Сколько после родов кровит


как долго они могут выделяться и когда должны закончиться, через сколько заканчиваются кровяные выделения,послеродовые продолжительность,кровит.

Рождение ребенка – это прекрасное событие для семьи и тяжелый физиологический процесс для матери, ведь ее организм претерпевает серьезные изменения. После рождения малыша организм постепенно возвращается к прежним формам – матка становится первоначальных размеров, репродуктивная система восстанавливается и вновь готовится к возможному зачатию.

Как известно, менструации у мамы не идут до тех пор, пока она кормит грудью, но это не значит, что обходится совсем без секреций. Выделения после рождения ребенка или лохии могут продолжаться в течении двух месяцев после. Сколько после родов идут кровянистые выделения, какие должны быть они, и как отличить естественный процесс от патологии?

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Продолжительность

Когда заканчиваются выделения после рождения ребенка – это самый актуальный вопрос для рожавших дам.

Обратите внимание! Лохии – это секреции, которые по своей природе отличны от  менструаций.

Во время рождения ребенка, плацента отделяется от слизистой оболочки, к которой была закреплена, и она начинает кровить.

Кровь, что выходит – это и есть послеродовые выделения, к которым добавляются кровяные сгустки, остатки плаценты, слизь и отслоившийся эпителий.

Идут они дольше, чем месячные, обычно все время заживления. В больнице это контролируют врачи, а после выписки и сама женщина.

Как долго идут выделения после родов? Это индивидуальный процесс, зависящий от быстроты заживления раны в полости матки, ее сокращения и скорости обновления ее внутренней оболочки. В целом восстановление зависит от:

  • быстроты сокращения матки;
  • скорости свертываемости крови;
  • возраста;
  • состояния матки;
  • физической активности.

Если заживление проходит активно и не сопровождается осложнениями, то в целом оно заканчивается через 5-8 недель, тогда же прекращаются и лохии.

По своему виду лохии очень похожи на менструацию, но их количество постепенно снижается в сутки с 0,5 л до 0,1л.

Характеристика

Крайне важно следить за состоянием и цветом лохий, ведь это показатели того, насколько хорошо протекает процесс заживления и есть ли осложнения. В первые часы естественен неприятный запах из влагалища, а также обилие крови. За состоянием женщины следят медики и боятся нечего, это естественно. Весь процесс выделений после родов делится на этапы:

  1. В первые сутки секреции крайне активны – открыты естественные пути, поэтому важно соблюдать гигиену, чтобы избежать заражения. В первые 7 дней лохии густые и яркие (красные или бордовые), с примесью слизи и сгустками крови. В это время матка активно сокращается и из нее выходят все остатки.
  2. 2- 3 неделя: лохии уменьшаются в своем количестве, они уже не насыщенного цвета и без слизи. Необходимо соблюдение гигиены – это поспособствует уничтожению запаха. Уже можно использовать ежедневные прокладки и менять их через 4-5 часов.
  3. 3-4 неделя: крови становится меньше, она уже светлая и без запаха. Матка уже перестала сокращаться, пути закрылись, поэтому болей уже нет.
  4. 4-5 неделя: на этом сроке лохии обычно прекращаются, приобретая перед этим коричневый или желтоватый оттенок, совсем без запаха. Иногда, ввиду индивидуальных особенностей организма, это затягивается до 8 недель. Вот сколько могут идти лохии.

Все же как долго идут выделения после родов? Обычно они заканчиваются к пятой неделе при быстром заживлении. Но не стоит волноваться, если они продолжаются до 8 недели – это нормально. Надо беспокоиться, если кровить перестало через 2-3 недели после родов. Обычно это нехороший симптом имеющейся проблемы, и сигнал необходимого обращения к врачу. Причинами этого могут быть:

  • маточный загиб;
  • запоры и постоянно наполненный мочевой пузырь;
  • эндометрит.

Стоит заметить, что кормление грудью ускоряет процесс восстановления. Одновременно с этим, вырабатывающийся пролактин «замораживает» придатки и менструации.

