Узи вредно или нет для беременных


как часто и сколько раз можно делать, вред и влияние на ребенка, насколько опасно

Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много лет, однако до сих пор вызывает различные мифы и личные мнения о необходимости его использования. Эта статья поможет будущим мамочкам разобраться в том, можно ли им делать УЗИ при беременности, и оказывает ли оно какое-то отрицательное влияние на их будущего ребенка.

Польза от проведения

Безусловно, нельзя недооценивать возможности, которые дает использование данного метода в современной гинекологии. Своевременная диагностика многих патологий, возникающих во время беременности, помогает спасать тысячи новых жизней по всему миру. Без проведения УЗИ во многих случаях просто невозможно обойтись.

Данное исследование помогает определять наличие плодного яйца. Этот критерий является самым ранним проявлением беременности. Выявляется гестационное (плодное) яйцо уже в первые недели после зачатия. Для его определения используются только самые современные аппараты, обладающие довольно высокой разрешающей способностью.

Ультразвук помогает установить признаки жизнеспособности эмбриона на самых ранних этапах его внутриутробного развития. С помощью данного метода отлично выявляется «замершая» или «застывшая» беременность. В этом случае, как правило, дальнейшее развитие плода бывает невозможным и требуется срочное проведение гинекологической операции.

С помощью проведения данного исследования можно установить предполагаемый срок беременности. Если будущая мамочка вынашивает несколько малышей одновременно, то без применения УЗИ в этом случае практически не обойтись. Особенно необходимо данное исследование, если беременность наступила после экстракорпорального оплодотворения. В этом случае ультразвук помогает оценивать жизнеспособность каждого из подсаженных эмбриончиков, а также следить за их развитием и ростом.

С помощью ультразвука можно определять различные генетические и хромосомные аномалии. Данные заболевания могут проявиться у плода на разных сроках его внутриутробного развития. На более поздних стадиях ультразвуковая диагностика помогает выявить анатомические дефекты в плаценте, а также определить признаки маловодия.

В течение очень многих лет акушеры определяли положение плода в матке только с помощью собственных рук. Довольно часто они ошибались. Это приводило к тому, что во время родов доктора прибегали к неправильным гинекологическим техникам. В конечном итоге все это способствовало нанесению малышам тяжелых родовых травм.

В настоящее время определить положение будущего малыша в матке можно с помощью ультразвука. Такое исследование, проведенное еще до родов, помогает врачам определиться с наилучшей тактикой будущего родовспоможения.

Вредно ли для плода?

Нельзя отрицать, что частое проведение ультразвука может нанести вред здоровью будущего ребенка. В научном мире существует огромное количество различных исследований, доказывающих данное утверждение. Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.

Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша — органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования отрицательно влияет на развитие плода.

Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения.

Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.

Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.

Особенно неблагоприятно в этом случае выполнение исследования на сроке внутриутробного развития в 5-6 недель, когда идет активная закладка всех внутренних органов у будущего ребенка.

Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.

Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.

Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.

Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга — нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.

Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.

Первые признаки аутизма, как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.

Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до 11 недель может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод. Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.

Еще одна теория подразумевает то, что злоупотребление УЗИ во время беременности может привести к учащению рождения малышей, имеющих в дальнейшем какие-либо новообразования крови и кроветворных органов. В доказательство этому сторонники данного научного предположения приводят статистику заболеваемости лейкемией у малышей. Заболеваемость новообразованиями крови у детишек в последние десятилетия действительно существенно нарастает.

Развенчиваем мифы

Важно отметить, что к теплому воздействию может привести не только ультразвуковое исследование, проводимое во время беременности. УЗИ почек или сердца также оказывает выраженное действие на организм женщины. Однако, воздействие ультразвука именно во время беременности вызывает у будущих мамочек наибольшее волнение.

Многие из научных предположений являются мифами, так как не имеют никаких реальных доказательств.

Большинство из них выполнены только на лабораторных животных. В этом случае нельзя говорить о четкой корреляции с детской популяцией. Многие теории существуют в медицине уже достаточно долго, но так и не подтвердились.

Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.

Четкой взаимосвязи между воздействием частого проведения ультразвукового исследования и различных пороков развития в настоящее время нет. Такие суждения имеют в основном субъективный характер.

