей. Если он, кажется, дышит необычным образом, это чаще всего связано с закупоркой носовых ходов.Использование солевых капель в нос, а затем шарикового шприца - вот что может понадобиться для решения проблемы; Оба доступны без рецепта во всех аптеках.

Однако, если у вашего новорожденного есть какой-либо из следующих предупреждающих признаков, немедленно сообщите об этом вашему педиатру:

  • Быстрое дыхание (более шестидесяти вдохов в минуту), хотя имейте в виду, что дети обычно дышат быстрее, чем взрослые.
  • Ретракция (всасывание мышц между ребрами с каждым вдохом, так что ее ребра торчат)
  • Расширение ее носа
  • кряхтя при дыхании
  • Стойкая синяя окраска кожи

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

лекарств от ВИЧ эфавиренц, связанных с маленьким размером головы у новорожденных

, пятница, 22 ноября 2019 г. - Дети, рожденные от женщин, которые принимают препарат эфавиренц во время беременности, имеют более высокий риск возникновения небольшого размера головы - врожденного дефекта, известного как микроцефалия, - по сравнению с детьми, подвергавшимися воздействию других препаратов против ВИЧ в Чрево, новое исследование показывает.

Пренатальное воздействие препарата также было связано с задержкой развития у детей.

Но один эксперт из США сказал, что новые данные не должны тревожить большинство ВИЧ-инфицированных женщин.

«Эфавиренц не использовался широко в США во время беременности в течение многих лет из-за его связи с дефектами нервной трубки в исследованиях, проведенных на обезьянах», - сказал д-р Джозеф МакГоуэн, медицинский директор программы Northwell Health HIV Service Line в Манхассете, NY

«Модели применения антиретровирусных препаратов отошли от эфавиренза в качестве рекомендуемой терапии, поэтому влияние этих результатов в США и развитых странах может быть ограничено», - сказал МакГоуэн, который не участвовал в новом исследовании.

«Основным преимуществом этого исследования для меня было то, что использование антиретровирусных препаратов во время беременности было признано безопасным для незараженного незараженного младенца, за исключением эфавиренца», - добавил он. «Это должно быть обнадеживающим для клиницистов и матерей».

Новое исследование было проведено доктором Роханом Хазрой, руководителем отделения инфекционных заболеваний матери и ребенка в Национальном институте здоровья и развития детей США.

Команда Хазры отслеживала данные более чем 3000 детей, рожденных в США.С. женщины, которые принимали лекарства от ВИЧ во время беременности. Окружность головы у детей измерялась в возрасте от 6 месяцев до 5-7 лет.

Рост головы у детей оценивался с использованием двух систем классификации: одна была разработана Центрами по контролю и профилактике заболеваний США для детей в возрасте до 3 лет, и диаграммы Nellhaus, которые используются для детей старше 3 лет.

Исследование не может доказать причину и следствие. Но, согласно диаграммам Неллхауса, дети, чьи матери принимали препарат эфавиренц от ВИЧ, в два раза чаще имели микроцефалию, чем те, чьи матери принимали другие лекарства от ВИЧ.

Основываясь на комбинированных стандартах Nellhaus-CDC, дети, подверженные воздействию эфавиренца в матке, имели в 2,5 раза больше вероятности возникновения микроцефалии, чем дети, подвергшиеся воздействию других препаратов против ВИЧ в матке.

Дети с микроцефалией, основанные на диаграммах Nellhaus, также получили более низкие баллы по стандартным тестам развития в возрасте 1 и 5 лет.

из 141 ребенка, подвергшегося воздействию эфавиренца в матке, у 14 (9,9%) была микроцефалия, по сравнению с 142 из 2842, которые не подвергались воздействию эфавиренца (5%), согласно данным U.S. Исследование, финансируемое Национальными институтами здравоохранения, недавно опубликовано в Интернете в году. The Lancet HIV .

«Наши результаты подчеркивают важность наличия альтернатив комбинированной терапии с эфавиренцем для беременных женщин с ВИЧ», - сказал Хазра в пресс-релизе NIH.

© 2020 HealthDay. Все права защищены.

Опубликовано: ноябрь 2019

.

Смотрите также