Состав и цвет

Какого цвета должны быть выделения после родов? Лохии бывают различны по своим характеристикам:
  1. Кровянистые: они идут в первые сутки и имеют запах свежей крови. По своей консистенции они сукровичные, поскольку в составе имеют сгустки мертвой ткани – это выходят все остатки и кровит место отделения плаценты.
  2. Серозные – коричневато-розового цвета и появляются они на 5 день. При этом неприятно пахнут, и следует тщательно соблюдать гигиенические нормы во избежание инфекций.
  3. Белые – начинаются около 10 дня и становятся более жидкими по сравнению с предыдущими. Они не пахнут и их количество постепенно снижается. Белые выделения после родов также могут быть естественные для работы мочеполовой системы, если они однородны и без запаха. Если они имеют творожистую консистенцию, пахнут кислым и сопровождаются зудом влагалища — это признак: молочницы, воспаления, патологии, нарушении секреции маточных желез.
  4. Коричневые – когда рана внутри перестает кровить, то лохии приобретают темный оттенок. Это обусловлено выходом старой, уже бурой крови. Они появляются обычно на третьей неделе и продолжаются до 4-6 недели.
  5. Желтые – это норма на 5-8 неделе, когда они сигнализируют об окончании восстановительного процесса и, иногда, о начале менструального цикла. Стоит обследоваться, если они сопровождаются: неприятным стойким запахом, зудом, жжением.Это скорее всего признак размножающейся инфекции в мочеполовой системе и очень важно не допустить ее перехода в матку;
  6. Гнойные выделения после родов – опасный признак воспаления, которое может угрожать здоровью и жизни. Следует незамедлительно пойти в больницу за помощью, особенно если резко поднялась температура. Очень часто это становится признаком эндометрита – воспаление в матки, ее слизистой оболочки.
  7. Зеленые выделения после родов — это еще один признак воспалительного процесса. Сопровождается температурой и болями, обычно возникает если внутри остался послед, тогда же может начаться и кровотечение. Лохии подобного цвета обязуют женщину немедленно обратиться к гинекологу.

Женщине, во избежание осложнений, следует отказаться от спринцевания и использования химических контрацептивов. Важно соблюдать интимную гигиену и придерживаться постельного режима.

Появление черных лохий нормально – это случается, когда состав их изменяется, а организм переживает гормональную перестройку.

Отклонения

При осложненном процессе заживления матки, у женщины начинаются боли, повышается температура и начинает кровить с нехарактерным цветом и запахом.

Это должно стать основание для визита к врачу. Существует несколько видов серьезных осложнений, но каждое из них опасно, и может нанести существенный вред здоровью и жизни женщины:

  1. Инфекции – о распространении инфекций свидетельствуют желтовато-зеленые секреции с гнилым запахом. Вместе с ними повышается температура и начинаются сильные боли в животе. При своевременном обращении к врачу и сдаче анализов, женщине ставят диагноз (определяют возбудителя) и назначают лечение, которое позволяет организму побороть инфекцию и продолжить процесс восстановления.
  2. Кровотечение – возникает при ослабленных мышцах матки. В таком случае женщине делают укол окситоцина, который заставляет матку быстро сокращаться.
  3. Застой — мышцы живота ослаблены, матка начинает отклоняться назад и возникнет загиб, который и мешает выходу крови. Вследствие скопления сгустков крови и нежелательной слизи в полости матки, возникает воспаление, которое может привести к серьезным патологиям. В такой ситуации необходимо восстановить выход лохий, а для этого гинеколог вводит внутривенно женщине два препарата: Окситоцин – для усиления сокращений; Но-шпа – для снятия спазма шейки матки.

Чтобы предотвратить застой, женщина должна чаще лежать на животе, не заниматься активностями и пить много воды.

Чтобы избежать осложнений, следует строго следовать инструкциям врача, соблюдать гигиенические нормы и заниматься профилактикой.

Профилактика

Профилактика осложнений в первую очередь подразумевает регулярное наблюдение у врача. Только своевременные анализы и осмотры могут предотвратить развитие серьезных патологий. В случае возникновения застоя или сильных болей, доктор сможет назначать препараты ускоряющие сокращения матки и очищению ее полости. К другим профилактическим средствам относят:

  1. Через 4-5 часов после рождения женщине рекомендуется вставать и начинать ходить.
  2. Обязательно сделать УЗИ перед выпиской, чтобы убедиться, что полость чистая от последа, и проконтролировать процесс ее сокращения.
  3. Избегать в первые несколько недель серьезной физической активности, поднимать тяжести. Лучше всего больше лежать на животе и отдыхать.
  4. Обязательно соблюдать гигиенический уход за телом и особенно за влагалищем (подмываться каждые 4-5 часов, принимать душ утром и вечером).
  5. Обрабатывать шов, если он есть.
  6. Не принимать ванну, поскольку прогревание усилит кровоток и возникнет опасность инфицирования половых органов.
  7. Нельзя делать спринцевание.
  8. Использовать в качестве гигиенических средств пеленки или прокладки, но не тампоны! Тампоны перекрывают выход из матки и задерживают отток крови, что замедляют процесс восстановления и очищения, а также создают опасность воспаления. С помощью прокладок и пеленок удобно следить за интенсивностью и состояниям секреций.