Одним из самых распространенных мифов является предположение о том, что во время проведения УЗИ малыш, находящийся в утробе матери, испытывает какой-то выраженный дискомфорт. В самом раннем периоде своего развития эмбрион практически никак не ощущает такого воздействия, либо оно оказывает на него незначительное действие. На более поздних стадиях беременности от непосредственного воздействия ультразвука, который якобы приносит малышу сильный дискомфорт, ребенка защищают околоплодные воды.

Многие мамы считают, что для того, чтобы заставить их будущего малыша активнее двигаться во время проведения исследования, им следует обязательно выпить кофе перед УЗИ. Это настоящий миф. Кофе не оказывает выраженного действия на двигательную активность плода. Малыш, находящийся в материнской утробе, начинает активнее двигаться не от кофеина, а во время смены положения тела матери. Неудобная поза мамочки заставляет плод двигаться более активно, что и проявляется на УЗИ.

Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.

Как часто можно делать?

В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша. Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.

Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.

В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.

Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет. Для него такое обследование — настоящая проверка на «прочность».

Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.

Родителям следует помнить, что проведение УЗИ не является увеселительной процедурой, а проводится только для диагностики различных патологический состояний и контролем за течением беременности.

Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель. Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.

Проведение УЗИ на более ранних сроках должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Делать частые исследования абсолютно всем беременным женщинам нельзя.

Неоправданное проведение УЗИ на ранних сроках вынашивания малыша может способствовать развитию неблагоприятных проявлений, которые проявятся у ребенка в дальнейшей жизни.

Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования — 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.

Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ. Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.

О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.

Использование и что ожидать

Трансвагинальное УЗИ, или эндовагинальное УЗИ, является безопасной и простой процедурой, которую врачи используют для исследования внутренних органов в области таза женщины.

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для получения детальных изображений внутренних органов.

В отличие от рентгеновских методов, методы ультразвукового сканирования не используют излучение, что означает, что они не имеют вредных побочных эффектов и очень безопасны.

В этой статье мы расскажем об использовании трансвагинального ультразвука и о том, как подготовиться к нему.Мы также рассмотрим, что ожидать во время процедуры.

Поделиться на PinterestA Трансвагинальное УЗИ может проверить кисты яичников, опухоли яичников, миомы и полипы.
Изображение предоставлено: BruceBlaus, 2015

Когда большинство людей слышит термин «ультразвук», они будут изображать трансабдоминальное ультразвуковое исследование, при котором врачи передают устройство, называемое преобразователем, по поверхности кожи для получения внутренних изображений.

Хотя трансабдоминальное УЗИ может предоставить информацию об органах брюшной полости, эта процедура не позволяет получить подробные изображения органов в области малого таза.

Для некоторых симптомов и медицинских состояний, таких как эндометриоз, требуются изображения более высокого качества, чем это возможно при использовании трансабдоминального ультразвука.

В отличие от трансабдоминального УЗИ, трансвагинальное УЗИ - это внутреннее обследование. Процедура включает в себя введение датчика во влагалище для получения невероятно детальных изображений органов в области таза.

Может потребоваться использовать трансвагинальное УЗИ для исследования следующих внутренних органов:

  • влагалища
  • шейки матки
  • матки
  • маточных труб
  • яичников
  • мочевого пузыря

трансвагинальные УЗИ также полезны для проверки :

Врачи могут рекомендовать людям делать трансвагинальное УЗИ по разным причинам.Например, процедура может быть необходима для тех, кто испытывает следующие признаки и симптомы:

  • боль в области таза
  • необъяснимое влагалищное кровотечение
  • бесплодие
  • аномальные результаты осмотра таза или брюшной полости

Врачи также могут рекомендовать У некоторых беременных женщин проводится трансвагинальное УЗИ, поскольку оно может быть полезным для:

  • проверки сердцебиения плода
  • подтверждения даты беременности
  • оценки состояния плаценты
  • проверки внематочной беременности
  • мониторинга беременности с более высокий риск выкидыша

Трансвагинальное УЗИ - простая и безболезненная процедура, требующая очень небольшой подготовки.

Врач может потребовать, чтобы ваш мочевой пузырь был пустым или был заполнен только частично. И наоборот, они могут попросить вас прийти с полным мочевым пузырем. Если это так, они могут посоветовать вам выпить 32 унции жидкости в течение 30 минут, начиная с 60 минут до начала обследования.

Зонд слегка неудобен. Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу процедуры и ее ощущений, поговорите с врачом, чтобы узнать больше.

Если у вас менструальный период и вы носите тампон, вам нужно будет удалить его перед УЗИ.

Врач или специально обученный техник, называемый сонографист, проведет большинство трансвагинальных УЗИ.

Оказавшись в комнате для осмотра, человек должен будет раздеться от пояса и надеть больничное платье, прежде чем лечь на стол для осмотра с согнутыми коленями. В большинстве случаев у них будет лист, покрывающий их.

Преобразователь напоминает по форме палочку и немного больше тампона. Сонограф накрывает датчик презервативом и смазывающим гелем перед тем, как вставить его во влагалище.

Как только датчик будет установлен, он будет генерировать звуковые волны, которые отскакивают от внутренних органов обратно к нему. Сонограф будет использовать боковые и вращательные движения, чтобы сфокусировать различные области. Датчик будет передавать информацию непосредственно на телевизионный монитор, где он будет отображаться в виде серии изображений.

Изображения, которые захватывает датчик, будут немедленно отображаться на экране, позволяя сонографисту и отдельному лицу контролировать процесс исследования в режиме реального времени.

В отличие от традиционных рентгеновских снимков, трансвагинальное УЗИ не использует никакого излучения. В результате это очень безопасная процедура без известных рисков.

Совершенно безопасно проводить трансвагинальные УЗИ, когда женщины беременны, и процедура не представляет риска для плода.

Во время установки датчика люди могут чувствовать некоторое давление и минимальный дискомфорт. Это чувство должно исчезнуть после окончания УЗИ.

Очень важно всегда общаться с сонографистом или врачом, проводящим обследование, и сообщать им, если что-то кажется особенно неудобным.

Если врач выполнит УЗИ, пациент сразу же получит результаты. Однако, если сонографист выполняет процедуру, они отправят изображения радиологу для анализа. Затем рентгенолог отправит письменный отчет о результатах врачу.

В любом случае, важно обсудить ультразвук с врачом, чтобы они могли объяснить, что означают результаты. Это обсуждение может проходить лично или по телефону.

Трансвагинальное УЗИ - чрезвычайно безопасная процедура без сопутствующих рисков.Люди могут испытывать некоторый дискомфорт во время обследования, но это временно и должно пройти после УЗИ.

Тест может занять около 30–60 минут, а результаты обычно доступны через 24–48 часов после обследования.

Если во время ультразвука люди испытывают сильный дискомфорт, врач или сонографер могут вместо этого провести трансабдоминальное УЗИ.

Безопасно ли ультразвуковое исследование? - BabyCentre UK

Ультразвук безопасен?

Нет доказательств того, что сканирование вредно, если оно используется в соответствии с указаниями. Ультразвуковое сканирование использовалось во время беременности на протяжении десятилетий.

Человек, выполняющий сканирование (сонографист), будет следовать всем правильным правилам, чтобы обеспечить безопасность вас и вашего ребенка (SCoR / BMUS 2015).

Повлияет ли ультразвуковое воздействие на моего ребенка?

Нет, ультразвуковое исследование не повлияет на вашего ребенка (SCoR / BMUS 2015).Ультразвук посылает звуковые волны через матку, которые отражаются от тела вашего ребенка (PHE 2012).

Эхо превращается в изображение на экране, чтобы ваш сонографист мог видеть положение и движения вашего ребенка. Частота или длина звуковых волн зависит от того, на какой стадии беременности вы находитесь, и от типа выполняемого сканирования (PHE 2012).

Исследования не обнаружили связи между УЗИ и весом при рождении, раком у детей, дислексией или проблемами со зрением или слухом (BMUS nd).

Почти всем женщинам требуется сканирование во время беременности, поэтому трудно найти женщин, у которых не было такого сравнения (PHE 2012). Это само по себе может успокоить вас.

Во время ультразвукового сканирования оборудование генерирует небольшое количество тепла, которое поглощается сканируемой частью тела (RCOG 2015).