Важно! В случае изменения состояния и цвета выделений, появления болей, повышения температуры следует немедленно вызвать врача.


Полезное видео: сколько могут идти выделения после родов

Вывод

Сколько после родов идут кровянистые выделения? — на самом деле не самый важный вопрос. Намного важнее, чтобы они были нормального цвета и консистенции. Женщины должны пристально следить за своим состоянием в первые два месяца после рождения ребенка. Именно этот период опасен возникновением неожиданных сложностей, которые могут перерасти в патологию. Поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, одновременно занимаясь укреплением иммунитета и здоровья организма в целом. Как можно забеременеть в месячные читайте в нашей статье.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Высокое кровяное давление после родов

Женщины с преэклампсией не контролируются должным образом и испытывают высокое кровяное давление после родов. И исследователи говорят, что медицинское сообщество, похоже, чего-то не хватает.

Исследование, проведенное в журнале Американской кардиологической ассоциации по гипертонии, показало, что длительная гипертония часто встречается у женщин с тяжелой преэклампсией во время беременности.

На самом деле, многие женщины не знают, что у них повышенное кровяное давление после родов.

Это представляет различные риски.

В больнице контролируется артериальное давление женщины, которое обычно измеряется, когда она посещает своего врача для проверки примерно через шесть недель после родов.

Что, если показания показывают, что все хорошо в клинических условиях, но ее кровяное давление на самом деле все еще остается высоким?

Оказывается, это то, что происходит, по словам доктора Лоры Бенсхоп, ведущего автора исследования и исследователя в области акушерства и гинекологии в Медицинском центре Эразма в Нидерландах.

«Мы уже знали, что женщины среднего возраста с предшествующей тяжелой преэклампсией имеют в три раза повышенный риск гипертонии и в семь раз повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний», - сказал Бенсхоп в интервью Healthline.

«Чего мы не знали, так это того, что процент женщин с гипертонией уже такой высокий через год после их беременности, и что у большого процента женщин наблюдается недостаточное падение систолического артериального давления в ночное время. [Это] состояние, которое увеличивает риск развития [сердечно-сосудистых заболеваний] », - сказала она.

Риск преэклампсии после рождения

Определяется преэклампсия с гипертонией и повышенным содержанием белка в моче во время беременности.

Встречается у 5 процентов беременных женщин в развитых странах.

Ученые уже знали, что женщины с этим заболеванием чаще имели высокое кровяное давление после родов, чем женщины, которые поддерживали нормальное кровяное давление во время беременности.

Бенсхоп сказал, что многие женщины имеют нормальные показания артериального давления, когда находятся в кабинете своего врача, но это не означает, что их уровень не повышается в других местах.

Ее команда посмотрела показания артериального давления у женщин с преэклампсией за пределами кабинетов врачей, чтобы выяснить, не наблюдается ли это состояние.

Ее команда изучала 200 женщин в течение одного года после их беременности, контролировала их кровяное давление днем ​​и ночью, а также проводила обследования в кабинетах врачей.

Более 40 процентов женщин имели высокое кровяное давление в течение года после родов.

Чаще всего 17 процентов имели замаскированную гипертонию - нормальное кровяное давление в кабинете врача и высокие показатели за пределами офиса.

Четырнадцать процентов имели устойчивую артериальную гипертензию и 9 процентов имели гипертонию в белом халате (более высокие показатели в клинических условиях).

Исследователи обнаружили, что без наблюдения за женщинами за пределами клинических учреждений врачи могли бы пропустить 56 процентов женщин с высоким кровяным давлением.

Из исследованных 46 процентов не имели достаточного снижения артериального давления с дневного на ночное время. И 42 процента женщин испытывали ночную гипертонию, которая увеличивает риск сердечных заболеваний.

«Наши результаты показывают, что женщины, которые имеют высокое кровяное давление во время беременности, должны продолжать контролировать свое кровяное давление еще долго после того, как они родят своих детей. Важно контролировать не только артериальное давление в кабинете врача, но и в разное время дня и ночи, дома », - сказал Бенсхоп.

Шестинедельное посещение недостаточно, добавила она.

«Мы могли бы помочь снизить этот риск путем мониторинга и лечения артериального давления непосредственно после беременности у этих женщин посредством 24-часового амбулаторного мониторинга артериального давления», - сказала она.«Женщины, которые знают свое число, могут принять надлежащие меры для снижения своего артериального давления и избежать последствий для здоровья высокого артериального давления в будущем».