Дородовое сканирование дает менее одного градуса C. Это означает, что они хороши для вас и вашего ребенка. Только в том случае, если температура отсканированной ткани тела поднимется на четыре градуса Цельсия, вред может быть нанесен (ter Haar 2011, SCoR / BMUS 2015).

Самый обычный тип сканирования используется для получения 2D-изображений вашего ребенка. При этом используется низкая интенсивность распространения ультразвука на большой площади, что вызывает очень минимальный нагрев. Более того, жидкость вокруг вашего ребенка и любые движения, которые она может совершать, помогают распространять любое тепло. Это может помочь вам успокоиться.

3D и 4D сканирования обычно доступны только в частных клиниках. 3D-ультразвук преобразует участки 2D-изображений в 3D-изображение. Таким образом, интенсивность мощности такая же, как и для 2D-сканирования в течение нескольких секунд (RCOG 2015).

Ультразвук 4D предоставляет движущиеся изображения в виде видео и имеет более высокую выходную мощность, чем ультразвук 2D. Поэтому врачи советуют не делать четырехмерное сканирование в первой половине беременности (RCOG 2015). Это связано с тем, что в первые недели ваш ребенок становится меньше и менее активным, а это означает, что тепло от более мощного сканирования будет не так легко распределить (RCOG 2015).

Зачем мне нужны дополнительные сканы?

Вам могут быть предложены дополнительные сканы для контроля роста и благополучия вашего ребенка. Это может быть потому, что вы:
Однако не рекомендуется проводить дополнительное сканирование в частном порядке только для того, чтобы получить сувенирные изображения или видео с вашим ребенком.Лучше всего попросить фотографию во время одного из ваших обычных сканирований NHS (RCOG 2015).

Безопасно ли доплеровское сканирование?

Допплер и цветное сканирование работают, концентрируя пучок звука на небольшой площади. Это может вызвать больше тепла, но для длительного повышения температуры его придется держать в одном и том же месте. Тем не менее, цветное и доплеровское сканирование не рекомендуется в первые 10 недель беременности (RCOG 2015).

Поскольку допплеры используются для наблюдения за кровотоком, а кровь постоянно движется, это помогает распределять любое выделяемое тепло (Salvesen et al 2011).

Допплерография может проверить, работает ли плацента должным образом, доставляя ребенку кислород и питательные вещества. Таким образом, доплеровское сканирование является ценным способом узнать, как поживает ваш ребенок (Gardosi et al 2013).

Некоторые сканирующие машины автоматически уменьшают мощность ультразвукового луча при использовании допплера, чтобы уменьшить его интенсивность.

Ручные допплеровские аппараты и кардиотокографы (КТГ), которые используются для прослушивания сердцебиения вашего ребенка, используют ультразвук. Но интенсивность низкая, и они считаются безопасными при использовании обученными специалистами.

Акушерки и врачи советуют родителям не использовать ручной допплер в домашних условиях. Если вы не обучены работе с этими машинами, вам будет легко неправильно интерпретировать результаты (RCM 2009). Лучший способ позаботиться о вашем нерожденном ребенке - это обратить внимание на его движения (Томми) и посещать все дородовые приемы.

Как сонограф контролирует тепло?

Каждый сканер имеет тепловой индекс, отображаемый на экране. Это дает приблизительное руководство по количеству тепла, которое может выделяться после длительного воздействия (RCOG 2015).

Большинство ультразвуковых аппаратов имеют очень низкий тепловой индекс. Машины также имеют различные настройки для разных стадий беременности, причем на ранних сроках беременности параметр имеет самый низкий тепловой индекс.

Таким образом, ультразвуковое сканирование представляет очень небольшой риск. Тем не менее, сонографисты будут стараться минимизировать продолжительность каждого сеанса, где это возможно, в качестве дополнительной меры безопасности (RCOG 2015).

Большинство ультразвуковых исследований во время беременности должно быть завершено в течение 30 минут, что считается безопасным (PHE 2014).

Допплеровское и цветное сканирование имеют несколько более высокий термический индекс. Несмотря на то, что это безопасно в малых дозах, сканирование должно быть ограничено минимальным периодом времени, необходимым для получения хорошего показания. В большинстве случаев доплеровское сканирование должно занимать всего несколько минут.

Сонограф определит кровеносный сосуд, для которого требуется допплер, изучив его в черно-белом режиме, а затем добавив цвет. Это сводит к минимуму количество времени, которое вы подвергаетесь воздействию тепла.

Как я могу быть уверен, что мои сканы выполнены безопасно?

В руководствах говорится, что сканирование должно выполняться только полностью обученным персоналом, который знает, как их безопасно выполнять (SCoR / BMUS 2015).

Медицинские работники делают это, используя по возможности низкие уровни ультразвука и выполняя каждое сканирование максимально быстро. Сонографы знают, что:

  • Допплер, особенно с вагинальным зондом, не следует использовать в первые недели, когда ваш ребенок все еще развивается (Salvesen et al 2011, RCOG 2015). Однако стандартное 2D вагинальное сканирование совершенно безопасно для вас и вашего ребенка (Salvesen et al 2011, Pahuja 2016), и это стандартное предложение для раннего сканирования.
  • Кость нагревается намного быстрее, чем мягкие ткани.Кости вашего ребенка начинают формироваться примерно через 12 недель и становятся более твердыми по мере роста. На поздних сроках беременности череп вашего ребенка является особенно чувствительной областью (Salvesen et al 2011).
  • Зонд не должен оставаться неподвижным в течение длительного времени.
  • Сканирование должно быть очень коротким, если у вас высокая температура, поскольку у вас уже будет повышенная температура (BMUS 2009).

Большинство экспертов согласны с тем, что крайне маловероятно, что сканирование может причинить какой-либо вред, если оно используется в соответствии с указаниями (RCOG 2015).Считается, что преимущества от серийного сканирования при мониторинге беременности перевешивают любые потенциальные риски (Alfirevic et al 2013, RCOG 2015).

Хотите знать, есть ли у вас мальчик или девочка? Узнайте, обнаружите ли вы пол вашего ребенка во время сканирования.

Последний отзыв: июль 2017

Список литературы


Альфиревич З, Стампалия Т, Гите Г.М.Л. 2013. Допплерография сосудов плода при беременности при повышенном риске осложнений. Кокрановская база данных Syst Rev 11: CD007529.www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на июль 2017 года]

Gardosi J, Madurasinghe V, Williams M et al. 2013. Факторы риска развития мертворождения у матери и плода: популяционное исследование. Br Med J 346: f108. www.bmj.com [по состоянию на июль 2017 года]

NICE. 2010. Гипертоническая болезнь при беременности: диагностика и лечение . CG107. Обновлено в январе 2011 года. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения Excellence. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

NICE. 2011. Многоплодная беременность: дородовая помощь при двойной и тройной беременности CG129.Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

NICE. 2015. Диабет во время беременности: ведение от зачатия до послеродового периода NG3. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

Pahuja M. 2016. Трансвагинальное УЗИ Королевский австралийский и новозеландский колледж радиологов. www.insideradiology.com.au [По состоянию на июль 2017 года]

PHE. 2012. Ультразвук: что это такое, как это работает и влияние воздействия. Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [По состоянию на июль 2017 года]

PHE. 2014. Скрининговые тесты для вас и вашего ребенка . Общественное здравоохранение Англии. Обновлено в феврале 2017 года. Www.gov.uk [По состоянию на июль 2017 года]

RCOG. 2015. Ультразвук от зачатия до 10 + 0 недель беременности Научно-исследовательский доклад 49. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на июль 2017 года]

RCM. 2009. Матери предостерегли от использования домашних доплеровских устройств .Королевский колледж акушерок. Новости. www.rcm.org.uk [по состоянию на июль 2017 года]

Salvesen K, Lees C, Abramowicz J et al. 2011. Безопасное использование ультразвукового допплера во время 11-13-недельного сканирования: возможно ли это? J Ультразвуковое акушерство Gynaecol 37: 625-8.

SCoR / BMUS. 2015. Рекомендации SCoR / BMUS для профессиональной ультразвуковой практики . Обновленный декабрь 2016. Общество и Колледж Радиографов и Британское Медицинское Общество УЗИ. www.bmus.org [по состоянию на июль 2017 года]

тер Хаар Г.2011. Ультразвуковая визуализация: соображения безопасности. Интерфейс Фокус 1: 686-97.