Беременность и здоровье сердца

В целом беременность создает нагрузку на сердце и систему кровообращения женщины, сообщает клиника Майо.

Поскольку объем крови увеличивается на 30-50 процентов, чтобы поддержать ребенка, сердце беременной женщины качает больше крови в минуту, и ее частота сердечных сокращений увеличивается.

Женщины, у которых развивается преэклампсия с ранним началом (до 34-й недели беременности), чаще имеют утолщение в левом желудочке сердца через месяц после родов и, следовательно, подвергаются наибольшему риску развития сердечных заболеваний, по данным Американской кардиологической ассоциации. Исследование представлено в прошлом году.

Исследования, представленные годом ранее, показали, что женщины, которые беременны в возрасте 40 лет и старше, подвержены большему риску ишемического инсульта, геморрагического инсульта, сердечного приступа и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте по сравнению с женщинами, которые моложе, когда они зачаты.

Недавнее сообщение также показало, что спонтанное субарахноидальное кровоизлияние, редкий тип инсульта, растет среди беременных женщин.

Чаще всего это происходит у женщин в возрасте от 40 до 65 лет, хотя у афро-американских женщин в возрасте от 20 до 29 лет была самая высокая доля.

Доктор Каустуб Лимайе, ведущий исследователь этого исследования и доцент кафедры неврологии в Медицинском колледже Карвера в Университете Айовы, сказал, что одной из причин этого может быть улучшение технологии визуализации.

Вместо того, чтобы паниковать, женщины должны сообщать о любой резкой или внезапной головной боли, сказал он.

«Для беременных женщин важно обращать особое внимание на артериальное давление, потому что даже женщины, у которых никогда не было высокого артериального давления, могут развить его во время беременности», - добавил доктор.Рэндольф С. Маршалл, руководитель отделения инсульта в Нью-Йорк-Пресвитерианской больнице.

Об этом материале первоначально было сообщено 12 февраля 2018 года. Его текущая дата публикации отражает обновление, которое включает медицинский обзор Деборы Уэзерспун, PhD, RN, CRNA.

.

Симптомы, лечение и время обращения к врачу

После родов у женщины может возникнуть кровотечение и сдать несколько сгустков крови, когда матка сжимается и становится меньше.

В течение этого периода восстановления организм женщины начинает процесс восстановления своего состояния до беременности и готовится к грудному вскармливанию.

В этой статье мы рассмотрим, какого рода кровотечение ожидать после родов и когда обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestС таким большим количеством изменений после родов может быть трудно понять, какого рода кровотечение ожидать.

Существует два типа сгустков крови, которые женщины могут испытывать после родов:

  • Сгустки, которые проходят через влагалище в последующие дни после рождения, являются следствием потери слизистой оболочки матки и отслойки плаценты.
  • Сгустки, которые происходят в венах тела - это редкие, но могут быть опасными для жизни.

Хотя следует ожидать некоторого кровотечения и свертывания, женщина должна поговорить с врачом о чрезмерном или большом сгустке крови, необычно сильном кровотечении или любых вызывающих беспокойство симптомах.

Также важно знать признаки опасного сгустка крови внутри вены.

Здоровая кровь может сгуститься или склеиться, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение из-за пореза или травмы.

Поскольку тело теряет плаценту после родов, кровь может скапливаться внутри матки и образовывать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток самый высокий, многие женщины передают один или несколько больших сгустков.

Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает больше факторов свертывания крови, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов.Однако это также повышает риск развития у женщины опасного сгустка крови в вене.

По данным Американской кардиологической ассоциации, риск развития у женщин одного из этих сгустков более чем в 10 раз выше, чем обычно, в течение 6 недель после родов.

Другое исследование показывает, что этот риск может быть даже до 22 раз выше в этот период. Риск этих сгустков возвращается к норме через 18 недель после родов.

Нормальное выделение слизистой оболочки матки после родов называется лохия.Он состоит из крови, слизи, других тканей и некоторых бактерий.

Большинство женщин обнаруживают, что их поток лохии самый сильный в первые 1-3 дня после рождения и постепенно становится легче в течение следующих недель.