Томми. без обозначения даты Слово от нас о домашних допплерах . Блог акушерки Томми. www.tommys.org [по состоянию на июль 2017 года]

,

УЗИ для беременных: обзор

Что такое УЗИ?

Ультразвуковое сканирование посылает звуковые волны через матку. Эти волны отражаются от вашего ребенка как эхо. Эхо затем превращается в изображение на экране, которое показывает положение и движения вашего ребенка.

Твердые ткани, такие как кость, отражают большинство звуковых волн и, следовательно, вызывают наибольшее эхо. На изображении они выглядят белыми, а мягкие ткани - серыми. Жидкости, такие как амниотическая жидкость, окружающая вашего ребенка, выглядят черными.Это потому, что звуковые волны проходят через них без эха.

Человек, выполняющий сканирование (сонографист), будет смотреть на эти разные оттенки, чтобы интерпретировать изображения.

Ваше первое сканирование может быть очень захватывающим, потому что оно дает вам первый взгляд на вашего ребенка. Ваш сонографист может даже распечатать изображение вашего ребенка и передать его вам на память. Тем не менее, вам нужно будет спросить в начале вашего сканирования, и ваша больница может взимать плату за эту услугу (NHS 2015a).

Некоторые частные ультразвуковые клиники позволят вам загрузить изображение вашего сканирования на ваш телефон.

Хотя очень приятно иметь эту первую фотографию, которую нужно сохранить и поделиться, цель сканирования - проверить, сколько у вас детей, и нормально ли они развиваются (NHS 2015a).

Ваше первое сканирование пока не сможет сказать вам пол вашего ребенка.

Сканирование в первом триместре проверит, что сердце вашего ребенка бьется, а также изучит основную анатомию головы, брюшной стенки и конечностей вашего ребенка.

Ультразвук безопасно?

Ультразвуковое сканирование использовалось во время беременности в течение десятилетий, и никто не нашел их вредными при правильном проведении (NHS 2015b, BMUS nd).

Чтобы быть в безопасности, существуют четкие рекомендации по использованию сканов при беременности (BMUS nd, SCoR / BMUS 2015), которым будет следовать ваш сонографист.

Исследования не обнаружили связи между ультразвуком и весом при рождении, раком у детей, дислексией, зрением или слухом (BMUS nd).

Большинство экспертов сходятся во мнении, что сканирование должно выполняться только квалифицированным медицинским работником. Даже в этом случае сканирование рекомендуется только при наличии четкой медицинской причины, например, при проверке нормального развития вашего ребенка (BMUS nd).Вот почему, вероятно, у вас будет всего несколько сканов во время беременности.

Для чего используется ультразвуковое сканирование?

В зависимости от вашей стадии беременности, сканирование может:
Сканирование может показать, ожидаете ли вы девочку или мальчика. Но если ваш ребенок лежит в неловком положении, это не всегда легко определить. Кроме того, в некоторых больницах действует политика не раскрывать пол ребенка (NHS 2015a).

Кто будет делать сканирование?

Сонографы - это рентгенологи или акушерки, которые обучаются ультразвуку.Как правило, они имеют сертификат аспиранта, диплом или степень магистра по медицинскому УЗИ и проводят большинство ваших сканирований.

Если вы даете согласие, вы также можете быть отсканированы тем, кто занимается ультразвуком, под непосредственным наблюдением квалифицированного сонографиста. Сканирование со стажером может быть интересным, поскольку оно может дать вам точную информацию о том, что сонографист ищет во время сканирования.

Если вам нужны какие-либо дополнительные специальные сканирования, они будут выполнены врачом, который обучен ультразвуку (специалист по фетальной медицине) (PHE 2015).

Как проводится ультразвуковое исследование?

Сонограф нанесет немного геля на ваш животик и переместит ручное устройство (преобразователь) по вашей коже, чтобы снять изображения вашего ребенка (NHS 2015a).