Каждая женщина отличается, но большинство женщин могут ожидать:

  • Первые 24 часа после рождения: Кровотечение наиболее тяжелое с ярко-красной кровью. Размер сгустков может варьироваться от больших (мяч для гольфа) до маленьких (четверть). Любое замачивание гигиенической прокладки в течение одного часа должно быть доведено до сведения медицинского персонала, так как это может быть признаком серьезного кровотечения.
  • До 6 дней после рождения: Кровоток должен постепенно становиться легче и может приближаться к нормальному течению менструального цикла. Сгустки будут размером четверть или меньше. Кровь может стать коричневатой или постепенно переходить в водянистую, розовато-красную. Если ярко-красная кровь продолжает течь, женщинам следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на то, что кровотечение не замедляется должным образом.
  • Через 7-10 дней после рождения: Кровь должна оставаться в основном темно-коричневатой или бледно-розовато-красной.Поток должен быть легче, чем в первую неделю. Тем не менее, кормящие женщины могут заметить небольшой прилив крови во время или после кормления грудью или накачки.
  • От 11 до 14 дней после рождения: Кровоток должен продолжать осветляться, и любые сгустки будут очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что их поток становится временно более тяжелым или более ярким после физической активности.
  • От 2 до 6 недель после рождения: Женщины могут прожить несколько часов без кровотечения вообще.Поток может измениться на белый или желтый, так как матка работает, чтобы вернуться в состояние до беременности.
  • Через 6 недель после рождения: Небольшие количества коричневых или желтых пятен являются нормальными. Новым началом тяжелого кровотока может стать менструальный период женщины, особенно если она не кормит грудью. Однако любое новое кровотечение или сгустки должны быть проверены врачом или акушеркой.

Женщинам не следует использовать тампоны или вводить что-либо во влагалище как минимум на 6 недель после родов.Некоторым женщинам, возможно, придется ждать дольше.

Женщины обычно должны обращаться к врачу или акушерке через 4-6 недель после родов для осмотра. Женщина может нуждаться в скорейшем посещении врача, если у нее возникли какие-либо осложнения или у нее было кесарево сечение.

Share on PinterestБеременные женщины и те, кто только что родил, подвержены риску тромбоза глубоких вен.

Если сгусток крови образуется в вене после родов, возможно, организм не сможет его растворить. Иногда этот сгусток может вырваться из вены и попасть в легкое, известное как легочная эмболия.

Гораздо реже встречается образование сгустков в артериях сердца или головного мозга, что может привести к инфаркту или инсульту.

Поскольку женщина имеет особенно высокий риск развития тромбов в вене после родов, она должна знать о любых потенциальных признаках, которые могут указывать на опасный для жизни сгусток.

Признаки и симптомы опасного сгустка включают:

  • боль, покраснение, припухлость или тепло в одной ноге, которые могут указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • одышка или проблемы с дыханием
  • боль в груди
  • головокружение или обмороки
  • озноб или липкая кожа
  • учащенное сердцебиение

У некоторых женщин повышен риск получения одного из этих сгустков.Дополнительные факторы риска включают в себя:

  • с предшествующим сгустком крови
  • , семейный анамнез сгустков крови или нарушения свертываемости крови
  • с избыточным весом
  • , с возрастом 35
  • , находящийся на кровати во время беременности или сидящий в течение длительных периодов
  • , имеющий кратные (двойняшки, тройки)
  • с другим заболеванием, таким как аутоиммунное заболевание, рак или диабет
Поделиться на PinterestПодключение и физические упражнения при наличии разрешения врача могут помочь предотвратить образование тромбов.

Прохождение нескольких сгустков крови в лохии нормально после родов и не может быть предотвращено.

Однако, есть способы помочь предотвратить осложнения от опасных для жизни тромбов в организме. Они включают в себя:

  • , регулярно вставая и двигаясь в течение дня
  • , зная о любых личностных факторах риска образования тромбов, и сообщая об этом врачу или акушеру
  • , начиная с получения разрешения врача
  • , осматривая В соответствии с рекомендациями врача для послеродовых визитов
  • зная признаки и симптомы сгустка крови, перечисленные выше

Послеродовое кровотечение или чрезмерное кровотечение после родов могут возникать по разным причинам.Продолжающееся кровотечение может привести к серьезной, угрожающей жизни потере крови.

Послеродовое кровотечение является значительным осложнением для женщин, рожающих во всем мире, хотя смертность со временем снижается.