Если у вас есть сканирование на ранних сроках беременности, вам нужно заранее выпить несколько стаканов воды. Полный мочевой пузырь помогает ультразвуковому эхосигналу достичь вашего матка, давая сонографисту хороший обзор вашего ребенка (NHS 2015a).

Если ваш ребенок все еще глубоко в тазу или у вас избыточный вес, изображение может быть не очень четким.В этом случае ваш сонографист может предложить провести сканирование через влагалище (трансвагинальное сканирование).

Трансвагинальное сканирование даст более четкое представление о вашем ребенке, особенно если вы находитесь на ранней стадии беременности (NICE 2011). Вам не понадобится полный мочевой пузырь для этого типа сканирования.

Вагинальный преобразователь длинный и узкий, чтобы удобно располагаться внутри влагалища. Сонограф использует чехол, похожий на презерватив, и смазывает его большим количеством геля, чтобы он легко скользил. Ей не нужно будет очень глубоко вдаваться, и это никоим образом не навредит вам или вашему ребенку (NHS 2015b).

Когда обычно проводится сканирование?

Во время вашего первого триместра у вас может быть раннее сканирование примерно через шесть недель или семь недель.

Тем не менее, вам будет предложено провести раннее сканирование, только если вы испытываете проблемы, такие как боль или вагинальное кровотечение.

Первое сканирование, скорее всего, будет сканированием датировок, если вы беременны от 10 до 14 недель. Это подтвердит вашу дату родов и проверит, есть ли у вас близнецы (NICE 2008).

Сканирование свиданий особенно важно, если у вас есть скрининг-тесты на синдром Дауна.Это связано с тем, что для обеспечения точного результата необходима правильная дата оплаты (NICE 2008, PHE 2014).

У вас может быть сканер полупрозрачности (NT) для выявления синдрома Дауна между 11 и 14 неделями беременности, или когда ваш ребенок имеет размеры от 45 мм (1,8 дюйма) до 84 мм (3,3 дюйма) (FASP 2015, NICE 2008). В большинстве случаев это будет сочетаться с анализом крови для повышения точности.

Во втором триместре вам будет предложено сканирование аномалий между 18 и 21 неделями. Это делается для того, чтобы проверить, нормально ли развивается ваш ребенок (NICE 2008, PHE 2014).Если сканирование аномалии показывает, что ваша плацента лежит низко в матке, вам может потребоваться повторное сканирование через 32 недели (NHS 2015a).

Большую часть времени плацента находится в лучшем положении к тому времени, когда вы на 32 неделе беременности. Однако, если ваш сонографист не может получить четкую картину, он может предложить вам трансвагинальное сканирование, чтобы подтвердить положение вашей плаценты.

В третьем триместре врач или акушерка могут порекомендовать вам провести сканирование роста от 28 до 40 недель (Harding 2015, NICE 2010, 2011, RCOG 2013).Это произойдет, если вы:

  • ранее родили маленького ребенка
  • , у вас есть близнецы
  • , есть другие осложнения, такие как диабет или высокое кровяное давление
  • беременны ребенком, который измеряет меньше, чем ожидалось, измеряют
  • больше, чем ожидалось, и ваша акушерка подозревает, что вокруг вашего ребенка слишком много жидкости. Сканирование живота, как правило, проходит безболезненно, за исключением легкого дискомфорта, возникающего при надавливании датчика на живот, если у вас очень полный мочевой пузырь (NHS 2015b).Если вам больно, сообщите об этом сонографисту. Она может попросить вас наполовину опорожнить мочевой пузырь, что сделает сканирование более удобным.

    Вас не должны просить заполнить мочевой пузырь для сканирования в третьем триместре. На этом этапе ваш ребенок становится намного больше, и амниотическая жидкость вокруг него поможет провести эхо, чтобы создать изображение на экране.

    Некоторые женщины предпочитают сканирование влагалища, так как это лучше всего делать с пустым мочевым пузырем. Нет необходимости чувствовать смущение, так как сонограф делает эти сканы каждый день.Она покроет вас простыней, и если вы расслабите мышцы, чтобы позволить датчику легко скользить, это не должно быть неудобно (NHS 2015b).

    Нужно ли мне УЗИ?

    Большинство женщин в Великобритании имеют по крайней мере одно сканирование во время беременности, но вам не обязательно иметь его (NHS 2015a). Сканирование дает полезную информацию о вашей беременности, и большинство женщин находят их обнадеживающими.

    Если ваша акушерка рекомендует сканирование, а вы не хотите его делать, попросите ее объяснить причины.Окончательное решение всегда будет за вами.

    Что делать, если сканирование показывает проблему?

    Естественно беспокоиться, если ваш скан показывает, что у вашего ребенка проблема. Иногда с помощью сканирования можно поставить точный диагноз, например, при расщелине позвоночника.

    Сканирование может показать незначительные изменения (варианты), о которых обычно не о чем беспокоиться. Тем не менее, иногда это может быть признаком чего-то более серьезного, например, синдрома Дауна.

    Если во время сканирования сонографист обнаруживает что-то необычное, он должен направить вас к врачу в течение 24 часов.При необходимости вас осмотрит специалист по фетальной медицине, обычно в течение от трех до пяти дней (PHE 2015).

    После того, как вас направят, врач может предложить провести дополнительный анализ, например, ССЗ или амниоцентез. Они могут дать вам окончательный ответ относительно того, имеет ли ваш ребенок хромосомную аномалию, такую ​​как синдром Дауна. Тем не менее, они несут небольшой риск выкидыша, поэтому ультразвуковое исследование всегда проводится в первую очередь (NHS 2015c).

    Если при сканировании выявляется серьезная проблема, вам должна быть оказана достаточная поддержка, которая поможет вам во всех вариантах.Хотя серьезные проблемы очень редки, некоторые семьи сталкиваются с трудным решением о том, продолжать ли беременность.

    Другие проблемы могут означать, что ребенку нужна операция, либо после рождения, либо в утробе матери. Или вам может понадобиться подготовиться к тому, чтобы ваш ребенок нуждался в особом уходе после его рождения. Через него вас поддержит целый ряд людей, включая акушерок, акушеров, педиатров, физиотерапевтов и капеллана в больнице.

    Для получения дополнительной поддержки свяжитесь с благотворительной организацией Anatatal Results and Choices (ARC).

    Хотите знать, будет ли сканирование показывать пол вашего ребенка? Узнайте, как определить, есть ли у вас мальчик или девочка.

    Последний отзыв: июль 2017

    Ссылки


    BMUS. без обозначения даты Собираюсь на УЗИ . Британское медицинское ультразвуковое общество. www.bmus.org [по состоянию на июль 2017 года]

    FASP. 2015. Скрининг синдромов Дауна, Эдвардса и Патау. Руководство для лабораторий Программа скрининга аномалий плода. www.gov.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    Хардинг М.2015. Полигидрамниос . Профессиональная справка. Patient.info [По состоянию на июль 2017 года]

    NHS. 2015a. УЗИ при беременности . Выбор NHS, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    NHS. 2015b. Ультразвуковое сканирование . Выбор NHS, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    NHS. 2015c. Синдром Дауна - диагноз . Выбор NHS, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    NICE. 2008. Дородовая помощь при неосложненных беременностях .CG62. Обновленный январь 2017 года. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    NICE. 2010. Гипертония при беременности: диагностика и лечение . CG107. Обновлено в январе 2011 года. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения Excellence. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    NICE. 2011. Многоплодная беременность: дородовая помощь при двойной и тройной беременности CG129. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    PHE. 2014. Скрининговые тесты для вас и вашего ребенка . Обновлено в феврале 2017 года. Www.gov.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    PHE. 2015. Стандарты программы скрининга аномалий плода: с 2015 по 2016 год NHS Программа скрининга аномалий плода. www.gov.uk [По состоянию на июль 2017 года]

    RCOG. 2013. Исследование и лечение плода малого гестационного возраста . Руководство по применению зеленого верха 31, 2-е издание. Пересмотрено в январе 2014 г. www.rcog.org.uk [по состоянию на июль 2017 года]

    SCoR / BMUS. 2015. Рекомендации SCoR / BMUS для профессиональной ультразвуковой практики . Обновленный декабрь 2016. Общество и Колледж Радиографов и Британское Медицинское Общество УЗИ. www.bmus.org [по состоянию на июль 2017 года]

    ,

    Смотрите также