Причины, как правило, включают в себя:

  • матка не сжимается и не сдавливает, как следует (это наиболее распространено)
  • повреждение родового канала, шейки матки или других структур
  • проблемы со свертыванием
  • часть плаценты оставаясь прикрепленным к матке

После родов ее врачи и медсестры могут регулярно проверять ее матку, чтобы убедиться, что она сокращается и становится меньше.Если матка чувствует себя мягкой и гибкой, или у женщины чрезмерное кровотечение, необходима неотложная медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать:

  • Прохождение процедуры, при которой врач оказывает давление на матку руками, чтобы помочь ей сжаться.
  • Вставка небольшого баллона внутри матки, чтобы остановить кровотечение.
  • Прием окситоцина или аналогичного лекарства, которое вызывает сокращения матки.
  • Специализированная процедура для блокирования кровотока в артериях матки.
  • Переливание крови, чтобы заменить потерянную кровь.
  • В тяжелых, угрожающих жизни случаях операция по удалению матки (гистерэктомия).

С таким большим количеством изменений, происходящих с телом женщины после родов, может быть трудно понять, что является нормальным. Беременные женщины должны поговорить с медицинским работником о том, какое кровотечение ожидать. Они также могут обсудить любые факторы риска, которые они могут иметь для развития опасных внутренних сгустков.

В общем, любые необычные симптомы, чрезмерные или большие сгустки, сильное кровотечение, признаки сгустка в вене и плохое самочувствие являются причинами, чтобы поговорить с врачом или акушеркой.

Что нормально, симптомы и лечение

Выделения из влагалища, состоящие из слизи, крови и плацентарных тканей, распространены после родов. Такая послеродовая выписка известна как лохия, которая продолжается от четырех до шести недель. Обычно в этих выделениях может быть несколько небольших сгустков крови, не больше сливы (1). Эти сгустки крови считаются доброкачественными и не требуют немедленной медицинской помощи. Однако в некоторых случаях они могут показаться ненормальными, что указывает на основное состояние.

Поэтому, если вы заметили сгустки крови во влагалищных выделениях после родов, обсудите это с вашим лечащим врачом.

В этом посте MomJunction рассказывает о свертывании крови после родов, рисках, которые он представляет, и о том, как вы можете предотвратить его.

Являются ли сгустки крови нормальной почтой?

Сгусток крови - это масса слипшейся крови, образующая желеобразное вещество. Прохождение нескольких небольших сгустков крови является обычным явлением после родов. Эти сгустки уменьшаются в размере и частоте появления с течением дней (2).Если вы заметили что-то иное, немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать осложнений, таких как атония матки, разрыв матки, разрывы влагалища и шейки матки во время родов, преэклампсия, кусочки плаценты, которые остались внутри матки после родов, тромбоз глубоких вен или эмболия легочной артерии. ,

Каковы симптомы нормального свертывания крови после родов?

Сгустки крови распространены после родов, и количество сбрасываемых веществ со временем уменьшится. Вот руководство, которое поможет вам понять расход крови на срок до шести недель после родов (3).

Дней / недель после родов Цвет крови Выпущенная сумма
Первый день Свежая красная или коричневато-красная кровь. Значительно тяжелая потеря крови, впитывая салфетки каждые несколько часов.

Вы можете передать один или два больших сгустка размером с помидор. Меньший может быть размером с виноград.

Дни 2-6 Кровь темно-коричневого или розовато-красного цвета. Умеренная величина кровопотери с пятном размером 7-12 см на гигиенической прокладке. Очень маленькие сгустки будут передаваться один или два раза в день.
Дни 7-10 Цвет остается неизменным или может выглядеть светло-коричневым или розовато-красным. Количество кровопотери значительно уменьшается, не впитывая подушку так же обильно, как раньше. Пятно на гигиенической прокладке размером менее 7 см.
Дни 11-14 Цвет становится намного светлее.Если вы очень активны, то он может остаться немного ярким. Количество крови уменьшается на градус, едва окрашивая гигиеническую прокладку.
3-й-4-й недели Кровопотеря все еще может быть, с бледным оттенком или кремового белого цвета. Будет очень мало или вообще не будет кровопотери. Если кровопотеря прекращается через три или четыре недели и начинается новый кровоток, это может указывать на возобновление менструального цикла, если мать прекратила кормить грудью
Примерно через шесть недель Иногда кровопотеря бывает коричневой , розовато-красный или кремово-желтый. Легкое бледное пятно на гигиенической прокладке, которое может продолжаться либо в течение дня, либо в некоторые дни.

На цвет и размер сгустка и количество кровопотери могут влиять следующие факторы:

  • Время дня: Кровопотеря может быть высокой по утрам, так как кровь накапливается в крови. матка, когда вы ложитесь, и стекает во влагалище, когда вы встаете.
  • Грудное вскармливание: Высвобождение гормона окситоцина во время грудного вскармливания также вызывает сокращение матки с болью или без нее.Затем следует небольшое увеличение выделения из лохии.
  • Гимнастика: Нежные физические нагрузки, такие как ходьба, могут также вызвать сильную кровопотерю в течение первых двух недель после родов.

Если сгустки крови отличаются от тех, которые обычно используются после родов, обратитесь к врачу.

Каковы симптомы аномального сгустка крови?

Неправильное свертывание крови может указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ). Если не лечить, это может привести к опасному для жизни осложнению, называемому тромбоэмболия легочной артерии (ПЭ).ТГВ и ПЭ поддаются лечению и профилактике при раннем обнаружении (4). Поэтому обратите внимание на симптомы опасного сгустка крови (5):

При тромбозе глубоких вен (ТГВ)

  • Отек (на одной ноге или руке или в области таза)
  • Обесцвечивание красноватой или синеватой кожи
  • Боль в ногах или болезненность, часто описываемая как судорога или лошадь Чарли
  • При касании ноги или рука ощущаются теплее

Если вы заметили какие-либо подобные симптомы, обратитесь к врачу.Тем не менее, вы можете иметь легочную эмболию без каких-либо симптомов тромбоза глубоких вен. Поэтому целесообразно также проверить наличие следующих симптомов:

При тромбоэмболии легочной артерии

  • Одышка
  • Резкая или колющая боль в груди, которая может усилиться при глубоком вдохе
  • Ускоренное сердцебиение
  • Необъяснимый кашель с кровавой слизью или без нее

Помимо недавних родов, есть и другие факторы, которые увеличивают риск ТГВ и легочной эмболии (6):

  • Предыдущие сгустки крови
  • Семейная история крови нарушения свертываемости крови
  • Приобретенная тромбофилия
  • Медицинские сопутствующие заболевания (серповидно-клеточная анемия, СКВ, нефротический синдром, воспалительные состояния
  • Материнское ожирение
  • Увеличение возраста матери (более 35 лет)
  • Длительная неподвижность (как в постели) )
  • Многоплодная беременность
  • Любое заболевание, такое как рак или инфекции
  • Дегидра
  • Preeclampsia
  • Длительные роды
  • Вращение щипцов средней полости
  • Послеродовое кровотечение

Если не лечить тромбоэмболию легочной артерии, она может стать смертельной.Своевременная диагностика и лечение могут избежать дальнейших осложнений.

Как диагностируются и лечатся тромбы после родов?

Если после родов подозревается ТГВ или легочная эмболия, врач предложит несколько диагностических тестов, прежде чем назначать идеальный курс лечения (7) (8).

Диагноз

  • Тест D-димера: В случае подозрения на тромбоз глубоких вен проводится УЗИ. Затем проводится анализ крови для определения количества D-димера, который представляет собой вещество, высвобождаемое из тромбов.Аномально высокое количество таймера D указывает на то, что в крови циркулируют тромбы.
  • КТ: Компьютерная томография (КТ) грудной клетки проводится для выявления тромбоэмболии легочной артерии. Это выполняется после введения рентгеноконтрастного контрастного вещества, которое является формой красителя, в вену. Краситель помогает устранить любую закупорку, чтобы обеспечить четкую видимость внутри вены.

Помимо компьютерной томографии, врач также может назначить:

  • Вентиляционно-перфузионный скан: Также известен как V / Q-сканирование или изотопное сканирование легких, - для проверки потока воздуха и крови. в легких.Часть в легких с воздухом, но без кровоснабжения, указывает на легочную эмболию (9).

Как только сгусток диагностирован, незамедлительное лечение имеет решающее значение. В зависимости от степени опасности, которую может представлять сгусток, составляется план лечения.

Лечение

Рекомендуется курс лечения в зависимости от тяжести состояния (9):

  1. Компрессионный чулок: Если вы страдаете от боли и отеков, компрессионный чулок является вероятной частью лечения до обеспечить облегчение симптомов.
  1. Антикоагулянтные препараты: Антикоагулянты обычно используются для лечения послеродовых нарушений свертываемости крови. Женщины с диагнозом тромбов должны принимать это лекарство в течение шести недель после родов (10). Лечение, вероятно, начнется с инъекции гепарина. Он вводится через вену или под кожу в течение первых пяти-десяти дней. После этого начинается пероральная лекарственная терапия, которая включает такие препараты, как варфарин, эдоксабан, ривароксабан, апиксабан и дабигатран.
  1. Тромболитики: Эти препараты используются для растворения сгустков. Они в основном разбивают большие сгустки на более мелкие, тем самым снижая риск дальнейших осложнений. Они используются в серьезных случаях легочной эмболии.
  1. Фильтр нижней полой вены: Эта процедура используется в тех случаях, когда антикоагулянты нельзя использовать или они не работают должным образом. Фильтр вставляется в нижнюю полую вену (большая вена, которая возвращает кровь обратно в сердце).Это задерживает сгусток, прежде чем он достигнет легких.
  1. Тромбэктомия / эмболэктомия: Эмболэктомия - это хирургическая процедура, используемая для пациентов, страдающих легочной эмболией. Процедура включает устранение закупорки в легких, вызванной сгустком.

Пока вы проходите лечение от сгустков крови, целесообразно проконсультироваться с врачом о безопасности грудного вскармливания.

Как предотвратить образование тромбов после родов?

Вот несколько советов, которым вы можете следовать, чтобы предотвратить любые риски свертывания крови (11):

  • Помните о факторах риска свертывания крови.
  • Оставайтесь активными и продолжайте регулярно двигаться. Ходьба является лучшим видом деятельности после родов.
  • Будьте в курсе семейной истории этого расстройства.
  • Убедитесь, что врач знает о вашей семье истории нарушений свертываемости крови.
  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Обезвоживание является одной из причин ТГВ.
  • Всегда обращайте внимание на любые признаки сгустка крови.
  • Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель после родов.

Как ухаживать за собой?

Вот несколько советов, которым вы можете следовать в случае чрезмерного кровотока:

  • Запаситесь гигиеническими прокладками на этот период и избегайте использования тампонов.
  • Держите мочевой пузырь пустым, поскольку это помогает в сокращении матки и помогает уменьшить послеродовое кровотечение.
  • Носить компрессионные чулки, если они вам рекомендуются.
  • Следуйте здоровому образу жизни. Это включает в себя здоровое питание, занятия спортом и отказ от курения (если вы курите).
  • Если вы планируете путешествовать после лечения, проконсультируйтесь с врачом. В идеале рекомендуется избегать длительных поездок, по крайней мере, до двух недель после начала применения антикоагулянтов.

Следуя некоторым основным шагам, вы можете предотвратить образование тромбов. Однако после родов есть некоторые симптомы, которые могут указывать на некоторые проблемы.

Когда звонить доктору?

Если вы заметили любой из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу (1).

  • Лихорадка за 100.4 градуса по Фаренгейту с сильным ознобом.
  • Поток крови , который требует смены прокладки в час.
  • Большие сгустки крови: Если вы продолжаете передавать большие сгустки крови после первых 24 часов после родов, после тяжелой кровопотери.
  • Сильный кровоток: С течением недели кровоток должен постепенно уменьшаться. Если это не так, позвоните врачу.
  • Зловонный запах: Если выделения из влагалища имеют неприятный запах, который может быть вызван инфекцией матки или промежности.
  • Боли в области таза: Инфекция мочевыводящих путей, инфекция матки или запоры могут вызывать боли в области таза.
  • Другие важные симптомы, такие как: помутнение зрения, сильная головная боль и обмороки, озноб, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, припухлость вокруг области таза или в ноге и затруднение дыхания.

Своевременная диагностика, лечение и профилактика могут помочь вам преодолеть любые серьезные риски, которые представляют сгустки крови.

Увеличивает ли кесарево сечение риск образования тромбов?

Недавние исследования показали, что женщины, перенесшие кесарево сечение, подвержены более высокому риску развития опасных послеродовых тромбов, чем женщины, родившиеся вагинально. Риск был особенно высок в случаях экстренного кесарева сечения (12).

По словам доктора Марка Блондона из Женевской университетской больницы в Швейцарии, во время операции повышается подверженность крови к свертыванию. Таким образом, женщины, которые рассматриваются для кесарева сечения без каких-либо медицинских показаний для этого, подвергаются более высокому риску.Однако риск остается низким у большинства женщин, перенесших кесарево сечение.

Американский колледж акушеров-гинекологов говорит, что для женщин без риска образования тромбов перед родами следует использовать пневматическое компрессионное устройство. Это помогает снизить любые потенциальные риски. Это устройство расположено на ногах, чтобы предотвратить накопление крови внутри телят (13)

Если вы недавно родили, будьте в курсе изменений в вашем теле. Если вы заметили что-то необычное, не пострадала консультация врача.Своевременное лечение сгустков с помощью правильных лекарств поможет вам избежать возможных опасных для жизни осложнений, к которым они могут привести.

Есть ли у вас опыт поделиться с нами? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Ссылки:
Была ли эта информация полезной? ,

Смотрите также